首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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儿童过敏性紫癜是以小血管炎症为表现的变态反应性疾病,属于变态反应性疾病。
儿童过敏性紫癜的病因并不能完全明确,可能跟多种物质有关,如空气中的花蜜、花粉、尘螨,还有吃的食物,甚至接触到的玩具、衣物、化学用品等,都可能是过敏性紫癜的过敏原。
临床上表现家长先发现皮肤上紫癜多数在腿上,小腿两侧对称性的出现小紫点来就诊。儿童过敏性紫癜是广泛的小血管炎症,病变不仅表现在皮肤上,还可以表现在关节上,儿童可以有关节肿疼,多数可以游走,可能今天是右侧膝盖疼,明天就变成左侧肘关节疼。
儿童过敏性紫癜是游走性疾病,出血病变如果严重,可以出现在肾脏即紫癜肾,会影响预后。如果病变出现在神经系统如颅内,也会影响预后。过敏性紫癜是自限性疾病,多数都是1-6周的病程,少数重症病例可以达到几个月,极个别迁延反复,甚至达到1年以上。
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儿童过敏性紫癜又称自限性急性出血症,本质上是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/04/06播放(71470)
儿童过敏性紫癜又称自限性急性出血症,本质上是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/04/06播放(71470)
过敏性紫癜是由于风为百病之长,风邪侵犯机体、肌肤,造成皮肤出血,出现紫癜。小儿过敏性紫癜的发病... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/19播放(79232)
过敏性紫癜是由于风为百病之长,风邪侵犯机体、肌肤,造成皮肤出血,出现紫癜。小儿过敏性紫癜的发病...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/19播放(79232)
"儿童过敏性紫癜,是一种急性的小血管变态反应性的一种疾病,主要最常见的表现是双下肢出现一个皮疹。这种过敏性紫癜,一般的发病原因是与过敏有一些相关性,也可以和一些感染前期感染,诱发孩子出现一个过敏状态有关。最常见的表现在皮肤,一般以双下肢为主,但是也有一些孩子是表现有一个混合状态,像皮疹的同时伴有关节的疼痛,就是所说的关节型;也有表现一些消化道的症状,出现一个腹痛或者便血这种是叫腹型;还有一些就是比较严重的可能会影响到这种最后预后的这种关键性的一个情况,就是尿的一个蛋白的改变,也是常说的叫紫癜肾,是最终决定这个过敏性紫癜严重程度,以及预后的一个非常重要的一个指标。如果孩子出现了过敏性紫癜,还是应该积极地进行干预,如果能够寻找过敏原进行治疗以后,有些孩子就会很快得到一个治疗的效果。当然如果它一旦出现合并紫癜肾,效果相对来说就需要治疗的时间延长,甚至可能要延续半年、一年更或者更长的时间,还有就是可能过敏性紫癜,有个别的孩子可能会出现这种颅内的出血,但是这种情况相对来说比较少见,所以对儿童过敏性紫癜,还是应该高度重视的。"
王志新│中日友好医院
2023/12/15收听(74696)
对于儿童单纯型过敏性紫癜,如果按要求治疗,去除过敏原,疗程短为1-2周,长为3个月。单纯型过敏... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/08/23播放(92080)
对于儿童单纯型过敏性紫癜,如果按要求治疗,去除过敏原,疗程短为1-2周,长为3个月。单纯型过敏...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2023/08/23播放(92080)
过敏性紫癜多久能治愈,这个是存在个体差异的。如果是单纯性过敏紫癜,大概1-2周的时间皮肤紫癜就可以消失。但是这不能说是治愈,它只是症状的消失,要随访,一般情况下我们是要随访3-6个月的。如果合并了紫癜性肾炎,个别患者可以持续到数月或者数年,迁延数年都不能好,最后还可以发展为肾功能衰竭。所以紫癜的疗程个体差异太大,没有明确的时间、没有明确的疗程说几天能好,这个具体到每个患儿的治疗疗程是不一样的。一般情况下我们认为紫癜消失随访3-6个月,化验基本的尿常规没有出现紫癜性肾炎的表现,基本上就是认为痊愈了。单纯的过敏性紫癜就是1-2周就可以皮疹消失,就算临床好转。过敏性紫癜这个病的特点就是慢性、反复发作性,所以具体到每个患儿的体质不同,他的疗程也是不同的。如果是单纯的过敏性紫癜,仅皮肤上有,没有合并腹部或者肾炎的症状,大概就是1-2周就可以好转。但是个别的患儿合并了腹型,症状可能持续的时间更长,要达到1个月。如果合并了紫癜性肾炎,疗程就达到了数月或者是数年。也有部分重症患儿可以合并急性肾功能衰竭,那他可能持续的时间会更长一些。过敏性紫癫的预后主要取决于肾脏有没有受累以及受累的程度。如果是单纯的或者轻度的肾脏受累,它可以持续数月到数年好转。如果合并急性肾功能衰竭,有些病人就可以死于急性肾功能衰竭,所以它就不能用疗程来说,它肯定是持续的时间很长很长的。它的远期预后和皮肤紫癜的程度没有太大的关系,不是皮肤紫癜出现的多你的预后就差,主要还是和肾脏的受累有关系。
任海芳│洪洞县医疗集团中医医院
2023/06/22收听(42776)
过敏性紫癜属于良性疾病,通过抗过敏治疗,如西替利嗪、氯雷他定或大剂量维生素C,多数患者可以缓解... 吴建伟│江门市五邑中医院 2023/04/20播放(80326)
过敏性紫癜属于良性疾病,通过抗过敏治疗,如西替利嗪、氯雷他定或大剂量维生素C,多数患者可以缓解...
吴建伟│江门市五邑中医院
2023/04/20播放(80326)
"过敏性紫癜多长时间能好,没有确切的答复。需要根据过敏性紫癜的发病轻重程度、对内脏系统的损害程度以及过敏原的伤害程度分析判断。如果是轻微的过敏而且没有内脏系统损害,特别是没有肾功能损害,也没有蛋白尿发生的情况下,康复较快的患者一般在1周左右会逐渐好转。如果变态反应较严重,如紫癜从小腿延伸到膝盖部位,甚至超过了膝盖部位,已经出现了严重的血管炎反应,可能需要>2-4周,甚至更长时间康复。严重的病人会导致肾功能损害,这种情况下很难预测康复时间。"
许光仓│镇江市中医院
2023/09/23收听(58758)
过敏性紫癜治疗时间需要根据分型判断,主要如下:1、单纯性紫癜:用药治疗3-5天后... 王晓彦│北京天坛医院 2023/02/05播放(73862)
过敏性紫癜治疗时间需要根据分型判断,主要如下:
1、单纯性紫癜:用药治疗3-5天后...
王晓彦│北京天坛医院
2023/02/05播放(73862)
过敏性紫癜容易反复,如果没有合并肾脏症状,6个月左右基本可以缓解,一旦合并肾脏症状,治疗时间相... 肖娟│北京协和医院 2023/06/18播放(83356)
过敏性紫癜容易反复,如果没有合并肾脏症状,6个月左右基本可以缓解,一旦合并肾脏症状,治疗时间相...
肖娟│北京协和医院
2023/06/18播放(83356)
"过敏性紫癜多久能好,并没有明确的时间,需要根据患者紫癜的发病轻重程度、对内脏系统的损害程度,以及过敏的伤害程度来分析判断。过敏性紫癜多久能好通常存在个体差异,如果是单纯性的过敏性紫癜,没有内脏损害,大概1-2周的时间皮肤紫癜就可以消失,但不等于治愈,只是症状消失。如果合并了紫癜性肾炎或者肠道的病变,个别患者可以持续数月,甚至数年,病情反复发作,都不好转,最后还可能发展为肾功能衰竭。所以过敏时间多久能好,个体差异很大,没有明确的时间,也不能够说几天就能好,过几个月或者几年就能够好。患者得了过敏性紫癜,一定要到临床去由医生进行诊治,而且要定期复查。积极的治疗,防止病情迁延不愈。过敏性紫癜的患者在生活中应尽可能避免使用热水浸泡紫癜的区域,冷热交替也会使毛细血管扩张、收缩,以致出血,所以患者在冬季的保暖也十分重要。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/29收听(48110)
过敏性紫癜除了皮肤紫癜外,临床症状还包括:1.消化道症状:反复发作的阵发性腹痛,腹痛... 杨梦兰│中日友好医院 2023/03/01播放(68500)
过敏性紫癜除了皮肤紫癜外,临床症状还包括:1.消化道症状:反复发作的阵发性腹痛,腹痛...
杨梦兰│中日友好医院
2023/03/01播放(68500)
过敏性紫癜对儿童的危害包括:1.皮肤紫癜:这是过敏性紫癜最常见的症状,容易反复发作。... 杨梦兰│中日友好医院 2023/12/07播放(88664)
过敏性紫癜对儿童的危害包括:1.皮肤紫癜:这是过敏性紫癜最常见的症状,容易反复发作。...
2023/12/07播放(88664)
"儿童的过敏性紫癜,首先要积极寻找致病因素,如有上呼吸道感染者应该使用抗生素,可以选择琥乙红霉素或者罗红霉素、阿奇霉素等。改善血管通透性和脆性的药物有维生素C、维生素E、复方芦丁片、双嘧达莫等,也可以使用抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定。对于治疗效果不佳,病程迁延不愈者,可以考虑加用激素泼尼松,常用剂量为15mg\/d,早晨顿服。伴有严重的肾脏损害的患者,除了上述的常规治疗外,应该尽早的使用糖皮质激素,泼尼松每天20-30mg,一般使用2-3个月,在病情稳定的情况下,每隔一周减5mg。对于关节疼痛的重症患者,可以服用雷公藤多甙或者羟氯喹,儿童要酌情减量使用。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/10/28收听(91630)
"儿童过敏性紫癜主要是对症治疗,预防过敏性紫癜肾炎的治疗如下:1、卧床休息,宝宝过敏性紫癜的时候要卧床休息,减轻紫癫的症状;2、饮食,要注意孩子的饮食,尽量以米粉类为主,待宝宝症状缓解以后,再逐渐的恢复正常饮食;3、控制感染,宝宝过敏性紫癜原因不清,但是大部分可能跟感染有关系,尤其是呼吸道感染,要根据孩子的情况,酌情进行抗感染治疗;4、皮疹严重的可以口服抗组胺药,如盐酸西替利嗪、氯雷他定的,腹痛的时候可以使用解痉剂,如654-2,宝宝消化道出血的时候要禁食、补液,保证孩子所需要的液量和入卡,必要的时候可以静脉滴注西咪替丁治疗;5、抗凝治疗,抗凝一般选用双嘧达莫或者肝素钠进行抗凝治疗,阻止血小板凝集,预防紫癜肾炎;6、中成药治疗,可以给予复方丹参片等活血化瘀治疗;7、如果宝宝有腹痛或者关节痛明显,可给予糖皮质激素,但是糖皮质激素不能预防肾脏损害的发生,也不能影响预后,重症紫癜性肾炎可酌情加用免疫抑制剂,如雷公藤多苷等,过敏性紫癜主要是对症治疗,缓解症状,预防过敏性紫癜肾炎的发生,急性期都需要住院治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11收听(27288)
过敏性紫癜轻重不一样,最主要的得有紫癜,还有其他症状,出现胃肠道出血,出现了剧烈肚子疼,就肚子疼,有时候紫点还没出,先肚子疼,那是少数,但多数还是同时腿上有紫点,又出现了腹痛,腹痛特剧烈疼痛。一般是肚脐周围,或者是下腹部,疼的特别剧烈,绞痛,特别难受,因为是胃肠道出血,因此,一定看看他大便,这小孩可以出现黑便,如果化验一下,把大便拿去化验室化验,大便潜血是阳性的,腹痛、肚子疼,除了肚子疼,孩子还有恶心、呕吐等胃肠道症状。关节疼,比如说膝关节、踝关节,又肿又胀。小孩疼的都不能走路,活动受限,所以有时家长背着来的,孩子不能走路。
2023/02/20收听(61766)
孩子得了过敏性紫癜了,应该怎么治呢?如果孩子出现了特别剧烈的腹痛,那一定得到西医那去治疗。为什么呢?因为孩子到那个时候要禁食,禁食就不能够喝中药,吃饭,得靠打点滴,静脉补液这么治疗。如果孩子关节肿胀的时候,应该按风湿性关节炎治疗。病情反复时,中医治疗过敏性紫癜的方法还是挺多的,比如说有好多凉血的药,清热的药。中医认为这个病是里面有内热,有热毒,让血流太快,血热妄行,流出了血脉,所以用凉血、止血的药,这样中药效果挺好。
2023/01/14收听(63882)
过敏性紫癜对孩子危害有两方面,一个就是紫癜的特点,它就老爱反复。孩子感冒了,紫点又出来了,吃了一点羊肉,甚至吃点鱼,紫点又加多了,可能孩子不注意,跑快了,剧烈了,紫点又出来了。所以有些家长就害怕反复,老给孩子不吃含蛋白的东西,老吃菜、水果、米饭等,这样影响孩子生长发育。紫癜反反复复的,一直到大学反复了18年,所以对孩子的心理上健康各个方面影响还是挺大的。再一个影响,就是紫癜肾,得了紫癜肾以后,轻的经过治疗就好了,重的要经过很长时间的用药治疗,所以对孩子肾脏的损伤,个别的影响肾脏功能。
2023/06/11收听(38750)
过敏性紫癜怎么护理,一个就是在发病的开始,活动期的时候,腹痛厉害的时候要禁食。如果不打点滴了,也得要注意给他吃一些流食,半流食的粥、面片,不能给他吃很多带纤维的东西,比如说芹菜、大白菜、韭菜粗纤维的东西,消化道出血,往往加重出血。关节疼厉害的时候,应该卧床,不让走动。在恢复阶段的时候要注意什么呢?要增强孩子的体质,要注意防止感冒。还有一个很重要的因素,那就得忌口。动物蛋白就是肉蛋奶,比如说鸡蛋、牛奶、动物蛋白。还有一些海鲜、羊肉。注意休息,因为这个病主要是血管的损伤,休息很重要,开始的关节疼的时候要卧床,但是不能总卧床,如果关节肿痛也消了,可以在房间里,那个比较近的地方散散步,逐渐的恢复他的正常活动。不能打预防针,因为疫苗引起来的过敏孩子也有一些,所以预防针不要给孩子打。定期的给孩子查尿,尤其在发病前3个月内,过1-2周,化验1次早晨的尿。
2023/10/13收听(90536)
儿童过敏性紫癜属于临床常见病,主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型,一般可以治愈且... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/12/26播放(62762)
儿童过敏性紫癜属于临床常见病,主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型,一般可以治愈且...
2023/12/26播放(62762)
儿童过敏性紫癜,一般不严重。过敏性紫癜是一种过敏性疾病,可引起小血管的炎性反应,94%的儿童,... 王志新│中日友好医院 2023/10/31播放(63826)
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2023/10/31播放(63826)
湖北省中西医结合医院 温暖
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