北京大学第一医院
神经内科
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截瘫以后,对人寿命的影响主要取决于截瘫部位,因为截瘫部位越高,即所造成脊髓损伤的位置越高,对生命危险就越大因为在高位的神经阶段,包含控制呼吸的中枢,特别是控制呼吸肌的中枢。此时如果受到损伤,特别是四肢瘫、高位的颈髓损伤,势必影响到呼吸频率、呼吸力度,容易造成呼吸困难。一旦影响到呼吸,人的生命就危险了,因为人离不开呼吸、离不开氧气。
但是对于低位截瘫,只要控制好了相应的并发症,如感染、营养不良等,人的寿命基本上和其他普通人区别。像坐在轮椅上,但是生活很快乐、寿命很长久的患者比比皆是,甚至有些患者还可以参加轮椅上的体育运动,为国争光,拿金牌。
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"脊髓损伤截瘫人的寿命,只要医疗照顾得当,寿命不受影响。截瘫的病人的生命在于别人的照顾,生命的质量更在于照顾的质量好坏,比如患者的一日三餐、饮食、大小便的问题,都需要进行护理,同时还要进行定期的叩背咳痰,定期的功能康复,包括四肢的肌肉和关节被动的按摩,以防形成血栓,防止关节的挛缩,这些都需要专人护理。一旦护理不到位,比如形成下肢静脉血栓,血栓脱落的时候就会造成肺动脉的栓塞,严重致死。如果不定期叩背咳痰,也会造成坠积性肺炎,发生感染。如果不进行定期的轴位翻身,也会形成一些褥疮、压疮等,截瘫的病人褥疮、压疮很难愈合。因为局部的神经坏死,肌肉组织失去神经之后很难再得到愈合,所以主要是决定于家人的护理以及医疗的护理质量。"
孙英飞│中日友好医院
2023/11/28收听(49612)
脊髓损伤造成的截瘫属于脊髓损伤的一种严重并发症,这种疾病一旦出现,首先从急救开始就需要专业的治... 宋京涛│华北石油管理局总医院 2023/11/11播放(72386)
脊髓损伤造成的截瘫属于脊髓损伤的一种严重并发症,这种疾病一旦出现,首先从急救开始就需要专业的治...
宋京涛│华北石油管理局总医院
2023/11/11播放(72386)
脊髓损伤后的寿命主要取决于脊髓损伤部位的轻重,还有患者的一般情况,一般如果脊髓损伤比较轻,一般... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/04/30播放(84224)
脊髓损伤后的寿命主要取决于脊髓损伤部位的轻重,还有患者的一般情况,一般如果脊髓损伤比较轻,一般...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/30播放(84224)
脊髓损伤导致截瘫可以治疗,但是要想... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/13播放(44018)
脊髓损伤导致截瘫可以治疗,但是要想...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/13播放(44018)
脊髓损伤截瘫治疗方法如下:1、需要进行正确的急救转运,尽可能在固定以后再进行搬动... 霍文璟│浙江省人民医院 2023/10/06播放(99192)
脊髓损伤截瘫治疗方法如下:
1、需要进行正确的急救转运,尽可能在固定以后再进行搬动...
霍文璟│浙江省人民医院
2023/10/06播放(99192)
"脊髓损伤后的普遍寿命主要取决于脊髓损伤的部位以及损伤严重程度,还有一些患者如果损伤比较轻,不会影响寿命。总体来说,有研究显示脊髓损伤以后,预期寿命占正常人的90%。在整个人群当中,当脊髓损伤后影响到生命预期,尤其是创伤性脊髓损伤,第一年的死亡率最高,研究显示损伤部位主要是以损伤寿命有关系。如果脊髓损伤的越高,如高危的颈髓损伤死亡率相对来高一些。另外,如果损伤为横贯性或者出现并发症几率比较大,也可能影响到患者的预期寿命,而且还要观察患者一般情况,高龄患者身体比较差的情况,都会影响到生命的预期,创伤后脊髓损伤影响主要有呼吸道、上呼吸道感染、泌尿系感染或者心肺疾病等。"
2023/06/24收听(69346)
"截瘫病人寿命长短与截瘫后的康复训练是否及时、有效,以及患者是否并发截瘫后并发症有关。截瘫以后需要尽早进行康复治疗,康复可以防止卧床并发症。对于残存肌力或者受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练,可以为康复创造条件。患者卧床时应保持肢体在功能位,以防止肌腱和关节挛缩。截瘫患者由于呼吸肌麻痹,可能会发生呼吸道感染等并发症,因此需训练患者做腹式呼吸,锻炼咳嗽和咳痰能力,并且帮助患者体位排痰。卧床患者应定时变换体位,定时翻身,以防止压疮形成。截瘫患者如果康复训练得当,护理到位,可延长患者的寿命。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/04/03收听(33254)
"脊髓损伤后截瘫处的神经痛,常采用多种方式联合治疗。一方面,可以使用镇痛药物改善症状,比如阿片受体阻滞剂,对多数的患者在早期都有比较好的治疗效果,但长期使用存在一定的成瘾性,并且随着时间的延长,其镇痛的治疗效果会出现不同程度的下降。另一方面,主要从心理和认知上对其疼痛进行治疗,采用暗示和转移注意力的疗法,建议患者培养多种爱好,避免将注意力全部集中在受伤的肢体上面。手术治疗也是一种治疗方法,对于双下肢感觉、运动功能全部消失的患者,可以考虑做脊髓背根的祛除、阻断,而部分保留的患者就可以通过电刺激来缓解疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/11收听(68940)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪,称为截瘫。根据损伤平面、程度,分为高位、中位、低位截瘫;根据瘫痪... 董赟│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/04播放(64200)
脊髓损伤导致损伤平面以下瘫痪,称为截瘫。根据损伤平面、程度,分为高位、中位、低位截瘫;根据瘫痪...
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/04播放(64200)
"截瘫是瘫痪的一种类型,是相对于偏瘫、单瘫、四肢瘫而言。一般脊髓颈膨大以上的横贯性损伤引起的截瘫称为高位截瘫,第3胸椎以下脊髓损伤导致的截瘫称为双下肢截瘫,引起截瘫的常见原因有脊髓损伤、脊髓横贯性炎症、肿瘤、脊髓结核感染、遗传代谢性疾病。脊髓发生病变急性期,一般出现受损平面以下运动、感觉、反射消失,膀胱、肛门功能丧失,称之为脊髓休克期,随着病情发展而转变为脊髓受损平面以下肌张力增高、反射亢进、病理征阳性,感觉因病变、病因不同,表现不同。截瘫的治疗需要根据病因不同采取相应的治疗措施,同时配合理疗、针灸、康复锻炼治疗,促进瘫痪肢体的康复。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/07/28收听(43332)
脊髓损伤,指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害,可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2023/04/10播放(50734)
脊髓损伤,指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害,可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2023/04/10播放(50734)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中,脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态,... 张贤│无锡市中医医院 2023/06/26播放(60848)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中,脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态,...
张贤│无锡市中医医院
2023/06/26播放(60848)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤,导致平面以下运动、感觉等功能障碍,分为四肢瘫与截瘫,引起原因包括... 张洁│上海市瑞金康复医院 2023/04/29播放(62628)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤,导致平面以下运动、感觉等功能障碍,分为四肢瘫与截瘫,引起原因包括...
张洁│上海市瑞金康复医院
2023/04/29播放(62628)
"脊髓是脊柱椎管里面的神经组织,脊髓损伤就是神经组织的损伤。脊髓损伤以后根据不同的损伤程度,可能会有不同的表现。如果是完全性的损伤,可能会引起损伤以下的平面瘫痪,比如出现四肢瘫痪,或者下肢瘫痪、大小便功能障碍。如果是部分的神经脊髓损伤,可能会有部分的肢体麻木无力,或者部分的大小便功能障碍。脊髓损伤可以通过磁共振检查准确的判断损伤的部位以及具体的程度,多数脊髓损伤和脊柱的骨折有关系,还需要完善局部的CT及三维重建。脊髓损伤以后,根据损伤的原因,多数情况下需要考虑手术,比如脊柱骨折合并脊髓损伤。术后积极的营养神经治疗,比如脑苷肌肽等,有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/05/27收听(32310)
"脊髓损伤是各种暴力因素,包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害,而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲,脊髓损伤多是因为脊柱骨折后,椎体移位或者髓骨片突入椎管内,使脊髓和脊神经受压,产生了不同程度的损害表现,它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤,临床上需要根据情况予以及时处理。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/06收听(81548)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外,病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外,病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤,在损害的相应阶段以下出现各种运动、感觉和自主... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(41450)
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤,在损害的相应阶段以下出现各种运动、感觉和自主...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/06播放(41450)
"截瘫一般是因为脊髓损伤导致的,可能有外伤或者是脊髓内的肿瘤,以及椎间盘突出、骨质增生等有关系。如果出现完全性的截瘫,完全的没有力量、无法活动、肌力为零,那能够恢复的可能性很小。如果是部分截瘫,经过积极治疗是有恢复可能性的。首先要进行脊柱的CT、磁共振检查,来明确具体的原因。如果检查是有脊椎的受压,或者脊髓的损伤、水肿,那需要进行椎管减压,解除对脊髓的压迫,对于脊髓的功能恢复有帮助。此外,可以做针灸、高压氧治疗,并且帮助多活动肢体,加强锻炼,对于恢复有帮助。如果检查是有椎管内的肿瘤,需要通过手术将肿瘤切除,术后也可以按照上面所说的进行康复治疗,有恢复的可能姓。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/04/26收听(11170)
截瘫是瘫痪的一种表现形式,瘫痪是指由于各种原因所导致的肌肉收缩能力的减弱或丧失,是由于运动神经元,包括上、下运动神经元的损害所造成。截瘫是指双下肢瘫痪,常常伴有传导束性感觉障碍以及尿便障碍,最常见的损伤位置是在脊髓的胸腰段病变。如果病变在胸段表现为痉挛性截瘫,如果病变在腰段表现为弛缓性截瘫。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/13收听(52848)
"脊髓损伤的原因很多,可以是因为脊髓肿瘤,髓外、髓内和髓外硬膜内的不同部位肿瘤压迫而造成的损伤。可以是一侧的脊髓半切综合征,出现交叉的麻木和深感觉障碍、运动障碍。还有脊髓的缺血、缺氧,也叫脊髓血管病变,也会造成脊髓损伤。脊髓的感染性问题,细菌、病毒的感染以及自身免疫性炎症,都会造成脊髓损伤,这种需要针对病因进行治疗。还有脊髓的脱髓鞘疾病,常见的是视神经脊髓炎以及脊髓中毒等,都会造成脊髓损伤。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/06收听(82288)
湖北省中西医结合医院 温暖
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