首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现头昏，并且经常感觉要晕倒的原因较多，需要精确诊断，常见如下：
1、营养不良：患者由于进食较少，导致体质下降，可出现头晕，甚至晕倒的症状；
2、低血糖：糖尿病患者可出现低血糖，也会造成头晕，甚至要晕倒的症状；
3、全身疾病：比如甲状腺功能减退、脑出血、脑梗，或者血压过高、过低，患者也可出现头晕乏力，甚至要晕倒的症状。
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感觉头晕晕的或者头脑不清、晕沉感，主要原因可以分为以下两种情况：一、中老年人出现头脑不清醒、感觉头晕，需要考虑是否有高血压、高血糖、高血脂引起的脑部缺血、缺氧有关，可以到神经内科门诊进行检查。测量血压，化验血糖、血脂，做头的磁共振、颈部血管彩超，看看有没有脑血管病引起这种情况。二、年轻人出现头脑不清、晕沉沉，而平时身体又非常健康，没有什么疾病，需要考虑是植物神经功能紊乱所造成，与精神因素有明显的关系，是否平时精神压力大、情绪波动大，一般会有心烦、焦虑这些症状伴随。可以口服一些调节神经的药物进行治疗，如谷维素、维生素B1等这些调节神经的药物。
杨丹│哈尔滨市第一医院
2023/03/10收听(63990)
"老是感觉头晕晕的，这种症状是怎么回事？需要根据头晕的其他伴随症状，以及其他的检查，才能进行判断。第一种情况，如果发生在年轻人，平时休息不好，容易熬夜玩手机或者是打游戏，这种情况头晕有可能是神经官能症的表现。平时注意作息要规律，不要熬夜，适当的进行活动，比如散步、游泳，一般的就可以明显的改善。如果伴有失眠的情况，可以口服一些帮助睡眠的药物，比如安神补脑液。对于老年人来说，如果感觉头晕晕的，需要排除的就是大脑供血的不足，可以到正规医院的神经内科进行检查，测量一下血压，看有没有血压比较高，以及有没有颈动脉硬化或者是大脑的动脉硬化、脑梗塞，这些疾病引起的头晕。明确原因以后，针对性的用药进行治疗，比如西比灵、谷维素，以及养血清脑颗粒等这些药物。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/06/03收听(69016)
头晕是一种临床症状，不是一个单独的疾病，很多种病都可以导致头晕出现。因此对于出现头晕的患者，要... 杨红旗│河南省人民医院 2023/07/14播放(49986)
头晕是一种临床症状，不是一个单独的疾病，很多种病都可以导致头晕出现。因此对于出现头晕的患者，要...
杨红旗│河南省人民医院
2023/07/14播放(49986)
头晕的患者可伴头部闷胀、头脑不清、行走不稳，长时间、反复发作，应及时就医，明确原因，以免延误治... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2023/08/02播放(54754)
头晕的患者可伴头部闷胀、头脑不清、行走不稳，长时间、反复发作，应及时就医，明确原因，以免延误治...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2023/08/02播放(54754)
"如果总是感觉头晕晕的应当到医院进行检查：1、应该做颅脑的核磁共振检查排除中枢的神经疾病。2、前庭功能检查排除半规管、耳部的疾病。3、如果颅脑的核磁共振和前庭功能检查没有明显的器质性病变，还应该进行血压、血脂、血糖的检测排除由于血压升高或者血脂、血糖异常引起的头晕。4、头晕晕的还见于睡眠不足或者睡眠过多，也可以发生头晕乎乎的，如果是睡眠不足引起的头晕通过服用安眠药可以改善症状，如果睡眠过多而头晕晕的适当减少睡眠时间。5、精神心理性因素造成的也可以整天头晕晕的，一般伴有焦虑、心烦、情绪低落等因素，可以到心理科就诊。如果没有以上的原因，颅脑、耳部也没有异常可以服用氟桂利嗪胶囊每晚1片或者倍他司汀每次2片，每天3次，服用0.5个月看效果怎么样。"
赵月泉│东营市人民医院
2023/01/11收听(15642)
感觉头晕晕的有可能是睡眠不足引起，一般多见于神经衰弱的患者，也可见于焦虑症和抑郁症的患者。神经衰弱时，患者主要表现为睡眠障碍；焦虑症时，患者同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕；抑郁症的患者，同时可能会出现对任何事物不感兴趣，情绪低落等等，多数患者此时可能会出现头晕。神经衰弱时主要是调节植物神经治疗；焦虑症的患者一般口服坦度螺酮和丁螺环酮进行治疗；抑郁症的患者主要是口服西酞普兰进行治疗。另外也可能是由于血压异常升降，比如血压升高或者是血压降低时，患者均可以出现，应测一下血压。如果血压低，一般多见于女性患者、体质虚弱的人，可以口服生脉饮，也可以适当参加体育锻炼，增加血管弹性。如果血压高，主要是降血压治疗，常用的药物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/09收听(88840)
头晕是一种常见的症状，引起头晕的原因很多，常见的原因主要有以下几种：1、晚上失眠或者经常熬夜导致脑动脉供血不足的症状，引起头晕、嗜睡等症状。2、脑动脉供血不足，如果平时有血脂异常、动脉硬化等病史，出现头晕症状可能是脑动脉供血不足引起，如果不及时治疗可能会引起脑血管疾病。3、颈椎疾病可以引起头晕、颈部不适、肩部酸胀、上肢麻木等症状。4、贫血可以分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血等，常见的临床症状为头晕、浑身无力、面色苍白等。低血压、耳石症、感冒、美尼尔综合征等疾病都有可能会引起头晕，出现头晕症状需要到医院检查确诊，如检查体温、血压、血脂等。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/08/22收听(13624)
最近感觉头晕晕的，有点恍惚的感觉，可能的原因具体如下：1、睡眠不好：最近感觉头晕... 彭华│上海长征医院 2023/11/15播放(49712)
最近感觉头晕晕的，有点恍惚的感觉，可能的原因具体如下：
1、睡眠不好：最近感觉头晕...
彭华│上海长征医院
2023/11/15播放(49712)
"引起头晕的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、脑动脉供血不足，该病是由于脑血流供应不足引起大脑缺血、缺氧，从而导致头晕、耳鸣、记忆力减退等临床表现服用银杏叶片、川芎嗪等药物可对症缓解症状；第二、神经衰弱，该病多见于精神压力大、经常熬夜、作息紊乱的患者主要临床表现为睡眠障碍、头晕、记忆力减退、注意力不集中等等服用谷维素可调节植物神经紊乱改善症状；第三、甲状腺功能减退，该病是由于甲状腺激素分泌不足所致主要表现为头晕、面色苍白、情绪淡漠等等完善甲状腺激素测定即可明确诊断，服用甲状腺素片可对症缓解症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/02/06收听(71444)
患者总是感觉头晕晕的原因有很多：1、如果患者存在精神疾病，比如有焦虑、抑郁或者处于亚健康状态，容易表现为头晕的感觉。2、当患者熬夜、通宵不睡觉或者睡眠质量非常不好时，也会有头晕晕的感觉，头重脚轻感。3、病理情况下，如果患者血压波动、血压控制不平稳也会导致有头晕的症状。4、心脑血管疾病是引起患者头晕的主要原因，比如患者存在大脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄、脑血流缓慢，或者是因为心脏疾病导致心脏射血减少，引起心源性脑供血不足，患者都会感觉到总是头晕晕的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/26收听(94516)
总感觉头晕原因非常多，总结起来可能有几大类疾病：1、中枢神经系统的病变：在中枢神... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(76952)
总感觉头晕原因非常多，总结起来可能有几大类疾病：
1、中枢神经系统的病变：在中枢神...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(76952)
"患者总是感觉头晕晕的、打不起精神，可能与以下原因有关系：1、考虑生理性的原因。患者是否存在着长期的失眠，不好觉，容易导致患者白天有症状。2、可能是系统性疾病引起的，比如贫血的问题，会导致患者有全身的乏力、头晕、面色苍白的症状。3、精神焦虑、抑郁的情绪，随着社会生活压力大，患者也会有躯体化的表现，如头晕、打不起精神，处于亚健康的状态。4、考虑是器质性疾病引起的，比如脑供血不足、脑血管狭窄。心脏方面疾病导致心脏的排血障碍，会引起排向脑组织的血液减少，患者会感觉头晕、打不起精神。"
2023/02/25收听(85038)
"睡醒感觉头晕晕的原因如下：1、睡眠时间不够，睡眠质量不高，睡醒的时段处于深睡眠时间，这样身体组织不能得到充分的缓冲，就会出现睡醒后头晕晕的感觉。2、睡觉时血管处于扩张状态，血流速度比较缓慢，血液黏滞度比较高，对于有高脂血症、血小板增多症的患者来说，这种血液黏滞度更为黏稠，这样在睡醒后由于脑缺血会出现头晕晕的感觉。3、睡眠时颈肩部、腰骶部肌肉为了维持姿势处于一种紧张，甚至是痉挛的状态，会压迫椎动脉引起椎动脉狭窄而导致的椎基底动脉供血不足，也会出现睡醒感觉头晕晕的。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/17收听(71126)
"引起头晕的原因很多，总感觉头晕晕的一般是持续性的，原因也比较多。首先，要测量血压，看是不是高血压或者血压不稳引起的头晕；其次，心因性的也比较多见，就是焦虑、失眠，情绪不好也可造成头晕的感觉，一般做相应的处理就可以。最后建议患者总是出现头晕晕的感觉，最好去医院做相应的检查，主要除外心脑血管的情况、除外器质性的疾病。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/07收听(16902)
"头晕在神经科门诊是非常常见的症状，患者头晕的原因有很多的方面，要结合头晕发作的诱因、头晕的形式、伴随的症状，以及患者的基础疾病来进行分析：1、如果患者有高血压疾病，当血压控制不平稳、波动比较大的情况下，容易导致患者出现头晕、头昏沉的症状。2、一些年轻人因为劳累，睡眠不好、睡眠质量低下，也容易导致脑神经功能紊乱，患者在日常的生活以及活动中，会表现为头晕晕沉沉、不清醒的感觉。3、部分老年人存在着慢性的脑供血不足，在日常的生活中也容易出现感觉到头晕晕沉沉，严重的时候会有恶心、呕吐的症状伴随。"
2023/01/21收听(86782)
总是感觉头晕晕的，大多数是由于精神紧张、压力大、睡眠不足所引起，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑、长时间伏案工作所导致。先要放松心情，减轻压力，适当参加体育锻炼，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜，减少看手机、玩电脑的时间，如果长时间需要伏案工作时，一定要注意休息，劳逸结合。必要时可以口服调节神经的药物，包括谷维素、安神补脑液，也可能是由于高血压或者是低血压所引起，应监测一下血压，血压异常引起的头晕，主要是调控血压治疗。高血压的患者，一般口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦降血压治疗。血压偏低时可以口服生脉饮，也可以口服糖盐水扩容治疗，如果患者有焦虑症时也可能会出现。焦虑症是一种精神障碍性疾病，患者主要表现为心理症状，可以出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，有些患者经常出现不祥的预感，同时患者也可以出现躯体症状，包括头晕、头昏、头痛、恶心、呕吐。有些患者可以出现腹胀、腹泻，甚至可以出现尿便障碍，也可以出现心悸、胸闷、气短和心前区不适，患者也可以出现入睡困难，睡眠时做梦，大多数为做噩梦，主要是给予口服坦度螺酮、丁螺环酮，进行抗焦虑治疗。
2023/06/25收听(35046)
"最近老是感觉头晕晕的建议去神经内科，进行头颅及神经检查。头晕根据病因可分为中枢性和周围性两种，中枢性头晕主要有脑血管病、炎症、占位性病变三方面，表现为头晕与体位变化无关，症状可呈持续性，诊断主要依靠影像学检查，即头颅CT及核磁。治疗上主要是病因治疗，脑梗死的改善循环及营养神经，脑出血的进行脱水降颅压，占位性病变手术治疗等。周围性的主要是前庭功能异常，包括前庭神经元炎、耳石症、梅尼埃病等，表现为头晕与体位变化有关，呈阵发性。诊断主要依靠前庭功能检查，治疗前庭神经元炎抗炎治疗，耳石症可进行复位治疗等。"
2023/10/25收听(92038)
"患者感觉晕晕的原因有很多，单纯以头晕来讲，很多疾病都会有这种表现。如果患者突然出现头晕的症状，伴有视物旋转，考虑可能是脑血管痉挛等问题引起的，患者一定要及时就诊。血压波动升高时患者也会感觉晕晕的，有头胀的表现。患者感觉晕晕的，如果是在劳累、睡眠不足的情况下出现，与脑神经功能紊乱有关，患者休息后症状能得到缓解。患者感觉晕晕的，如果伴有耳鸣、耳闷等不舒适症状，也要考虑是梅尼埃病引起的。"
2023/03/08收听(43550)
"怀孕初期，如果孕妇出现了头晕的情况，大部分是正常的。这种症状的发生是因为早孕反应导致的，在怀孕初期，孕妇体内的激素水平改变是很明显的，尤其是绒毛膜促性腺激素会显著的上升。由于激素水平的改变和身体状况的变化，就会导致孕妇出现一系列不舒服的症状。包括头晕、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐等等。这种症状在怀孕的一个多月到两个半月之间，一般是比较明显的，后续随着激素水平的下降，症状会逐渐的好转。当然出现头晕的情况，还要排除高血压以及其他方面的问题，所以孕早期是需要做检查的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/07/10收听(12804)
"患者突然间感觉到很晕，原因有很多方面，病情可能轻也可能重，头晕只是临床的症状表现。突然间很晕，要结合患者的年龄、基础疾病、发作的形式进行分析：1、最常见，可能是脑血管疾病引起的，如果是中老年患者，有脑动脉硬化、脑血管狭窄的病史，可能是后循环的缺血或小脑、脑干部位梗死等原因导致，要及时的就诊。2、患者如果是在情绪激动以后出现的很晕的症状，可能是血压升高引起的，可以通过测血压明确。3、患者如果是在情绪激动或劳累以后，心慌、心闷症状以后出现的头晕，考虑是心脏方面的疾病引起的。"
2023/02/17收听(82522)
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