头颅的CT可以看出脑梗。在磁共振问世之前诊断脑部有没有问题，脑出血还是脑梗死主要靠头颅CT扫描。但是头颅CT对于脑梗死的急性期还是亚急性期，还是慢性期，以及有没有一些其他疾病，鉴别诊断这方面有先天的一些劣势。比如CT在急性脑梗死24小时之内，可能不太容易显影出来，需要磁共振进一步的验证。又比如CT见到低密度影，也无法很明确的和一些颅内脱髓鞘性疾病，或者一些占位性疾病明确的鉴别开。

所以CT虽然可以诊断脑梗死，但不是诊断脑梗死的金标准，也不是诊断脑梗死最精确的仪器检查。诊断脑梗死最为精确的、最早期的诊断主要靠磁共振成像，尤其是弥散加权成像，也叫DWI像，这个诊断最清楚、最准确。同时在磁共振引导下做血管成像，或者DSA数字减影血管造影对于脑梗的诊断更有价值。

但是CT仍然没有被淘汰。由于CT诊断脑出血非常快速，而且非常有效，所以怀疑患者是脑中风、脑卒中，还是要先做CT扫描，可以先排除有没有脑出血，排除出血之后剩下的才考虑脑梗死的可能性比较大，在做下一步治疗的同时，不耽误患者早期的药物治疗。