山东大学齐鲁医院
急诊医学科
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出血性休克病人较常见，如发生车祸伤或其他类型外伤，急救最重要的是用医用纱布或衣服缠到手上，在出血部位进行紧急的包扎、压迫止血。同时第一时间拨打120，请120急救的专业人士赶到现场，将病人送至医院。若患者意识丧失，立即开始心肺复苏，但心肺复苏通常会影响止血的效果。
病人到医院后，医务人员会针对休克进行补液、输血等治疗，对外伤、骨折、血管破裂等问题进行急症的手术协助止血，以及对病人进行输液扩容、服用升压药物等。
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"出血性休克属于低血容量性休克，对于出血部位明确，存在活动性失血的休克患者，应该尽快进行手术或者介入治疗以止血。对于出血部位不明确并且存在活动性失血的患者，应该采取超声、CT等手段尽快明确出血部位。进行积极的液体复苏，可以选择生理盐水、平衡盐或者白蛋白、人工胶体等液体，因为出血性休克患者的血液丢失比较多，所以应该结合相关的血常规检查，以及凝血功能检查，输注红细胞、血小板或者凝血因子进行治疗。出血性休克患者在治疗过程当中，升压药物和正性肌力药物一般不作为常规使用，仅仅在有足够的液体复苏治疗后，仍然存在低血压，或者输液还没开始的时候有严重低血压的患者，才考虑应用升压药。未控制出血的失血性休克患者，如果没有明确出血部位，可以采用一种限制性的液体复苏治疗，维持收缩压在80-90mmHg，以保证重要脏器基本的血流灌注，并且尽快明确出血原因，尽快止血。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/12/04收听(48000)
出血性休克的抢救流程如下：1、及时处理休克，可以快速建立静脉通道，给患者快速的输... 陈建南│海南省人民医院 2023/02/05播放(66516)
出血性休克的抢救流程如下：
1、及时处理休克，可以快速建立静脉通道，给患者快速的输...
陈建南│海南省人民医院
2023/02/05播放(66516)
出血性休克指大出血所引起的休克，常由胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、妇产科疾病出... 张敏│江门市五邑中医院 2023/06/24播放(57878)
出血性休克指大出血所引起的休克，常由胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、妇产科疾病出...
张敏│江门市五邑中医院
2023/06/24播放(57878)
"抢救病人的流程要严格遵循CAB流程，首先C流成是指胸外按压，要充分暴露患者胸部，将患者置于平地和硬板床上取双乳头连线的中点，胸骨中下1\/3处用力按压，按压频率在每分钟100-120次，按压深度在5-6cm为最佳。然后进行A流程，A流程是指开放气道，清理口腔内的分泌物，取下假牙、义齿等，清理淤泥和不良阻塞呼吸道分泌物者。接着进行B流程人工呼吸，采取口对口人工呼吸为最有效的方式和方法，通常应用眼科抬颌法，一手捏紧患者的鼻孔，一手抬起患者的下颌，先深吸口气再缓缓的呼入患者口内，以胸廓有起伏视为为人工通气有效。按流程操作5个循环周期后，再进行患者意识状态的评估。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/07收听(69818)
"癫痫急性发作时，要给予一定的急救措施，以免患者发生自伤或者伤人的现象，具体如下：1、患者癫痫发作，尤其是强直阵挛性发作时，肢体抽搐明显，伴意识障碍，此时要辅助患者平卧，以防止跌伤或伤人。2、将患者的衣领和腰带解开，以保持患者的呼吸道通畅，抽搐发生时，不要强行压制患者的肢体，以免抽搐停止后出现肢体骨折和关节脱臼，3、在肢体抽搐时，需要在关节的部位垫上软物或布块，可防止发作时的擦伤，发作停止后，要将患者的头部转向一侧，让口中分泌物流出，以防止窒息。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/08/25收听(34192)
"心衰患者往往病情危重，需要给予紧急的治疗。治疗的方法包括首先限制体位，比如端坐位、双足下垂，用来减少回心血量。另外，给予患者吸氧，提高氧浓度，给予高流量吸氧，必要时面罩给氧或者正压通气治疗，用于缓解患者低氧的状态。同时给予患者减轻前后负荷，给予相关的利尿药物治疗、扩张血管的药物治疗，必要时可以给予强心的药物治疗。在对心衰患者进行症状抢救的同时要针对病因进行治疗，对于心肌梗死引起的心衰患者，在心衰症状好转之后，要紧急地进行再灌注治疗。对于高血压引起的心力衰竭患者，要给予扩张血管的药物降低血压，纠正高血压状态。对于心衰患者，往往需要进行综合的治疗，才能降低心衰患者的死亡率。"
刘涛│湖北省中医院
2023/07/31收听(72050)
出血，一方面指由外伤、坠落伤等引起的出血，另一方面指由产妇分娩、凝血功能不佳的血友病患者、胃肠... 黄伟│江南大学附属医院 2023/07/26播放(98818)
出血，一方面指由外伤、坠落伤等引起的出血，另一方面指由产妇分娩、凝血功能不佳的血友病患者、胃肠...
黄伟│江南大学附属医院
2023/07/26播放(98818)
急性呼吸衰竭，如果患者出现相应的神志改变，如病人发生昏迷甚至心跳骤停，需积极抢救。病因可能因缺... 李飞│山西省人民医院 2023/10/17播放(70016)
急性呼吸衰竭，如果患者出现相应的神志改变，如病人发生昏迷甚至心跳骤停，需积极抢救。病因可能因缺...
李飞│山西省人民医院
2023/10/17播放(70016)
虽然大出血种类多样，但是大出血急救的总体原则和流程一样。大出血抢救第一时间应明确病因，针对病因进行止血治疗。要尽快采血化验血型，做好手术和输血的准备。要止血和早期应用补充血容量的方法同时进行。补液时要建立至少两条静脉通道。补液扩容要尽早输入足量的生理盐水，并要注意观察血浆渗透压，让其保持平衡，要胶体和晶体同时使用。在大出血抢救过程中，如果患者出现血压下降，要及时使用肾上腺素、多巴胺等药物来维持患者血压。如果出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机来维持患者呼吸。对于动脉和静脉活动性出血的患者，要及时进行压迫止血，必要时要进行手术结扎止血治疗。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/03/09收听(55500)
"心脏骤停病人的抢救用药应该根据原因不同，使用的药物也不同。根据心电图及听诊，电击无效的室颤及室速，可以给予肾上腺素1mg静推，可以在3-5min后重复给药，逐渐增到5mg。严重的低血压，可以给予肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺或者去甲肾上腺素。代谢性酸中毒合并高钾，可以给予10%葡萄糖酸钙或者碳酸氢钠。除颤后仍存在室颤的，可以使用胺碘酮。心脏骤停病人抢救必须要抓紧时间，最好在有效的4-8分钟之内能够复苏成功，让病人心脏复跳，抢救成功几率比较高。"
郝继英│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/12/03收听(250)
"大出血病人抢救注意事项，首先明确出血部位。如果在四肢可以紧急按压止血，然后紧急送往手术室进行手术治疗。如果内脏损伤，应该马上进行B超检查，确认出血的具体部位，然后马上送到手术室进行手术治疗。如果怀疑是脑部、颅内出血，应该马上进行CT或者核磁检查，确认出血量，评估是否可以进行手术治疗，再决定治疗方案。大出血的病人，应该第一时间建立有效的液体通路，最好选择比较大的血管，如颈静脉、股静脉；准备有效的液体，如晶体液、胶体液、红细胞悬液、血浆，还有冷凝血小板等进行成分输血。"
2023/01/29收听(204)
"临床上对于怀疑有休克的患者应该进行早期识别，一旦患者出现血压下降，或者出现组织灌注不良的表现，便应该立刻进行相关的评估，给予及时处理。包括对患者病因的判断、有效循环血容量的评估，以及呼吸和循环功能的监测。当患者的休克诊断明确时，便应该尽快改善组织的灌注，纠正组织细胞缺血、缺氧，恢复器官的正常功能。可以选择合适的氧疗方案，保证通气，比如患者出现呼吸功能不全，应该及时建立人工气道，进行机械通气等，这样做的目的既可以保证气道通畅，又能够降低氧耗，改善组织的缺氧。在液体复苏的治疗过程当中，可以选择晶体液、胶体液进行液体的复苏治疗，必要的情况下甚至可以选择成分输血。在液体复苏治疗的过程当中，应该强调早期、快速和适量的原则，一旦患者的循环功能稳定，应该保持容量负荷的最低状态，尽可能减少液体复苏治疗过程当中所产生的副作用。在积极的液体复苏治疗的同时，如果患者仍然存在着组织灌注不良的表现，可以考虑血管活性药物的使用，临床上比较常用的药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、垂体加压素等等。临床上为了确定最终的复苏终点，可以结合患者的CVP、血压、尿量以及血氧饱和度等进行临床评估。当患者的循环功能稳定后，应该及时纠正患者的内环境紊乱和酸碱失衡，平衡患者的凝血功能以及改善微循环，最终促进器官的功能恢复。"
2023/05/15收听(58450)
急救病人的抢救流程如下：一、必须稳定好患者的生命体征，判断患者的呼吸、心跳以及意识状态，如果呼吸、心跳已经停止，应该马上给予心肺复苏术，建立静脉通道，静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。二、如果呼吸、心跳是有的，人处于昏迷，必须要观察血压的情况，如果出现休克的情况，应该快速补充血容量，如果是出血性休克，必须要申请输血。三、尽量处理原发病，如果是心肌梗塞引起的，马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。如果是内脏出血或者四肢出血的情况下，引起的失血性休克，必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血，内脏出血立即用药，马上急诊安排手术，进行止血处理。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/20收听(96718)
现场抢救病人流程有判断病情、心肺复苏、持续救治，具体如下：1、判断病情：迅速判定... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/23播放(85412)
现场抢救病人流程有判断病情、心肺复苏、持续救治，具体如下：
1、判断病情：迅速判定...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/23播放(85412)
患者一旦发生心肌梗死，对于这类患者时间就是心肌、时间就是生命，家属一定要送患者到最近，具备抢救心肌梗死能力的医院就诊。发生心肌梗死以后一定要尽早呼叫120，送到有抢救能力的医院，有些医院没有急诊冠脉造影、冠脉介入治疗的医院，但是有能立即溶栓，也可以。还有一些医院具备冠脉造影和冠脉介入治疗的能力，这样的综合医院抢救效果应该是非常好的。所以及早就诊，对于急性心肌梗死患者非常重要。患者一旦出现胸痛怀疑心肌梗死，一定要卧床注意休息，如果血压不低，可以含服硝酸甘油，3、5分钟以后不缓解可以再次含服，不要紧张，不要恐惧，尽量减少活动，避免焦虑。到医院以后，对于这样的患者应该尽早开通梗死相关血管，叫做再灌注治疗，再灌注治疗包括两种方式：一种是溶栓；另一种是急诊冠脉介入治疗。开通梗死相关血管以后，患者心肌梗死的面积会缩小，心肌梗死的并发症会少出现，对于这类患者致死率、致残率都是非常低的。
潘永东│齐齐哈尔市第一医院
2023/06/30收听(32858)
心衰病人的抢救措施是主要针对于心衰病人的症状进行对症抢救治疗，心衰的病人最典型突出的症状就是呼吸困难，入院之后需要立即给予病人吸氧，然后给予病人静脉滴注减轻心脏负荷的药物，例如硝酸甘油、硝普钠等。另外，需要让病人处于一个半坐位的体位，或者是将双下肢下垂，这样减少回心血量，以缓解呼吸困难症状。之后还应该给予病人强心、利尿治疗，可以给予病人洋地黄类的强心药物，然后再给予病人呋塞米等利尿剂，以减轻病人的心脏负荷，在病人呼吸困难急症期的时候，还需要给予病人吗啡来治疗。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/11/14收听(12740)
抢救病人的流程是什么？一、呼救：判断患者有意识和自主呼吸；二、使患者仰卧于硬板的地上，解开衣带和腰带，暴露胸部；三、开放气道：清除口腔异物，抢救，一只手放于前额，手掌于向后使其的后仰，另一只手置于病人颌下下方，额部向上抬起；四、检查病人呼吸：看，患者腹部有没有起伏，听，用耳朵靠近人口鼻听有没有气流声；五、人工呼吸：成人吹气每分钟10-12次，儿童为每分钟15-20次，观察病人呼吸情况；六、心脏按压：两手交叉抬起，使手指脱离胸壁，双肘关节伸直，成人胸骨下压4-5cm，按压频率每分钟100次。人工呼吸与心脏按压比例为2:30，做5个循环即可。
邸志勇│黑龙江省医院
2023/09/18收听(87072)
急性肺水肿为临床上常见的一类危急重症，常由左心功能不全引起，常见的诱因，包括感染、应激、严重贫... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/10播放(75028)
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迟骋│北京大学人民医院
2023/12/10播放(75028)
重症肌无力危象人的抢救方法如下：1、出现呼吸肌肉无力时，应该及时清理口腔的异物、... 刘羽雄│江门市五邑中医院 2023/11/05播放(80584)
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1、出现呼吸肌肉无力时，应该及时清理口腔的异物、...
刘羽雄│江门市五邑中医院
2023/11/05播放(80584)
昏迷病人的抢救流程主要有以下几点： 母艳蕾│北京医院 2023/07/17播放(36194)
昏迷病人的抢救流程主要有以下几点：
母艳蕾│北京医院 2023/07/17播放(36194)
母艳蕾│北京医院
2023/07/17播放(36194)
海医二院 文英旭
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