患者平常嗅觉正常,如果闻到莫名其妙的味道,但实际并没有发生,称为幻嗅,优先考虑可能是肿瘤。有时患者会闻到铁锈味,有时会闻到其他气体。通常嗅觉中枢是在内嗅皮层,在大脑颞叶内侧面,海马结构旁边,当此部位出现问题时会出现幻嗅,首先考虑是肿瘤,其次是脑炎。脑血管病较少累及内侧颞叶,即脑血管病很少发生幻嗅。
因此发生幻嗅如果比较频繁,建议及时到医院进行全面检查,排除颅内占位,即颅内肿瘤,尤其是靠近嗅觉中枢的恶性肿瘤或良性肿瘤。另外癫痫发作,如颞叶特殊类型的癫痫,称为颞叶癫痫,癫痫发作也有可能会出现幻嗅。因此幻嗅也不一定是肿瘤,但确实需要引起重视,建议患者做全面检查确诊。