上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脚麻的原因较多，也有可能是颈椎病引起，比如颈椎病压迫脊髓，部分脊髓会控制和支配双下肢，出现脚麻的情况。脚麻是比较复杂的情况，最常见的根据脚麻部位不同，发生的可能性千差万别。最常见的原因，比如腰椎间盘突出会导致脚麻。
其次比较常见的原因，比如部分内科疾病，包括糖尿病，长期的糖尿病也会导致所谓的糖尿病足，引起脚麻情况。其次腿部血管问题，比如腿部动脉或静脉问题，也会出现腿胀、腿麻、腿肿等情况。所以总体而言，脚麻究竟是否是颈椎病引起，还需要到医院，在医生指导下进行检查，进一步确诊。
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"出现脚麻这样的症状时，并不是由于颈椎病引起的，而是由于腰间盘突出、椎管狭窄影响到坐骨神经导致的脚麻，可以适当的行腰椎的核磁共振判断有无腰椎管狭窄，出现腰椎管狭窄时，可以适当的静点甘露醇来消除神经根水肿，可以适当的佩戴腰围外固定，给予腰部理疗，也可以适当的行腰椎牵引。腰椎牵引治疗每次八十五元，一个疗程为两周，每次牵引时间为半小时。如果保守治疗效果不佳或者原有症状加重时，可以考虑手术治疗，手术治疗的费用大概在四到五万元左右，可以根治腰间盘突出、椎管狭窄，不会复发。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/06收听(55382)
颈椎病可以引起上肢，包括四肢脚麻或手麻的症状，但颈椎病不一定会引起脚麻。颈椎病有较多种类型，比... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/28播放(59786)
颈椎病可以引起上肢，包括四肢脚麻或手麻的症状，但颈椎病不一定会引起脚麻。颈椎病有较多种类型，比...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/28播放(59786)
"颈椎病会导致脚麻，颈椎病引起脚麻的主要原因是因椎间盘突出压迫脊髓，造成脊髓损伤，还有可能因为椎管狭窄以及周围的增生等，造成脊髓受损，这种情况都会引起局部的脊髓变性，从而造成手麻和脚麻。还会出现下肢无力，严重的会引起大小便功能障碍、会阴区麻木、下肢压迫。严重的还可以引起一些活动功能降低以及不能下床，甚至造成痉挛性瘫痪的情况，这种麻木一般在发现后需要排除血管疾病，腰椎间盘突出引起的麻木，以及其他的糖尿病等引起的麻木。确实是颈椎引起并且有上下肢同时无力、颈椎压迫严重的情况，需要及时的检查清楚对症治疗。如果严重的，还需要手术治疗，早期解除压迫比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/01/05收听(12508)
"颈椎病脚麻，这种情况最常出现在颈椎病引起的脊髓型颈椎病，是因为椎间盘突出或者因为椎管狭窄造成的脊髓受压变性，椎间盘突出以后压迫脊髓或者因为长期的不良姿势、劳累、受凉，严重刺激后会引起脊髓的压迫、椎管狭窄，从而造成上下肢无力，引起下肢酸麻、胀痛，包括麻木、无力，严重还可以活动受限。脊髓受压以后除了麻木以外需要及时治疗，否则有可能加重，引起会阴区的麻木，还引起下肢活动受限，如果严重会出现痉挛性瘫痪，这是脊髓型病颈椎病比较严重的情况。所以出现下肢麻木，排除了其它因素，确定是颈椎病引起，一定要避免继续刺激，应用药物治疗，早期的定期复查，如果有加重，保守不能缓解，还需要进行手术治疗。"
2023/04/22收听(25364)
" 在临床上如果病人患有颈椎病，是可以导致出现病人的手脚有麻木现象。比如，病人患有了脊髓型颈椎病，由于病人的脊髓受到压迫，就可以导致四肢手脚部位出现肌肉无力、肌张力增高，而且会出现手脚部位的麻木，会出现肌肉力量减弱等情况。在病人走路时还会出现下肢有踩棉花堆的感觉，在胸部有明显的束带感，病人还会出现病理反射。 在治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动、卧床休息，在颈部采用支具固定，或者进行下颌带牵引，也可以配合理疗、烤电等辅助治疗。同时要告诉患者口服神经营养类的药物，可以口服B族维生素、甲钴胺片、弥可保等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/28收听(45650)
"病人有颈椎病会引起脚麻，多是由于脊髓型颈椎病所导致。脊髓型颈椎病发病以后，很容易导致脊髓受压，引起脊髓水肿、变性的情况。初期就会引起明显的足底部麻木的情况，并且病人在下地走路时还会出现足底部有踩棉花，或者是踏雪的感觉。随着疾病的发展，会出现明显的双下肢束缚感，并且出现双下肢无力、走路不稳的情况。后期如果出现明显的脊髓变性的情况，还会导致上肢部位有麻木、无力的情况出现。如果出现明显的脊髓变性，还会导致四肢迟发性的瘫痪和大小便功能障碍的情况出现。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/12/18收听(70448)
颈椎病分很多类型，包括神经型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及肌肉萎缩型。脊髓型颈椎病会引起四肢... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(82704)
颈椎病分很多类型，包括神经型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及肌肉萎缩型。脊髓型颈椎病会引起四肢...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(82704)
颈椎病患者出现脚麻的现象时是一种颈椎病的并发症，主要还是由于脊髓神经受压，患者想要缓解脚麻的现象。需要治疗颈椎病这种原发疾病，当颈椎病治疗痊愈之后，脚麻的现象就会得到痊愈。治疗颈椎病过程中，可以选择保守方法进行治疗，患者需要注意休息，同时要尽量少低头、多仰头。避免长时间的颈椎保持一个动作，可以配合针灸、推拿、牵引、按摩等治疗。平时患者可以对颈椎部位进行热敷，时间在30分钟左右，热敷的温度在40-50℃之间即可，热敷效果是比较好的，可以促进颈椎部位血液循环缓解疼痛。如果压迫神经现象比较严重，有必要进行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/12收听(35024)
" 在临床上病人患有颈椎病后出现脚麻，主要是病人患有了脊髓型颈椎病。由于脊髓受到压迫和刺激，就可以导致支配区域出现脚部麻木，同时伴有肌肉力量减弱，病人出现行走困难等。 在治疗时需要病人卧床休息，减少活动。在颈椎要采取支具进行固定，而且还要应用下颌带给予颈椎部位持续性牵引，同时配合颈椎部位理疗、烤电等。 在口服药方面，可以嘱咐病人口服抗骨质增生药物，也可以口服金龙丸、骨质片、抗骨质增生丸等药物。而且还需要告诉患者要口服神经营养药物，需要口服弥可保、B族维生素、甲钴胺片等。"
2023/08/31收听(14502)
"病人患有颈椎病出现脚麻的现象，主要是病人患有脊髓型颈椎病。由于病人的颈椎椎体后缘出现增生、退变，或者出现后纵韧带骨化，对脊髓产生压迫就可以导致有脚麻的现象，同时会有肌肉无力、行走困难等临床表现。在治疗时需要病人卧床休息，减少活动，在颈椎部位要采取支具或者围领进行固定，也可以采用下颌带进行颈椎部位的持续性牵引，使颈椎部位的肌肉肌群得到放松，可以减轻对脊髓的刺激和压迫。也可以应用神经营养类的药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片、B族维生素等药物，对神经起到营养作用，同样也可以缓解临床现象。"
2023/04/30收听(50254)
"颈椎病可以引起脚麻、腿麻，颈椎病可以分为五种类型，即肌型、椎动脉型、交感神经型、神经根型以及脊髓型，在这五个类型中脊髓型颈椎病可以导致脚麻、腿麻，脊髓型颈椎病常是由于颈椎间盘突出、骨质增生，以及后纵韧带骨化、黄韧带肥厚导致脊髓受压，从而出现四肢的麻木、无力的症状，可以出现严重的脚麻以及腿麻，严重者可以伴有二便障碍。脊髓型颈椎病患者常需要进行手术治疗，才能缓解脚麻、腿麻的症状。脊髓型颈椎病如果引起脚麻、腿麻，一定要注意不要使颈部受伤，因为一旦颈部有一次性大的外伤，就会导致四肢瘫，出现严重的后果。"
常克武│七台河市人民医院
2023/04/19收听(36660)
颈椎病的手脚麻理论上可以自愈，但自愈概率不是很高，因为颈椎病出现手脚麻，一般都是神经根型颈椎病... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/01/07播放(69836)
颈椎病的手脚麻理论上可以自愈，但自愈概率不是很高，因为颈椎病出现手脚麻，一般都是神经根型颈椎病...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/01/07播放(69836)
"颈椎病出现手脚麻木，是由于颈椎管狭窄、颈椎间盘突出压迫硬膜囊和颈神经导致的。如果不经过治疗，是没有办法自行痊愈的。一般情况下在治疗上需要注意休息、保暖，必要时可以使用颈托保护。口服依托考昔止痛，甲钴胺营养神经，威利坦减轻神经根的水肿。可以到附近的医院进行康复，如针灸、拔罐，对于疾病的恢复也是有一定帮助的。如果症状没有改善，持续加重，建议到医院查CT或磁共振，必要时需要进行手术治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/07/02收听(83620)
"如果确诊是颈椎病引起的手麻，一般是考虑神经根型的颈椎病，也就是颈椎病压迫了神经根而引起了手部的麻木的症状。治疗方法首选是保守治疗，包括佩戴医用的颈托、牵引，选择合适的枕头。适当地运动，配合服用或者外用一些消炎止疼和营养神经的药物。如果确诊颈椎病原因引起来的手麻和脚麻，是脊髓型的颈椎病，如果严重的话，需要考虑手术治疗。但是具体的方案也要因人而异。并不是所有的手麻、脚麻的症状都是颈椎病引起来的，比如手臂手腕部的神经受到了压迫，也就是外周神经卡压综合征，比如肘管综合征、腕管综合征等等，就需要进行相应的治疗。如果是腰部的疾病引起腿麻的症状，需要明确是什么原因引起的，来采取合适的治疗方案。所以如果出现了手麻或者脚麻的症状，需要及时地就医来明确病因，而不是盲目地自己选择治疗方法，有可能会导致病情的进一步加重。\r"
孙浩林│北京大学第一医院
2023/09/05收听(16560)
"颈椎病手麻、脚麻怎么办？颈椎病，什么是颈椎病？即颈椎的一种退行性病变，包括脊髓性颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。颈椎病引起手麻脚麻多见于脊髓性颈椎病和神经根型颈椎病，如脊髓型颈椎病，脊髓受压引起颈椎病，手麻脚麻大多通过保守治疗，效果不理想，部分保守治疗牵引还可以，一般通过手术治疗，解除脊髓的压迫，才能达到解放神经及脊髓的治疗目的。如神经根型颈椎病可以通过针灸、理疗、营养神经、活血化瘀，如果上述保守治疗仍无效，则需要手术治疗，解除神经根的压迫，恢复神经根的供血，这样才能达到治疗的目的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/08/02收听(22354)
颈椎病引起轻微脚麻的治疗，这个问题问得比较笼统。需明确颈椎病引起轻微的脚麻，是否是单纯存在轻微... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/07播放(49264)
颈椎病引起轻微脚麻的治疗，这个问题问得比较笼统。需明确颈椎病引起轻微的脚麻，是否是单纯存在轻微...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/07播放(49264)
"颈椎病手麻、脚麻主要是由于突出的颈椎间盘，压迫神经根引起神经支配区域的麻木症状。早期患者可以采用保守治疗的方法，可以通过局部热敷、针灸、推拿，减轻神经的压迫症状，也可以同时口服营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12或者甲钴胺。平时也要注意保持正确的生活姿势，避免长时间的低头、长期伏案工作，选择合适的枕头避免高枕卧位，多进行颈部运动以及游泳、放风筝等全身运动，加强颈部肌肉的力量，如果手麻、脚麻症状比较严重，甚至出现四肢的无力、脚踩棉花感要考虑压迫脊髓导致，属于脊髓型的颈椎病，需要通过手术治疗解除脊髓的压迫。"
2023/11/06收听(13882)
颈椎病手麻、脚麻主要见于神经根型颈椎病，由于神经根受到压迫或者刺激，导致相应的神经分布区域感觉过敏或者运动、反射的障碍。出现这些症状建议做颈椎的核磁，明确神经根受压的部位以及严重程度，同时可以做颈椎的牵引带或者戴上颈托做颈椎制动，做些理疗缓解颈椎病手麻、脚麻的症状。如果颈椎核磁神经根压迫很严重，通过保守治疗没有明显的缓解，必要的时候要做手术治疗，可以做神经减压的手术解除神经受压的根本原因。如果是髓核脱出或者突出造成神经根的受压就要把髓核摘掉，如果是钩椎关节的骨刺形成或者松动。颈椎不稳造成的神经根受压，可能要做些骨性结构的手术重建颈椎的稳定性，必要的时候做钩椎关节的融合固定把骨刺去除，从而根治神经根型颈椎病。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/11/20收听(62462)
不可认为颈椎不疼则不是颈椎病，也不可认为颈椎疼痛则一定是颈椎病，应根据患者具体症状具体分析。颈... 邵佳│河南省人民医院 2023/05/16播放(72766)
不可认为颈椎不疼则不是颈椎病，也不可认为颈椎疼痛则一定是颈椎病，应根据患者具体症状具体分析。颈...
邵佳│河南省人民医院
2023/05/16播放(72766)
"脸麻、手麻、脚麻，首先可以排除并不是颈椎的问题，因为这里边当中存在脸麻，绝对不是颈椎所引起。脸部的神经支配主要是三叉神经支配的面部感觉，三叉神经属于中枢神经系统，与颈椎病没有任何关系。颈椎发出的神经是周围神经，有八对神经，上四对神经主要支配到颈枕部、颈部和颈肩上部，下四对神经主要支配到双侧的上肢。如果出现脸麻、手麻、脚麻，有可能是神经系统方面出现了问题。这个时候一定要到神经内科或者是神经外科，进行相关的检查来明确诊断。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/06收听(71648)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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