直肠癌最佳治疗方法很多，需根据直肠癌分期决定，即根据早期还是中晚期、有无淋巴结转移、远处肝脏、肺转移决定。早期直肠癌一般治疗效果较为理想，大概90%可以治愈，而中晚期直肠癌5年生存率在30%左右。早期直肠癌治疗方法包括内镜治疗，可以通过局部黏膜切除术或黏膜剥离术进行治疗。另外，还可进行外科手术，往往采取微创腹腔镜治疗。

通常部分中晚期结直肠癌可能发现时即已存在转移，治疗效果较差。此外，需结合直肠癌累及部位，不管早期、中晚期直肠癌，如果肿瘤位于肛门以上，比如在齿状线上方6cm，手术一般不影响排便功能。但若在齿状线下方6cm，可能需切除肛门，后期可能影响排便功能，需人造肛门。随着技术的发展，部分患者肿瘤位于齿状线下方6cm，也可做一些保肛手术，提高患者生活质量，也不影响手术效果。此外，需根据术后病理检查选择合理的化疗方案控制病情。

总体而言，直肠癌治疗包括外科手术治疗以及内科的内镜治疗，术后根据病理情况可进行化疗或放疗，从而预防肿瘤进一步转移。