中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现舒张压即低压偏高,在临床中一般有以下两个主要原因:
1、心率偏快:如果出现心率偏快,心脏的舒张期可能会缩短,从而引起舒张压升高,而且在较短的时间内,由主动脉流向外周的血液会减少,留在主动脉内的血液会增多,也会引起舒张压偏高,此时需要在医生的指导下口服β受体阻滞剂,包括富马酸比索洛尔、倍他乐克、琥珀酸美托洛尔等,既可以有效降低舒张压,又可以减慢心率;
2、外周阻力增加:因为在血液流动的过程中阻挡力量升高,就会引起舒张压偏高,此时可以在医生的指导下适当服用钙离子拮抗剂,包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,既可以有效降低舒张压,又可以有效减轻外周阻力。
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"舒张压偏高的原因主要有以下几个方面:第一、外周血管阻力增大,外周血管阻力增大,血液从主动脉流向外周血液量减少,留在主动脉内的血液量就会增加,引起舒张压偏高。第二、心率增快,心率增快带来的是心脏的收缩时间延长,舒张时间缩短,在相等的时间内,心脏就容易把更多的血液射向主动脉,引起主动脉内血量增大,引起舒张压偏高。第三、不健康的生活习惯,比如吸烟、熬夜、睡眠不足、缺乏锻炼、高盐饮食、精神紧张焦虑等,都可以引起舒张压增高,改变生活习惯,经常锻炼身体,有助于舒张压的下降。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/06/23收听(36806)
"舒张压指的是心脏舒张时,血管回缩产生的压力。单纯舒张压高跟心率增快有关,心率增快会导致单位时间内,回到心脏的血量减少,这时候就有一部分血液没有回到心脏,而是留在血管里,血管里的血液过多,会导致血管紧张度增加,这时血液对血管壁的侧压力随之增高,而且血管里滞留的血液越多,压力就越高,压力就是舒张压。如果心率减慢,舒张压也随之降低,但是心率过低,会导致重要器官得不到血液的营养,甚至引起心脏骤停。所以通过减慢心率来降低舒张压,要有一个合理的限度,老年人血管弹性变差,也会导致回心血量减少,这也是舒张压升高的原因。总之,舒张压偏高的原因,主要跟动脉内血液滞留过多或血管弹性变差有关。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/05/03收听(60762)
舒张压偏高的原因,主要是外周阻力高、血容量偏高引起,具体如下:一、外周阻力高:<... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/06播放(45357)
舒张压偏高的原因,主要是外周阻力高、血容量偏高引起,具体如下:
一、外周阻力高:<...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/06播放(45357)
舒张压偏高的主要原因,如下所示:1、血液粘稠度过高:血液流动缓慢,对血管壁张力持... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/09播放(99324)
舒张压偏高的主要原因,如下所示:
1、血液粘稠度过高:血液流动缓慢,对血管壁张力持...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/09播放(99324)
"患者如果目前舒张压偏高,可以先通过生活方式上的干预改善,很有可能在运动减肥,低盐、低脂饮食后,结合规律的作息,舒张压有望恢复到理想的范围以内。如果经过1-3个月的努力,患者的舒张压仍然偏高,这个时候就建议患者可以启动降压药物治疗,相对而言比较首选的降压药物,是血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素二受体拮抗剂,它的代表性药物主要有贝那普利、替米沙坦等。相对而言,这类药物可以更好的降低舒张压。如果单纯应用以上这种类型的药物,血压控制不能达标,可以选择与噻嗪类利尿剂,比如氢氯噻嗪,联合应用起到协同降压的功效。除此之外,也可以联合应用比索洛尔或者美托洛尔,进一步的降低血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/07/07收听(43034)
"舒张压偏高的患者对人体的危害相对较大,首先舒张压偏高会对心血管造成很大的压力和负荷,患者罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等疾病的风险就会相对较大。其次对于舒张压偏高的患者,还有一些脑血管疾病的危害,患者会易发脑卒中、脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作。最后对于舒张压偏高的患者还容易罹患高脂血症,或者糖尿病、胰岛素抵抗,这些都属于舒张压偏高对于身体的危害,因此一旦舒张压过高应该尽快进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/11收听(73538)
"正常人的血压值为收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。一旦舒张压等值高于90mmHg,即为舒张压的偏高,也是属于高血压的一种,一旦确诊为高血压,首先有两种治疗的方式:1、要改善饮食,做好清淡饮食,拒绝高脂肪、高油腻的饮食,戒烟戒酒,少吃动物的内脏、肥肉、烧烤,多吃蔬菜和水果。2、药物的治疗,降压的药物一般有两种,有钙离子通道阻滞剂和ACEI类的药物,要做好定时、定期、定量的服用降压的药物,来调整血压的状态,维持血压的平稳。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/08/05收听(88330)
如果患者的收缩压正常,舒张压偏高,可诊断为舒张期高血压。舒张期高血压,临床中通常由以下因素导致... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/07播放(98150)
如果患者的收缩压正常,舒张压偏高,可诊断为舒张期高血压。舒张期高血压,临床中通常由以下因素导致...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/07播放(98150)
舒张压的正常值在90mmHg以下,若超过这个值就是舒张压升高,最主要的原因是外周血管阻力增高,而造成血管外周阻力增高的原因有血管管腔狭小、血管平滑肌的舒缩功能减退、高盐、低钾饮食、外界应激反应、脑缺血等。此时兴奋交感神经,促进去甲肾上腺素的释放,从而激活RAAS系统,导致血管收缩,使血管外周阻力增高,还有某些疾病分泌使血管收缩的物质。血管弹性差的人舒张压也会升高,高脂血症、糖尿病等代谢性疾病的患者由于血管壁硬化、血液粘稠度增高,从而使血管弹性下降从而导致舒张压增高,但同时收缩压也升高。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2023/04/13收听(59824)
对于舒张压偏高,有两个重要的治疗策略。首先要改善生活方式,舒张压升高的患者,通常是比较肥胖的中... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/08/05播放(63394)
对于舒张压偏高,有两个重要的治疗策略。首先要改善生活方式,舒张压升高的患者,通常是比较肥胖的中...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/08/05播放(63394)
舒张压偏高一般是舒张压超过正常高值,超过90mmHg,但是未超过100mmHg,升高不明显。大部分都是原发性高血压早期,也有可能是熬夜、压力大或感冒、头疼导致。正常的血压为舒张压60-89mmHg,舒张压稍高,建议保持良好的生活方式,合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。锻炼身体要结合自身的身体情况,可以选择慢跑、快走、游泳、骑自行车等,如单剂药物降压不达标,需要联合应用2种或2种以上的降压药,才能使血压达标。长期服药,监测血压,根据血压情况在医生指导下服药。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/05/17收听(86886)
正常情况下,舒张压应低于90mmHg以下,如果舒张压超过90mmHg即称为舒张压升高。舒张压升... 任洁│山西白求恩医院 2023/04/18播放(67432)
正常情况下,舒张压应低于90mmHg以下,如果舒张压超过90mmHg即称为舒张压升高。舒张压升...
任洁│山西白求恩医院
2023/04/18播放(67432)
舒张压偏高多见于年轻人、体型肥胖者。舒张压只要>90mmHg即可称之为高血压。单纯收缩压高血压... 丁芸│杭州市第一人民医院 2023/05/06播放(78490)
舒张压偏高多见于年轻人、体型肥胖者。舒张压只要>90mmHg即可称之为高血压。单纯收缩压高血压...
丁芸│杭州市第一人民医院
2023/05/06播放(78490)
"舒张压偏高也就是低压偏高,低压偏高也属于高血压病,需要通过药物和非药物两种方式治疗,大致情况如下:一、药物治疗:通过这些药物,可以有效降低患者的低压,大致情况如下:1、血管紧张素转换酶抑制剂:比如卡托普利片、培哚普利片等;2、血管紧张素受体拮抗剂:比如厄贝沙坦片、缬沙坦分散片等;3、β受体阻滞剂:比如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等;4、钙拮抗剂:比如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等;5、利尿剂:比如吲达帕胺片、氢氯噻嗪片等。二、非药物治疗:1、低盐饮食:每天需要食盐<6g,大约一小平勺,把它平均分成三等份,放在早、中、晚三餐当中,每一餐的食盐量非常少;2、低脂饮食:尽量不吃猪、牛、羊肉;3、适量运动:每天微汗状态下运动40分钟,可以有效改善患者的动脉硬化,降低血压。保持良好的生活方式可以有效降低患者的低压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9015)
血压是血液对单位面积血管壁的压力,舒张压由于大动脉血管弹性回缩产生的压力,大于等于90mmHg即为高血压,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,是心脑血管病危险因素。血压升高认为与遗传因素、情绪心理因素、高龄、饮食结构、吸烟、激素等药物副作用、糖尿病、肾病等继发性高血压等相关。其中单纯舒张压升高可能原因有心率增快、舒张期偏短、心脏充盈受限回心血量减少、主动脉中存流的血量较多等,可导致舒张压高。交感神经兴奋、外周循环阻力增大、血流速度减慢,也会导致舒张压增大。单纯舒张压升高是高血压病的早期阶段,此时及时干预可延缓高血压进程。
2023/06/03收听(17590)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压中的中青年男性患者血压升高,多表现为舒张压的升高,与交感活性增强有直接的关系,而继发性高血压,比如原发性醛固酮增多症、肾上腺的嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,都会造成血压的明显升高。尤其在青年患者中舒张压的升高非常明显,对于年轻人舒张压很高的情况,在首诊时应该完善相应的检查,除外继发性高血压,才可以诊断原发性高血压,从而长期使用降压药物进行治疗。"
2023/04/27收听(63166)
目前如果单纯舒张压高,在临床中有以下几个原因:1、血管弹性过好:如果血管弹性过好... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/20播放(40149)
目前如果单纯舒张压高,在临床中有以下几个原因:
1、血管弹性过好:如果血管弹性过好...
2023/12/20播放(40149)
如果舒张压持续升高,也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型,即单纯舒张期高血压,舒张压持续>... 刘兵│北京医院 2023/11/23播放(66592)
如果舒张压持续升高,也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型,即单纯舒张期高血压,舒张压持续>...
刘兵│北京医院
2023/11/23播放(66592)
"舒张压升高,如果≥90mmHg,也属于高血压,舒张压高多见于30-50岁的中年人,更多见于男性。舒张压升高的原因主要跟生活方式不规律有关系,包括长期的精神应急、吸烟、体重增加以及长期疲劳和熬夜、夜间睡眠不足等有明显的关系,有些患者也有遗传因素参与。舒张压高会造成心、脑、肾靶器官的损害,引起高血压的各种并发症,包括脑血管意外、高血压性心脏病、心肌梗塞以及慢性肾功能衰竭等。对于舒张压高的患者,先要积极的改善生活方式,选用临床一线的降血压药物,必要时联合使用使血压长期达标,同时还要控制其他心血管危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/07/05收听(65150)
"高血压分几个种类,有的是单纯收缩压升高,有的是单纯舒张压升高,有的是收缩压和舒张压都升高。舒张压高,很难找到直接的原因,就像所有的原发性高血压一样,原因是不明确的。舒张压高,往往常见于年轻人。老年人的高血压,一般是收缩压高为主,也有可能伴随舒张压升高或者正常,推测原因可能和老年人的血管硬化程度比较高有关系。年轻人的高血压,一部分是单纯舒张压升高,在治疗方面,单纯的舒张压升高和收缩压、舒张压都升高的治疗,基本用药是一致的,其中β受体阻滞剂,有利于降低青年人的舒张压。"
苏崇一│山东省立医院
2023/07/13收听(56678)
湖北省中西医结合医院 温暖
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