患者皮肤表面凸起的痣通常代表混合痣或皮内痣，实际痣在早期会不断发育，儿童时期通常以交界痣为主，当交界痣逐渐由表皮和真皮交界向真皮发展时便会逐渐出现隆起。因此从青年期到成人期时痣可能由皮肤表面凸出、隆起，而患者出现按压痛实际并不代表痣发生恶变，因为当痣周围皮肤发生毛囊炎等感染时通常会导致疼痛，因此疼痛不代表恶变，而恶变不会出现疼痛。
若真正发生恶变，通常会有痣的不规则增生和破溃，皮肤表面出现破损、不愈合等情况时提示恶变，但并非所有的痣均会发生恶变风险。患者仅需注意手心、脚心、指甲等特殊部位的痣，可能存在恶变可能，而其他部位隆起的皮内痣或混合痣出现疼痛不提示恶变，且本身恶变几率较小，基本可忽略不计。
