首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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肘神经疼痛的原因较多，主要分为以下几点：
1、肘关节周围局部组织损伤，如常见的网球肘，即肱骨外上髁炎，可造成肘神经疼痛。另外内侧肘关节的矿工肘，即内收肌群肌腱损伤，亦可造成肘神经疼痛。所以网球肘、矿工肘，均可造成肘神经疼痛；
2、肘关节、肘管肌肉韧带损伤严重，肘关节也会卡压部分过往的肌肉、神经、血管，肘管综合征亦可造成肘神经疼痛；
3、颈椎出现问题，卡压通往上臂、前壁的肘部神经而引起肘神经疼痛。
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"神经疼痛的原因很多，比较常见的有神经发炎、病毒感染引起，还有外伤性的引起神经痛神经损伤造成，以及代谢性的因素，高血压、糖尿病引起的神经损伤、神经痛，还有中毒性因素造成的毒物引起神经疼痛、神经损伤。另外，感染性因素，如细菌感染、病毒感染，都会引起神经的疼痛，还有自身免疫性的炎症、脱髓鞘，也会表现为神经疼痛的症状，肿瘤性的副肿瘤综合征表现为神经疼痛的症状。还有中枢性的因素主要是丘脑痛，也会表现为支配对侧肢体的神经疼痛症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/23收听(73320)
"神经肌肉的疼痛症状可以是因为电解质紊乱、缺血、缺氧，还有低血糖和贫血等因素造成，是一种功能损伤，或者是功能障碍造成的临床表现，通过纠正相应的因素可以改善症状。此外，也可以是因为肌肉疾病和神经疾病、脊髓病变、脑子的病变引起。肌肉有多发性的肌炎引起刺激，出现神经肌肉疼痛，周围神经病变、病毒感染引起或者糖尿病引起，酒精中毒以及自身免疫性的因素，代谢性的因素等都会出现神经肌肉疼痛的症状。脊髓病变刺激神经也会导致出现疼痛，脑血管病引起的丘脑损伤也会出现神经肌肉疼痛的症状。"
2023/07/07收听(89234)
"神经疼痛产生的原因大致有两个方面，一个就是神经受到刺激产生的疼痛，另外一种就是神经受到损伤产生的疼痛。平时疼痛大多数来源于神经受到刺激，如颈椎间盘突出刺激神经、腰椎间盘突出刺激神经或是周围的软组织、筋膜炎症刺激神经，都会产生不同程度的神经疼痛或伴随着其他症状。另外一种是神经损伤性疼痛，臂丛神经损伤或是带状疱疹病毒侵犯神经、糖尿病周围神经病变导致的神经损伤性疼痛，这种疼痛叫神经病理性疼痛，就要针对损伤的原因进行治疗，如带状疱疹病毒就需要进行抗病毒治疗、神经阻滞。臂丛神经损伤可以做局部的电刺激，对于神经刺激产生的疼痛，要找出刺激的因素对因治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/08收听(67018)
"膀胱神经疼痛大多由腰部及髋关节病变引起的。常见原因有以下几个方面：1、腰椎间盘突出压迫周围神经根，引起神经支配区域的疼痛，髋神经也是从脊髓的神经根发出，可表现为髋部髋神经性疼痛；2、髋关节部位受到外力撞击导致髋关节发生骨挫伤，同时也会对周围髋神经及软组织造成损伤，引起局部明显疼痛症状；3、髋关节局部由于慢性劳损或长时间受凉，本身存在筋膜炎，在筋膜炎急性发作期会表现为髋部明显神经性疼痛症状；4、髋关节及周围发生肿瘤病变，肿瘤组织压迫周围骨组织及神经组织，从而引起髋部有明显疼痛感。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/19收听(50848)
"右手肘关节疼痛的原因常见于肘关节剥脱性骨软骨炎，是关节软骨及软骨下骨质部分坏死，坏死骨片逐渐脱落，形成关节内游离体，并导致骨关节损害。病因是肘关节骨，特别是肱骨、尺骨关节的末梢动脉栓塞，使骨、软骨受累区血运发生障碍，在关节运动和损伤时发生坏死、软骨剥脱，有的游离进入肘关节，嵌夹形成关节交锁。临床表现为早期坏死骨片分离之前，由于关节有轻度机械性刺激，而引起活动后肘关节疼痛、间歇性肿胀，并有轻度屈伸障碍。晚期如坏死骨片分离、剥脱，软骨下骨质增生，游离骨片嵌塞关节时引起关节交锁，关节出血和积液，严重时发生肘关节增生、功能障碍。治疗方法主要是关节镜下手术，摘除游离骨片，发生在晚期时骨关节严重，可行关节成形、融合或关节置换。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/30收听(30488)
肘关节痛发病率越来越高，较常见于中老年患者，多因关节使用过度，加之肘关节附近韧带退化，而造成急... 周炜│上海市东方医院 2023/10/18播放(59084)
肘关节痛发病率越来越高，较常见于中老年患者，多因关节使用过度，加之肘关节附近韧带退化，而造成急...
周炜│上海市东方医院
2023/10/18播放(59084)
"肘外翻的意思就是当人体站立时，将手臂自然下垂，双手掌心向前，上臂的轴线与前壁的轴线夹角小于165度，就可以叫做肘外翻。正常每个人的肘关节都是有一定外翻角度的，极少一部分人会出现上臂与前臂轴线在一条直线上，男性的上臂与前臂夹角不小于170度，而女性不小于165度，所以通过上臂与前臂的夹角，就能判断出是否是肘外翻。肘外翻可能会有以下几种原因，肘关节的骨骼先天发育异常会导致肘外翻；肘关节附近的骨折复位不理想，也会造成肘外翻这种畸形，有些人的肘外翻畸形可以不出现任何症状，但是有些人会出现关节炎或者神经压迫的症状，这时应该积极治疗，一般都需要手术矫正畸形。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/17收听(80698)
肘管综合征是肘部的组织，尤其是血管和神经在外界因素作用下，局部卡压所出现的症状和体征。导致肘管... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/13播放(37194)
肘管综合征是肘部的组织，尤其是血管和神经在外界因素作用下，局部卡压所出现的症状和体征。导致肘管...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/13播放(37194)
"肘关节的关节疼痛，是临床当中常见的一种主诉和症状表现形式，会有多种疾病导致肘关节的疼痛。临床当中常见跟外伤相关性，如肘关节的周围骨折、肘关节脱位和关节周围韧带损伤。跟肘关节疾病相关，如有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性侵袭肘关节关节炎，以及细菌性感染性的化脓性关节炎，也都会出现肘关节的疼痛不适的症状。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2023/02/05收听(95094)
肘关节位于上肢中部，分别由上臂远端的肱骨远端，以及前臂尺骨和桡骨近端构成骨性连接。肱骨远端和尺... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/28播放(35916)
肘关节位于上肢中部，分别由上臂远端的肱骨远端，以及前臂尺骨和桡骨近端构成骨性连接。肱骨远端和尺...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/28播放(35916)
"胸部被肘击伤之后，出现长期的疼痛，有可能是胸部的局部软组织受到严重的创伤，严重时会导致肋骨骨折。如果出现长期疼痛，处理具体如下：第一、去医院检查胸部的X线片，甚至胸部的CT，排除有没有肋骨骨折的可能。如果排除了肋骨骨折，通常是局部的软组织挫伤，这种情况可以做相对应的物理治疗或者外敷药膏，症状会慢慢缓解。但是首先要使胸廓受伤的组织休息，避免咳嗽或者深呼吸，以及用力搬东西，刺激受伤的地方，导致其出现疼痛。第二、可以外敷一些消肿止痛、活血化瘀的药膏。常用的有吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、复方南星止痛膏等。如果做物理治疗，也可以做红外线治疗、中频脉冲电治疗或者微波治疗等等，能够促进局部的血液循环，加快局部受伤组织的修复，从而缓解疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/08/19收听(32712)
肘部又称肘关节或 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/24播放(34097)
2023/07/24播放(34097)
"要想判断是否存在肘外翻，主要依据症状及体征、影像学检查等，具体如下：1、症状及体征：患者通常没有症状，但肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可以达到30度以上，肘关节活动一般没有明显障碍，晚期时肘关节关节面损伤可引起疼痛，严重的外翻患者由于尺神经处于高度紧张状态，可能会导致患者出现尺神经炎，更严重时可能会导致患者感觉、运动受到限制。2、影像学检查：需要进行肘关节的普通X线光片检查，可以看到肘关节外翻角增大，有时可有骨性关节炎的表现。依据以上几个方面，可以判定患者是否存在肘外翻，导致患者肘外翻的最常见原因还是肱骨内外髁骨折没有及时复位，或者是复位不良，就可能会引起患者出现肘外翻。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/06/22收听(57802)
后背神经疼痛原因较多，主要有以下几点：1、后背局部问题：后背有肌筋膜炎症、纤维肌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(38932)
后背神经疼痛原因较多，主要有以下几点：
1、后背局部问题：后背有肌筋膜炎症、纤维肌...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(38932)
右脑神经痛是偏头痛的一种类型，右脑神经痛的原因主要包括：1、血管或神经因素引起的... 史亚丽│临汾市中心医院 2023/03/20播放(51858)
右脑神经痛是偏头痛的一种类型，右脑神经痛的原因主要包括：
1、血管或神经因素引起的...
史亚丽│临汾市中心医院
2023/03/20播放(51858)
"腰神经疼痛多数源自于椎间盘突出对神经根压迫，椎间盘其突出主要原因是纤维环破裂后导致髓核突出，髓核突出后对神经根压迫，便会出现神经症状。例如股神经牵拉试验阳性体征、直腿抬高试验阳性体征，下肢出现麻木感、放射痛，伴有臀部疼痛和沉重感，也可见于其他腰椎疾病导致的神经症状，例如腰椎退变、增生，在后期导致骨刺，骨刺会压迫到神经根导致神经症状。也可见于重度侧弯畸形、腰椎滑脱的患者，也会伴有神经根受压症状，伴有椎管狭窄、硬膜囊受压的病理表现，严重的会有神经症状，伴有大小便失禁，甚至截瘫。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/11收听(44302)
肩膀神经痛的原因，包括肩关节周围软组织损伤、肩关节脱位和半脱位、心脏问题以及颈椎病等。具体如下... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/28播放(69946)
肩膀神经痛的原因，包括肩关节周围软组织损伤、肩关节脱位和半脱位、心脏问题以及颈椎病等。具体如下...
2023/09/28播放(69946)
"后背神经痛针对伴随症状不同可考虑以下几方面原因：1、带状疱疹，如果疼痛主要局限于身体一侧，同时伴有局部成簇状分布的皮疹水泡等表现，则主要考虑带状疱疹的可能，带状疱疹主要是由于免疫力低下引起的病毒感染，是沿神经走行分布，治疗以抗病毒以及营养神经和对症处理为主。2、内部脏器炎性刺激引起后背部放射痛，如冠心病心绞痛、心肌梗塞、胰腺炎、十二指肠球后溃疡等，都会引起后背部的疼痛。患者出现后背部疼痛时应加强注意，如同时伴有心前区不适或腹痛、恶心等消化道症状时应及时就诊。"
2023/05/31收听(84940)
"耳神经痛原因非常复杂，归纳起来主要有以下的原因：第一、可能由于上火、精神焦虑、精神紧张等等精神因素所诱发的耳神经痛，临床上还是有的。第二、有外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、腮腺炎等等耳朵周围的炎症性疾病，所以累及耳朵局部的神经，导致神经出现疼痛。第三、耳廓带状疱疹，疱疹病毒侵犯耳朵周围的神经所出现的神经性疼痛，疼痛其实是非常典型的，很多患者在疱疹消失之后疼痛仍然存在。第四、咽喉部比如扁桃体炎、咽喉炎等等咽喉部的炎症性疾病，当吞咽时咽喉部疼痛通过神经放射到耳朵，可以导致耳朵周围的放射性疼痛，临床上是非常典型的疼痛感。总而言之如果出现耳朵神经痛，需要结合病史、查体来进行详细的分析，看到底是什么原因所诱发的疼痛感。"
石彬│北部战区总医院
2023/08/03收听(18356)
神经在人体内分布非常广泛，而且神经是容易受损的组织，神经损伤后疼痛可能与以下原因有关：...
神经在人体内分布非常广泛，而且神经是容易受损的组织，神经损伤后疼痛可能与以下原因有关：
卜慧莲│郑州大学第一附属医院
2023/11/08播放(28911)
湖北省中西医结合医院 温暖
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