上海长征医院
普外科
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下巴的专业术语称为下颌,而下颌是淋巴组织比较丰富的部位,下颌的淋巴结主要收集口腔及咽喉部的淋巴液,因此下颌的淋巴疼痛可能与上述区域的病变有关,主要见于以下原因:
1、口腔病变:包括龋齿、牙龈炎、口腔溃疡以及口唇的疱疹等,会引起淋巴结的炎症;
2、咽喉部:包括扁桃体炎、咽喉炎,也会引起下颌淋巴结的炎症,当下颌淋巴结出现炎症,下颌淋巴会出现疼痛。
当出现疼痛之后,病人常会提高警惕并及时就医,而寻求进一步的诊治,通过清淡的饮食以及头孢菌素等药物治疗,通常病情会得到好转。但有时淋巴结肿大不痛,病人常会忽视,但是需要病人更加重视,因为无痛进行性增大的淋巴结,可能是由于恶性肿瘤转移、全身血液病或者淋巴瘤而累及所导致的淋巴结肿大,此时需要及时就医寻求进一步的诊治。
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下巴淋巴痛的原因较多,淋巴结主要分布于全身,为人体重要的免疫器官。若出现淋巴结疼痛,一般为淋巴... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(98942)
下巴淋巴痛的原因较多,淋巴结主要分布于全身,为人体重要的免疫器官。若出现淋巴结疼痛,一般为淋巴...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(98942)
"下颌部位的淋巴结出现了疼痛,考虑是炎症所导致的,应该系统的进行抗炎治疗,轻度的病人可以口服药物治疗,常用的是β-内酰胺类抗菌素,可以选择头孢羟氨苄片或者阿莫西林胶囊,也可以应用青霉素V钾片。如果对于这类药物过敏,可以应用大环内酯类的抗生素,常用的是罗红霉素分散片。在治疗期间应该注意一般治疗,因为有一些病人是由于口腔感染所导致的,应该注意口腔卫生,坚持每次餐后漱口,每天坚持应用温盐水进行漱口以及刷牙,也能改善病人不适的症状。淋巴结炎症如果加重,还会表现为化脓,病人会出现发热或者寒战的表现,必要时还需要进一步选择手术,进行切开引流排脓,同时也要配合静脉抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/12收听(25684)
患者提到的淋巴结触痛的问题,往往是由于局部淋巴结的炎症造成的一种比较常见的临床反应。出现类似的情况之后,首先需要明确引起淋巴结肿痛的原因,往往与局部的急性炎症有关,患者需要积极的抗感染治疗,并且到医院进行局部的超声检查,进一步的明确淋巴结肿痛的性质,抗感染治疗一般3-5天基本可以达到较好的治疗效果。出现类似情况时,我们不必紧张,在日常的饮食当中,应该注意避免辛辣刺激的的食物加重对于淋巴结的刺激作用,造成临床症状的加重。另外,对于引起淋巴结肿大的原发病的处理也是非常重要的,患者自行处置比较困难,应该及时到医院进行必要的诊治。
孙健│威海市中医院
2023/02/04收听(50840)
"下巴疼的原因可能包括外伤、颞下颌关节炎症等,具体如下:第一、外伤:患者如果受到外伤刺激以后,局部的软组织、骨头可能都会产生肿胀、疼痛的反应;第二、颞下颌关节炎:颞下颌关节比较容易出现问题,最主要的原因就是每次说话以及进食的时候,都会用到这个关节,所以用得越多越最容易出现问题,主要表现为张嘴的时候,关节部位会出现明显的疼痛,这种情况就需要到医院进行专业的诊治,一般需要进行局部的止痛治疗;第三、其他:局部有炎症反应,导致皮脂腺囊肿出现了感染,也会引起局部的疼痛。所以具体是什么原因造成的疼痛,患者如果自行判断困难,还是建议到医院去找医生面对面的诊治。"
2023/09/23收听(66204)
"下巴里面疼临床上常见的原因主要有以下几种情况。一、多发性口腔溃疡,口腔溃疡创面较大且多发会造成局部的感染,引起下巴明显的疼痛。患者可通过淡盐水漱口,口服甲硝唑片、西瓜霜含片杀灭口腔内的细菌,促进溃疡创面缓慢愈合,从而减轻下巴的疼痛症状。二、患者在剧烈运动时不慎摔伤,造成下巴的骨折,可引起局部剧烈的肿痛。此时患者需要完善X线和CT检查,明确骨折的具体情况。必要时尽快行手术治疗解除下巴的疼痛和肿胀,促进患者的病情早日恢复。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/22收听(55858)
"下巴突发疼痛,考虑是颞下颌关节紊乱综合征,或者下巴淋巴结肿大所引起的。当人体发生肿瘤转移、炎症、结核或龋病时,可能会引起淋巴结反应性增生,如果下巴有颗粒状或小球状突起的迹象,则可以考虑是由于下巴淋巴结肿大所引起的下巴突发疼痛。另一个重要原因则是颞下颌关节紊乱综合征,该情况更为常见,如果在下巴痛的同时,做咀嚼动作的过程中会有关节弹响,下颌骨运动障碍等现象,则考虑是颞下颌关节紊乱综合征,可以通过外科手术治疗、中医正骨疗法矫正,也可以通过中医针灸疗法进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/12/05收听(16444)
"引起下巴有点疼的原因,有以下几种:一、咀嚼习惯不好,如果经常用一侧牙齿咀嚼食物会导致关节及肌肉受力不均匀,就会间接导致颞颌关节功能紊乱引起疼痛。二、关节过度负重,因长期进食硬质食物或夜磨牙的患者就会导致牙齿关节过度负重,出现轻微磨损时就会导致疼痛。三、颞下颌关节紊乱综合征,有这个疾病的患者会出现下巴疼痛的症状,症状较轻的患者可以应用非甾体类解热镇痛药物、肌肉松弛药,症状较严重时可以做手术进行治疗。四、患者在打呵欠的时候嘴张的过大,引起下巴周围肌肉或关节韧带拉伤就会出现下巴痛,患者应改善不良习惯,症状可以得到有效缓解。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/08/11收听(98006)
"淋巴结广泛存在于人体的各个部位,其主要功能是收集其所属区域的炎症以及相关有毒因子,是重要的免疫器官,可以起到人体的保护作用。淋巴结肿大以及局部的疼痛,常常是由局部的炎症、感染相关的。在炎症时,局部淋巴结会导致相应的肿大,称之为淋巴结的反应性增生,随着炎症的控制和消退,肿大的淋巴结常可以随之变软或者消失。如果淋巴结持续增大,并且有较多部位的淋巴结均出现不同程度的增生,也要提高警惕是否出现了血液以及淋巴系统的严重疾病。必要时可以通过切除淋巴结送病理,进行病理学检查,来明确疾病的性质。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03收听(38090)
"淋巴结是人体重要的免疫器官,呈组群分布在全身各处,就像是一个报警装置,当机体某处受到病菌病毒侵袭时,邻近的淋巴结就会进行防御、杀菌,便会发生发炎、肿大的现象,也会给予警示。淋巴结疼痛是炎症的表现,属于良性淋巴结肿大,大多情况除了会红、肿、热、痛之外还可能会伴随有发热,反倒是恶性肿瘤引起的恶性淋巴结常常是无痛的进行性淋巴结肿大,所以当感觉到疼痛时一般并不是太严重,通常肿大的淋巴结会随着疾病的痊愈而逐渐缩小或者消失,但有的淋巴结可能终身都无法恢复到原始状态。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/27收听(40896)
"淋巴结肿痛一般是因身体某个器官的炎症引起的。身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御、杀菌时均会肿大,这是很正常的。通常肿大的淋巴结会随着疾病痊愈而逐渐缩小或消退。但是有的淋巴结可能终身都无法恢复到原始状态,虽然炎症好了,但淋巴结不一定随之恢复。淋巴结肿大,如果情况轻微,过一段时间自然就会好,这不算什么问题。如果肿大严重,长时间不愈合,就需要治疗。一、是避免进一步加重恶化,二、是身体需要恢复功能,发挥免疫杀菌作用,增强体质。可以服用革兰氏阳性菌的抗生素,如头孢类、大环内酯类,也可以用广谱类的抗生素,如阿莫西林等,使用1周左右要停用。可以服用维生素C但也不能长期服用,还要经常盐水漱口。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/05/07收听(44932)
淋巴结疼痛的常见原因如下:1、炎症:如耳朵、鼻子或牙疼病变,或出现感冒、咽炎均会... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/10/26播放(94286)
淋巴结疼痛的常见原因如下:
1、炎症:如耳朵、鼻子或牙疼病变,或出现感冒、咽炎均会...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/10/26播放(94286)
"淋巴结疼痛一般是由于淋巴结炎所造成的。首先应当明确是原发性的淋巴结炎还是继发性的淋巴结炎。对于原发性的淋巴结炎,可以选用敏感的抗菌药物进行治疗,如头孢菌素或者青霉素类抗菌药物。如果出现脓肿还需要给予及时地切开引流,选用脓液做细菌培养和药敏试验以指导临床用药。同时应当清除坏死以及失活的组织,应用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗干净,每日换药,放置引流条,通畅引流。对于继发性的淋巴结炎,首先应当明确原发疾病,积极的处理原发疾病。原发疾病症状控制以后,继发性的淋巴结炎一般会得到很好的临床改善。这种情况下,一般没有太大的问题。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/02/09收听(82480)
患者出现淋巴疼痛,主要原因有以下几个方面:1、感染,各种白细胞、炎症细胞的产生,各种炎症反应的出现容易导致淋巴出现肿大疼痛,及时进行消炎抗菌药物治疗即可缓解。2、霍奇金淋巴瘤,这种疾病的出现,人体内淋巴结会有进行性肿大,严重情况下会不断产生纤维化,首发症状常常是无痛性的颈部和锁骨上淋巴结进行性肿大,在后期常常会有淋巴结疼痛的症状,严重者会压迫邻近器官。除此之外也会有发热、盗汗、瘙痒、咳血、消瘦等全身症状,影响到肺部容易出现肺癌,需要进行血液和骨髓检查,必要情况下需要进行化学治疗,防止癌症细胞过度转移。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/11收听(27768)
淋巴系统每个人都有,分布于全身的一... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(35262)
淋巴系统每个人都有,分布于全身的一...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(35262)
淋巴结的疼痛多数情况下是良性的疾病,也就是淋巴结炎,在罕见的情况下也有可能是恶性的疾病。导致良性的淋巴结肿大伴疼痛的原因很多,包括各种病原体的感染,比如病毒感染,像巨细胞病毒感染、EB病毒感染、风疹病毒感染,细菌感染比如金黄色葡萄球菌感染、化脓性链球菌感染,还包括真菌感染、结核菌感染。如果单纯靠淋巴结肿大和疼痛,难以完全鉴别具体的原因,还应该结合身体其他方面有没有异常的表现,以及相应的血液检查和淋巴结相关的检查,才能进一步的明确具体原因。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/01/10收听(48928)
"下巴的淋巴结出现肿大,常见的是感染所导致的,病人也会出现局部疼痛,甚至还会伴有发热,所以应该系统进行抗感染治疗。通常是选择广谱的β-内酰胺类的抗菌素,应用青霉素或者是头孢菌素静脉输入,每天给药两次,通常在治疗一周左右的时间,症状能够逐渐的好转。如果持续的淋巴结肿大没有消退,必要时还需要选择手术治疗,在局部麻醉下进行切除活检,进一步明确淋巴结的病理类型,因为也有一部分病人是由于淋巴结反应性增生,甚至出现了恶性肿瘤所导致的,必要时还需要进行全身的静脉化疗,以及局部的放射治疗。"
2023/09/30收听(87608)
"下巴一按就疼,常见的原因主要有以下几种情况:一、下巴皮肤软组织的急性感染,如皮脂腺囊肿伴感染。患者局部皮肤会出现明显的红肿、疼痛、皮温升高,伴有明显的压痛。可以给予局部外敷金黄散软膏、0.5%活力碘局部外敷,加强局部的炎症控制,可促进下巴疼痛的症状较快缓解。必要时可行手术切除炎性包块,避免炎症的反复发作。二、患者不慎摔伤,可造成下巴骨的骨折,表现为按压疼痛,可完善局部的X线或CT检查,明确骨折的具体情况。必要时行手术治疗,恢复下巴骨膜的连续性,术后加强抗感染、止血等支持治疗,下巴疼痛的症状可逐渐缓解。"
2023/10/10收听(15908)
临床上可见,有些患者下巴挂钩出现疼痛,实极有可能是由于颞下颌关节紊乱综合征所引起。俗称的下巴挂... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/28播放(65740)
临床上可见,有些患者下巴挂钩出现疼痛,实极有可能是由于颞下颌关节紊乱综合征所引起。俗称的下巴挂...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/28播放(65740)
"下巴右边出现疼痛有可能是软组织炎症,也有可能是淋巴结发炎,或者是牙齿的根尖炎症而造成的面部软组织肿胀。一旦出现了此类问题,患者需要及时进行检查,排除问题,并给予对症处理,如此才可以有效缓解临床症状的发生。在大多数情况,淋巴结发炎通常是一种淋巴结的变态性反应疾病,需要将炎症排出来进行对症处理,才可以有效减少刺激性症状造成的问题。一旦出现疼痛,患者要及时检查,排除疾病,给予对症治疗可有效减少疼痛的持续。所以,在大多数情况下,疼痛无非就是牙齿、软组织及骨头边缘性炎症所造成,及时检查、排除以后,对症处理可减少其疼痛的发生。"
张鹏│邹平市中医院
2023/07/07收听(76122)
"下巴左侧疼痛这种情况有可能是患有颞下颌关节紊乱。患有颞下颌关节紊乱的患者,有可能会出现颞颌关节疼痛,张口运动出现异常,或者张口时出现弹响。出现这种情况应当尽量避免咀嚼坚硬的食物,尽量不要大张口,保护颞下颌关节,另外要注意防寒保暖。疼痛比较明显,可以应用非甾体类消炎镇痛药进行治疗。也可以通过针灸、理疗的方式来缓解疼痛。出现这种情况还有可能是下颌淋巴结炎,患有急性淋巴结炎的患者也有可能会出现淋巴结肿大,并伴有疼痛,出现下巴左侧疼痛的症状。出现这种情况,需要应用抗生素进行抗感染治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/05/13收听(36422)
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