上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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早期食管癌患者可能出现恶心、呕吐等消化不良症状，或者出现烧心、反酸等食管炎症状，还可表现为胸骨疼痛、进食不适、进食梗阻感。但部分食管癌患者早期可能并无任何不适症状，只是在单纯进行内镜检查时发现食管癌早期病变，此时可早期进行内镜下治疗，效果非常理想。
总体而言，食管癌早期表现并无特征性，可能没有任何症状，也可能症状非常严重。症状与食管癌分期关系不大，最终检查结果主要取决于胃镜、CT检查。
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"食道癌早期常没有明显的症状出现，有的患者在吞咽比较粗、硬的食物时，可以有不同程度的不适感觉，包括咽下食物的哽噎感，胸骨后可以有烧灼样的感觉，呈针刺样、牵拉、摩擦样疼痛，当食物通过比较缓慢时，患者可以感到食物停滞的感觉，或有异物感，当喝水后上述症状可以缓解、消失。随着病情的发展，患者可以出现进行性加重的咽下困难，先是难咽比较干的食物，之后半流质食物，甚至水和唾液也不能咽下，常会吐黏液样痰，病人逐渐出现消瘦、乏力、脱水等表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/26收听(31942)
"食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，食道癌的早期主要表现为如下几种：1、吞咽食物的哽咽感，这种哽咽感是逐渐加重的，早期吞咽干性食物的情况下，可能会出现吞咽哽咽，随着病情的发展进食半流质饮食，比如米粥、面条等食物也会出现吞咽哽咽的症状。2、吞咽后有食物滞留感和异物感。3、咽部有时有干燥、疼痛和不舒服的感觉，吞咽后加重，有时可有声音嘶哑的症状。4、胸骨后的疼痛，食道癌的早期有时可有胸骨后烧灼样的疼痛。总之食道癌的早期症状不太明显，如果出现以上症状，建议尽早去消化内科就诊，以便早发现、早诊断、早治疗。"
郭立芳│河北省中医院
2023/01/05收听(24478)
"食管癌的早期表现主要是症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶尔有不适，如有胸骨后灼烧样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，食物通过食管时过于缓慢，并有停滞感或异物感，哽咽停滞感常通过吞咽水后缓解消失，症状时轻时重、进展缓慢，典型的症状是进行性吞咽困难，这是中晚期的食管癌表现，晚期可侵犯食管外组织，如侵犯喉返神经出现声音嘶哑，压迫交感神经产生霍纳综合征，持续性胸痛或者是背痛表现为癌已侵犯为食管外组织，若有肝脑等脏器转移，可出现黄疸、腹水、昏迷的症状。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/07/17收听(66854)
"早期食道癌的病人主要可以表现为胸骨后不适、烧灼感或者疼痛，在食物通过的时候，局部可以有异物感或者摩擦感。有的时候吞咽的食物在食道的某一部位，可以有停滞或者轻度梗阻的感觉。下段食道癌的病人，在早期还可以出现剑突下或者上腹部不适、呃逆、嗳气的症状。这些症状大多数是一些非特异性的症状，也可以发生在食道炎症或者其它食道疾病的时候，所以在临床上要注意鉴别。食道癌这些早期症状的出现，大多数是由于局部病灶刺激食道，引起食道蠕动异常、痉挛，或者因为局部的炎症、肿瘤浸润、食道黏膜糜烂、表浅溃疡所导致。"
2023/01/24收听(66970)
"食管是我们进食时，从口腔到胃的必经途径，所以食管癌的早期比较表现一般与进食时的症状有关，比如吞咽食物时轻度的哽咽感，偶尔出现而不影响进食，食物通过食管时，比较缓慢，会有滞留感，咽喉部的干燥与一些紧缩感等，食管内的异物感多为吐不出、咽不下的不适感，胸腹部或上腹部的疼痛不适多伴有吞咽时的疼痛，这些情况提示可能有食管癌，或处于比较早期的情况。早期食管癌进行积极治疗，愈后良好，可以获得长期生存。"
李世广│聊城市第二人民医院
2023/08/28收听(76208)
"食管癌早期没有特异性症状，但是在高发区有一部分病人，早期可以出现进食比较硬的食物的时候，出现哽噎感、胸骨后疼痛感、胸骨后不适感和咽下不适感等症状。这些症状也不是持续性存在，时轻时重，有的可以持续数年，主要是由于食管的慢性炎症或者肿瘤的刺激所引起。当出现这些非特异性症状的时候，要引起注意，及早到医院就诊，行胃镜检查，看是不是早期食管癌。如果是早期食管癌，早期诊断、早期治疗，就可以取得比较好的疗效。"
万清廉│郑州人民医院
2023/08/25收听(90684)
"早期食管癌的症状都不明显，容易被忽略，主要症状为胸骨后的不适、烧灼感、针刺感、牵拉样疼痛，进食的时候通过缓慢，并且有明显的滞留感或者是轻度的哽咽感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至可无明显的临床表现。中晚期症状主要是以进行性吞咽困难，这是大多数患者就诊时的主要症状，也可以出现食物反流，是因为食管梗阻近端有明显的扩张和潴留，导致食物反流，也可以出现咽食物的时候出现疼痛，还伴有其它的症状，如长期摄入不足，可以导致慢性的脱水、营养不良、消瘦等。"
郭建超│随州市中心医院
2023/05/23收听(91228)
食道癌的早期表现为进行性吞咽困难，咽东西的时候有哽噎感。疾病过程是渐进的，症状会一天比一天加重... 王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院 2023/09/19播放(99408)
食道癌的早期表现为进行性吞咽困难，咽东西的时候有哽噎感。疾病过程是渐进的，症状会一天比一天加重...
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2023/09/19播放(99408)
"食道癌是常见的上消化道恶性肿瘤，主要的症状是胸骨后疼痛，进食后明显，也会伴有哽噎感，明显的胸骨后异物感、烧灼感，甚至有一些病人还会表现为排便带血，很多病人误以为是单纯的炎症，没有及时进行检查，早期选择食管胃镜检查可以明确诊断，对于食管癌最有效的治疗手段是选择手术，手术以后需要补充静脉化疗、放射治疗等。食管癌的发生原因有很多，主要是饮食因素导致的，经常进食腌制的食品，辛辣的食物，或者是进食的食物过烫，以及进食的食物被特殊的真菌污染，都容易诱发食道恶性肿瘤的发生，早期确诊，及时手术生存期比较满意。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/21收听(95380)
食管癌早期症状都不很典型或者不很明显，有一些病人可以表现为食管异物感，即咽喉或者胸部异物感，或... 向明章│陆军军医大学新桥医院 2023/07/06播放(92564)
食管癌早期症状都不很典型或者不很明显，有一些病人可以表现为食管异物感，即咽喉或者胸部异物感，或...
向明章│陆军军医大学新桥医院
2023/07/06播放(92564)
食道癌早期胃镜表现较重要，是实现食道癌的早期诊断和早期治疗的重要环节。正常情况下，食道黏膜光泽... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/12/13播放(91000)
食道癌早期胃镜表现较重要，是实现食道癌的早期诊断和早期治疗的重要环节。正常情况下，食道黏膜光泽...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/12/13播放(91000)
食道癌早期胃镜下的表现，主要有以下几个方面：第一、胃镜下肉眼观察黏膜呈糜烂型，病变处黏膜凹陷，边缘不规则，呈地图样，在凹陷糜烂区内，偶见残存正常鳞状上皮小岛，糜烂区内可见有渗出物，局部黏膜缺损、壁薄。第二、斑块型，病变处食管黏膜肿胀、高起，表面粗糙不平，病变边界清楚，食管纵行或横行黏膜皱襞变粗或中断。第三、乳头型，病变处黏膜高起，呈乳头状或息肉状，通常直径在1-3cm，突向食管腔内，偶见乳头表面有小的糜烂区。第四、隐伏型，病变处黏膜既不高起，也不下凹，黏膜略呈粉红色，毛细血管充血，一般很难找到病变所在，没有明显的异常，通过组织学检查才能够确诊。食道癌早期胃镜的表现有时不明显，建议患者一定要早发现、早治疗，以免延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/20收听(72606)
"食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为其典型的临床表现。早期食管癌临床表现大多不典型，容易被忽略，主要的症状可以表现为胸骨后的不适、烧灼感、针刺样或者是牵拉样的疼痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉，或者是有轻度的哽咽感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至无明显症状，一旦出现此类情况，建议及时行胃镜检查，镜下可以看到食管黏膜有无隆起、糜烂、溃疡、增生等，一旦发生有明显的溃疡、隆起，结合胃镜下取病理，都能给予食管癌的早期诊断。"
2023/04/10收听(11252)
食道癌是非常常见的食道恶性肿瘤，食道癌早期没有特异性的临床表现。大部分病人没有症状，少部分病人... 苏琳│北京大学人民医院 2023/05/28播放(65296)
食道癌是非常常见的食道恶性肿瘤，食道癌早期没有特异性的临床表现。大部分病人没有症状，少部分病人...
苏琳│北京大学人民医院
2023/05/28播放(65296)
对于食道癌早期，一方面它有进食哽咽的症状，进食哽咽以进食干硬食物为主。另外有食道后段的所谓的胸... 华云旗│包头市肿瘤医院 2023/06/30播放(79018)
对于食道癌早期，一方面它有进食哽咽的症状，进食哽咽以进食干硬食物为主。另外有食道后段的所谓的胸...
华云旗│包头市肿瘤医院
2023/06/30播放(79018)
"食道癌有以下几种早期的临床症状：第一、咽下食物哽噎感。第二、胸骨后疼痛或咽下时的疼痛，疼痛的性质呈烧灼样或针刺样、牵拉样、摩擦样疼痛。第三、食物通过缓慢感或停滞感、异物感。病人的这些症状会时轻时重，大部分进展缓慢。另外大约3%-8%的病人也可能没有任何感觉和症状，所以早期食管癌的临床症状通常不太明显，但一部分人只有在吞咽硬、粗食物的时候，会有不同程度的自觉症状，这一点要引起大家的高度警惕。"
黄壮士│郑州大学第二附属医院
2023/10/11收听(32778)
"早期食道癌的主要症状就是患者进食的时候可能出现梗咽感，而且这种梗咽会呈进行性的加重，所以这种情况下，就可能是由于食道癌早期的临床表现。而早期的食道癌其他方面的临床表现，一般情况下不会出现，因为这时也属于早期，可能病变范围较小，对于患者的其他方面的影响较少，所以不会影响到患者出现其他的临床表现。所以这时主要的临床表现就是进食出现进行性的梗咽感。所以建议患者如果一旦发现这种进食梗咽感的情况下，一定要及时的进行就医检查，明确诊断之后积极的进行手术治疗，这样可以有效的改善患者的预后，从而增加患者术后的存活时间。同时术后可以建议配合放疗以及化疗的治疗，这样也可以有效的提高患者的生存率。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/04/13收听(83856)
食道癌症状，常见吞咽刺痛感，如食入较粗、较硬类食物，胸骨部可出现刺痛或灼痛感，部分患者可感觉胸... 王东阳│中国人民解放军第四七六医院 2023/07/15播放(95790)
食道癌症状，常见吞咽刺痛感，如食入较粗、较硬类食物，胸骨部可出现刺痛或灼痛感，部分患者可感觉胸...
王东阳│中国人民解放军第四七六医院
2023/07/15播放(95790)
"食道癌是消化系统常见的恶性肿瘤，早期食道癌的临床症状是不典型的，很多早期食道癌患者没有任何临床症状，有的早期患者会出现恶心、烧心、反酸、嗳气等临床表现，易误以为是胃炎而自服药物不去医院就诊。还有的患者会在进食固体饮食时出现梗阻感，梗阻感通过饮水就可以改善，因此多数也不会就诊。还有的早期食道癌会出现咽喉部及胸骨区域的隐痛不适感，隐痛不适感会误以为是咽炎而服用药物症状也可以得到缓解，因此很多患者在早期不会就诊，而出现进行性的吞咽困难就诊时往往疾病已到了中晚期失去了根治性手术的机会。"
闫春│青岛市市立医院
2023/08/04收听(84018)
食道癌的早期症状不明显，所以大多数患者发病时，都比较晚。早期可能个别有胸后的不舒服，有局部的灼烧感；随着时间延长，会出现进食后吞咽困难，进行性吞咽困难。早期馒头、米饭，可能会出现吞咽困难；随着时间延长，吃面条也会出现吞咽困难；后期软面条和软馒头，也会出现吞咽困难；时间延长之后，可能流质的水、牛奶也不能进行正常的饮食。目前多数人对于食道癌有一个警惕，所以发病时非常晚期的已经很少了。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06收听(73820)
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