首都医科大学北京妇产医院
妇科
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生孩子主要根据宝宝的大小、骨盆的形状、阴道的条件以及产时产力，来判断使用哪种分娩方式，通常有以下两种分娩方式：
1、自然分娩：即阴道分娩，是一种常见的分娩方式，从子宫收缩以后通过宫颈口进入到阴道，再从阴道口慢慢娩出；
2、剖腹产分娩：不适合阴道生产的女性行剖宫产手术，从耻骨联合处进行逐层切开直到子宫、羊膜。再把孩子慢慢取出来，然后再逐层缝合。若有合并症、手术指征时需要手术助产。
无论是阴道的分娩，还是剖腹产，理论上都会获得一个很健康活泼的宝宝，产时产后的监控非常重要。
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足月妊娠分娩的方式有两种：一种是经阴道分娩，另一种是剖宫产。经阴道分娩就是通过软产道和骨性产道来分娩，骨性产道就是骨盆，软产道就是子宫到达宫颈口这一段距离，依次包括子宫、子宫下段、宫颈、阴道、盆底和外阴，这样的一个产道的过程。剖宫产是通过手术的方法切开腹壁和子宫，将胚胎从子宫内取出，从肚子中把孩子娩出。生孩子只有两种途径，一种是经过正常的自然的产道，另一种是经过腹壁，正常的产道就要经阴道分娩，通过腹壁是剖宫产。
王少为│北京医院
2023/11/19收听(58906)
"生孩子开几指能生出来，要是问的生孩子开几指，回答就是开十指，事实上用术语讲就是宫口开全是指宫口开大10cm，不说几指，早期的开一指、两指才说开一指、开两指，再往后就要说几厘米了，像3-5cm，开全是指10cm。孩子生出来肯定要宫口开全，也就是宫口开大10cm孩子才能生出来，但是生孩子不仅仅宫口开大了就能生出来，它的决定因素除了产道、宫口以外，还有产力和胎儿，胎儿是指胎儿大小，孩子如果特大也是很费劲的，还有就是产力，也就是指宫缩，宫缩够强才能生出孩子，因此自然分娩决定三大因素，产力、产道、胎儿，这三个因素都协调好了，才能把孩子生出来。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/13收听(34606)
"生孩子开几指能生出来是通俗说法，通常开10指是开全，临床上以长度单位来计算，宫口开10cm是开全，孩子才能生出来。一般从规律宫缩开始，即4-5分钟疼一阵，4-5分钟一次的阵痛就会进入宫缩潜伏期。随着宫缩的逐渐增强，宫口会慢慢增大，一般初孕妇宫口开前3个指是相对时间比较慢，一般2-3个小时宫口开一个指。过了3个指之后，宫口扩张相对较快，一般一个小时开2-3个指。宫口开全就是宫口开10指，这时就进入了第2产程，这个时候就可以用力。宝宝生出来之后还有胎盘的娩出，胎盘娩出之后在医生护士的检查之下，没有特殊情况就结束分娩。临产前要多运动，能够有助于顺利生产，可以增加骨盆腔与产道肌肉的弹性，同时也可以减轻生产的疼痛，缩短产程的时间，同时还可以减少产道出血和撕裂的几率有助于顺产，顺产前饮食要注意营养，也要控制体重。"
2023/03/01收听(50046)
生孩子时一般需要宫口开到十指，孩子才能够生出。一般宫口开到十指后便进入第二产程，宫口开全到胎儿... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(65840)
生孩子时一般需要宫口开到十指，孩子才能够生出。一般宫口开到十指后便进入第二产程，宫口开全到胎儿...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/27播放(65840)
"一般在临床工作中生孩子的途径只有以下两种：第一种，经阴道分娩，孩子从阴道出来就是我们平常说的顺产，主要是指孩子在强大的宫缩压迫下，通过宫口扩张，胎先露下降，依次通过子宫下段、宫颈阴道，然后经外阴娩出，这是一个非常正常的自然分娩的过程。第二种，手术分娩，也就是我们通常说的剖宫产。剖宫产的途径是从腹壁，也就是说由于各种情况造成的无法从阴道顺产，就采取手术的方法，切开腹壁、腹腔，从子宫中拿出胎儿，这种情况的胎儿是从肚子里面出来的，所以临床工作中有两种分娩方式，女性只能从两种分娩方式中选择一种。"
2023/08/15收听(18542)
"宝宝出生以后，注意事项包括宝宝大部分时间在睡觉、哭声表达、臀部护理、勤翻身、防溢乳、防损伤、防窒息，具体如下：第一、宝宝大部分时间在睡觉：宝宝刚刚出生后，除了吃，其余大部分时间都是在睡眠状态，睡眠的时间要18-22个小时左右，有浅睡眠、深睡眠，并且还有个体差异，随着日龄增长，宝宝的睡眠时间会得到调整，年龄越小，睡眠的时间越长，都属于正常现象。第二、哭声表达：宝宝因为不会用语言来表达，只能用哭声来代表一些不安或者生理上的需求，比如饥饿、不舒服，新妈妈要根据情况，观察形态，慢慢就要习惯各种哭声和神态，来进行调节。第三、臀部护理：宝宝刚刚出生，大便、小便都没有规律，所以一定要注意加强护理，防止起尿布疹，尿布要注意勤换，尽量选择大超市透气比较好的尿布，适当的情况下，可以给尿布晒晒太阳，注意臀部护理。第四、勤翻身：宝宝刚出生，没有办法自主翻身，头部容易睡扁，所以要常帮宝宝翻身，两侧轮流着睡，右侧卧位、左侧卧位、仰卧位。第五、防溢乳：要防止宝宝溢乳，喂奶的时候，喂完奶把宝宝的头放在妈妈的肩膀上，稍稍偏一侧，托起来，另外一只手在宝宝背部拍一拍，让宝宝打个嗝，就防止了溢乳和呛奶。第六、防损伤：宝宝因为骨骼比较柔软，没有力量，一般尽量不要竖抱，抱的时候是一手托住腰和臀，另一手要托住颈部，防止意外发生。第七、防窒息：给宝宝喂奶，一定要坐起来喂，尽量不要躺在床上，躺在床上容易发生溢奶，引起窒息。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/04/22收听(23934)
扁桃体结石的病因和发病机制目前并不十分清楚，但是普遍认为和扁桃体的慢性炎症以及扁桃体腺窝腺体的... 王琳│河南省人民医院 2024/07/04播放(1203)
扁桃体结石的病因和发病机制目前并不十分清楚，但是普遍认为和扁桃体的慢性炎症以及扁桃体腺窝腺体的...
王琳│河南省人民医院
2024/07/04播放(1203)
"通常情况下，女性怀孕37周，约8个半月就可以生出宝宝，但是具体时间还是由孕妇自身情况所决定。怀胎10月是民间说法，一般情况下达不到10个月，怀孕足月是37周，即是8个半月，所以女性怀孕8个半月就可以生出宝宝。虽然怀孕37周是足月，但也有部分的人是怀孕40周左右分娩的，40周正好是280天，也就是民间所谓的怀胎10月。在37周以后，42周前分娩，都属于是正常情况，不用担心。如果42周还没有分娩，则建议采取剖腹产来结束妊娠。孕期女性应该注意定期孕检，做到均衡饮食，营养充足，保证足够的睡眠，切勿剧烈运动，避免性生活，洗澡要淋浴，不要坐浴，忌食垃圾食品，不随便服用药物。"
2023/03/30收听(59488)
足月出生是最 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/05播放(65482)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/05播放(65482)
引产就是通过一些医疗手段诱发宫缩之后，从阴道排出胎儿，所以引产都是自己生出来的。现在采取的引产的方式，最主要的就是用羊膜腔内注射利凡诺引产。一般在注射利凡诺24小时左右就会出现肚子痛，就是子宫收缩的疼痛，子宫收缩会逐渐加重，加重以后宫口打开，就会排除胎儿。这个过程就跟正常的分娩是一样的，疼痛也比较剧烈，但是这个过程相比正常分娩，时间可能会少一些。所以，如果不是因为什么太大的问题是不建议引产的。如果是胎儿出现了非常严重的畸形，可以去医院，让医生开据医学引产证明引产。如果出现了一些不想要孩子的情况，自己要慎重考虑，因为这样对自己的身体也是有一定伤害的。
宋杰│海南省人民医院
2023/04/18收听(36696)
"怀孕后一般经过40周，也就是280天的时间完成整个孕程，这是根据末次月经推算的怀孕时间计算。如果是按着受孕日计算，怀孕时间减去两周，也就是整个孕期经历38周。但是并不是每个孕妇都会在预产日分娩，所以正常情况下，在预产期提前或者推迟两周分娩都是正常的。整个孕期可以分为早、中、晚三期，早孕期是指怀孕的前12周，第13-27周是中孕期，28周至分娩是晚孕期。早孕期是胚胎细胞分化的关键时期，很容易受不良因素影响，导致胚胎发育异常或者流产。中孕期是胎儿发育速度较快的时期，需要加强营养供给。晚孕期是胎儿器官组织进一步发育成熟的时期，临近预产期需要加强孕期监测。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/11收听(37336)
顺产是指胎儿从妈妈的阴道内分娩出，胎儿通常以纵产式，在妈妈的子宫内，头在下、臀在下或者脚在下。... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/03播放(59136)
顺产是指胎儿从妈妈的阴道内分娩出，胎儿通常以纵产式，在妈妈的子宫内，头在下、臀在下或者脚在下。...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/03播放(59136)
如果采用非药物分娩镇痛一般产程不会受到影响。产程指从产妇宫缩开始到宝宝出生这一段时间，平均产程... 马良坤│北京协和医院 2023/11/07播放(75136)
如果采用非药物分娩镇痛一般产程不会受到影响。产程指从产妇宫缩开始到宝宝出生这一段时间，平均产程...
马良坤│北京协和医院
2023/11/07播放(75136)
顺产时胎儿的头部会经过妈妈的阴道出来。女性解剖结构中， 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(29120)
2023/04/18播放(29120)
"四维彩超检查就是在三维彩超检查的图像上加了纬度参数，可以动态的观察到宝宝在宫腔内的活动和发育情况，四维彩超检查时可以清楚的看到宝宝的眼睛、鼻子、嘴巴、下颌等部位的轮廓。因为彩超检查的过程中会有照片形成，也会录制光盘，准妈妈们可以通过图片或者是光盘看到自己宝宝的五官。生下来的宝宝和四维彩超检查图片上的宝宝像吗？这里要说的是，四维彩超检查图像中所显示的宝宝五官形状，与宝宝出生后的实际长相是比较接近的，但是并不完全相同。超声检查过程中，显示的主要是宝宝的基本轮廓，但是宝宝出生以后的长相，会因为皮下脂肪的厚薄而发生一些改变，与四维彩超中显示的图片还是有所区别的，并不完全一样。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/10/27收听(33792)
"一般情况下，从临产发动到分娩需要十多个小时。二胎要快些，一般需要六至八个小时。分娩一般分为第一产程、第二产程和第三产程。第一产称是宫颈扩张期，从临产到宫颈开全十厘米，一般需要十个小时左右。宫颈开全之后至胎儿娩出，称为第二产程，一般需要一至两个小时。胎儿娩出后胎盘娩出阶段称为第三产程，一般需要几分钟。目前有无痛分娩，无痛分娩女性产程上一般要增加一至两个小时。除此之外，想要顺产的孕妇在孕期应该多做运动，适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，可以缩短产程，降低难产几率。另外要对顺产有信心，放松心情，不要过度紧张和焦虑。"
赵晓东│北京医院
2023/02/07收听(44760)
"引起脑性瘫痪的原因很多，而且有一部分脑瘫是不能找到确定病因的，导致宝宝脑瘫的原因大概可以分为以下三种情况：1，出生前的因素，由于先天性的感染、缺氧、中毒、接触放射线或者是孕妇营养不良、妊娠高血压综合征等，会引起脑发育不良或者是畸形，宝宝会出现脑瘫的情况。2、出生时的因素，出生的时候可能会出现窒息、产伤，缺血、缺氧性脑病。另外，早产、多胎、低出生体重都可能是脑瘫的原因。3、出生后因素，出生以后包括各种感染、外伤、颅内出血、胆红素脑病、窒息等都会造成脑瘫，近年来的研究认为脑瘫可能有遗传因素。另外，环境因素也可能起一定的作用，所以脑瘫是多因素共同作用的结果。从宝妈妊娠的时候开始要做好保健，防止出现各种高危因素，以预防脑瘫的发生。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/08收听(49748)
"整个孕周应该是280天。从末次月经来临那天开始算到预产期280天，40周为预产期。如果在怀孕37周的时候胎儿已经足月，这属于是足月儿但是还没有完全发育成熟，应该是胎儿达到38周才能完全发育成熟。距离预产期大概提前两个星期出生也属于正常的距离，预产期延迟2个星期出生也属于是正常的。因为这和平时的月经周期是有关系的，如果平时月经周期比较正常，有可能在预产期或者提前出生。如果平时月经不正常经常性的出现延迟，或者月经周期比较长，那就会导致排卵期晚，所以受精卵形成的时间也会出现相对晚。这时候距离胎儿出生的时间就要相比较来说要延迟一些。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/08/08收听(66386)
"引产时胎儿娩出的过程实际上与正常分娩是大致相同的，由于引产的胎龄通常是在28周以内，胎儿比较小，宫口开大的也比较小，所以可能分娩的过程要比正常足月分娩的过程短，因此有些人可能在分娩时没有明显的屏气现象。一般用力现象是由于胎儿压迫直肠而产生的一种反射，这种反射是不自主的，是生理的。引产也是一样，如果胎儿压迫直肠时会反射性使产妇用力帮助胎儿娩出。一般正常情况下引产也要产生屏气现象，这是正常的生理反应。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/27收听(14896)
"整个孕期从怀孕的第一天数到预产期是40周，第一天是末次月经的第一天，40周就是40个星期，也就是280天，我们叫整个孕期，但事实上受孕不是末次月经的第一天，是从排卵期受精那天开始算的，但是临床上是这么数的，就是从末次月经的第一天一直到40周就属预产期。多久可以生孩子了？足月就可以生了，足月是37周，但前提是月经正常的妇女，月经是28-30天一次的妇女。从末次月经的第一天往后数37周就是怀孕37周，也是停经37周就是足月了，37周以后什么时候生都正常，40周就属预产期，所以怀孕多久可以生出来？怀孕够258天、够37周就可以生出来了，但是具体什么时候生是每个人都不一样的。总之，要是不到258天就算早产，不到37周就算早产，258天就是37周，就是这个意思。"
2023/03/19收听(81644)
湖北省中西医结合医院 温暖
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