哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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3个月宝宝睡觉经常摇头，常见于以下几方面原因：
1、缺乏营养素：可能由于缺乏维生素D或钙导致佝偻病，此时中枢神经系统的兴奋性增高，将导致宝宝睡觉时不安稳且频繁地摇头，同时伴多汗、枕秃，甚至出现方颅、夜间频繁惊醒及哭闹等临床症状。应及时补充维生素D和钙、多晒太阳，则摇头症状将明显好转；
2、皮肤病变：可能由于头面部存在湿疹或枕部存在热痱子，导致局部出现瘙痒不适的症状。宝宝睡觉时，潜意识的通过摇头缓解局部不适；
3、外耳道异常：比如急性中耳炎、外耳道湿疹，导致局部存在疼痛、瘙痒的感觉，睡觉时通过摇头缓解局部不适的症状。
宝宝睡觉时出现摇头，应及时观察其头部是否存在皮疹或外耳道是否存在异常，若均无异常，应注意及时补充维生素D和钙。
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宝宝三个多月睡觉摇头，主要是因为头部不舒服引起，比如头部多汗引起局部瘙痒导致摇头。也可以因为头部有湿疹引起瘙痒，导致摇头的现象，如果在头部有湿疹，可以表现为局部有红色的皮疹，甚至有结痂、渗液。这种情况需要注意避免奶粉喂养，尽量母乳喂养，如果母乳不够吃，可以选用氨基酸配方奶粉喂养。如果是因为多汗引起的摇头，要注意是否补足了维生素D。如果缺少维生素D会影响钙质的吸收，从而引起佝偻病导致多汗。这种情况需要每天给宝宝按医嘱补充维生素D，至少要补充到2周岁以下，也可以同时补充葡萄糖酸钙口服液。
庄洪涛│七台河市人民医院
2023/02/24收听(41884)
"三个月的宝宝睡觉老是摇头，这时候要看看是不是有维生素D缺乏性佝偻病的可能，三个月多的孩子，这时候生长发育还是非常迅速的，是生长发育的第一个黄金期，所以这时候宝宝从各个方面来说都处于飞速发育的阶段。伴随着这种生长发育，体内的维生素D有可能就会出现缺乏的现象，所以很多宝宝睡觉的时候，头部就会由于汗出，这时候就会出现头部、枕部，尤其与枕头相互摩擦而出现摇头。再有就是伴随着这种摇头，局部的头发可能会出现一些脱失的现象，医学上称之为枕秃。这种情况下就要注意了，宝宝有可能就是出现了这种维生素D缺乏性佝偻病的早期，这是早期一个比较典型的症状，这时候需要家长带着孩子多晒晒太阳，进行户外活动。另外，就要及时的补充维生素D制剂，这样才能有效地改善摇头的症状。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/07收听(67080)
"如果宝宝三个月的时候出现睡觉老摇头，考虑最常见的是孩子缺乏维生素D引起的佝偻病，这时候宝宝睡觉可以出现摇头、睡眠不安、哭闹，孩子还可以出现枕秃的情况，夜间出汗比较多，尤其在孩子的头部出汗比较多的情况。如果出现这种情况要及时的去医院，查孩子有没有缺乏钙和维生素D引起的佝偻病。如果确认孩子是缺乏钙和维生素D引起的佝偻病，要及时的给孩子补充钙和维生素D，在补充钙和维生素D的同时，建议每天户外晒太阳半个小时到一个小时，可以促进钙的吸收，促进宝宝骨骼的发育。如果宝宝出现睡觉摇头的情况有可能是孩子睡眠的环境不好，比如睡眠的环境比较热或者周围的环境比较杂噪，不利于宝宝睡眠，宝宝睡眠不安稳出现了这种情况，所以要根据孩子不同的情况采取不同的处理措施。如果睡眠环境不安稳，要营造一个安静的氛围，保证宝宝睡眠的质量，可以有助宝宝健康的生长。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/02/16收听(87514)
宝宝3个多月睡觉摇头需观察病因，尽快明确病因，进行治疗，避免延误治疗，常见病因如下：<...
宝宝3个多月睡觉摇头需观察病因，尽快明确病因，进行治疗，避免延误治疗，常见病因如下：
2023/12/24播放(75010)
"如果出现三个多月的宝宝睡觉总是摇头的这种情况，通常考虑是孩子缺乏维生素D引起的佝偻病。宝宝除了睡觉摇头以外，还会出现睡眠不安，夜间哭闹比较明显，而且经常出现头部出汗比较多。因为头部出汗比较多刺激的孩子头皮出现发痒的感觉，所以孩子睡觉的时候会经常出现摇头的情况，孩子可以出现枕秃。出现这些症状要及时的给孩子查一下是否有缺钙，如果孩子明显的缺钙，要及时的补充维生素D和钙。维生素D可以有效的促进钙的吸收，除了补充钙和维生素D以外，最好坚持每天户外晒太阳半个小时到一个小时，户外晒太阳半个小时到一个小时可以有效的促进钙的吸收，促进孩子佝偻病症状的缓解，促进骨骼的发育。"
2023/04/05收听(88172)
"如果三个月的婴儿出现睡觉摇头的情况，我们分析有以下两个原因：第一个原因，孩子睡觉的时候，居室的温度比较高，或者孩子盖的被子比较厚，穿的衣服比较多，造成了孩子出汗比较多，孩子就会出现头皮发痒、睡觉摇头的情况。所以要根据季节和天气的变化适当的增加孩子的衣服，或者减少孩子衣服，不要让孩子穿的太多，以免孩子睡觉的时候出汗比较多造成摇头的情况。第二个原因，病理性原因，常见的是三个月的孩子出现夜间睡眠不安，睡觉摇头，容易出现孩子夜间频繁的哭闹出现枕秃的情况。如果出现这种情况，通常考虑的是缺乏维生素D引起的佝偻病，所以要及时给孩子补充维生素D。在补充维生素D的同时要给孩子选择一些钙的药品，比如碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙，维生素D是有效的促进钙的吸收的，所以在补充维生素D的同时合理补充钙的制剂，另外户外晒太阳半个小时也是非常重要的，每天户外晒太阳半个小时可以促进钙的吸收，有助于孩子骨骼的发育。"
2023/05/16收听(71720)
"三个多月的宝宝睡觉摇头，一般常见于以下几方面原因：一、由于孩子头面部有湿疹，或者是后枕部有热痱子等过敏性皮疹，孩子伴有局部的瘙痒。这时孩子在睡觉的时候会通过摇头来摩擦枕套，缓解局部的痒感。二、由于孩子外耳道有湿疹，或者是耳朵里面有耵聍，孩子会觉得耳部不适，通过摇头可以缓解局部不适的症状。三、由于孩子缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，这种情况下孩子除了摇头以外，会伴有枕秃、多汗、夜间睡眠不安稳、频繁的夜醒、哭闹、方颅、鸡胸、漏斗胸等症状。经过补充维生素D和钙之后，孩子睡觉摇头的症状会明显的改善。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/16收听(90094)
"睡觉老是摇头常见的原因：第一、佝偻病，佝偻病的宝宝会有多汗、易醒、易惊，因为夜间头部出汗多，汗液刺激头皮引起不适，宝宝会不停的摇头，甚至引起枕秃，这个情况下，需要给孩子适当的补充维生素D和钙。第二、湿疹，宝宝如果头面部、颈部有湿疹会不停摇头、摩擦，缓解皮肤的瘙痒不适。第三、外耳道湿疹、中耳炎、头疼等也会引起宝宝不停摇头、抓耳朵，甚至拍打头部。遇到上述情况一定要去仔细的观察，找出宝宝老是摇头的原因，查出诱因。必要的时候比如宝宝甚至摇头哭闹、打头、抓耳朵，需要到医院去看医生，进行进一步的诊断和治疗，以免延误病情。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/12收听(95498)
两个多月的宝宝睡觉老是摇头，首先家长要检查孩子是不是流汗比较多，头部是不是有皮疹，要排除因为流汗以及湿疹等皮肤疾患引起的皮肤瘙痒，孩子可能通过摇头摩擦来进行止痒。如果孩子是湿疹造成的，可以外用炉甘石洗剂、含糖皮质激素的乳膏进行治疗。如果孩子除了摇头以外，还伴有流汗、枕秃、夜惊、头发稀少、囟门增大等症状，需要考虑孩子是维生素D缺乏性佝偻病，家长可以给孩子口服维生素D3来促进钙的吸收。如果孩子吃奶量不足，还需要适当的补充钙剂，另外可以给孩子多晒太阳，要保证孩子平均的户外活动在每天1-2h以上，晒太阳时要避免阳光对眼睛的直射。
石清照│武汉大学人民医院
2023/10/24收听(57680)
"两个多月的宝宝晚上睡觉摇头，临床上最常见的就是宝宝可能存在维生素D缺乏性佝偻病的表现。同时，可能还会有夜间多汗、易哭、易惊，宝宝的枕部还有枕秃，也就说枕部的头发特别稀少，这说明维生素D缺乏。这种情况一定要给宝宝补充维生素AD或者维生素D，每天至少一粒，即400IU。同时，天气好的情况下，一定要把宝宝带到户外，多晒太阳。通过紫外线的照射，促进宝宝自身的维生素D的合成。维生素D合成以后会促进钙的吸收，钙有利于宝宝生长发育的需要。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/12/16收听(43882)
"两个多月的宝宝如果睡觉的时候出现摇头的情况，一定要结合一下有没有其他的表现才能判定是不是正常。因为这个时候孩子颈部的肌肉会有发育，他可能会出现摇头的动作，也有可能是一个正常的表现。如果孩子枕部、头部的皮肤出现头部的痒、皮肤的皮疹，他也会在睡眠的时候表现摇头的症状，是一个不正常的情况，可以适当地带孩子做皮肤的处理，比方说过敏的孩子或者湿疹的孩子，可能在睡眠的时候出现摇头的情况，进行一些皮肤的处理。再有，有些低钙的孩子，就像维生素D缺乏引起的佝偻病，在早期也可能出现摇头、易惊、出现枕秃，这些也是属于不正常的情况。如果不伴有其他临床症状，仅仅有一个摇头动作，这个时期的发育随着颈肌的发育是属于正常的表现。如果出现多汗、皮肤颜色的改变或者是机体上的症状，比方说除了摇头可能还伴有机体的抽动，可能都是疾病的表现，这个就属于不正常的情况。"
王志新│中日友好医院
2023/07/03收听(59208)
"八个多月的宝宝老是摇头常见于以下几方面原因：一、由于缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病，这时由于神经系统兴奋性增高，从而引起出现老是摇头的症状，同时还会伴有多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。二、由于头面部有湿疹或者后枕部有热痱子，这时会觉得局部皮肤瘙痒，这时通过摇头可以缓解局部皮肤的瘙痒。三、由于外耳道湿疹、耳朵里面有耵聍或者是中耳炎导致耳部疼痛、不舒服，这时可以通过摇头来缓解局部不适的症状。如果排除上面的原因，仍然有频繁的摇头，就需要注意是否存在有癫痫的可能，需要及时领孩子到医院就诊查头部CT或者核磁，查脑电图明确诊断。"
2023/09/03收听(56982)
"宝宝经常摇头，家长需要检查孩子是否流汗过多，头部是否有皮疹，要排除因为流汗以及湿疹等皮肤疾病引起的皮肤瘙痒，孩子可能通过摇头摩擦来进行止痒。如果是湿疹等皮肤疾病引起的，可以给孩子外用炉甘石洗剂或者含糖皮质激素的乳膏进行治疗。如果孩子除了摇头以外，还伴有流汗、枕秃、头发稀少、囟门增大、方颅、肋骨外翻等症状，需要考虑维生素D缺乏性佝偻病。家长可以给孩子口服维生素D3，促进钙的吸收，维生素D3的用量是预防量每天400U。如果食物当中的奶和奶制品摄入不足，营养欠佳，还应该适当的补充微量营养素和钙剂。另外，可以给孩子多晒太阳，保证孩子平均户外活动在每天1-2个小时以上。"
2023/01/28收听(71632)
"9个多月的宝宝总是摇头，一般常见于以下几方面原因：一、由于宝宝缺乏维生素D或者是钙导致的佝偻病。这种可以导致孩子大脑皮层神经系统的兴奋性增高，可以引起孩子总是摇头，同时头部多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸等症状。二、还有一部分孩子总是摇头是由于外耳道有湿疹，或者是耳朵里面有耵聍，孩子耳部不舒服就会通过摇头的方式来缓解局部不适的症状。三、还有一部分孩子是由于头面部或者是枕部，以及后颈部有湿疹或者是热痱子等瘙痒性皮疹，孩子会通过摇头来缓解皮疹的瘙痒感。"
2023/03/19收听(52012)
"八个月宝宝老是摇头可能有以下的原因：一、维生素D或钙的缺乏，宝宝如果没有及时补充维生素D，会造成钙磷吸收障碍，出现低钙的情况，宝宝就会出现神经兴奋的症状，出现摇头，所以要及时补充维生素D和钙；二、外耳耵聍，宝宝外耳腺分泌比较旺盛，孩子外耳道狭长，分泌的耵聍不能及时排除，越积越多，就会形成耵聍栓塞。如果这个时候进水，会造成外耳道发炎，出现外耳道的不适感，孩子感觉耳部疼痛，就会出现摇头的情况。要及时观察宝宝的情况，必要的时候到耳鼻喉科就诊；三、湿疹，八个月的宝宝很容易出湿疹，湿疹主要在颜面部、耳朵或者是前胸、颈部，孩子感觉到痒就会用手进行抓或者是出现老摇头的情况，要注意孩子是否有湿疹，给予及时治疗；四、八个月宝宝老是摇头可能和出汗过多有关系，要及时擦干汗液，减少汗液对皮肤的刺激，能够缓解宝宝老是摇头的情况。如果宝宝持续摇头，经以上处理，孩子摇头症状没有好转，需要检查神经方面的问题，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/23收听(34334)
"五个多月的宝宝总是摇头，一般常见于以下几方面原因：第一方面，最常见的是由于缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病，这种情况下孩子大脑皮层的兴奋性增高，导致孩子总是摇头，同时伴有多汗、枕秃、方颅、夜间睡眠不安稳，平凡的夜间惊醒、哭闹等症状。第二方面，由于孩子头面部或者是颈部、后枕部伴有明显的湿疹或者是热痱子等瘙痒性的皮疹，这时孩子也会出现总摇头的症状，通过摇头来缓解局部瘙痒的症状。第三方面，由于孩子外耳道有湿疹或者是耳朵里面有耵聍，这时也会通过摇头来缓解耳部不适的症状。第四方面，除外上述原因，宝宝生产总是摇头，要怀疑有婴儿癫痫的可能，必要时需要领孩子到医院查头部CT或者是核磁，同时查脑电图来明确诊断。"
2023/11/27收听(47524)
"九个多月的宝宝摇头，首先要考虑是不是跟缺钙有关系，因为这个年龄段的小孩长得比较快，饮食又比较单调，小孩如果发生缺钙的情况下，有时候临床上面表现得比较兴奋、烦躁，有时候会有惊跳，小孩经常会出现摇头这种现象。最典型的就是摇头出现枕秃，临床上面枕秃的小孩往往跟缺钙有关系，除了要注意维生素B的补充，也要添加一点钙剂。有小孩出现摇头可能跟可能跟过敏有关系，许多小孩他可能就是过敏体质，在季节转换的时候或者对某些东西过敏或者奶粉。小孩可能发生过敏反应的时候会出现湿疹、奶癣，因为造成了皮肤瘙痒，小孩经常会摇头。除此之外，有些小孩出现摇头，比如在睡梦的时候小孩出汗出得比较多，家长怕小孩感冒，有时候穿的也比较多，小孩本身内火就比较重，出现这种情况小孩就会难受，也会出现摇头。总而言之，家长对小孩出现摇头如果不放心，最好带到儿保门诊请医生评估，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/03/14收听(81486)
"七个多月的宝宝老是摇头，一般常见于以下几方面：第一、由于缺乏维生素D或者钙导致的佝偻病，这时孩子频繁出现摇头、头部多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状，这时可以领孩子到医院化验一下维生素D或者钙。如果确实是缺维生素D和缺钙引起的，及时补充维生素D和钙之后，孩子摇头的症状就会明显缓解。第二、由于头面部或者后枕部有湿疹、其它过敏性的皮疹，导致孩子局部瘙痒，这时孩子会通过摇头的症状，来缓解局部瘙痒情况。第三、由于外耳道湿疹，或者耳朵里面有耵聍，这时孩子也喜欢摇头来缓解耳部的不适。"
2023/09/15收听(31852)
"七个多月的宝宝老是摇头，一般常见于以下几方面原因：第一方面，有可能跟孩子缺乏维生素D和钙导致的佝偻病有关系，这时候孩子可以由于枕部不舒服、多汗，导致孩子频繁摇头。第二方面，由于孩子后枕部，或者是头上含有湿疹，或者是过敏性皮炎，这是孩子局部瘙痒，会通过摇头的方式，缓解瘙痒。第三方面，由于七个多月的孩子已经开始有自己的思想意识，可以通过摇头表现自己不同意某些事情或者是自己的不满情绪。第四方面，还有一部分孩子老是摇头，是模仿大人的动作，如果大人总是出现摇头的症状，或者是孩子在观看动画片的时候，动画片当中的人物总是有摇头的动作，孩子也会模仿，从而引起孩子总是出现摇头。"
2023/12/27收听(45798)
"宝宝睡觉一直摇头多见为维生素D缺乏性佝偻病所引起，以3-4月龄内的宝宝常见，主要表现为多汗、夜惊、夜啼、枕秃等。宝宝因为缺钙、缺维生素D造成多汗，汗液刺激头皮引起痒感，所以宝宝会出现摇头现象，频繁摇头后把枕部头发磨损掉从而出现枕秃，多见于早产儿、出生于秋冬季、户外活动少或妈妈在孕后期有缺钙表现，经给予补充维生素D和钙剂，适量户外活动，逐渐症状会消失。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/04/03收听(89500)
湖北省中西医结合医院 温暖
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