湖南省人民医院
消化内科
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经常干呕,常见于以下几种原因:
1、生理性原因:结合月经史、尿妊娠试验及B超检查,确定是否为怀孕。如果是怀孕后出现干呕,属于正常生理现象,无需进行特殊处理;
2、病理性原因:如果咽喉部有炎症,特别是长期急性咽炎患者,咽喉反射较敏感,稍微有刺激,可能会导致干呕。反流性食管炎是胃内食物或消化液反流至食道,刺激咽喉部,此时会出现干呕。另外慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝炎等消化系统的疾病,也可导致干呕的情况。
经常出现干呕,需进一步进行检查,比如完善胃镜检查、腹部彩超检查,以及肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化指标检查,明确诊断,给予合理治疗。对于反流性食管炎的患者,可应用PPI(质子泵抑制剂)治疗,干呕情况会得到缓解。
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"当患者出现了头痛并且伴有干呕的现象,如果患者是长期反复发生,建议患者做头部的影像学检查,排除头部的一些器质性的疾病,然后考虑患者可能是存在功能性的疾病,例如偏头痛。偏头痛可由于许多的诱发因素而诱发,例如患者精神过度紧张以及心理压力过大,或者有的患者经常食用辛辣刺激性的食品,或者经常食入奶酪以及巧克力,这些含有酪氨酸含量比较高的食物,都会诱发偏头痛症状的发生。也有的患者头痛出现干呕的现象,如果是老年人,可能是脑供血不足而引起的,建议患者要做经颅多普勒超声明确诊断。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(32008)
"饭后出现干呕吐是由女性早孕、咽炎、消化不良、反流性食管炎、反流性胃炎等因素引起。如果女性怀孕之后,怀孕早期由于体内激素的改变,会出现干呕的现象。慢性咽炎的患者,由于咽喉部的黏膜有炎症刺激,吃了刺激性的食物,刺激咽喉部以后会导致干呕。消化不良的患者由于胃蠕动过慢,胃动力不足,摄入食物后难以消化,胃排空延迟,会出现干呕、腹胀等不适。反流性食管炎的患者,由于食管黏膜的保护层受到破坏,食管壁较薄,括约肌功能失调,导致胃内容物反流上来而出现干呕。反流性胃炎的患者也会出现十二指肠和胃的内容物反流,导致出现干呕。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(71662)
"老是干呕吐与慢性咽炎、慢性胃炎、脾胃虚弱、早孕等因素有关。发现咽炎在患病之后,咽喉部位黏膜上会存在炎症,患者会感觉咽喉部位有异物感并且容易刺激,所以会出现干呕现象,尤其受到冷空气、油烟侵袭时,症状表现更明显。部分人的胃内存在有慢性胃炎,在吃难以消化食物时,食物会对胃壁造成摩擦,产生刺激,就会出现胃壁痉挛而诱发干呕吐。脾胃虚弱的人肠胃消化功能比较低下,在摄入食物之后,由于食物不能够及时被消化和排空,会对胃壁造成刺激,因此诱发干呕吐。在女性怀孕早期,由于身体激素出现巨大变化,会对消化系统造成刺激,消化系统在受到刺激时就会出现恶心、呕吐的表现,尤其是早上起床时特别明显。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/29收听(92148)
"孕早期常常有孕吐反应,一般表现为厌食、恶心、呕吐,表现为干呕、吐不出来。这种情况多半属于生理性的。对于轻度的妊娠反应不需要处理,建议少食多餐,每次吃的少一些,尽量可口一些,也可以喝姜汤、吃姜片,姜对治疗孕吐有一定帮助。如果孕吐严重病人无法进食,导致四肢乏力甚至无法行走,就要收住院治疗,禁食、静脉补充营养,很快就会好转。"
赵晓东│北京医院
2019/11/07收听(17596)
"在妊娠早期由于胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素的作用,有的时候也会由于精神心理因素,很多孕妇会发生恶心、呕吐、乏力、嗜睡、食欲不振、厌油等症状称为早孕反应。早孕反应的严重程度因人而异,有些孕妇只是在妊娠早期出现疲乏和轻微的恶心症状,不引起严重的呕吐,不需要进行特殊的处理。如果是孕吐比较严重,甚至由于严重的呕吐造成水电解质的失衡,甚至造成肝肾功能的损害或者引起尿、血中出现酮体会危及到孕妇和胎儿的安全,如果出现剧吐需要进行输液和补充维生素等治疗,避免发生严重的并发症。"
毛滢│北京医院
2019/10/16收听(36280)
干呕吐先考虑是慢性胃炎、胃食管反流病可能性比较大,当胃黏膜受损,或者出现食物以及酸等反流时,常... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/13播放(47607)
干呕吐先考虑是慢性胃炎、胃食管反流病可能性比较大,当胃黏膜受损,或者出现食物以及酸等反流时,常...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/13播放(47607)
"出现干咳、干呕吐主要是无痰的咳嗽,可伴随表现出呕吐症状。这种表现最常见的是呼吸系统疾病,如慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎。这时由于受凉、淋雨、疲劳等诱发因素,使免疫力下降,导致咽喉部黏膜出现不同程度的充血、水肿,甚至有炎性物质分泌物渗出。这时炎症反应较强烈,尤其是咽喉部黏膜的炎症反应非常明显,容易刺激到咽喉部引起干性咳嗽。而咽喉部又是气道和食管的共同通道,会刺激到食道引起干呕。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/22收听(56438)
"经常呕吐,首先,最常见的原因是消化系统的疾病,比如饮食不洁引起的急性胃肠炎,会出现恶心、呕吐、腹泻这些情况。如果大量酗酒以后出现恶心、呕吐,还有呕血,是急性胃黏膜病变引起的。一些传染性的疾病,如肝炎或者药物性肝损伤,也会引起纳差、恶心这些情况,另外胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎也会引起这些症状。临床上需要注意的特殊情况是什么?一些年轻女性由于需要减肥,经常饮食不规律或者饮食过少而出现的饮食障碍,它是属于精神神经性的厌食,会一吃饭就感觉恶心、呕吐。一些怀孕期的女性早孕反应也会出现呕吐。所以原因很多,可能还需要进一步的问诊、触诊等。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/19收听(91716)
"经常呕吐是慢性胃炎、消化不良、肝功能异常、妊娠等因素导致的。首先慢性胃炎疾病会呈慢性发展,长期患病会对患者的胃功能造成影响,尤其是在大量摄入难以消化的食物时,食物会对胃壁黏膜造成刺激,导致胃壁痉挛出现呕吐表现。其次有消化不良现象的人,胃内的食物会在消化系统中长时间的滞留,不能够及时排除,食物的长时间存在会导致胃壁压力增加,所以会出现呕吐。然后部分人经常出现呕吐是由于肝功能异常导致的,出现肝功能异常时肝脏无法代谢身体中产生的毒素,并且对于脂肪、蛋白质类食物的消化也会受到影响,所以会导致呕吐、厌油腻等症状。最后对于女性经常出现呕吐,有可能是因为怀孕时激素分泌紊乱而引起的消化系统症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(64292)
呕吐是由于胃强力收缩,迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐,按其发生机制可分... 龚长志│黄冈市中医医院 2018/09/14播放(68936)
呕吐是由于胃强力收缩,迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐,按其发生机制可分...
龚长志│黄冈市中医医院
2018/09/14播放(68936)
经常呕吐的原因较多,常见如下所示:1、胃食道疾病:如反流性食管炎,严重时患者可能... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/24播放(85712)
经常呕吐的原因较多,常见如下所示:
1、胃食道疾病:如反流性食管炎,严重时患者可能...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/24播放(85712)
"呕吐是常见的上消化道症状,多种疾病可以引起突然呕吐的发生。常见的原因如下:第一、急性胃炎。患者在发病前常有进食不洁食物以及不当食物的诱因,或者曾经有服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的病史,其后出现呕吐,伴有腹痛,部分患者还可出现发热等症状;第二、胆系及胰腺疾病。患者出现上腹部疼痛,伴有突然的呕吐,同时可以伴有发热、黄疸等症状。对于既往有胆囊结石病史的患者,在出现突发呕吐时,应特别注意除外急性胆囊炎以及急性胰腺炎等胆系、胰腺疾病;第三、糖尿病酮症。糖尿病患者如长期血糖控制不佳,可造成酮症,临床可以出现突发的呕吐以及上腹部疼痛等消化道症状,此时可以查尿常规,关注尿酮体的情况来协助诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(29204)
恶心、呕吐可以由多种因素引起,如恶性肿瘤的化疗、晕动病、胃肠道疾病、怀孕早期以及外科手术等均可引起。呕吐是呕吐中枢的一种极其复杂的反射过程,它是由延脑催吐化学感受区,前庭器官、内脏等传入冲动,作用于延髓呕吐中枢,呕吐中枢发出冲动。通过消化道平滑肌逆蠕动,部分呼吸肌和腹肌痉挛性收缩完成了呕吐,所以经常呕吐可能由以上原因导致,包括慢性胃病、肠道疾病、怀孕反应、外科手术、晕动病、美尼尔氏综合征、药物诱发、内分泌疾病等等。呕吐的原因非常复杂,应当去医院在医生指导下完善检查明确诊断。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/21收听(29704)
呕吐是临床比较常见的症状,但是一直呕吐临床并不多见,导致一直呕吐的原因可以分成两大类,具体如下... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(42540)
呕吐是临床比较常见的症状,但是一直呕吐临床并不多见,导致一直呕吐的原因可以分成两大类,具体如下...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(42540)
呕吐是临床消化内科常见的一种症状,引起呕吐的原因很多。大多是由胃炎、胃肠道炎症感染、消化不良、汹酒,肝、胆、胰疾病,肠梗阻、肾结石、上呼吸道感染引起的胃肠道反应。呼吸系统疾病或心脏系统疾病、脑血管疾病引起的脑供血不足或脑水肿,肾脏疾病、发烧等多种原因导致。病因相当复杂,在治疗时不能一味的止吐。只有到医院相关科室就诊检查,明确诊断,查明原因。积极治疗原发病,同时使用止吐的药物治疗才能够保证治疗效果。在呕吐时一定要注意把头部偏向一侧,避免呕吐物呛入气管引起窒息,发生危险。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(97710)
引起一直呕吐的原因可能有以下几种:1、胃相关疾病:较常见的有急性胃炎、胃潴留,还... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/02播放(62164)
引起一直呕吐的原因可能有以下几种:
1、胃相关疾病:较常见的有急性胃炎、胃潴留,还...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/02播放(62164)
呕吐是一种将胃内容物从口腔强力驱除的反射动作,常与恶心同时出现。引起呕吐的原因有很多,最常见的是消化系统疾病,某些神经系统疾病、心脑血管疾病也会出现频繁的呕吐,同时要注意育龄期妇女也要排除是否由于怀孕引起的早孕反应。呕吐有一定的防御、保护作用,但频繁剧烈的呕吐可以引起脱水、电解质紊乱、贲门黏膜撕裂症等并发症。一直呕吐不好转,一定要到医院就诊,建议做胃镜检查、血常规、B超、X线、CT、脑脊液等检查,同时还要做心电图、心肌酶检测、妊娠试验等明确诊断,及时治疗,以免延误病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/24收听(51362)
"突然呕吐的原因有以下几种:最常见的是胃肠道疾病,另外,突然呕吐也有可能是中枢神经性的呕吐,包括头脑损伤引起颅内高压、脑膜炎或者由其他中毒引起头部的中枢神经的改变以后,会反射性地刺激,出现突然呕吐,而且呈喷射状剧烈呕吐。胃肠道疾病多见于胃炎、胃痉挛、肠梗阻、肠炎等疾病,也可以见食物中毒引起的突然呕吐现象。可以通过询问病人的病史和局部的检查,就能够做出明确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/13收听(56622)
"一般来说剧烈咳嗽的时候,常常会见到咳嗽的同时伴有呕吐的症状,由于咳嗽剧烈时导致胸腔内压会升高,继而会导致腹腔压力也升高,对胃部形成挤压,所以会出现咳嗽的同时伴有呕吐,这种呕吐一般不需要治疗,只要咳嗽好转,呕吐自然就会停止。如果随着咳嗽的好转,呕吐没有任何的变化,就要警惕可能会伴有消化系统的疾病,要进一步做腹部增强CT、腹部B超等一系列检查来排查腹部疾病。剧烈咳嗽常见的原因有感冒,急性气管、支气管炎,肺部感染或者是慢性咳嗽,比方说咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽等等,针对不同的病因进行治疗。如果是细菌、病毒或者是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起来的咳嗽,可以用相应的抗病毒、抗细菌或者是抗非典型病原菌的药物进行治疗,如果是慢性咳嗽,针对不同的原因进行治疗。随着咳嗽的好转,呕吐的症状也会逐渐的减轻,如果随着咳嗽的好转,呕吐的症状并没有逐渐的减轻,要进一步追查是否存在腹部的病变。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/06/11收听(73356)
"呕吐的原因有很多,常见于消化系统的疾病。如胃内器质性病变,胃癌、胃炎、幽门痉挛与梗阻最容易发生恶心与呕吐。其他消化系统的器官,包括肝脏、胆囊、胆管、胰腺、腹膜的急性炎症也会引起恶心与呕吐,如果炎症并发梗阻的管腔疾病,如胆总管炎、肠梗阻都会发生呕吐。在其他系统疾病像心源性呕吐、颅内压增高、迷路炎、尿毒症、酮症酸中毒、心力衰竭、早期妊娠等也会容易导致呕吐。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/14收听(49870)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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