饭前胃疼的原因有以下几种：
1、十二指肠溃疡：最为典型，其典型症状是饥饿时胃疼，表现为饭前胃疼或者夜间、空腹胃疼，另外一个特点是进食后疼痛缓解；
2、十二指肠球炎：并非所有饭前胃疼都是十二指肠溃疡，十二指肠球炎也可以饭前胃疼，但没有明显炎症、溃疡；
3、单纯功能性消化不良：如果与胃酸明显相关，偶尔也会出现饭前胃疼，饥饿时会有胃部不适，但不会特别强烈；
4、饮食不当：如果近期出现饭前胃疼，时间不是很长，需注意近期是否饮食不规律，是否经常不吃早餐，尤其年轻患者，饮食进食不规律或者熬夜，都可能引起胃部不适，可以先用药物进行治疗，包括铝碳酸镁、法莫替丁等。
如果长时间胃疼，症状反复发作，已经持续几年，一到季节交替时就会有规律发作，则需要小心是十二指肠溃疡引起的疼痛，从而导致饭前胃疼，需要进行规范治疗。在治疗前要通过内镜明确到底是十二指肠溃疡还是十二指肠球炎，还是并无太大问题，另外要检查幽门螺杆菌，再规律治疗。
