郑州大学第二附属医院
神经内科
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喝水是人体每天都必须进行的正常生理活动，喝水头晕通常有以下原因：
1、喝水过量：即一次喝水过多，如果喝水量过多，水分会经过消化道到达血液，血容量会突然间增多。一方面水分会稀释大脑本身的电解质、血糖，引起能量的稀释或变化。另外一方面，有可能也会增加心脏负荷，因为这些水分最终会进入血液，而心脏要将血液泵到全身，也会产生交感神神经兴奋；
2、水中含兴奋性物质：喝茶水、咖啡等含有兴奋性物质的液体，若干扰正常的中枢功能，也会产生相应的头晕或不适感。
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大量喝水后导致头晕与这些因素有关，首先是大量水进入体内后，快速补充血容量，会导致血压一过性上升，患者出现头晕不适的症状，此时建议患者安静休息，避免剧烈活动进一步增加血压。安静后可能血压有一定程度下降，症状可以缓解。患者多次排尿后血容量减低，血压可以趋于平稳。另外有一些患者进食较差，体内钠含量偏低，大量饮水后同样水会进入血液，引起患者出现低钠血症，严重者可以伴有脑水肿等症状，出现头晕不适感，甚至恶心、呕吐。对于这一部分患者可以适当补充钠盐，症状即可缓解。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/11/12收听(65618)
患者晚上饮水后出现头晕，如果症状不重患者无需过于紧张，慢性反复发作的头晕如果伴有头昏沉、头痛，此种情况可能因为脑动脉硬化引起，患者可以对症口服活血化瘀的药物，比如银杏叶提取物片、血塞通片改善症状。头晕发作时患者要第一时间把手头的事情放下，最好能平卧休息防止站立时跌倒受伤，而且患者应减少头部的转动。建议患者对于血压进行测量，观察血压、心率的变化。如果症状轻微的观察即可，而如果头晕的程度比较重，建议患者及时就诊医院完善头部CT经颅多普勒检查，需要排除严重疾病优先排除心脑血管疾病造成的恶性眩晕。
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/25收听(12732)
"喝水喝多了导致头晕的症状是非常少见的，要考虑患者存在着心脏方面的疾病，比如心衰或者是慢性肾功能不全等问题，喝水喝多了可能导致患头晕。一定要就诊医院完善心脏方面的检查，要完善心型B型钠尿肽，还有肾功的肌酐检查，看是否存在着这些方面的问题，然后给予对症的处理。如果患者的心功能、肾脏功能都正常，是不会导致患者出现头晕症状的，头晕可能另有其他的原因，要查颈部血管彩超、经颅多普勒、头部CT，还有就是做位置性手法试验，来观察是否是耳石症导致的。总之引起头晕的原因有很多，如果心肺功能、肾脏功能没有问题，喝水喝多了是不会导致头晕的，头晕可能是脑供血不足或者是其他问题引起的。"
2023/10/02收听(20690)
喝水觉得喉咙干，临床上常见的疾病是慢性咽喉炎。慢性咽喉炎主要以咽干、咽部烧灼感、咽疼等临床症状为主。常见的是干燥性咽喉炎，与患者的生活习惯，比如经常抽烟、喝酒，吃辛辣刺激的，长期处于污染的空气环境下，长期从事高温工作等因素有关系。这种情况下，建议患者多吃蔬菜、水果，多喝具有润喉作用的水果汁，比如说西瓜汁、猕猴桃汁、柚子汁等之类的，多吃雪梨等。建议患者在临床医生指导之下可以做雾化治疗，口服咽喉炎的中成药制剂，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等缓解嗓子不舒服。个别患者如果反复药物治疗没有效果，建议去内科排除是否是糖尿病，干燥综合征等全身性疾病所导致的。
石彬│北部战区总医院
2023/09/25收听(40640)
"如果吃什么吐什么，就连喝水都吐，考虑是急性肠胃炎导致消化功能紊乱，可能是因为饮食不干净，导致的食物中毒的症状，立刻去医院就医诊治，平时一定要注意不要过多的食用油腻、辛辣和刺激性强的食物，减轻对肠胃所造成的负担。在呕吐的情况下，服用藿香正气水、吗丁啉和胃苏冲剂进行治疗，严重的情况下，要去医院进行诊治，肠胃功能失调，建议多加运动增强体质。平日里饮食和作息要规律，不能暴饮暴食或者过度的节食，摄入的食物要易于消化，坚持早睡早起的作息规律，避免熬夜和过度疲劳。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/14收听(15064)
"喝水呛咳考虑是喉感觉神经性疾病引起。喉部感觉神经主要是由喉上神经所支配，喉感觉神经在正常情况下进食时，会厌会盖住喉入口，食物或水能顺利进入食道到达胃。如果感觉神经因为中枢性原因或因为周围神经炎导致感觉缺失，就会出现梗阻性吞咽困难，患者喝水时，会厌未能盖住喉入口，水进入到气管而引起呛咳现象。还有可能是各种原因导致声带麻痹，除了声音嘶哑以外，可出现喝水发生呛咳症状。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，必要时还需要到神经内科等有关科室检查。"
李俊义│济南市人民医院
2023/12/01收听(67252)
老想喝水、口渴，可见多种情况。首先是生理性的，前一天吃得过咸，蛋白质、脂肪食物吃得过多，机体产... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/12播放(60876)
老想喝水、口渴，可见多种情况。首先是生理性的，前一天吃得过咸，蛋白质、脂肪食物吃得过多，机体产...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/12播放(60876)
喝水反酸临床上不常见，多数情况水通过食管后进入胃。但部分患者由于存在食管功能问题，导致液体进入... 乔宇琪│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/23播放(68144)
喝水反酸临床上不常见，多数情况水通过食管后进入胃。但部分患者由于存在食管功能问题，导致液体进入...
乔宇琪│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/23播放(68144)
"喝水胀气是由于胃内食物过多，导致水分也难以通过胃肠消化和吸收排出体外，导致喝水后胀气，见于以下几种情况：1、胃炎，而且多见于浅表性胃炎，浅表性胃炎患者需要规律饮食，平时以富含维生素和蛋白质的食物为主，还需要注意食物的温度不宜过凉、过烫，避免辛辣、刺激，避免暴饮暴食。2、长期胃肠功能低下的患者，脾胃不和也会导致喝水后胀气。3、还有胃肠动力不足时也可引起这个症状，可以应用枸橼酸莫沙必利、吗丁啉等胃肠动力药。4、肠易激综合征，可以口服调节肠道菌群和功能的药物，比如双歧杆菌四联活菌片等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/25收听(80390)
"出现喝水不排尿的现象原因有如下三种：第一、体内容量不足，缺乏水，可能是体液丢失过多或者平时饮水量较少，通过喝水能够补充液体所丢失的量，短时间内难以产生尿量。第二、患者肾脏出现疾病，考虑肾功能衰竭导致肾脏不工作，无法将体内的水分排出体外，不排尿的同时伴有下肢浮肿、颜面浮肿，24小时内尿量小于400毫升需要及时去医院进行肾功能检查。第三、考虑患有肾后梗阻，例如输尿管肿瘤、输尿管结石、前列腺增生症、尿潴留等，肾脏产生的尿液被梗阻无法排出体外，从而存留在体内，及时就医，需要进行泌尿系统检查，查看有无积水。建议在日常生活中多喝水，勤排尿，能够将体内代谢废物及时排出。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/01/23收听(40292)
喝水多口干的原因，常见如下：1、糖尿病：糖尿病患者血糖增高同时尿糖增高，尿糖排出... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/07/01播放(79244)
喝水多口干的原因，常见如下：
1、糖尿病：糖尿病患者血糖增高同时尿糖增高，尿糖排出...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/07/01播放(79244)
尿多包含两方面意思，即尿次数多、尿量多，具体情况如下：1、尿次数多：即尿频，考虑... 何峰│北京积水潭医院 2023/09/30播放(50560)
尿多包含两方面意思，即尿次数多、尿量多，具体情况如下：
1、尿次数多：即尿频，考虑...
何峰│北京积水潭医院
2023/09/30播放(50560)
喝水都吐的主要原因是急性胃炎、急性胃肠炎、呛咳，具体如下：1、急性胃炎：可能是因... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(93812)
喝水都吐的主要原因是急性胃炎、急性胃肠炎、呛咳，具体如下：
1、急性胃炎：可能是因...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(93812)
喝水就尿频，在临床上主要见于以下几类情况：1、生理性尿频：喝水多后内血容量增加，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/15播放(82634)
喝水就尿频，在临床上主要见于以下几类情况：
1、生理性尿频：喝水多后内血容量增加，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/15播放(82634)
"喝水之后马上就尿的原因比较多，主要包括以下几个方面：第一、生理性的原因，也就是患者外周血循环负荷存在饱和，饮水之后过量的水分就会通过肾脏在短时间内排出体外。第二、病理性的因素，包括精神紧张、焦虑等等，还包括泌尿系统的炎症、前列腺炎、结石、肿瘤、结核等相关疾病。如果是病理性的因素，则需要到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理，比如结核的患者可以进行全身性的抗结核药物应用，而结石的患者可以进行保守或者外科干预治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2023/07/20收听(36064)
一喝水就打嗝，有两种情况。分析如下：一、原因：1、功能性的：喝水太... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/23播放(72286)
一喝水就打嗝，有两种情况。分析如下：
一、原因：
1、功能性的：喝水太...
2023/09/23播放(72286)
宝宝不喝水一般是生活习惯导致的，平时要注意改变宝宝的这些习惯，要让他多喝白开水这样才有利于身体健康。此外，如果宝宝经常吃稀粥类的食物或经常喝奶粉、吃母乳，因为这些食物当中本身就含有大量的水分，因此不会让宝宝产生口渴的状态，让他不太喜欢饮水。如果改善孩子的饮食习惯，平时多吃干食，比如面条、米饭、大饼等饮食当中含有的水分比较少，能够让宝宝产生口渴的感觉，会吸引宝宝喝白开水，从而养成宝宝喜欢饮水的习惯。也可以在白开水当中掺加调味剂，例如蜂蜜、白糖、葡萄糖、橘子粉等等，改善水的口味后也能让宝宝喜欢饮水。
石清照│武汉大学人民医院
2023/12/29收听(35732)
"一喝水就牙疼，有可能是牙髓发炎了，在喝水的时候水流会给暴露的牙髓组织一个压力，所以造成了牙齿的疼痛。如果是喝的冷水、热水而引起牙痛，除了牙髓炎以外，还可能是龋病，或者是牙隐裂、楔状缺损，而造成了牙本质暴露。因为在牙本质暴露的时候，牙本质小管里的神经末梢就会暴露在口腔当中，遇到冷、热刺激或者是酸、甜的刺激，都可以引起酸痛和不适。所以如果出现了一喝水就牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科就诊。由医生进行详细的临床检查，看看是哪个牙齿出现疼痛，判断疼痛是由牙髓炎引起的还是由牙本质暴露引起的，然后根据病因采取相应的治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/21收听(98248)
大量喝水尿却很少最常见于天热时，由于天热皮肤蒸发水分较多、出汗比较多，尽管喝入大量水，仍然会出现循环血容量下降，出现肾小球滤过率下降，出现原尿生成减少，出现尿少、尿黄症状。大量喝水尿却很少见于急性肾炎病人，病人发生急性肾炎时由于肾小球基底膜破坏，导致肾小球滤过率下降，导致喝大量水分时不能通过尿液滤入到原尿中，出现肾小球滤过率下降，原尿生成减少，出现尿少症状。如果出现异常，需要严格遵医嘱进行治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/22收听(46838)
"一喝水就出现尿频的现象，大部分人跟心理作用有关。因为喝水之后形成了一种条件反射会刺激体内的激素分泌，容易引起尿频的现象。有可能是因为体内抗利尿激素水平异常而导致，或垂体功能异常而导致，比如抗利尿激素分泌减少小便量就会增多。另外人体的水分除了通过小便排出体外，大部分通过皮肤表面蒸发等其他方式排出体外。所以当人体处于寒冷环境中，喝水之后通过皮肤表面蒸发的汗液减少，从而形成的小便量会增加也可能会导致尿频的现象。建议可以上医院进行小便常规检查、抗利尿激素水平检查、头颅磁共振检查等明确。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/28收听(34728)
北京宣武医院 赖光辉
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北京医院 母艳蕾
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北大一院 黄世昌
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