首都医科大学宣武医院
内分泌科
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对于糖尿病患者,血糖和糖化血红蛋白都是重要的指标。诊断糖尿病需要监测血糖来诊断,空腹大于等于7mmol/L,餐后大于等于11.1mmol/L,任意监测两次的血糖可诊断为糖尿病。糖化血红蛋白是反映过去3个月总体的血糖控制水平,对于糖尿病的治疗具有重要作用,称之为金指标。
糖化血红蛋白的改善意味着血糖的综合管理改善,因此在糖尿病的治疗过程中,无论是空腹血糖、餐后血糖,还是糖化血红蛋白都非常重要,要求都达标,才能起到长期稳定控制血糖的作用。
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"糖尿病的诊断主要是根据血糖,糖化血红蛋白在我国没有统一的检测方法,而且检测的结果并不稳定。糖尿病诊断根据血糖的标准,如果空腹血糖≥7mmol\/L以上,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L以上,就诊断为糖尿病。如果血糖介于正常和糖尿病诊断标准之间,诊断为糖耐量异常或糖调节受损,属于糖尿病前期,需要积极的预防糖尿病。由于国外检测糖化血红蛋白的标准和方法非常的稳定,结果非常一致,因此,用糖化血红蛋白和血糖的结果共同作为诊断标准。但在中国,由于糖化检测的方法没有统一,而且检测的结果经常的变动,没有稳定的结果,不作为糖尿病诊断的标准,但糖化可以作为糖尿病患者控制血糖的衡量疗效标准。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/23收听(27692)
糖化血糖,实际上就是糖化血红蛋白,是测量一个人三个月之内血糖的平均水平,正常值是4%-6%。如果血糖比较正常,糖化血红蛋白就应该是在4%-6%范围之内。在国外,比如美国、欧洲用于诊断糖尿病。如果糖化血红蛋白大于6.5%,也是可以诊断糖尿病的。而对于糖尿病患者,糖化血红蛋白要求控制在7%以内,是测量一个人血糖控制好坏的非常重要的金标准。如果糖化血红蛋白小于7%,就说明血糖控制得很好;如果糖化血红蛋白大于7.5%,就说明控制的比较差。如果糖化血红蛋白大于9%,那就说明血糖控制得非常不理想,需要应用胰岛素来治疗了。
韩旭│河北医科大学第一医院
2023/11/19收听(89602)
糖化血糖的正常值范围,一般指糖化血红蛋白的正常值范围,也就是4%-6%。虽然我们国家没有把糖化... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(38784)
糖化血糖的正常值范围,一般指糖化血红蛋白的正常值范围,也就是4%-6%。虽然我们国家没有把糖化...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/30播放(38784)
"糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白是监测血糖情况的一种化验指标,糖尿病患者在日常治疗当中血糖监测尤为重要,可以指导临床对血糖治疗药物的进一步调整,可以发现过高或过低的血糖,避免对身体造成长期不良影响。目前血糖监测主要有自我指尖血糖监测,以及静脉血糖、糖化血红蛋白、糖化血浆白蛋白等方式。指尖血糖和静脉血糖监测都是测量即刻时间点的血糖情况,而糖化血红蛋白则能够体现出近2-3个月平均血糖水平,糖化血浆白蛋白可以提示近2-3周的血糖情况,能够体现出总体的血糖控制水平,相对于时间点的概念,则是一个面的表现。"
张鹏│朝阳市第二医院
2023/05/04收听(88036)
"糖化血红蛋白反映的是近三个月血糖的平均数值,正常人的糖化血红蛋白的数值是在4%-6%,如果患者的糖化血红蛋白处于边缘值,在5.7%以上,建议患者去做口服糖耐量试验。糖化大于血红蛋白5.7%的人群里面,有许多已经存在糖耐量异常或者糖尿病的情况,及早发现这一部分糖尿病的患者或者糖尿病的潜在患者,及早纠正糖耐量的异常,对于后期的生活质量,甚至避免进入糖尿病真正的疾病阶段都是有好处的,能够明显的改善生活质量。"
高岩│中日友好医院
2023/06/01收听(23030)
"糖化血红蛋白正常,目前不能完全排除糖尿病,因为在我国糖化血红蛋白并没有纳入到糖尿病的诊断标准之内,目前很多医院采取测定糖化血红蛋白的方法不一样,结果存在一定的误差,所以不把糖化血红蛋白作为是否患有糖尿病的诊断标准,因为发现糖化血红蛋白正常的患者,进行标准糖耐量试验的时候,部分患者血糖存在异常或者可以诊断为糖尿病。目前标准的糖耐量试验正常可以排除没有糖尿病,但是糖化血红蛋白正常并不能完全排除糖尿病的可能性。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/10/25收听(40586)
如果糖化高于正常,只能怀疑有糖尿病,并不能直接确诊为糖尿病,主要是因为目前在我们国家的糖尿病诊断标准中糖化血红蛋白是一个参考的,并不能作为诊断的标准。而且我们国家目前糖化血红蛋白测定的标准不够统一,所以测出的数值变化比较大,无法形成统一的标准。所以对于糖化血红蛋白偏高的患者,一定要到医院进行标准的口服糖耐量试验的检查,如果这个结果做出来发现血糖达到了糖尿病的诊断标准,可以确诊糖尿病。
2023/07/10收听(95968)
正常人糖化血红蛋白正常值是4%-6%,糖化血红蛋白是指葡萄糖与体内血红蛋白进行非酶促的糖化。非... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/01/16播放(57526)
正常人糖化血红蛋白正常值是4%-6%,糖化血红蛋白是指葡萄糖与体内血红蛋白进行非酶促的糖化。非...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/01/16播放(57526)
糖化血糖即糖化血红蛋白,正常人糖化血红蛋白的正常值为4.2%-6.3%,通常不超过6.3%。如... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/04/14播放(68312)
糖化血糖即糖化血红蛋白,正常人糖化血红蛋白的正常值为4.2%-6.3%,通常不超过6.3%。如...
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/04/14播放(68312)
糖化血糖临床上通常指糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的正常值,按照目前中国的糖尿病指南,要求<7%,... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(38015)
糖化血糖临床上通常指糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的正常值,按照目前中国的糖尿病指南,要求<7%,...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/08播放(38015)
糖化血红蛋白正常也有可能会患有糖尿病,但是几率比较小,通常见于贫血的患者。糖化血红蛋白也就是血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/13播放(70874)
糖化血红蛋白正常也有可能会患有糖尿病,但是几率比较小,通常见于贫血的患者。糖化血红蛋白也就是血...
2023/05/13播放(70874)
糖尿病患者的糖化血红蛋白值的目标为≤7.0%,糖化血红蛋白反映的是患者过去3个月的平均血糖水平... 迟骋│北京大学人民医院 2023/01/08播放(79058)
糖尿病患者的糖化血红蛋白值的目标为≤7.0%,糖化血红蛋白反映的是患者过去3个月的平均血糖水平...
迟骋│北京大学人民医院
2023/01/08播放(79058)
糖化血红蛋白的正常值是在3%-6%,糖化血红蛋白是代表病人近8-12周的平均血糖水平,数值为7.5,说明近2-3个月的平均血糖水平较高。但是,糖化血红蛋白受检测方法、是否有血红蛋白异常的疾病以及年龄等,许多其他方面因素的影响。另外,糖化血红蛋白不能反映即刻的血糖水平以及治疗过程中血糖波动的情况,也不能确定是否有发生过低血糖,所以其不能代替平日的血糖监测。此外,也不能仅凭糖化血红蛋白的数值,确定糖尿病的轻重程度。要综合考虑胰岛功能的情况,并发症的发生发展情况,以及肝肾功能水平,血糖是否长期平稳达标等多方面因素。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/11/29收听(96898)
张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(27169)
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(27169)
"目前血糖的标准也是1999年世界卫生组织的标准,空腹血糖是大于等于7.0 mmol/L,餐后两小时血糖是大于等于11.1 mmol/L,糖化血红蛋白是大于等于6.5%,如果在这个数值就可以诊断为糖尿病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/05/30收听(81800)
糖尿病患者血糖控制的范围,如果年龄轻、并发症少,希望患者控制的血糖最好达到正常人水平上下。如果... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(80414)
糖尿病患者血糖控制的范围,如果年龄轻、并发症少,希望患者控制的血糖最好达到正常人水平上下。如果...
2023/05/26播放(80414)
"血糖达到一定水平可以诊断为糖尿病,包括两种情况:首先、空腹血糖值,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L就可以诊断为糖尿病。第二、餐后血糖也叫做随机血糖,如果随机血糖大于等于11.1mmol\/L也可以诊断为糖尿病,糖尿病的诊断只需要满足以上两点当中的一点。如果进一步确诊,可以同时完善口服糖耐量试验以及糖化血红蛋白的检查。对于血糖没有达到以上数值而又同时高过正常的血糖数,这个状态叫做糖尿病前期,又分为糖耐量异常以及空腹糖调节受损。因此,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L或者随机血糖大于等于11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/12/16收听(14328)
"如果有明显的“三多一少”糖尿病症状,任何时候血糖≥11.1mmol\/L和空腹血糖≥7.8mmol\/L,则可以诊断为糖尿病。若未达到上述标准,应进行糖耐量试验,两小时血糖≥11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病,<7.8mmol\/L可排除糖尿病。若两小时血糖≥7.8mmol\/L,但<11.1mmol\/L,则可以诊断为糖耐量减低。若无明显的“三多一少”糖尿病症状,做葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L,同时一小时血糖≥11.1mmol\/L,也可以诊断为糖尿病。"
任运江│章丘市中医医院
2023/08/06收听(95380)
王敏│中南大学湘雅医院 2023/03/13播放(40046)
王敏│中南大学湘雅医院
2023/03/13播放(40046)
"糖尿病患者如果年轻又没有什么基础病变,包括冠心病、高血压、高脂血症,血糖可以控制在6-7个mmol\/L,餐后两小时血糖控制在6.5-7.5mmol\/L,糖化血红蛋白控制在6.0%左右。如果糖尿病患者是年老的患者,又合并多种慢性并发症,比如脑血管病变、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病足等,血糖控制可以适当的放宽,以免患者发生低血糖。一般要求空腹血糖7-8mmol\/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol\/L,都视为正常。糖尿病患者在血糖的管理过程中一定不能发生低血糖,低血糖发生以后,其导致终点事件是高血糖的四倍左右。"
2023/12/25收听(61408)
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