肝脏长血管瘤是否严重，主要取决于血管瘤的大小，具体如下：

1、良性疾病：如果明确诊断为肝脏血管瘤，肝血管瘤是一个良性疾病，比恶性肿瘤病情更轻；

2、血管瘤较大：肝血管瘤虽然是良性疾病，但如果血管瘤很大，有破裂的风险，也就是肝血管瘤带来的危险，并不因为是恶性肿瘤带来的风险，是因为有时会出现破裂出血。所以肝脏的血管瘤是否严重，风险是否大，主要取决于血管瘤的大小，过大的肿瘤，10cm以上甚至更大的肿瘤，比较容易破裂。生活当中，一个动作或一个撞击，甚至咳嗽都有可能导致肝巨大血管瘤的破裂；

3、血管瘤快速生长：肝血管瘤还有一个风险，是如果有多个血管瘤，血管瘤在快速生长，需考虑有无恶变的可能性。肝血管的恶变的概率很低，但是如果突然快速增长，需到医院检查有没有发生恶变；

4、多发肝血管瘤：如果太多，每一个都较大，占据肝脏很多体积，使得有效肝体积少。这个情况下，争取早期手术治疗，尽可能切除，避免增长以后，侵占过多的肝脏有效体积。

所以肝脏血管瘤总体并不严重，属于良性肿瘤，但是过大的肝脏血管瘤，严重情况下需要手术切除。