成都市第二人民医院
神经内科
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言语不清，吐字不清楚现象是脑梗死的常见并发症，即支配言语功能出现问题，有些人表现为说话类似大舌头，有些人是无法理解他人的意思，或表达不出自己的意思，这些都是由于脑梗死或者脑血栓所造成的后遗症，此类现象需通过训练改善。
一般脑梗死的恢复期是在半年之内，这段时间要加强语言功能的训练，有些患者表现为无法理解他人所说的意思，要与患者多沟通，同时让患者多表达。还有专门的语言训练卡，当出现言语不清现象时，要多练习发音。
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不管是什么年龄的人群，老人、年轻人，甚至小孩突然出现说话不清楚，都是比较危险的征象，要尽早就医... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/27播放(87148)
不管是什么年龄的人群，老人、年轻人，甚至小孩突然出现说话不清楚，都是比较危险的征象，要尽早就医...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/01/27播放(87148)
"导致患者说话不清楚的病因，比较常见的有两个：一、患者扁桃体肥大，当发音时可能会导致总感觉像有糖一样含在喉咙里，也就是所谓的含糖音，建议积极行手术治疗，切除特别肥大的扁桃体，之后患者说话不清楚的情况应该会有明显的改善。二、主要考虑患者的舌系带比较短，建议在小时候积极行手术治疗，将患儿的舌系带延长。积极的处理之后患者说话不清楚的情况就会有明显的改善，而且在生活中应该养成良好的习惯，说话时尽力去发音，不要总是含糊不清的说话。"
刘滢│北部战区总医院
2023/01/16收听(18910)
"说话不清楚，要根据病因针对性的治疗，它的治疗如下：一、有一些孩子存在先天性的或者遗传性的耳聋，导致生下来听力就不好，在学说话期间，因为接收声音的信号受到影响，所以导致说话不清楚，甚至严重的有不能说话的情况，要到医院检测听力。二、如果存在先天性的耳聋，根据情况大多数是可以通过做人工耳蜗手术来得到改善的。三、构音器官存在结构性的异常，比如有舌系带过短，导致伸舌困难，发舌尖音的时候会受影响，可以做简单的手术。四、其它部位结构的异常，比如口腔、舌头、咽喉部位存在结构性的异常，可以进行手术治疗。五、中枢性的原因导致的，要到神经内科做相关的检查，来查找病因，针对性的治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/12/21收听(12592)
"一般说话不清楚的原因有舌系带过短、先天性耳聋、脑梗死等。1、舌系带过短，正常舌系带可以使得舌头自由活动，如果过短导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘，从而影响说话。多是由于先天发育导致，如果出现这种情况不要担心，可以到当地正规医院口腔科行手术治疗，是可以治愈的。术后加强语言训练就好了。2、先天性耳聋，由于听力下降导致患者出现说话不清楚，可以通过助听器、人工耳蜗提高患者听力，再针对语言进行训练，效果还是很好的。3、脑梗死，由于各种原因导致局部脑组织缺血缺氧，组织坏死，进而出现对应的神经功能缺失。这个时候需要尽快用一些活血化瘀的药物对症治疗，后期多与患者沟通，学说话，慢慢会出现好转，但是恢复到正常状态还是很困难的。"
李俊义│济南市人民医院
2023/06/16收听(72050)
说话不清楚的病因具体如下：1、突发说话不清楚：此时主要考虑是否存在脑内疾病，如急... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(88548)
说话不清楚的病因具体如下：
1、突发说话不清楚：此时主要考虑是否存在脑内疾病，如急...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(88548)
说话不清楚要看是小孩说话不清楚，还是老年人以前说话清楚，到老年以后才出现的说话不清楚。如果是小孩说话不清楚，有可能是口腔系统解剖结构有异常，比如舌系带过短、腭裂等等。如果舌系带过短，发卷舌音的时候发音不清，例如发姥姥、老师的音不清楚，主要是舌系带过短，牵引着舌尖不能正常的上卷，所以卷舌音发音不清。如果有腭裂，就会使口腔和鼻腔相通，使得鼻音发不清楚，也有的人黏膜没有裂开，但是有腭部的黏膜下裂，发音更加不清楚。如果是老年人，以前发音是清楚的，突然发音不清楚，有可能是颅脑疾患，比如脑梗塞、脑出血等等侵犯到语言中枢出现发音不清。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/06收听(12498)
有些儿童说话含糊不清或鼻音过重或有些字发音错误，如将裤子说成兔子，将电灯说成电更，这类表现最可... 苗萍│郑州人民医院 2023/07/17播放(75580)
有些儿童说话含糊不清或鼻音过重或有些字发音错误，如将裤子说成兔子，将电灯说成电更，这类表现最可...
苗萍│郑州人民医院
2023/07/17播放(75580)
脑梗之后讲话不清楚，确实是脑梗里面比较常见的一种后遗症，不需要太紧张。确实是由脑梗所引起，这种康复时间周期比较长，因为语言功能是大脑里面最高级的一种功能，所以它恢复的时间可能相对要长。但实际上只要经过正确的训练、康复，很多人还是可以恢复一部分，甚至有些轻的可以完全恢复。所以，关键是要加强训练，如果不知道怎么训练，可以请专业的康复医生帮助你治，实际上很简单的，就叫他多说，多练声音、声调，进行长期的训练，这些都可以帮助进行恢复。
姜帅│四川大学华西医院
2023/05/16收听(39434)
如果 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(25734)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(25734)
"如果六岁说话不清楚要及时查明原因，具体如下：1、去耳鼻喉科查听力有没有异常，如果有听力障碍，可以导致说话不清楚；2、去耳鼻喉科查一下舌系带有没有发育异常，也可以导致孩子说话不清楚；3、建议挂小儿神经内科，因为六岁还不会说话、说话不清楚，可能存在脑细胞系统的发育异常、先天性的脑发育迟缓问题。查明孩子神经系统是否发育异常，因为孩子神经系统，尤其是先天性的脑神经细胞发育异常，可以造成六岁还不会说话。总之，六岁还不会说话、说话不清楚，要及时的查明原因，早期干预、早期治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/19收听(44566)
"如果小孩说话不清楚，要及时查明说话不清楚的原因，首先要去挂耳鼻喉科号，查查听力有没有障碍，如果听力有障碍可以导致孩子不会说话或者说话不清楚，还要查孩子的舌系带，如果舌系带发育有异常，也可以导致说话不清楚，除了这两个，还要查孩子的声带有没有异常，如果声带发生了异常的疾病，也可以导致说话不清楚。除了耳鼻喉科以外，最好挂小儿神经内科号，查查孩子的智力有没有障碍，如果有障碍或者智力低下也可以造成语言发育迟缓，造成说话不清楚，同时要检查孩子的神经系统，看看神经系统有没有发育异常，如果神经系统发育的异常，也可以造成语言发育迟缓，造成孩子说话不清楚。还要注意观察家庭氛围，如果家庭氛围不好，父母经常不教孩子学说话，不沟通，也可以造成孩子说话不清楚。所以孩子说话不清楚的情况下，要及时查明原因，及早干预，及早的进行治疗。"
2023/10/03收听(77356)
出现面瘫，说话含糊不清，可能是与急性的脑血管病有关，包括常见的脑梗死或者是脑出血。需要我们立即就诊，完善脑CT或者磁共振的检查明确诊断。如果明确是由急性的脑梗死引起的面瘫、说话不清，要在六小时以内立即就诊进行溶栓治疗，常见的药物包括尿激酶和阿替普酶。如果错过溶栓的时间窗，可以进行改善循环、抑制血小板聚集、清除氧自由基等等一系列对症治疗。如果明确是脑出血引起的面瘫、说话含糊不清，可以进行脑保护、脱水降颅压等等一系列对症治疗。如果脑CT或者磁共振除外脑梗死或脑出血等急性脑血管病引起的面瘫，那么很可能与面神经炎有关，可以对症给予激素口服减轻面神经水肿，营养神经、抗病毒等一系列对症治疗，还可以配合针灸、拔罐等等疗法治疗面瘫。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2023/10/23收听(40764)
小孩说话不清楚需看年龄段，如果2岁孩子说话不清楚，家长不必过于担心，2岁的孩子大部分说话基本清... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/12/21播放(84220)
小孩说话不清楚需看年龄段，如果2岁孩子说话不清楚，家长不必过于担心，2岁的孩子大部分说话基本清...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/12/21播放(84220)
脑梗塞说话不清楚，应给予言语功能康复治疗和针灸治疗。当患者病情稳定48-72小时后，应尽早进行康复治疗，防止产生后遗症。脑梗塞引起患者说话不清楚，主要见于左侧病变。如果患者为左侧大脑半球病变，患者可以出现右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍，患者可以出现言语功能障碍，包括运动性失语，主要是指患者说话不清楚或者不能说话。感觉性失语是指患者能够说话，但是不能够理解别人言语的意思。混合性失语是指患者既不能说话，也不能够理解别人所表达言语的意思。患者同时可以出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡、昏迷，甚至引起脑疝，导致患者死亡。其治疗主要包括超早期溶栓治疗，急性期的患者主要是给予抗凝降纤、抗血小板聚集、神经保护治疗。如果患者病情稳定后，及时给予抗复治疗，恢复期的患者主要以康复治疗为主。如果患者经积极的治疗，1年后仍留有说话不清等功能障碍，一般称为后遗症期。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/02收听(79502)
"得了脑梗塞说话不清楚，应该及时给予康复治疗和针灸治疗，同时积极治疗脑梗塞，比如可给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护以及保护线粒体和扩容治疗。对于脑梗塞患者引起说话不清楚，主要是由于脑梗塞引起的一种言语功能障碍，主要见于左侧脑梗塞患者。言语功能障碍包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。运动性失语又包括完全运动性失语和不全运动性失语。完全运动性失语是指患者不能够讲话，但是能够理解别人说话的意思。不全运动性失语是指患者说话不清楚，但是能够理解别人说话的意思。感觉性失语是指患者不能够理解别人说话的意思，但是自己能够说话。混合性失语是指患者既不能够讲话，也不能够理解别人所说的意思。"
2023/04/16收听(87068)
"首先要明确宝宝语言发育的规律，一般的宝宝正常的情况下语言发育是有一定的规律的。大约宝宝在4-5个月的时候，会吚呀呀的学说话。宝宝8个月的时候，可以无意识的叫出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁左右的时候，可以准确的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁半到两岁是语言发育的高峰期，一般两岁的宝宝可以准确的喊出爸爸、妈妈声音，有的会说出三个字词。如果宝宝说话不清楚，要及时查明原因。宝宝说话不清楚，要注意查看听力，看看听力障碍有没有，如果孩子听力障碍可以造成说话不清楚。另外还要查舌系带，如果孩子的舌系带发育异常也可以造成说话不清楚。如果除外了这两个因素，还要查一下神经系统，除外孩子神经系统发育异常造成的语言中枢发育迟缓。这时候要去看一下小儿的神经内科查一下神经系统，必要的时候查一下头颅核磁，明确孩子有没有脑发育异常，除外孩子脑发异常造成说话不清楚的原因。"
2023/02/23收听(59682)
"突然间出现的说话发音不清楚，一定要及时就诊医院，因为这种情况考虑是脑血管疾病导致的，比如脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作，都需要患者及时就诊医院进行头部CT或者磁共振、脑功能成像的检查，医生需要根据患者的症状进行查体，判断患者的情况。比如是脑出血导致的，急性期要给予患者脱水、降颅压和防止继续出血的治疗，而如果是脑梗死或者短暂性脑缺血发作，要给予活血化瘀，改善循环，尽力挽救大脑神经功能的治疗。如果患者是慢性出现的说话发音不清楚，考虑可能是颅内肿瘤、颅内占位导致的，也需要患者就诊医院做头部CT或者磁共振的检查来明确，再给予比如手术的方式或者放化疗的方式进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/15收听(46964)
小孩说话不清楚要注意检查听力是不是正常，有可能是因为孩子听力不好，学不好、学不会说话导致说话不清楚，这些都属于很常见的一些因素，所以要带孩子去医院做听力检测以明确听力状况，根据听力检测的情况做进一步的治疗。其它可能的因素是与扁桃体肥大导致说话有含物音、不清楚有关，需要检查孩子的扁桃体是否存在异常。另外可能还和舌系带过短等因素有关系，需要到口腔科进一步检查及治疗。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/08收听(88976)
说话语言不清楚怎么办，应判断说话语言不清楚的原因进行治疗。语言不清楚发生的可能原因有以下几种：舌系带短、讹音闭合不全，这两种情况可以通过检查，判断是否需要进行干预治疗。如儿童6岁以前说话言语不清，是由于舌系带较短引起，可以通过矫正来进行处理。如果是成年人语言不清楚，并且检查后发现没有局部口腔内解剖形态的异常，此时说话语言不清楚，可能是由于发音习惯所引起。这时候可以对着报纸，跟着进行标准化的训练，矫正自己不良的发音习惯，慢慢说话就可以。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/27收听(99882)
"如果患者脑梗塞的当时出现说话不清楚，后面经过治疗说话还是不清楚，没有完全好转，属于后遗症的范围，没有什么特别好的办法，可以采取康复治疗、药物治疗。康复治疗效果最好，另外需要长期的吃药，脑梗死的二级预防需要做好，把危险因素控制好。说话不清本身没有特别好的办法，只有康复，可以结合上中医针灸的办法，一起来治疗，可以试一试。脑梗塞的康复特别重要，从脑梗塞后病情平稳开始可以康复，康复的时间会比较长，疗程比较长，一般半年以内效果都可以，再往后效果可能会差一点，所以要积极早期的康复治疗。"
刘玉婷│山西省心血管病医院
2023/02/20收听(96372)
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