湖南省儿童医院
呼吸内科
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小孩子常用的化痰药物包括口服化痰药物、雾化吸入化痰药物、静脉注射化痰药物，具体如下：
1、口服化痰药物：例如氨溴索以及含氨溴索成分的制剂，如氨溴特罗。此外还包括乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、桉柠蒎颗粒、桃金娘油颗粒等，可以根据病情选择；
2、雾化吸入化痰药物：主要是雾化吸入类型的氨溴索和乙酰半胱氨酸； 3、静脉注射化痰药物：常用溴己新和氨溴索等。
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"小孩化痰药一般分几种类型，互相之间各有利弊，谈不上哪个更好。比较常用的就是稀释痰液的药物，比如是氨溴索或者桃金娘油等，作用主要是稀释痰液，也就是让比较黏稠的痰变稀薄，就比较容易排出来。另外，氨溴索也有一定的促进气管里面纤毛运动的作用，就像大扫帚一样把痰扫出来，让孩子通过咳嗽把痰液排出气道外，有助于祛痰、止咳。还有一类药物是起到轻微的胃黏膜刺激的作用，比如常用的吐根制剂或者愈创甘油醚，可以轻微刺激孩子的胃黏膜，让孩子通过呕吐吐出来或者反流上来再吞咽，这样也可以把痰液从气道里排出来。对于孩子，要根据孩子的病情和接受度，决定使用哪一类的药物。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/05/17收听(15540)
"化痰药从西医角度来讲，主要是稀释痰液、促进痰液的排出，常用的有盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液、乙酰半胱氨酸等。如果是从中医角度分析，常见药物如下：1、健脾、燥湿化痰药：如二陈丸和三子养亲汤。2、清肺化痰药：包括清金化痰汤、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸。3、养阴清肺、止咳化痰药：包括沙参麦冬汤、百合固金口服液、养阴清肺口服液等。痰浊内蕴的常见症状有咳嗽、咳白黏痰、痰比较多不容易咳出来，还会伴有食欲不振、大便偏溏、胸闷等症状。痰热内蕴常见的症状有咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，或者咳脓血痰，伴有胸高胁胀、喘息气粗、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等症状。如果是阴虚肺燥型，一般可以见到咳嗽、痰少或痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/05/17收听(81754)
"化痰药主要分为五个种类：1、多糖纤维素分解剂，可以促使黏膜痰中的酸性黏蛋白纤维裂解，降低黏液的黏稠度，主要的代表药物是溴己新、氨溴索。2、黏液溶解剂，黏液溶解剂的结构中含有巯基的氨基酸，应用后与黏蛋白、双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，促进黏液痰液转化而易于咳出，代表药物是乙酰半胱氨酸。3、还有含有分解脱氧核糖核酸的酶类，如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等。4、表面活性剂，可以降低痰液的表面张力，以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表面的黏附力降低，易于咳出。5、黏液调节剂，能够分裂黏蛋白多肽链上的二硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组份和流变学的特征，同时调节黏液分泌，代表药物有羧甲司坦和厄多司坦。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18收听(55114)
临床中常用化痰药分为以下几类：1、最常见的盐酸氨溴索这类药物，同时具有使痰液变得... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/06/12播放(92270)
临床中常用化痰药分为以下几类：
1、最常见的盐酸氨溴索这类药物，同时具有使痰液变得...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/06/12播放(92270)
化痰的药物有以下几种：1、氯化铵片，它能够使黏痰变稀，容易咳出，具有化痰的作用。2、愈创木颗粒，进行化痰治疗，同时也可以降低痰液的黏度，具有较强的祛痰作用。3、盐酸溴己新，是经常用的药物，具有减低痰黏度，容易咳出的作用，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等痰液黏稠、不易咳出的患者。4、盐酸氨溴索片，用于治疗痰黏稠、不易咳出的患者。同时，还可以使用中成药物，比如理肺口服液、橘红痰咳液，以及复方甘草口服液等。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/02/16收听(49424)
"止咳化痰药在临床上应用很广泛，特别是呼吸系统疾病，经常要用到。止咳化痰药包括许多种，如蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂、沐舒坦、必嗽平、盐酸氨溴索分散片等，这些药物以化痰为主，进行止咳治疗，有口服也有部分可以用以雾化给药。还要考虑以止咳为主的药物，如咳必清、苏黄止咳胶囊、桔梗片等药物，这些药物往往见于痰比较少，而引起来的咳嗽，总之止咳化痰类药要结合患者的病情具体选用。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/10/16收听(82906)
"常用的止咳药包括复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维等等。常用的化痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等。当患者因呼吸道疾病而出现剧烈的咳嗽时，我们可使用止咳的药物，当患者出现有痰咳不出，我们可使用化痰的药物。除使用止咳化痰药物的治疗外，我们还需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、胸片、肺CT等相关检查，评估是由于何种疾病、何种致病微生物的感染而出现咳嗽、咳痰，并根据相应的疾病采取相应的治疗，例如患者是由于细菌感染而出现的咳嗽、咳痰，我们需要使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/29收听(75434)
"患者出现咳痰，有的病人的痰比较黏稠、不易咳出，痰液的咳痰，呼吸道的引流对于治疗呼吸道感染是非常重要的部分。常用的化痰药，西药里面效果比较好的，一个叫氨溴索。此外还有对乙酰半胱氨酸，这些都是常用的西药，它们共同的作用都有促进纤毛摆动的作用，可以有效的起到排痰的作用。中药常用的药物有复方鲜竹沥液、蛇胆、陈皮、川贝、枇杷等等，中药、西药可以辅助应用。此外，嘱患者多饮水。还有一些雾化的药物都是可以供患者选择，像雾化的乙酰半胱氨酸和生理盐水一起应用的化痰效果是非常好。一些老年人如果咳嗽和呼吸功能非常弱的病人，也可以采用体位的排痰，并且比如还有一些排痰机、翻身拍背等等，辅助一些食疗也是可以的，比如多吃一些梨，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，也是比较好的祛痰效果。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/01/27收听(83090)
"化痰药哪个效果最好，首先要明确咳嗽有痰是什么原因引起，要进行病因的针对性治疗。慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、结核等疾病引起的咳嗽，常常是有痰的咳嗽，需要根据患者的痰颜色、血常规、胸部影像学评估和选择抗生素，或者是抗结核的药物：对于肿瘤引起的咳嗽，要选择手术或者放化疗，部分患者可以选择靶向药物治疗。化痰药分为刺激性祛痰药和溶解药，前者最常见的是氯化铵，通过刺激胃黏膜引起恶心，刺激腺体分泌，使痰液稀释而化痰。后者使痰液中的酸性黏蛋白纤维断裂，降低痰液粘稠度，常见的药物包括盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等。化痰药是辅助性的治疗标的药物，而对病因的治疗的药是治本的药物，只有两者合在一起应用才能达到化痰的好的效果，化痰药物的选择是根据患者的耐受情况和治疗的反应而定。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/07/01收听(58988)
"化痰药可以分为黏液溶解剂、黏液促排剂，还有恶心性祛痰药一氯化铵。通常情况下，常用黏液溶解剂和黏液促排剂，黏液溶解剂中常用氨溴索类药物，可溶解痰液里黏液，把其变得稀薄。另外还有类药物，叫桃金娘油，可促进纤毛摆动，使痰液排出体外，效果也比较好。选择氨溴索和桃金娘油，可以较好的治疗绝大部分咳嗽，尤其是比较黏稠、不好排出的痰。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/10收听(90490)
"药物只有最合适，没有最好。如果是肺热咳嗽，可以口服强力枇杷露，具有养阴敛肺、镇咳祛痰的功效。蜜炼川贝枇杷膏具有清热化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火的作用，百合固金口服液具有养阴润肺、化痰止咳的功效，蛇胆川贝液具有祛风止咳、祛痰散结的功效。如果是乳食积滞引起的咳嗽，可以给予小儿消积止咳口服液，具有清热理肺、消积止咳的功效，王氏保赤丸具有祛滞健脾的功效。如果是风寒感冒引起的咳嗽，可以给予桂龙咳喘宁胶囊，主要用于止咳化痰、降气平喘，适用于外感风寒、痰湿阻滞引起的咳嗽。亦可以给予祛痰药物，如盐酸溴已新、盐酸氨溴索等。如果咳嗽比较剧烈而无痰者，可以给予镇咳药物对症治疗，如可待因。如果痰稠、不易咳出，可以口服复方甘草合剂。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/10收听(18334)
止咳的药物包括以下几类：一、中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等；二、外周性止咳药，常用的是甘草... 李俊华│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/11播放(82916)
止咳的药物包括以下几类：一、中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等；二、外周性止咳药，常用的是甘草...
李俊华│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/11播放(82916)
止咳化痰的药物是临床中经常用到的一大类药物，其中止咳药分为中枢性的止咳药、周围性的止咳药以及两者兼有。其中中枢性的止咳药主要有阿片、可待因、吗啡等以及右美沙芬、咳必清。周围性的止咳药，甘草合剂、克咳敏。两者兼有的可以是喷托维林、苯丙哌林等。祛痰药主要分四类，一个是刺激性的祛痰药，再者黏液溶解剂、黏液调节剂，还有来源于中药的镇咳祛痰药物。其中刺激性祛痰药包括氯化铵、愈创甘油醚以及桉叶油、安息香酊，黏液溶解剂主要是乙酰半胱氨酸。黏液调节剂主要包括盐酸溴己新、盐酸氨溴索、标准桃金娘油以及羧甲司坦，来于中草药的镇咳祛痰药主要是包括复方甘草合剂、急支糖浆等。
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/12/03收听(25568)
痰液黏稠度主要与酸性糖蛋白有密切关系，酸性糖蛋白的含量越高，痰液粘稠。临床常用于降低痰液黏稠度，促使痰液排出，主要是通过糖蛋白的裂解，而降低痰液的黏稠度。临床常用的药物有α-糜蛋白酶，其能够使痰液稀释，对脓性和非脓性痰液均有效果，作用于呼吸道化脓性炎症。酸性糖蛋白溶解剂，主要的药物包括溴己新、氨溴索，其中氨溴索的疗效最为肯定，临床应用最为广泛。另外，还有乙酰半胱氨酸、羧甲司坦和厄贝司坦也可以广泛用于急、慢性支气管炎、肺炎和手术等情况，也具有抗氧化的功效，临床上也可以用于减少慢性阻塞性肺疾病的急性加重。
李东方│成都市双流区中医医院
2023/12/19收听(14962)
化痰药和止咳药是两种不同类型的药物，具体如下：一、化痰药：1、刺激性化... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/02播放(42971)
化痰药和止咳药是两种不同类型的药物，具体如下：一、化痰药：
1、刺激性化...
2023/08/02播放(42971)
"孩子有咳嗽、咳痰的症状考虑呼吸道感染，有可能有肺炎、支气管炎，应该积极的治疗。考虑细菌感染一方面要应用敏感的抗生素，另外一方面用化痰止咳的药物治疗，临床常用抗生素有青霉素类、头孢类以及大环内酯类的，化痰止咳的药物种类也比较繁多，可以用小儿肺热咳喘口服液、小儿肺宁冲剂、鲜竹沥口服液、氨溴索口服液以及川贝枇杷露等药物治疗。主要是根据孩子的具体情况，可以去医院儿科就诊，做血常规、拍胸片等检查，确定病因以后在医生的指导下用药，用药的同时要观察病情的变化以及体温的变化。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/07收听(11296)
"止咳化痰药，实际上是止咳和化痰的药物，是两类不同的药物。镇咳药分为中枢镇咳药和外周镇咳药，中枢性镇咳药又分为依赖性和非依赖性镇咳药。依赖性镇咳药包括可待因，可以直接抑制延髓咳嗽中枢，止咳作用强而迅速，同时也具有镇静和镇痛的作用，可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳。非依赖性镇咳药包括右美沙芬和喷托维林，右美沙芬作用与可待因相似，治疗剂量对呼吸中枢无抑制、镇痛作用，也无成瘾性。喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用。外周性镇咳药是通过抑制咳嗽发热反射弧中的感受器、传入神经、传出神经及效应器中的任一环节，而起到镇咳作用，包括那可丁、苯丙哌林。去痰药可分为三类，恶心和刺激性祛痰药，如氯化铵、愈创甘油醚，属恶心性祛痰药，口服可刺激胃黏膜引起轻度恶心，反射性促进呼吸道腺体的分泌增加，从而使黏痰稀释便于咳出。刺激性祛痰药是挥发性物质，如桉叶油、安息香酊等，加入沸水中其蒸气挥发，可刺激呼吸道黏膜增加分泌，使痰稀释便于咳出。另外还有痰液溶解剂，如乙酰半胱氨酸，可以分解痰液中的黏性成分使痰液液化，黏滞性降低而易咳出。还有黏液调节剂，如盐酸溴己新和羟甲司坦，作用于气管和支气管的黏液产生细胞，使分泌物黏滞性降低，痰液变稀，而易于咳出。"
2023/05/18收听(40006)
关于化痰的药，不能说哪个效果好，哪个效果不好，还是那句话，有痰是要找原因的，痰来自于哪里要对因治疗。下面就讲一讲化痰药，西药里面化痰药有富露施、易坦静、氨溴索是最常用的。中成药更多，比如最早的有复方甘草合剂也是有止咳、化痰作用的，其他好多的中成药就不一一罗列了，名称很多，里面都是止咳化痰的，也有热咳、有寒咳、有虚咳，里面的成分都不一样。吃中成药一定要在中医的辨证论治上面，通过这个来选择药物会更好，否则有时候可能会适得其反，所以化痰药不能解决根本的问题，只是对症的药。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/06/09收听(57766)
西药的化痰药有许多种，最常用的有中枢性的镇咳药和外周性镇咳药。化痰药有促使痰液黏稠排出，有稀释... 李英│河南省人民医院 2023/05/10播放(33394)
西药的化痰药有许多种，最常用的有中枢性的镇咳药和外周性镇咳药。化痰药有促使痰液黏稠排出，有稀释...
李英│河南省人民医院
2023/05/10播放(33394)
"不同原因引起的咳嗽、痰多，治疗用药也不一样。当病人确定是肺部感染，且痰为黄色黏稠痰量较多，需要选择广谱的抗生素治疗，常用的有阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛的。当病人只有咳嗽，咳少量白色黏痰，痰液不黏稠，考虑跟气管炎相关，不需要口服抗生素。但对于上述两种情况，止咳祛痰药物都类似，包括苏黄止咳胶囊、急支糖浆、氨溴索分散片等。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/04/23收听(48328)
湖北省中西医结合医院 温暖
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