上海长征医院
神经内科
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影响到大脑兴奋性增加的情况,均可导致癫痫的发病。癫痫是由于神经元的同步化异常放电所造成,皮层的兴奋性会增加。所以造成皮层兴奋性增加的行为或药物均可导致癫痫的发病,包括视觉疲劳、过度脑力劳动以及熬夜,具体如下:
1、视觉疲劳:视觉的疲劳会使大脑的兴奋性增加,光点对视觉的不停刺激会引起大脑兴奋性明显增加,上述情况下癫痫就较易发病;
2、过度脑力活动:当大脑的兴奋性保持在较高水平时,也易造成癫痫发作;
3、熬夜:由于睡眠时兴奋性会明显降低,若患者睡眠不足就会导致,大脑始终保持在兴奋的状态下而引起癫痫的发病。
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"癫痫病在喝药期间还出现发作,不一定是病情加重,而是有以下几种可能:1、服药时间不规则,患者如果服药不规则,可能会导致血药浓度波动较大,特别是夜间血药浓度不足以控制症状的要求时,容易出现临床发作。2、其他特殊诱因,患者在服药期间,即使症状控制良好,如果不注意避免诱因,还是会发作,常见的诱因有熬夜,过度兴奋,饮酒,黑暗的地方有闪光刺激或者过度换气等,感染也是常见诱因。3、体重增加,多见于儿童或者少年患者,因为患者还在生长发育期,如果体重增加药物剂量没有变动,就会导致血药浓度下降,达不到控制症状的标准,所以需要随时监测血药浓度,根据患者症状、体征以及发作情况调整剂量。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/06收听(46236)
癫痫主要为两种病因,一种为原发性癫痫,做CT核磁检查没有查出明确病因,只有在脑电图上发现脑电有异常变化,称之为原发性癫痫。原发性癫痫具体的原因不好明确,一般可以通过口服抗癫痫药物治疗。另一种是继发性癫痫,所谓继发性的癫痫是指癫痫由于颅内病灶刺激引发癫痫,病灶可能是颅内肿瘤,也可能是因为以前受过外伤,得过脑出血、脑炎,这些病灶的刺激诱发癫痫发作,称为继发性癫痫。继发性癫痫最好找到引起癫痫的原因,把病因解除以后,病人癫痫可能会缓解或者达到治愈。
冯岩│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/10收听(63560)
"癫痫病治疗主要是口服药物治疗,规范药物治疗能够使70%-80%癫痫患者得到良好控制。目前,在临床上癫痫的药物治疗分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药,无论是传统的抗癫痫药还是新型抗癫痫药,选药原则都是根据癫痫发作类型进行选择,如下:1、传统抗癫痫药:常用药物有丙戊酸、卡马西平(得理多),丙戊酸在临床上是广谱抗癫痫药,对大多数癫痫发作类型都有效。卡马西平主要用于复杂部分性发作或者精神运动性发作等也可以用于合并用药。2、新型抗癫痫药:常用的有托吡酯、加巴喷丁、氨基己酸等。近年临床上应用较多的有拉莫三嗪(利必通)、左乙拉西坦、奥卡西平等也取得不错的效果。"
马璟│银川市第一人民医院
2023/03/23收听(11475)
癫痫病手术的标准是药物控制较差,且每个月发作两次以上,但是否可以行外科手术及手术治疗的方式,要... 李红超│河南省人民医院 2023/11/13播放(43347)
癫痫病手术的标准是药物控制较差,且每个月发作两次以上,但是否可以行外科手术及手术治疗的方式,要...
李红超│河南省人民医院
2023/11/13播放(43347)
癫痫病什么情况下会发作,没有一个确定的情况。癫痫病的特点就是突发、突止,在任何环境下都可能发生... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/27播放(45123)
癫痫病什么情况下会发作,没有一个确定的情况。癫痫病的特点就是突发、突止,在任何环境下都可能发生...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/27播放(45123)
"脑梗死好发于中老年人,主要发生于50-70岁,男性多于女性,冬天和春天多发,多在静止状态下发病,尤其有不少患者在夜间发病,大约有50%-60%的患者发病前好几天就有前驱症状,如头晕、头昏沉不适,一侧肢体麻木或者无力,一过性的言语不清或者讲话含糊不清等表现,这些症状有时为人们所重视,有时也被忽视,没有进行有效的预防,使病情发展进而发病。一旦出现以下症状的时候建议不要耽误,及时到医院诊治,症状包含构音不清、口角流涎、头痛头晕、走路不稳、一侧肢体的麻木或者无力、记忆力下降、饮水呛咳、吞咽困难、视物重影等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/07/09收听(61174)
双相情感障碍是以抑郁或躁狂发作为主要表现的精神疾病。抑郁和躁狂发作之间可能存在相对平静间歇期。... 谭忠林│杭州市第七人民医院 2023/11/08播放(53518)
双相情感障碍是以抑郁或躁狂发作为主要表现的精神疾病。抑郁和躁狂发作之间可能存在相对平静间歇期。...
谭忠林│杭州市第七人民医院
2023/11/08播放(53518)
"中风会犯病,中风包括出血性中风和缺血性中风。出血性中风病人是由于动脉粥样硬化导致脑血管的破裂,缺血性中风的病人也是由于动脉粥样硬化导致脑血管闭塞,中风的患者多伴有高血压、糖尿病、高脂血症等动脉粥样硬化的危险因素。如果病人不积极控制动脉硬化的危险因素,病人的脑血管疾病,还可以再次发生出血以及缺血。所以对于中风的患者,建议积极的启动脑血管二级预防,预防脑血管疾病的危险因素,必要时应用保护血管内膜的他汀药。如果病人不进行积极的控制脑血管病的危险因素,还可以导致中风的再次发生。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/02/06收听(46460)
"呼吸性碱中毒又称为过度通气综合征,犯病的频率与病因有关,不可一概而论。呼吸性碱中毒通常有几种原因引起,第1是非器质性疾病,即焦虑引起的过度通气。其表现为用力呼气,呼气幅度较深、次数多,同时伴有头晕、心慌、手脚发麻,甚至腹部绞痛等症状。有的人大哭以后也会出现呼吸性碱中毒,而因焦虑、神经官能症所致呼吸性碱中毒,则要注意引起呼吸异常的原因,避免接触诱因,以防引起的过度通气。同时可以用不透风的纸袋或者保鲜袋捂住口鼻、屏气,则呼吸性碱中毒可能自行缓解。如果不缓解,建议尽量到医院就诊。第2是代谢性酸中毒合并代偿性呼吸性碱中毒,纠正酸中毒以后,呼吸性碱中毒也可明显缓解。生活中对于呼吸性碱中毒患者应避免进食强碱性食品,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘类、柿子、黄瓜、胡萝卜。也要少进食或禁食中碱性食品和弱碱性食品,如红豆、苹果、甘蓝菜、豆腐、卷心菜、油菜、梨、马铃薯。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28收听(85002)
冠心病的患者如果突然发病要停止活动,因为剧烈的活动会增加心肌耗氧,同时要保持心情放松、平静,因为紧张和焦虑的心态,也会使心肌耗氧增加。如果随身携带扩血管药物,包括硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油等,建议立即口服或者舌下含服,家里有条件的可以持续低流量的吸氧,不建议患者采平躺,建议患者半坐位或者半卧位,下肢会充满血液,防止心脏回流血液过多引起心肌耗氧加重。同时在家属的帮助下拨打120,进一步的到就近的急诊科进行专科治疗。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/29收听(22028)
"痔疮是一种比较常见的疾病,它分为内痔和外痔。痔疮发病的临床症状主要是以下几种:比较常见的是便血,在排大便时出现手纸染血,有时出血呈点状或者喷射状,血液不与大便相混合,颜色比较鲜红,没有疼痛症状。如果痔疮局部形成血栓会表现为肛周疼痛,触之一个色紫的肿物,大量饮酒、过度疲劳等诱因可以使病情加重。痔疮犯病还常见的症状是脱出,大便时痔核脱出肛门从而会导致肛周肿胀,如果局部肿胀的厉害,痔静脉淤血形成血栓还会有疼痛症状。有时候痔疮反复脱出肛门还会导致肛周潮湿,长期的分泌物刺激容易使肛周皮肤并发湿疹。"
董典博│聊城市人民医院
2023/04/29收听(79222)
"心脏病犯病的时最明显的症状是患者嘴唇发紫、牙关紧闭、呼吸困难,出现头晕目眩、身体疲惫不堪的现象,同时胸腔疼痛严重,胸骨后侧有压迫感,并有严重的疼痛感。此外,在心脏病犯病时,患者最直接的感受是心跳加快、心律失常,跳动频率没有规律,常常是快而不齐的感觉,还有一部分患者是心跳慢、不舒服。另外,患者感到心脏压迫感增强,疼痛会逐渐加重,随着心脏病情加重,疼痛从心脏转移,直接诱发胸腔器官的疼痛,严重的出现昏厥的现象。心脏病犯病时,心跳不但会增加,人体的其他器官也瞬间变得更加活跃,当病情发生到一定程度,其他器官活动瞬间变得缓慢,对其他器官造成损伤。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/05/25收听(29726)
心梗发作的时候的急救,对于ST段抬高型的心梗,要及早发现,及早办理入院,尽快开通堵塞的血管。例如到医院,如果心梗发生在三十分钟之内,应该立即给予溶栓,发生在九十分钟之内必须开始介入,给予支架治疗。这样可以挽救濒临坏死的心肌,可以防止心肌梗死的面积继续扩大,并且可以缩小心肌缺血的范围,保护心脏的功能。要及时处理恶性严重的心律失常以及心脏泵衰竭,还有各种并发症,并且防止病人发生猝死。入院后首先给予监护,绝对休息,其次给予吸氧、给药,例如阿司匹林、氯吡格雷要及时应用抗血小板的治疗,可以解除病人的疼痛,例如可以应用吗啡对症。接着就是及时开通堵塞的血管,再灌注治疗,针对心律失常可以应用胺碘酮或者利多卡因,如果病人出现休克,可以补充血容量,给予升压药或酌情用血管扩张药物等等治疗。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/09/26收听(77628)
癫痫是指任何原因导致大脑半球皮层的神经元细胞放电活动异常,而出现的一系列临床症状。所以只要是由... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/01/17播放(52938)
癫痫是指任何原因导致大脑半球皮层的神经元细胞放电活动异常,而出现的一系列临床症状。所以只要是由...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/01/17播放(52938)
"癫痫是指大脑神经元,异常过度放电引发的突然的短暂的症状和体征,临床表现多种多样,包括运动感觉异常精神和自主神经功能障碍。癫痫常见的病因最主要的有遗传因素,先天性脑发育不全、脑外伤、各种脑炎、颅内感染等,还有一些诱发因素,比如过度饥饿、过度劳累、过度换气的。对于病因明确的癫痫,除了控制发作有效治疗原发病以外,如果原发病能治疗好癫痫就可以完全治愈。对于一些不能祛除病因的癫痫,则需要通过药物控制,合理用药,不能自己随便停药减药,应该尊重医嘱。"
支娜│锦州市中心医院
2023/04/06收听(79596)
癫痫是一种发作性的慢性疾病,表现胃运动、感觉、植物神经的发作性抽搐。癫痫的病因很多,从病因上分... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/24播放(99412)
癫痫是一种发作性的慢性疾病,表现胃运动、感觉、植物神经的发作性抽搐。癫痫的病因很多,从病因上分...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/24播放(99412)
癫痫病只是一个症状,原则上来讲,它不叫一个病。理论上可认为任何能引起大脑皮层病变的各种因素,都... 周贵福│石家庄市中医院 2023/12/25播放(75858)
癫痫病只是一个症状,原则上来讲,它不叫一个病。理论上可认为任何能引起大脑皮层病变的各种因素,都...
周贵福│石家庄市中医院
2023/12/25播放(75858)
"癫痫是反复出现癫痫发作的慢性脑部疾病,大多数病人需长期服用药物控制病情,急性发作的时候要防止受伤最为重要,成年人要避免开车、高空作业及井下作业。癫痫的患者在日常生活当中,总体来讲应当尽量避免从事高空作业、井下作业、驾驶等职业。此外,患者家属学习家庭护理知识也非常必要,能够帮助患者降低受伤的风险。在日常生活中病人应当保持充足的睡眠,避免饮酒,避免滑雪、潜水等具有一定危险性的运动,在休息的时候还要避免过度疲劳,避免暴饮暴食。在饮食方面应当采取生酮饮食,也就是要采取高脂、低碳水化合物的饮食,同时要注意日常病情的监测。注意癫痫发作的时间,持续的时间,帮助医生对药物进行调整。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15收听(19312)
"癫痫病的定义就是大脑神经元突然异常放电,导致大脑短暂性的功能异常引起的一系列病变,就叫做癫痫病,癫痫病在临床上又叫羊角风或者羊癜风,它是由于各种原因引起大脑组织细胞受损以后会使细胞、神经元出现异常放电,这种病变是有突然性,而且不能彻底治愈,只能用药物进行控制。癫痫在发作的时候有癫痫大发作和癫痫小发作,如果癫痫大发作会使患者出现突然晕倒、口吐白沫、全身抽搐、面部青紫、嘴里怪叫等一系列症状,需要用安定药等进行治疗。一部分人尤其是小孩出现癫痫小发作的时候,往往容易被人忽略,这要通过脑电图的检查才能够明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/10/11收听(68340)
"癫痫病常见的原因,有如下几点:第一、脑肿瘤,比如脑膜瘤伴有脑水肿、胶质瘤。第二、脑出血,硬膜下出血、皮层下出血以及脑内的出血,都可以引起癫痫。第三、颅内感染,脑室炎、脑膜脑炎、脑脓肿。第四、脑外伤引起脑皮层的损伤,也可以引起外伤性癫痫,这也是临床比较常见的。第五、对于一些先天性血管畸形,也会有引起癫痫,常因为癫痫发病而到临床就诊。第六、有些动脉瘤患者破裂出血,引起蛛网膜下腔出血,也可以引起癫痫的发生。总之,癫痫疾病的原因是多样的,这些癫痫统称为继发性癫痫病。"
梁洪生│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/09收听(17428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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