北京大学第一医院
感染疾病科
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结核出汗即盗汗，典型的结核出汗时间在晚上，患者醒来后会发现全身衣服甚至枕巾湿透的情况。除盗汗外，结核的典型症状还可以表现为长期低烧、消瘦等，肺结核患者还可以出现咳嗽、咳痰等症状，若存在支气管血管的破裂还可以表现为咯血痰。
对于肺结核而言，需通过痰液找到结核杆菌才能确诊。除此以外，临床还可以通过进行PPD皮试、结核菌γ干扰素释放试验等诊断肺结核。另外，在对肺结核的患者进行X线、CT或核磁共振时可以发现结核的病灶，所以肺部CT等影像学检查也是诊断结核常用的检查项目。
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肺结核主要是由于机体抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染而引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病。由于结核分枝杆菌对肺组织的不断的侵害，引起炎症反应，分泌物增多可引起咳嗽，多数咳嗽时间是在早晨以及夜间，可出现咳嗽加重，出现脓痰，可伴随咯血症状。临床上可以取痰液，查找或者培养结核分枝杆菌，并且拍双肺的X光片或者CT明确诊断。必要时还可以用支气管纤维内镜取肺部的活组织和支气管的活组织，做病理检查确诊。针对于早晨和夜间咳嗽加重的情况，可以适当使用止咳化痰的药物缓解。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/03收听(37694)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肺部慢性传染性疾病，是最主要的结核病类型。发热是肺结核患者最常见最突出的全身毒性症状，多数表现为长期低热，体温在37.3-38℃之间，很少会超过38.5℃。患者体温通常在午后或傍晚开始升高，第二天凌晨开始消散，到晨起床时体温降至正常，在出现发热同时患者还会出现倦怠、全身乏力、夜间盗汗、消瘦等症状，女性患者还会出现月经不调或闭经。还有些患者会伴有以下表现：一、咳嗽、咳痰，可以是轻微咳嗽、干咳或少量黏痰。二、咳血，多数患者少量咳血或者痰中带血。三、胸痛，结核连累胸膜时可表现胸痛，胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。四、呼吸困难，对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能。要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，大多数初发肺结核都是可以治愈的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/11收听(80340)
肺结核通常是指由于结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，也是呼吸系统比较常见的传染病。肺结核典型的症状有低热、盗汗、乏力及消瘦。肺结核患者出汗的特点就是盗汗，盗汗顾名思义就是睡觉的时候出汗，通常以午间或者是夜间为主。但是患者并不知道，当患者醒来的时候会发现大汗淋漓，有时衣服以及被褥甚至被浸湿，但患者醒着的时候通常不会有出汗的现象。盗汗是肺结核的典型症状，通常给予规律的抗结核治疗后盗汗的症状会明显的改善，但是当患者有大量出汗的时候一定要注意补充水分，否则容易出现由于出汗多而导致的脱水、电解质紊乱等现象。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/10/15收听(99222)
"肺结核出汗的特点是夜间盗汗，还有可能伴随低热。肺结核是结核分枝杆菌感染引起，此病相对典型的症状就是午后低热以及夜间盗汗，病人睡醒以后可能会有显著的汗液。肺结核可能会出现其他表现，比如咯血，还有可能会出现消耗、营养不良等。肺结核可能需要做胸部CT进行筛查，有时可能还需要做痰抗酸染色进一步辅助诊断，有些肺结核诊断起来比较困难，甚至可能需要做支气管镜留取肺泡灌洗液进行检查，有些患者还可以通过支气管镜取肺活检送检病理学检查，进一步辅助诊断。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/07/05收听(20900)
"肺结核患者出现盗汗，主要是躯干部的出汗，好发于夜间。除了有夜间盗汗的临床表现以外，很多患者都有纳差、乏力、消瘦、午后低热等结核中毒症状，会伴有呼吸道的症状，有反复的咳嗽、咳痰等表现，正规抗炎治疗无效。对于肺结核患者来说，还需要进行正规的抗结核治疗。抗结核药物需要联合使用，不能使用单一的药物，这样很容易导致结核的耐药，从而使治疗难度加大。对于反复治疗的耐药结核来说，它的治疗难度很大，不但治疗费用很高，并且部分患者疗效不佳。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/11/09收听(82838)
"肺结核患者很容易出汗，主要以盗汗为主，晚上睡觉时出汗特别厉害，清醒之后汗出停止。临床上可以是午后低热，有少量自汗出现，见于身体虚弱。临床上对于肺结核出汗，通过中医中药进行辨证调治，常用的有六味地黄丸、月华丸，在医生的辨证下应用。针对肺结核患者抗生素治疗，一定要全程、足量、合理的应用，比较常见的有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，都需要规范的应用，以防止耐药菌株的产生。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/22收听(76076)
"肺结核患者会出现手脚出汗，肺结核疾病对于身体会造成巨大消耗，除了会影响肺脏功能，影响气血、血氧交换，同时也会导致患者各种能量谢掉，出现气血不足、身体虚弱，特别是神经症状明显，周围神经营养不足出现手脚出汗的情况。肺结核患者还会出现盗汗、乏力、食欲下降、消瘦等表现。其中呼吸系统表现最明显，像咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、胸闷等。肺结核患者出现的手脚出汗，通过中药方剂治疗是不错的治疗方向，像月华丸、六味地黄丸，在医生辨证下合理应用，对于改善症状有很大的意义。"
2023/11/18收听(63242)
宝宝老是出汗不一定是肺结核，可能有以下原因：1、生理性原因：出汗是人体中枢神经反... 周海依│长沙市中心医院 2023/08/23播放(92548)
宝宝老是出汗不一定是肺结核，可能有以下原因：
1、生理性原因：出汗是人体中枢神经反...
周海依│长沙市中心医院
2023/08/23播放(92548)
"关于宝宝老是出汗的问题，他也不一定是肺结核，肺结核有很多的表现，不光是出汗，出汗主要见于夜间盗汗，睡觉睡的好好的时候，晚上起来背上都全部湿透了，甚至衣服上面都能拧出水来，称为夜间盗汗。还会出现午后低热，主要就是午后温度一般不超过38.5℃，如果超过38.5℃，肯定得考虑其他的问题了，如果有咳嗽、咳痰肯定得考虑是不是肺炎、上呼吸道感染的情况。如果高度怀疑宝宝是不是得了肺结核，可以查PPT试验，也称为结核菌素试验，在宝宝的身体上面，如果是强阳性或者是阳性，都可以反映宝宝有可能会被感染结核了。"
李政│安徽省胸科医院
2023/03/09收听(32170)
"人的血压有周期性变化的昼夜节律规律，正常情况，上午6-9点和下午4-6点血压最高，凌晨2-3点血压降到最低。一般情况下，成人血压在上午的6-9点的时候最高，然后开始下降，中午12点之后又开始升高，到下午4-6点时又达到血压的第2个高峰值。血压形成了2峰1谷的长柄杓形的血压规律，患者需了解规律，避免在血压高峰时间剧烈运动，以免导致血压骤然升高，出现高血压急症，可以更合理地调整服用降压药物时间。部分人群生活昼夜节律发生颠倒或长期的熬夜等，规律发生变化，形成了血压的非杓型或者反杓型变化，更容易对心脏，脑，肾脏等靶器官造成损害，出现心脑血管的意外，需注意调整生活习惯。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/23收听(10204)
血压通常晨起6-10点最高，叫晨峰血压高，最低的时间通常在睡眠之中，一般晚间2-4点是最低的时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(40058)
血压通常晨起6-10点最高，叫晨峰血压高，最低的时间通常在睡眠之中，一般晚间2-4点是最低的时...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(40058)
排卵期同房容易受孕，排卵期通常为下次月经来潮前14天，可发生排卵，排卵的前72h和后24h同房... 高珊│中日友好医院 2023/09/12播放(85356)
排卵期同房容易受孕，排卵期通常为下次月经来潮前14天，可发生排卵，排卵的前72h和后24h同房...
高珊│中日友好医院
2023/09/12播放(85356)
正常情况下，排便最好的时间是晨起的时候。如果不能晨起排便，保持规律排便也是可以的。肠道会有一个生物钟，如果保持每天大概同一时间段排便，肠道会有一个反馈，每天到这个时候都会有排便的感觉，这种情况是最好的。如果现在排便不是特别规律，也是可以通过自身的调节给肠道信号，让肠道逐渐形成规律，比如想每天早上晨起排便，可以每天晨起的时候揉一揉肚子、喝一些温开水或淡盐水、搓一搓后腰部促进肠道的蠕动，然后去蹲一蹲，没有便意的时候也去稍稍蹲一蹲，让肠道形成这个感觉，逐渐的肠道会保持这个时间段排便。
闫晓明│黑龙江省中医院
2023/04/08收听(11974)
每天锻炼的最佳时间是晚间19:30-20:30为宜。根据循证医学表明，据急诊医学的猝死率分析，此时段因为急性心肌梗死和急性脑梗死的患者发病率最少，因此此段时间运动不会对心脑血管造成太大的负荷。晚间19:30-20:30是全天空气质量相对较好的时刻，这时运动后会让体内吸收较多的氧气。此时身体也是属于内分泌和代谢率相对较低的时候，这段时间运动会加速体内的内分泌和基础代谢率，对减肥和减脂会起到一定的效果。另外这段时间是距离睡觉前2-3小时，此时进行运动，还能够有加速睡眠质量的作用效果。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/17收听(45960)
"大部分人是每天晨起两小时以后血压最高，也就是正常在每天早晨7:00-8:00左右。正常人在睡眠期间血压最低，当清醒之后，人体的血压会上升，当达到7:00-8:00时，通常来到人体一天的血压最高峰，随后人的血压开始下降，到中午的时候血压下降到一个低谷，下午的时候血压又再次上升，到下午3:00-4:00又达到另一个高峰，之后血压又开始下降，到夜间睡眠的时候会达到全天的最低值。一般来说，血压都是按照这样的规律，通常把它叫做杓型高血压。也有一部分人由于经常的夜间熬夜，或者休息、饮食、作息时间不规律，所以导致人出现夜间血压升高，而白天血压下降的情况。一般来说，这种情况把它叫做反杓型高血压，但是大部分人都是每天早晨7:00-8:00的时候血压最高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/06/26收听(25270)
"如果是在平常带环的话，在来月经干净的3-7天比较合适。如果是在产后需要放环，在产后的42天到医院查体。如果生殖道恢复正常，可以放环。如果是做剖宫产，可以在剖宫产手术后的六个月以后，来月经干净的3-7天放环，所以可以根据自己的具体情况，选择放环的时间。避孕环对于妇女来说是一种最简单、最经济、最方便、避孕成功率最高的避孕方法，这种避孕方法也是可逆的，有生育要求的话，取环后的第二个月可以备孕。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/28收听(97532)
排卵期一般为排卵日前后3天左右。正常规律月经周期为28天的女性，排卵日多在下次月经来潮前14日左右。临床上常通过多种方法来预测排卵期。首先是基础体温测定，...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/12/17阅读(4353)
"拔牙的时间首先要选择全身因素比较良好的情况下，例如血压平稳、血糖正常。另外，应该选择心脏比较稳定的情况下，而且不能服用活血性药物。当这些全身因素比较正常情况下，尽量拔牙要选择上午。因为上午，患者和医生的精神状况一般都比较良好，而拔牙以后有较长的观察期。拔牙术后一般会有出血和疼痛的症状，如果有出血较重者能够及时的进行处理。如果是女性建议避开经期，因为月经期容易出血，出血较多，所以经期不建议拔牙。另外，怀孕期间也不能拔牙，建议避开这些时期。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/07/14收听(24802)
临床工作当中只要确定怀孕，通过B超能够看到孕囊的位置，就可以做流产手术。理论的角度来说，从末次月经算怀孕40天以上都可以做流产，例如怀孕六周、八周，甚至十几周、二十几周都可以做流产。但是流产一般建议选择在6-8周之间比较合适，首先如果怀孕时间比较短的情况下，即使通过B超看到孕囊，此时孕囊的大小也就是5mm左右。这个时间段如果做流产，成功率不高，而且容易造成漏吸。另外如果孕周很大，例如怀孕十周以上，胎儿已经成形。这个时间段的流产一般称为引产手术，由于胎儿比较大，对子宫内膜以及宫颈的伤害都比较大。临床工作当中建议6-8周之间流产比较合适，这个时间段孕囊既不是很大，也不是很小。另外流产的成功率比较高，而且不容易残留，对于孕妇的伤害也比较小。
张露│山东省立医院
2023/05/31收听(93454)
"一般在孕6-9周之间做人流，如果没有到六周，妊囊非常小，做人流时容易漏吸，就是没有刮到妊囊，人流失败。这个时间可以做药物流产，因为妊囊特别小，吃药的效果可能会很好，但是药流也不能太早，必须在宫腔内能看到妊娠囊后才能用药。如果孕周超过九周以后，直接刮宫做人流，对子宫的伤害会非常大，所以这时候一般会建议患者先吃药，待大部分妊囊组织都流出后清宫，把残余组织清除干净。所以，做人流最好是在7-8周时候做，不要等到孕周太大才决定做人流，伤害身体。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2023/08/25收听(83504)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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