北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风患者经过治疗后，若病情处于稳定期，关节可以不红不肿。患者此时可能会有痛风石的存在，例如肾结石、输尿管结石等。如果只有高尿酸血症，但从未发生过痛风性关节炎的患者，不能称为痛风患者，也不能称为慢性痛风患者。
处于痛风稳定期的患者，也要坚持治疗与定期复查。可以规律地去医院进行血常规、血沉、C反应蛋白、血尿酸含量、肝功能、肾功能等检查，然后在医生指导下通过药物治疗等控制血尿酸的含量，防止疾病的复发与并发症的发生。
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从症状而言， 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/23播放(95322)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/23播放(95322)
痛风引起肿胀是因为尿酸炎结晶沉积在关节引起的红、肿、热、疼，所以痛风肯定可以引起肿胀，而且肿胀... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/01/14播放(84758)
痛风引起肿胀是因为尿酸炎结晶沉积在关节引起的红、肿、热、疼，所以痛风肯定可以引起肿胀，而且肿胀...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/01/14播放(84758)
脚背疼也就是平常说的足背疼，可以见... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(26432)
脚背疼也就是平常说的足背疼，可以见...
2023/04/19播放(26432)
"痛风患者往往会出现局部的肿胀情况，具体如下：1、对于急性痛风性关节炎的患者，由于关节局部的炎症比较明显，局部的充血、水肿会非常的明显。2、对于慢性痛风的患者或者痛风史的患者，在病变的局部肿胀会有，但不像急性期那么明显，而且肿胀的部位会有硬性结节形成。3、由于痛风患者常常合并有肾脏疾病以及心血管疾病，这种情况也会引起肿胀的情况。由于痛风会引起肾功能不全，甚至尿毒症、尿量减少，使体内的水钠潴留，引起下肢的浮肿。另外，由于痛风还会引起心脑血管疾病、心功能不全等情况，会引起下肢的浮肿。对于这种情况都是需要明确痛风肿胀的原因是什么，然后给予相应的处理。所以，对于痛风的患者来说，消肿最主要的是要明确病因。"
刘爱华│北京医院
2023/05/14收听(32444)
"痛风是会出现肿胀的，而且肿胀的部位可以出现在多处，如大脚趾的折指关节，这是最常见的部位。通常情况下，像踝关节、手掌、手指以及膝关节、肘关节等，也都是可以出现肿胀的。在肿胀的情况下还可以出现红、肿、热、痛，所以痛风是可以出现肿胀的。而且痛风的肿胀主要是由于长期的尿酸高引起来，而且由于尿酸盐的沉积，在一些外界因素的刺激下，比如膝关节的受累、饮酒、暴饮暴食、过度劳累、受凉、精神紧张等，都可以成为痛风性关节炎的诱发因素。除了关节受累之外，肾脏以及其他的脏器也可以受累。因此患有痛风而出现肿胀症状的时候，一定要到医院去来进行治疗，查血尿酸是不是升高。另外针对血尿酸升高的原因进行降尿酸的治疗，以及控制饮食，则可减少痛风的发作。日常生活中患者要戒酒，避免酒精产生的乳酸，抑制尿酸排泄，且防止其他食物中的嘌呤合成尿酸增多。还要采用低嘌呤饮食，不能过多进食动物内脏、海鲜、等高嘌呤食物。"
2023/07/12收听(34558)
"痛风会引起肿胀，痛风患者会出现局部关节的明显肿胀和疼痛，并且会出现局部皮温明显升高，且痛风的发作往往是以单一关节肿胀为主。痛风的患者在关节肿胀之前，往往会有一定的诱因，比如在剧烈运动、关节受凉之后出现，或者是在进食高嘌呤的食物之后诱发。对于痛风的患者要想消肿，可以口服秋水仙碱、艾瑞昔布或者双氯芬酸钠，进行抗炎、止痛、消肿。当患者的肿胀完全消失之后，为了避免痛风肿胀的再次发作，在关节不痛的间歇期需要进行持续的降尿酸药物治疗，比如可以选择非布司他来降尿酸。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/09/13收听(28406)
左脚左侧边缘疼痛、不红、不肿，出现这种现象大部分不是痛风，可能是由于其他原因引起。 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/10播放(32522)
左脚左侧边缘疼痛、不红、不肿，出现这种现象大部分不是痛风，可能是由于其他原因引起。
2023/07/10播放(32522)
"痛风性关节炎发作的好发部位，一般是足部的第一跖趾关节，也就是大脚趾头旁边的关节，另外足背、足跟、踝关节都会出现，所以痛风急性发作时会出现踝关节肿痛，但是肿痛的特点往往急剧发生，就是突然发生的严重红、肿、热、痛的表现。另外症状发作之前，患者会有较长时期的高尿酸血症的情况。踝关节肿疼症状的发生前可能都会存在饮酒史、暴饮暴食、剧烈运动等情况出现，这时候需要注意和踝关节运动后的扭伤相鉴别。踝关节的扭伤，一般在发生之前都有运动，比如剧烈运动，或运动时有发生踝关节的扭伤等这样情况。一般踝关节扭伤和高尿酸血症没有多大关系，所以患者可能没有高尿酸血症病史存在，这是两种情况进行鉴别的要点。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2023/12/08收听(19354)
痛风会脚肿，痛风典型症状在急性发作期时出现受累关节的皮肤发红、肿胀、皮温升高、剧烈疼痛，有时像... 郭占军│河北医科大学第四医院 2023/05/29播放(79848)
痛风会脚肿，痛风典型症状在急性发作期时出现受累关节的皮肤发红、肿胀、皮温升高、剧烈疼痛，有时像...
郭占军│河北医科大学第四医院
2023/05/29播放(79848)
痛风急性发作期患者会出现脚肿。痛风是高尿酸血症导致尿酸盐结晶，引起的晶体性关节炎，痛风急性发作... 刘爱华│北京医院 2023/04/18播放(51890)
痛风急性发作期患者会出现脚肿。痛风是高尿酸血症导致尿酸盐结晶，引起的晶体性关节炎，痛风急性发作...
2023/04/18播放(51890)
"痛风患者会出现脚肿的症状，虽然多数患者初次发作痛风，以下肢的第一跖趾关节肿痛为主，但是有部分患者也会出现踝关节、足背、足跟肿痛的症状。随着病情的发展，还可能会出现上肢关节，比如腕关节、手指等关节肿痛症状。如果患者出现痛风的临床表现，建议患者考虑降尿酸药物的干预治疗，来控制血尿酸水平，同时以低嘌呤类饮食为主，积极戒酒。如果痛风反复发作，不能有效控制，可能会导致关节反复肿痛，引起骨质破坏，甚至发生关节僵硬，还有可能会出现肾脏损害，威胁到患者的生命安全。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/10/26收听(11018)
"痛风会引起脚肿，痛风大多数发生在第一跖趾关节，疼痛的性质为红、肿、热、痛。除了第一跖趾关节发作以外，还会发作在足背、足底、足踝，甚至是膝关节、手指关节的疼痛。痛风的疼痛多数发生在高嘌呤饮食之后，或者突然受凉、突然剧烈运动等。痛风的基础是高尿酸血症，痛风如果出现脚肿的情况，有两个处理原则，一个是休息，另一个是抗炎、止痛。具体如下：1、抗炎、止痛：可以选择非甾体类抗炎药，也可以选择小剂量的秋水仙碱。如果对非甾体抗炎药和秋水仙碱有使用禁忌，可以选用糖皮质激素。2、休息：痛风患者平时一定要注意低嘌呤饮食、多喝水，每日饮水量>2000mL，注意规律运动、规律作息，定期到风湿免疫科门诊复诊。"
黄艳│浙江医院
2023/09/09收听(50062)
痛风会引起脚部肿胀，因为痛风最典型发作部位一般是在大脚趾，除大脚趾外，还会出现在脚背、脚踝部位... 李大可│山东中医药大学附属医院 2023/11/08播放(70438)
痛风会引起脚部肿胀，因为痛风最典型发作部位一般是在大脚趾，除大脚趾外，还会出现在脚背、脚踝部位...
李大可│山东中医药大学附属医院
2023/11/08播放(70438)
脚痛风发作的时候多会伴有脚肿的情况出现，因为痛风是由于高尿酸血症，引起尿酸盐结晶沉积在关节周围... 刘爱华│北京医院 2023/12/26播放(31122)
脚痛风发作的时候多会伴有脚肿的情况出现，因为痛风是由于高尿酸血症，引起尿酸盐结晶沉积在关节周围...
2023/12/26播放(31122)
"一般情况下，痛风时脚会肿，但这里面的肿不是指水肿，而是炎症造成关节肿胀、疼痛、压痛。不用过于担心，一般积极控制后可以缓解。通常情况下，脚肿的原因除了痛风以外还有其他，例如类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及其他的外伤等这些疾病，包括一些反应性关节炎都可以引起脚的肿胀。当然还有可能是由于肾病造成脚的水肿，这种情况下一般按之是凹陷的，也就是平常所说的按着有坑。所以当脚出现肿胀的时候一定要找出原因，针对病因进行治疗。但是痛风脚会肿，而且出现肿胀时要到医院风湿免疫科去请医生来进行合理治疗。日常生活中痛风的患者要注意不吃高嘌呤的食物，不要吃豆制品、海鲜，少吃动物内脏。还要注意少抽烟、少喝酒，多喝一些温开水，补充体内的水分。"
2023/02/15收听(79256)
"脚肿并不完全都是痛风的情况，需要根据具体的症状来明确诊断。比如痛风可出现在下肢第一跖趾关节、踝关节等处。发病前可能有高嘌呤饮食史，比如饮酒、吃海鲜、喝肉汤等。发作的关节有比较明显的红肿、疼痛，局部温度增高、活动受限的情况，而且疼痛比较剧烈，为刀割样、撕裂样的疼痛，辅助检查中可以发现血尿酸增多。如果有上述的情况，应考虑为痛风的可能。另外，一些其它疾病也可能会出现脚部肿胀的，比如静脉回流障碍、心功能衰竭、心脏病、高血压、心内膜炎，严重的肾脏疾病、肝脏疾病或者营养不良的人，还有一些甲状腺的疾病都可能会出现下肢浮肿的情况，所以需要进行相关的检查才能明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/11收听(37562)
痛风时可以出现脚踝肿，而且是比较常见的症状。痛风可以累及任何关节，从定义上分析是血中尿酸盐沉积... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2023/04/24播放(96632)
痛风时可以出现脚踝肿，而且是比较常见的症状。痛风可以累及任何关节，从定义上分析是血中尿酸盐沉积...
罗东萍│山西医科大学第一医院
2023/04/24播放(96632)
"痛风是由于体内血尿酸异常升高引起的炎性反应，最常见的症状就是关节红、肿、热、痛。痛风肿了最常使用的办法就是使用消炎止痛的药物，消除关节肿痛。消炎止痛药物包括秋水仙碱、非甾体类药物、激素，秋水仙碱会导致严重的胃肠道反应，建议小剂量使用。非甾体类的药物像美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等，可以口服，消除关节的肿痛。激素可以口服强的松、甲泼尼龙，也可以静脉滴注地塞米松等，治疗关节肿痛。也可以选用中成药物外敷消除关节肿痛，像青鹏软膏、肿痛安胶囊等，都可以外敷关节局部，消除痛风引起的关节肿。"
何静│铜陵市人民医院
2023/12/28收听(49130)
针对痛风肿，临床上的治疗方法有局部关节制动，因为过度关节活动会导致痛风的急性发作，因此在痛风肿... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/09/03播放(72084)
针对痛风肿，临床上的治疗方法有局部关节制动，因为过度关节活动会导致痛风的急性发作，因此在痛风肿...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/09/03播放(72084)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/12播放(38900)
2023/10/12播放(38900)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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