首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈糜烂目前不作为疾病诊断,并不属于疾病,因此需要放松,即宫颈糜烂并不属于严重疾病,通常并不属于疾病。宫颈糜烂属于宫颈上皮的一种表现,由于雌激素作用于宫颈上皮,通常上皮分为柱状上皮、鳞状上皮。
鳞状上皮较厚,血流从底部运行至此,颜色通常呈粉色,而柱状上皮较薄,因此血管从底部运行至此,颜色可能呈鲜红色,看起来像糜烂样改变。这种情况属于柱状上皮,因此并不属于疾病,由于雌激素作用,柱状上皮外移,年轻人会出现柱状上皮外移,因此类似于疾病状态,而且触碰时也不会出血,不会由于存在糜烂导致同房出血,宫颈糜烂并不属于疾病,只是一种生理状态。
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仅仅是宫颈糜烂并不是很严重的疾病,宫颈糜烂现在在教科书上称为宫颈柱状上皮异位。宫... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/25播放(42483)
仅仅是宫颈糜烂并不是很严重的疾病,宫颈糜烂现在在教科书上称为宫颈柱状上皮异位。
宫...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/25播放(42483)
"宫颈糜烂不严重,因为宫颈糜烂本身是一种通俗的叫法,并不是一种病变。宫颈糜烂在教科书上已经被剔除掉了,教科书上说的是宫颈柱状上皮异位,就是宫颈管里面的柱状上皮异位到外面,覆盖了鳞状上皮,因为柱状上皮比较薄,透过去看红红的就好像糜烂一样,所以有宫颈糜烂,宫颈不见得有病变,而宫颈光滑的人也不见得没有病变。宫颈是否有病变,需要做宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV的检查明确,如果这两项检查都正常,就可以随访,如果不正常,会根据不正常的情况看是否需要做阴道镜,做阴道镜以后还要看是否需要做活检,根据活检的结果再来确定下一步治疗或者随访的方案。因此,有宫颈糜烂不要紧张,并没有什么关系,因为它并不是一种病变,如果有些人因为宫颈糜烂,白带呈脓性、量多,合并有下腹部、腰骶部的不适,也可以考虑做宫颈的激光或者聚焦超声来治疗。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/01/23收听(91496)
吴燕│北京大学人民医院 2023/09/15播放(31587)
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/15播放(31587)
"Ⅲ度宫颈糜烂看似非常严重,但是也可能是女性的正常生理现象。一些女性特别是在生育期年龄容易出现激素水平增高,而出现宫颈柱状上皮外移,看似宫颈糜烂,大多数行宫颈的排癌检查是没有异常的,所以Ⅲ度的宫颈糜烂也并不是特别的严重。但是宫颈糜烂一般情况下要行宫颈排癌检查,宫颈糜烂严重的甚至会出现阴道的炎症,比如出现分泌物增多或者有异味,或者出现接触性出血的情况,也可能是宫颈炎或者阴道炎等等。这样的情况是需要及时进行治疗的,要积极治疗阴道的炎症,要积极治疗宫颈的炎症,避免炎症进一步上行感染造成子宫内膜炎、盆腔炎等等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/01/23收听(40418)
"如果单纯是宫颈糜烂,是不用特别担心的。现在宫颈糜烂在妇科中没有这个名词,称它为宫颈的柱状上皮外移,宫颈糜烂是否严重,是否需要治疗,需要看宫颈的细胞学,也就是常说的宫颈病变筛查,包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的感染。单纯肉眼看的是宫颈的糜烂,但是细胞学和HPV都是阴性的,是正常现象,不需要任何处理。但是如果宫颈的细胞学和HPV有问题,或者是阴道分泌物多脓性,需要进行抗炎的治疗。所以宫颈中度糜烂需要先看一下细胞学和HPV有没有问题,没有问题只是随访就可以。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/06/18收听(90086)
"糜烂是当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另一种上皮细胞所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色组织,看上去就像真正的糜烂,所以称之为宫颈糜烂。而实际上并不是真正的糜烂。宫颈糜烂的发生与分娩、流产、产褥期感染、手术操作以及机械刺激,如性生活的损伤,病原体的侵入都有一定的关系,希望能够引起重视。由于性生活的时候阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道内感染宫颈。而对已经患有宫颈糜烂的女性来说,更加重其宫颈的炎症,有可能是糜烂面的扩大。严重时候,宫颈糜烂有时还会出现性交时出血,因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交的卫生。性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,目前认为包皮垢当中的胆固醇在细菌的作用下可以转变为致癌物质,患宫颈糜烂后还要积极的进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/01/18收听(17570)
"宫颈糜烂包括两种情况,形成是由柱状上皮外移引起,这种情况就是生理性的糜烂,不需要治疗,不是什么疾病,没有症状,观察就可以。如果是宫颈糜烂,由炎症引起,这个时候就需要治疗了。可能就会有症状了,如分泌物增多、有异味、有瘙痒这些情况,这时就需要对症治疗。正常情况下,无论生理性的柱状上皮外移,还是病理性的炎症引起的宫颈糜烂。如果宫颈显示不好,正常情况下,常规都要到医院去做宫颈的防癌筛查。因为,只有宫颈癌是可以提前知道、提前预防的疾病,现在我们国内女性宫颈癌发病率很高。所以要是宫颈不好,都会常规去做宫颈的防癌筛查。如果宫颈防癌筛查显示没问题,单纯的宫颈糜烂,也没有症状,这个时候可以不用治疗。如果要是有症状,有分泌物增多、有异味、分泌物异常、瘙痒,这时候需要用药治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/09/23收听(54318)
"宫颈糜烂不是病,是正常的生理现象,是宫颈柱状上皮的异位,不需要治疗,对身体是没有影响的。雌激素水平高的时候,糜烂面可以大些,如果雌激素水平低的时候,糜烂面就会减小。到绝经期以后,由于雌激素水平的下降,糜烂面会退回到宫颈管内。所以宫颈糜烂确实不是病,是一个正常的生理现象,不会引起宫颈癌,也不影响怀孕,对生活没有任何的影响,也不需要治疗。如果有宫颈糜烂的表现,不要紧张,定期的做好宫颈癌前筛查就可以。"
李顺华│莒县中医医院
2023/03/29收听(56158)
"宫颈糜烂是以前的一个医学名词,现在在医学上,已经没有宫颈糜烂这个名词了,取而代之的叫宫颈柱状上皮异位。宫颈的上皮分为两种,一种是柱状上皮,一种是鳞状上皮。柱状上皮正常是在宫颈内部的,但是在炎症的刺激或者激素的作用下,柱状上皮会发生外移。因为柱状上皮比较薄,所以显现的比较红,像糜烂一样,但是其实不是真正的糜烂。所以宫颈糜烂不是一种病,但是需要做宫颈细胞学的筛查和宫颈HPV的检测,如果这两项都没有问题,才考虑不用处理。如果这两项有问题,就不是单纯的宫颈糜糜烂,有可能是宫颈的病变。"
2023/12/08收听(74134)
"宫颈糜烂不是病,只是一种正常的生理现象,之所以会出现宫颈糜烂,主要是因为体内的雌性激素分泌比较旺盛,导致宫颈局部柱状上皮外移,使宫颈表面就出现类似于糜烂的现象,所以,只是一种正常的生理现象,不是疾病,不用治疗。当女性卵巢功能衰退以后进入绝经期,体内的雌性激素迅速下降,移位的柱状上皮又会重新移回到宫颈管内,再检查的时候就会发现宫颈是光滑的。所以,宫颈的糜烂只是一种现象而不是疾病,不用给予干预,只要定期做检查,每年做一次妇科检查,同时做宫颈癌的筛查就可以了。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/09收听(45338)
一听到宫颈糜烂,人们会本能的紧张,觉得宫颈都糜烂了,是不是很严重的病,但是宫颈糜烂听着可怕,其... 郭晓燕│惠州市中医医院 2023/11/29播放(79438)
一听到宫颈糜烂,人们会本能的紧张,觉得宫颈都糜烂了,是不是很严重的病,但是宫颈糜烂听着可怕,其...
郭晓燕│惠州市中医医院
2023/11/29播放(79438)
"宫颈糜烂不是病,但是要防病。宫颈糜烂在临床上是非常常见的医学名词,但是在目前的课本上已经把宫颈糜烂这个词剔除掉,因为它可以造成很多误会。宫颈糜烂通常指的是宫颈的外观有一块看起来比较红、比较薄,像脱落了一块,以为是糜烂,其实现代医学发现并不是真的糜烂,而是一块柱状上皮,柱状上皮本来比较薄,所以宫颈糜烂不是病。为什么要防病?因为有病的宫颈外观和没有病的宫颈外观,在外表上看起来没有很大差别,所以如果发现了宫颈糜烂,要进行宫颈的防癌筛查。如果筛查结果没有问题,宫颈糜烂就是生理性的一种表现,不需要治疗,因为它不是病。"
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/08/08收听(57006)
"宫颈糜烂其实是不准确的医学术语,宫颈糜烂实际是宫颈表面的鳞状上皮受体内激素水平或者炎症等因素的影响,被柱状上皮取代之后,外观呈现糜烂表现,宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂:1、生理性糜烂是由于体内激素水平变化所导致的宫颈糜烂,临床上没有症状,阴道分泌物检查、宫颈癌筛查正常,对于这种宫颈糜烂一般不需要治疗,定期随访就可以了。2、宫颈糜烂也可能由病原体感染导致慢性宫颈炎表现,比如沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌等,会合并阴道分泌物的异常,比如脓性白带、白带异味,宫颈糜烂也可能是上皮内瘤样病变甚至早期宫颈癌的表现,可能会合并有同房后的阴道出血。所以宫颈糜烂的患者常规要做宫颈癌筛查、TCT联合HPV检查,除外宫颈病变导致的宫颈糜烂。所以宫颈糜烂的原因很多,要针对不同的原因采取不同的应对措施。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/25收听(37540)
宫颈糜烂不是一种病,是正常的宫颈形态,通常在雌激素的影响下,宫颈的柱状上皮可以外移到宫颈表面,... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/07播放(47167)
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2023/12/07播放(47167)
宫颈糜烂曾经是一个困扰很多女性的疾病,年轻女性复检时,十有八九被诊断为宫颈糜烂;育龄妇女较为常... 梁亚芳│湖南省职业病防治院 2023/10/30播放(76438)
宫颈糜烂曾经是一个困扰很多女性的疾病,年轻女性复检时,十有八九被诊断为宫颈糜烂;育龄妇女较为常...
梁亚芳│湖南省职业病防治院
2023/10/30播放(76438)
"宫颈糜烂一碰就出血通常非常严重,应该引起高度重视。要先确定出血的性质,是宫颈糜烂的炎症,还是宫颈病变,要除外宫颈病变就需要做HPV病毒筛查及宫颈液基细胞TCT的检查。如果HPV病毒是阴性,液基细胞检查结果也正常,通常属于炎症,此时可按宫颈炎症治疗。如果HPV病毒,特别是高危病毒HPV10型、16型、18型阳性,或液基细胞TCT的结果是低度病变及高度病变,这时就要做进一步检查,需要做阴道镜下宫颈的病变活检,看病理结果是什么,病理结果是炎症就按炎症处理。病理结果是宫颈的癌前病变,就要做宫颈的治疗。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2023/02/03收听(68936)
宫颈糜烂是正常生理现象,并非疾病。目前医学专业术语将宫颈糜烂称为宫颈柱状上皮外翻,所谓糜烂是指... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2023/06/04播放(52176)
宫颈糜烂是正常生理现象,并非疾病。目前医学专业术语将宫颈糜烂称为宫颈柱状上皮外翻,所谓糜烂是指...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2023/06/04播放(52176)
宫颈糜烂是一种临床症象,可以为生理性的改变,也可以为病理性的改变。生理性的改变大多见于生育期或者怀孕的女性,由于体内的雌激素比较高,子宫颈管的柱状上皮就会外移,长到宫颈的阴道部。由于柱状上皮比较菲薄,它下面的间质突出以后呈红色,肉眼看上去像糜烂的样子,其实不是真正意义上的糜烂。病理性的改变可以是炎症或者早期的宫颈癌,需要做宫颈的HPV和TCT检查,还要做宫颈的分泌物检查,看有没有这方面的病变。如果有,还需要做阴道镜或者活组织检查,检查出来以后就需要治疗。
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/09/01收听(17434)
"宫颈糜烂样改变只是一种临床现象,它既可以是生理性的改变,也可以是病理性的改变。生理性的改变主要是因为柱状上皮外移导致的,多见于青春期生育年龄的妇女,主要是因为雌、孕激素分泌旺盛或者是口服避孕药、妊娠等各种原因导致的。这种情况,患者多没有明显的临床症状,可以不进行任何的治疗。病理性的改变主要是因为,子宫颈的上皮内瘤变或者是早期的宫颈癌,也可以引起子宫颈呈糜烂样改变。所以,当患者出现宫颈糜烂样改变,同时伴有分泌物增多、接触性出血等临床现象时,必须要做宫颈筛查,排除宫颈病变的可能性。单纯的生理性的改变并不可怕,但是如果不进行筛查,造成漏诊,就会危及患者的生命。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/02/22收听(69318)
直肠糜烂是比较严重的疾病,但严重并不代表会癌变,引起直肠糜烂的疾病除肿瘤外,还有很多其他疾病。... 张昊│河南省人民医院 2023/04/07播放(57336)
直肠糜烂是比较严重的疾病,但严重并不代表会癌变,引起直肠糜烂的疾病除肿瘤外,还有很多其他疾病。...
张昊│河南省人民医院
2023/04/07播放(57336)
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