中国医学科学院肿瘤医院
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多数患者因为胆结石或者胆囊息肉,而做了胆囊摘除的手术。现在经常在网上看到这样的说法,即做了胆囊摘除术10-20年后,容易出现肠道的肿瘤。因为胆囊是胆汁储存的器官,肝脏产生的胆汁储存在胆囊当中,在饮食的时候,胆囊再把胆汁排泄出来,帮助人们消化食物,而胆囊做了切除,胆汁就直接排到肠道。
从目前的临床观察数据得知,胆囊切除以后出现肠癌的几率,和没有做过胆囊切除的人,并没有明显差别,基本是一致的,或者是有非常低的升高,相对影响不大,并没有想象中那么可怕。实际上,即便没有做胆囊的切除,普通人到了中年即30-40岁,也建议要定期做肠镜的检查,因为肠镜对于大肠癌,或是结肠和直肠的疾病,都是一种很好的筛查和预防手段。
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在胆囊手术以后,有可能有部分患者患肠癌的几率会增加。主要是由于胆囊切除手术以后,胆汁就直接进入到患者肠道中,患者进食或者吃油荤等食物以后就没有更多的胆汁来帮助消化油脂。油脂就会导致肠道的内部环境发生改变,有部分患者会有腹泻,时间长了之后,肠道内环境改变以后就有可能会诱发患者出现肠癌。所以,对胆囊切除手术以后的病人来说,如果出现消化道的症状,或者腹部隐痛,就要及时的做腹部CT,同时要做肠镜检查,如果能够在比较早的情况下确诊患者有肠癌,总体的治疗效果是非常好的。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/11收听(82668)
胆囊切除5年后得肠癌,考虑肠癌和胆囊的关系不大,肠癌可能和饮食习惯不健康等有关系。患肠癌后应该通过生活方式和药物两个方面进行治疗。其中在生活方式方面需要三餐规律,低盐、低脂饮食,远离烟、酒,远离辛辣、刺激性食物,多吃水果、蔬菜等食物,进食不宜过快,过凉、过热。另外需要进一步明确病理分型以行手术切除等对症治疗,必要时行相关化疗或者放疗方案,部分病人可以口服靶向药治疗肠癌,长期口服抑酸药物、保护胃黏膜药物、纠正并发症的药物比如纠正贫血、纠正骨质疏松等。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/20收听(50009)
没有明显的临床证据证明胆囊切除会造成患者发生肠道恶性肿瘤,由于患者胆囊已切除,肝脏分泌的胆汁没... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/06播放(76926)
没有明显的临床证据证明胆囊切除会造成患者发生肠道恶性肿瘤,由于患者胆囊已切除,肝脏分泌的胆汁没...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/06播放(76926)
胆囊是人体的器官,切除后会不会引起肠癌仅限于部分研究,目前还没有长期、大样本数据证明两者间是否... 张立超│河北医科大学第二医院 2021/01/28播放(55537)
胆囊是人体的器官,切除后会不会引起肠癌仅限于部分研究,目前还没有长期、大样本数据证明两者间是否...
张立超│河北医科大学第二医院
2021/01/28播放(55537)
以往研究表明胆囊切除后,右半结肠得结肠癌概率增加两倍,但结肠癌在人群的发病率很低。 咸国哲│山东省立医院 2023/10/16播放(75246)
以往研究表明胆囊切除后,右半结肠得结肠癌概率增加两倍,但结肠癌在人群的发病率很低。
咸国哲│山东省立医院
2023/10/16播放(75246)
"胆囊是一种消化器官,做胆囊切除手术之后有可能会因为消化功能异常,还有胆汁酸分泌异常,刺激肠道引发肠癌发病风险升高。所以说胆囊切除术后5年发生肠癌,这种情况在临床上也是有的,但是并不确定所有的胆囊切除术后,都会发生肠癌,或者是多长时间发生肠癌,这个没有确切的研究依据。大部分肠癌的发病原因也是综合性作用的结果,除了与胆囊切除之后消化功能异常、胆汁酸代谢异常等等有关系之外,可能还与饮食因素、环境因素、遗传因素,还有基因突变可能有关。另外如果以前就有癌前病变,如肠道多发息肉等,也有可能恶变变成肠癌。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/13收听(83437)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除,常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后,需要注意的方面有以下几点:一、腹腔镜下胆囊切除术,虽然是微创治疗,但是毕竟是有创伤的治疗,腹部会有3-4个,五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动,以免伤口裂开,液化、感染。二、胆囊切除术后,要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物,还是要清淡饮食。等一个月复查以后,如果没有任何症状的时候,再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(42898)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式,胆囊切除是将胆囊管切断, 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(68077)
王东│北京大学人民医院
2021/07/12播放(68077)
"对于胆囊摘除术后十年以后的患者,应基本和正常人相似,但是前提是注意不要饮酒,不要暴饮暴食,要少吃或者不吃胆固醇含量较高的食物,避免过多进食鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏,因为这些食物进食以后,会引起患者发生胆总管结石以及肝内胆管结石的几率增加。部分患者在胆囊手术之后,不吃油脂类食物以及高蛋白类食物,对于此类患者,反而更容易发生胆总管结石以及肝内胆管的结石。对于十年以后的患者,应适当的进食鸡蛋的蛋清、牛奶以及瘦肉类食物,有利于胆总管内胆汁以及肝总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石的可能。患者注意应该不要饮酒,避免进一步引发胰腺炎的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/14收听(32574)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复... 王东│北京大学人民医院 2021/07/26播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复...
2021/07/26播放(50622)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm,有恶变的可能性,此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石,因为术后有复发结石的可能性,所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响,胆囊癌的患者更加需要切除胆囊,同时还要做淋巴结清扫,有的还需切除部分肝脏,所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(27325)
"肠癌的早期有活十年的吗?是有的。当然,是经过直肠癌的正规手术治疗、手术后的放疗、化疗,才能取得的效果。什么叫肠癌的早期?一般患者所说的早期和临床上所说的早期,并不一定一样。临床上的早期,是按医学上的分类分为四期,一期、二期、三期、四期。说分期之前,首先将肠壁比分为四层:黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,这四层。肿瘤的一期,指肿瘤局限到黏膜和黏膜下层,并没有浸润到肌层,同时也没有肠周以及根部淋巴结的转移,叫一期,也较早期的大肠癌。二期是指肿瘤已经穿透了肌层,也就是到达了肌层,而没有穿透浆膜层,同时也没有淋巴结转移,叫第二期。第三期是不论肿瘤在哪一层,已经有了淋巴结转移,就叫第三期。第四期是肿瘤已经伴随有远处的转移,或者局部的广泛浸润而无法切除,这就是第四期,比如肝、肺、脑、肾的转移。简单来讲,我们可以把直肠癌分为这四期。第一期,在黏膜、黏膜下层,没有淋巴结转移;第二期,浸到肌层,但没有浸到浆膜层;第三期,有淋巴结转移;第四期,有远处转移。早期肠癌,也就是在黏膜和黏膜下层,没有淋巴结转移的癌症,属于早期的肠癌,五年生存率能达到90%以上。我们认为五年或者以后,没有转移或复发的情况,就认为肠癌是治愈了。临床上我们也遇见直肠癌生存了27年的,也存在的。所以,对直肠癌的治疗,以及结肠癌治疗是要有信心的。特别是直肠癌或者结肠癌应该早发现、早诊断、早治疗,而且需要正规的治疗,才能取得比较好的效果。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/22收听(25363)
"胆囊切除后遗症有哪些?首先要明确胆囊的功能。胆囊的主要功能就是储存浓缩胆汁的作用。当然胆囊还有免疫作用。一般情况下,胆囊切除以后,因为机体还没有完全代偿起来。当进食油腻的食物,因为体内的肠道里面的胆汁不足,可能对于脂肪类的消化不能完全,往往会引起脂肪泻的症状。当进食大量油腻的食物,会引起拉肚子的表现。一般情况下,绝大多数的人胆囊切除以后,都和正常人基本差不多,没有明显的不适,只是极少的一部分人出现了消化不良,脂肪泻的情况。目前胆囊切除在临床上比较多,一般情况下对身体的影响还是比较小,所以胆囊切除术是很常规的手术。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(29950)
"胆囊切除以后可能对消化系统会有一定的影响,绝大多数人和正常人差不多,没有明显的不适。饮食方面主要以清淡饮食为主,多食一些新鲜的水果和蔬菜,少吃一些油腻的食物,比如一些油煎、油炸,蛋黄或者肥肉这些比较油腻的食物。因为胆囊切除以后,机体对脂类的消化可能会受一些影响,胆汁储存量不够,可能引起脂肪消化不好,导致脂肪泻,往往病人会经常拉肚子。最好还是以清淡的饮食为主,不要暴饮暴食,不要吃一些大鱼、大肉,特别是一些肥肉,所以说一定要注意饮食,以免引起一些不舒服的症状。"
2018/05/31收听(57610)
一般切除胆囊并不会影响生存时间,主要还是看原发于胆囊的疾病是良性疾病还是恶性疾病。具体如下:<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(83781)
一般切除胆囊并不会影响生存时间,主要还是看原发于胆囊的疾病是良性疾病还是恶性疾病。具体如下:<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/09播放(83781)
胆囊切除后对人体的影响不大,但是并不代表对身体的一点影响都没有。除了手术当中会存在肝外胆管损伤、出血的风险外。胆囊切除后患者出现腹泻的概率比较高,少数的患者还会出现反流性食管炎、反流性胃炎等疾病,这可能与少了胆囊的浓缩功能,肠内胆汁不能达到足够的浓度,以致脂肪的消化和吸收发生障碍而产生腹泻。但是,总体上来说,胆囊切除术后利大于弊,许多研究通过对胆囊切除术后的患者进行长期的随访,结果表明,胆囊切除术可以明显的提高患者的生活质量,而且患者再也不用担心胆囊炎、胆结石的再次发作。一般来说,胆囊切除术后,加强自身的调养,清淡规律饮食,少吃一些油腻及高脂肪的东西。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(18366)
"胆囊炎的患者反复发作,需要进行胆囊切除手术。另外,胆道结石的患者充满型胆囊结石也是手术治疗的指征。在手术之后的近期应该常规的抗感染治疗,并且需要在胆囊床留置引流管,观察是否有术后出血的发生,引流量为小于50ml,或者是浆液性渗出,可以考虑拔管。手术以后也应该叮嘱患者早期离床活动,预防肠粘连以及肠梗阻的发生。在肠管的功能恢复之后,可以叮嘱患者进流食,并且逐渐的过渡至正常饮食,最好不要暴饮暴食,也不能吃油腻或者油炸的食品,定期复查血常规和肝肾功能的变化。另外,在胆囊炎切除手术拆线之后应该定期进行超声的检查。因为有一部分胆道结石的患者可能会出现胆管结石的复发。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(24167)
"胆囊切除以后的病人应该格外的注意饮食,由于没有储存胆汁的器官,应该注意少进食高脂肪的食物,或者高胆固醇的食品,因为这些食物会刺激肝细胞分泌胆汁,胆汁过多会导致反流,甚至出现反流性食管炎,以及碱性反流性胃炎。病人会有明显的上腹疼痛,所以应该以清淡容易消化的食物为主。多吃一些蔬菜,包括芹菜、菠菜以及洋葱,并且这些蔬菜还有一定的降血脂的作用。另外多吃一些富含维生素类的水果,对人体细胞代谢非常有益。胆囊切除以后的病人不能暴饮暴食,以免加重肝脏或者消化道的负担,适当进行体育功能锻炼。"
2018/11/19收听(39267)
一般胆囊切除术后的饮食在早期会建议病人进食清淡流质或者半流质饮食,但是由于手术技术的改进,一般... 宋文渊│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(98427)
一般胆囊切除术后的饮食在早期会建议病人进食清淡流质或者半流质饮食,但是由于手术技术的改进,一般...
宋文渊│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(98427)
胆囊是人体重要的消化器官,主要功能为浓缩胆汁,参与油脂食物的消化。腹腔镜胆囊切除术后的主要危害... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(71521)
胆囊是人体重要的消化器官,主要功能为浓缩胆汁,参与油脂食物的消化。腹腔镜胆囊切除术后的主要危害...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/11播放(71521)
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