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风湿免疫科
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扭伤和痛风有一定的区别,同时也存在一定的联系。痛风通常在关节部位存在基础病变,而关节的扭伤通常是引起痛风发作的较为重要的诱因,如果局部出现损伤、炎症,易导致在损伤的部位形成尿酸盐结晶,诱发痛风关节炎,区别如下:
1、扭伤:主要是由于活动时肌肉用力不当,出现肌腱、软骨、韧带的撕裂伤或者触碰伤,扭伤一般受外伤后,症状会较快出现。做关节的核磁检查,在扭伤部位可以看到肌腱上有水肿、损伤;
2、痛风:主要是由于高尿酸血症,沉积在关节周围,形成的一种晶体性关节炎。痛风通常没有明显的诱因,起病多是在夜间,尤其是在后半夜,较突然的疼痛,24小时内肿、痛就会发展到较为严重的程度,如果不经过治疗,大概2周之内可以自我缓解。做关节的核磁检查,可以看到痛风石沉积的影像学变化。
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扭伤会诱发痛风。痛风是高尿酸血症引起的尿酸盐结晶,沉积在关节以及软组织周围,形成的一种晶体性关... 刘爱华│北京医院 2023/04/30播放(67996)
扭伤会诱发痛风。痛风是高尿酸血症引起的尿酸盐结晶,沉积在关节以及软组织周围,形成的一种晶体性关...
刘爱华│北京医院
2023/04/30播放(67996)
"扭伤一般患者都会有明确的病史,而痛风在很多情况下,是在平时生活中突然出现关节的肿痛,而没有扭伤的病史。如果患者在扭伤之后,出现了明显的关节肿痛,在治疗一段时间之后并没有明显的减轻,就有可能会合并痛风,这个时候可以去查血尿酸,如果出现血尿酸明显的升高,那么就有可能是扭伤诱发的痛风急性发作,这个时候可以用非甾体类抗炎药,比如依托考昔,或双氯芬酸钠缓释胶囊治疗缓解症状。还有就是在扭伤之后,可以做一个磁共振的检查,看看有没有软组织的明显的肿胀、疼痛,或者是做双源CT,如果是有痛风性关节炎的话,可能会出现尿酸盐结晶的表现。"
刘立宁│聊城市人民医院
2023/06/08收听(63784)
"扭伤一般有外伤病史,自己还可以感觉到,而且局部通常有淤血和肿胀。而痛风主要是尿酸增高所致,没有明显的外伤病史,局部表现主要是红肿以及皮肤发热现象,与喝啤酒、吃海鲜或者动物内脏等饮食习惯可能有关系,可以通过检查尿酸判断是否存在痛风。扭伤的治疗主要是以局部活血化瘀、止痛为主,可以喷洒肿痛气雾剂,还可以口服活血化瘀药物,比如活血止痛胶囊。而痛风的治疗主要是降低尿酸,比如可以选择秋水仙碱。还有需要注意个人饮食习惯,尽量不要喝啤酒,避免吃动物内脏以及豆制品等食物。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/06/30收听(79770)
"骨折和扭伤的区别主要是见于骨折的特有体征。在扭伤以后主要是局部出现明显肿胀、疼痛和压痛,扭伤严重以后很容易伴有活动受限。但是,在骨折以后除了有肿胀、疼痛和活动受限以外,还容易出现骨折断端畸形、异常活动,按压时出现有骨擦音和骨擦感。所以,在病人出现外伤以后如果局部出现明显的肿胀、淤血、疼痛,并且有明显畸形,在触摸时有异常的活动、骨擦音、骨擦感,就说明出现了骨折的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/12/06收听(89032)
"病人发生脚扭伤,出现骨折和肌肉、软组织损伤有区别。在感觉上,如果病人发生骨折后会感觉脚踝部位有明显的针扎样疼痛,局部压痛阳性、叩击痛阳性,触及脚踝部位有明显的异常活动或骨擦音,病人的脚踝关节出现功能障碍,通过拍摄X光片,可以看到骨小梁连续性中断,出现骨折线。如果发生脚扭伤后出现了局部的肌肉、软组织损伤,病人会感觉受伤部位有滞痛或胀痛,局部会出现轻度肿胀,局部压痛阳性,叩击痛阴性,病人的脚踝关节可以进行跖屈、背伸等活动,通过拍摄X光片看不到骨折线。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/19收听(46528)
"骨折和扭伤都是外力造成的损伤,并且有一定的症状相似的地方,而主要的区别在以下几方面:1、相比扭伤,骨折外力损伤的作用力要更大。2、骨折出现的症状更加明显,出现的速度要更快,比如肿胀、疼痛、活动范围受限,在短时间之内就会非常严重,并且比较严重的骨折都可以出现明显的骨擦感以及反常活动,甚至连简单的关节活动根本无法完成。3、在拍片显示过程中单纯的扭伤是骨头正常没有异常的表现,而骨折就会看到明显骨皮质不连续的地方,甚至有明显的骨折错位畸形或者合并有一定关节到位。4、两者治疗手段完全不一样,扭伤多数保守治疗就可以,而骨折错位严重的需要手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/24收听(71900)
"拉伤和扭伤的区别,拉伤是牵拉的损伤所导致的,特别是在提重物、搬重东西、肢体过度拖拽以及猛烈的蹲起、跑跳活动中,就会导致肌肉、韧带过度的牵拉受力,从而引起肌肉、韧带的拉伤情况。扭伤主要是扭曲所导致的,特别是在负重活动时,关节部位出现过度扭曲的情况,就会导致韧带、肌肉出现过度的屈曲,引起韧带、肌肉的扭伤。所以拉伤和扭伤的区别主要是受力的原因不一样,拉伤是过度牵拉所导致的,而扭伤主要是韧带、肌腱过度扭曲所引起的。扭伤多见于下肢的踝关节、足部及膝关节。"
2023/05/22收听(15798)
"骨折和扭伤有明显的区别,虽然骨折和扭伤都有疼痛、肿胀等症状,但是骨折有它的专有体征。一般骨折的专有体征有三项:1、畸形2、反常活动3、可以听到骨擦音或者是触及骨擦感,还有一些皮下瘀斑等等。扭伤主要是以肿胀为主,一般不会出现骨折的专有体征。以踝关节骨折和扭伤为例,当踝关节扭伤后或者骨折,都会出现肿胀、皮下瘀斑,可以根据查体来鉴别骨折和扭伤。也可以通过拍一个踝关节的正侧位X片,可以诊断明确是踝扭伤还是踝关节骨折。此外,扭伤24小时之内进行冰敷,超过24小时后尤其超过48小时之后可以采取热敷;扭伤处可以适当涂抹药物,但要注意手法,避免暴力揉搓,应采取轻柔的涂抹方式。因为暴力揉搓会加重软组织损伤。应避免传统偏方用药酒揉搓,易引起肿胀剧烈。"
曲建波│黑龙江省医院
2023/11/06收听(25152)
"在临床上扭伤和骨裂都是经常容易发生的一种病症。扭伤主要是指肌肉软组织、神经、血管等损伤,骨裂在临床上可以诊断为骨折,这二者是有区别的。扭伤病人会自觉伤处疼痛、肿胀、压痛阳性、叩击痛阴性,伤处的邻近关节活动正常,有的病人还可以负重行走。如果是发生骨裂,病人会自觉伤处有针刺样疼痛,而且疼痛程度较重、局部肿胀明显、广泛压痛、叩击痛阳性,而且伤处的邻近关节会有明显的功能受限。如果出现这些情况后,可以拍摄伤处的X光片,通过X光片就可以明确诊断出是否有骨折发生,最好是到医院在医生的正确诊断下,给予正确的治疗。"
2023/10/26收听(21878)
"扭伤一般肿胀、疼痛较轻,活动受限不明显,使用活血化瘀、消肿止疼的中药内服外用即可治疗。除非扭伤严重导致韧带断裂需要石膏外固定或者支具外固定进行治疗,固定的时间为3-4周。而骨折肿胀、疼痛较明显会出现皮下瘀血,活动受限明显,查体的时候骨折部位甚至会出现畸形、骨擦感、异常活动。稳定的骨折会出现查体时有轴向叩痛,X线摄片时可以发现骨折线。治疗需要手法复位石膏外固定或手法复位夹板外固定来进行治疗,如果严重的骨折移位明显,手法不能完全复位或者关节内的骨折则需要住院行手术切开复位内固定。"
张治家│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/12收听(72714)
"在临床上扭伤是指关节周围的软组织损伤,包括皮肤、皮下组织、筋膜、韧带、肌肉、肌腱、关节囊等,这些软组织出现急性损伤,从而导致充血水肿炎性反应,局部会出现肿胀、疼痛以及功能障碍。骨折是指骨的连续性和完整性中断,也就是骨质损伤,从而出现局部畸形、反常活动、肿胀、疼痛、功能障碍。二者区别主要是损伤组织结构的区别,扭伤一般指软组织,骨折就是指骨质的损伤,所以会诊断为踝关节扭伤、急性腰扭伤等,骨折(诊断)会下明确的骨质骨折,比如掌骨骨折、腓骨骨折等。"
2023/05/09收听(10058)
骨折和扭伤的区别主要包括以下几个方面:一、损伤程度:骨折损伤受力较大,而扭伤受力相对较轻。二、临床表现:骨折除疼痛、肿胀外,还有局部的骨折畸形、活动受限以及骨摩擦音、骨擦感等,病人还会有异常的类似关节活动;扭伤仅会有局部肿胀、疼痛与活动受限,并无显著的骨折专有体征。三、治疗方法:骨折的治疗方法通常需要石膏外固定或切开复位内固定,以保证骨折端稳定;扭伤仅需要短期制动休息,并不需要石膏外固定或者切开内固定治疗。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/13收听(56590)
"如果之前没有过痛风发作的情况或没有高尿酸血症的情况,单纯扭伤是不会引起痛风的。痛风是因为尿酸在体内蓄积过多沉积在肢体末端,从而引起受累部位红肿、疼痛的一种疾病。在临床工作中确实可以见到一些高尿酸血症的患者或者既往有痛风的患者当出现外伤或者手术之后,而出现痛风发作的情况。当有痛风发作的情况一般以快速的缓解疼痛为主,比如可以选择秋水仙碱和各种非甾体药物,常用的非甾体药物比如洛索洛芬、布洛芬、双氯芬酸钠等。另外在病情允许的情况下,也可以使用激素类的药物进行治疗,同时严格控制饮食,比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的海鲜、肉类、肉汤等。另外要注意多饮水来增加尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/03收听(46254)
"脚背骨折和扭伤的区别:脚背骨折产生的疼痛感以及活动不利程度、肿胀程度明显大于扭伤。因为脚背出现骨折往往也合并有扭伤的情况,所以,扭伤非常重的时候才会形成骨折,因此,骨折症状要比扭伤大很多。另外,脚背骨折之后通常经过4-6周的时间才可以下地负重,并且负重量也要逐渐增加,大约到3个月左右的时间才能愈合,期间应当应用石膏或者支具进行外固定保护。扭伤在3-5天的时间水肿逐渐减轻,疼痛感就能明显减轻,可以下地,但是活动量也不宜过大,在2-3周的时间扭伤就能够很好的愈合,比骨折恢复快很多。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/18收听(23138)
"病人发生手腕脱臼,也就是发生腕关节脱位,与腕关节发生扭伤,是两种不同的病症。腕关节脱臼是由于受到外力、外伤等有关系,病人会感觉局部疼痛、肿胀,而且外观有明显的畸形。病人的腕关节功能活动出现障碍,有的病人还会出现手指部位麻木、无力等情况。如果病人发生腕关节扭伤,也就是发生腕关节的肌肉、软组织损伤。病人会感觉局部肿胀,有皮下淤青,局部压痛阳性,腕关节可以进行适当的活动。通过拍摄X光片,就能够做出这两种病症的鉴别诊断。另外治疗上也不一样,腕关节脱臼先需要进行复位,复位后可以给予局部制动。腕关节发生肌肉、软组织损伤后,可以给予局部外敷活血、化瘀的膏药,或者进行中药熏洗。"
2023/03/16收听(78658)
"在临床上出现腰骨骨折和腰部扭伤是常见的,但是二者是有明显的区别。腰部骨折后,病人会自觉腰部疼痛剧烈,广泛压痛,而且腰部肿胀明显,腰部压痛阳性,叩痛阳性,腰部活动受限,通过拍摄X光片和CT片,可以明确看出腰部骨折及骨折的程度。如果是腰部扭伤,属于腰部软组织损伤,主要就是指肌肉组织损伤,骨质没有问题。出现腰扭伤后,病人会自觉腰部疼痛,但疼痛程度不如骨折程度重,腰部压痛阳性,叩击痛阴性,腰部活动略有受限,双下肢感觉、活动均正常,通过拍摄腰部的X片可以做出诊断。"
2023/07/15收听(46518)
"手臂脱臼与扭伤的主要区别在以下几方面:第一,脱臼只会在关节部位,并且在脱臼的形成过程中,关节周围韧带以及软组织都会出现非常严重的损伤,严重的都可以导致韧带撕裂或断裂。第二,扭伤可以在手臂任何一个部位出现,多半是肌腱、韧带或软组织的扭伤,不一定局限在关节部位。第三,不管是脱臼和扭伤都会出现疼痛、肿胀以及活动范围受限的情况。而关节脱臼之后疼痛、肿胀、活动范围受限,这些症状会更加严重,甚至是不能活动。并且相比较手臂脱臼受伤的作用力,比扭伤的作用力更大,并且在拍片检查过程中,可以明显看到有关节脱位的表现,而扭伤的疾病在拍片检查过程中并没有骨头或关节异常改变。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/07/27收听(36206)
"病人发生脚踝骨折和扭伤,在临床上有一定区别。如果病人发生脚踝骨折,会感觉在受伤部位有针扎一样的疼痛感,出现局部明显肿胀,有压痛阳性、足跟叩击痛阳性,受伤部位会有异常活动或骨擦音,脚踝关节功能出现障碍。通过拍摄X光片,可以看到有明确的骨折线存在。如果病人发生脚踝扭伤,会感觉脚踝部位有滞痛或胀痛,局部伴有轻度的肿胀,触及局部压痛阳性、足跟叩击痛阳性,病人的脚踝关节可以进行适当的活动,通过超声检查能够明确诊断。"
2023/05/29收听(45964)
"腰闪主要是在不经意的过程中出现剧烈的疼痛,比如在晾衣服的过程中,稍微活动腰出现腰的剧烈疼痛,疼痛是在某个姿势下诱发,比如平躺或者坐在有靠背的沙发上,疼痛能够明显缓解就是闪腰。扭伤是在做体育运动或者做锻炼的过程中出现肌肉的扭伤,肌肉扭伤后疼痛持续存在,也就是不管是哪种动作,疼痛持续存在,即使在卧床休息时,疼痛也只是少许的缓解,以上就是腰闪和扭伤的区别。"
石建民│聊城市人民医院
2023/10/26收听(86942)
"脚踝脱臼和扭伤的区别,主要是症状的不同。扭伤发生以后,踝关节部位会出现瘀肿、疼痛、功能障碍,而脚踝脱臼以后,除了以上三个症状以外,还会出现关节盂空虚、弹性固定、内翻或者外翻畸形,具体如下:1、所谓关节盂空虚是指踝穴空虚,正常情况下,踝关节是由胫腓骨下端内外踝构成的踝穴和距骨构成,现在距骨发生了脱位以后,踝穴里边就没有骨头,摸一摸就比较空虚,这种空虚感就叫做关节盂空虚。2、弹性固定,所谓弹性固定是脚踝脱臼以后,踝关节会向内侧或外侧,呈内翻或外翻畸形,当用手被动的做外翻和内翻活动的时候,有一种像弹簧一样的感觉,也就是推到了内侧会重新弹回到外侧,这种感觉就叫弹性固定。3、脚踝脱臼以后,会出现内翻或者外翻畸形。"
郭会卿│河南省中医院
2023/07/10收听(57958)
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