首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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睡觉时右侧小拇指麻木，多见于卡压、姿势长时间固定或周围神经病变导致，常见病因如下：
1、周围神经病变：如桡神经、尺神经或正中神经等病变，可进行神经传导速度检查，通过观察周围神经传导速度是否存在变化明确病变神经；
2、颈椎病：可能是由椎间盘突出或骨刺压迫周围神经引起症状。
睡觉时局部1-2个手指或指尖麻木较为常见，无需过于恐慌和怀疑颅内存在问题。但仍然建议患者及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。
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不同的手指支配神经不一样，小拇指和无名指的一半是由尺神经支配，中指、食指是由正中神经支配，大拇... 母艳蕾│北京医院 2023/06/18播放(82332)
不同的手指支配神经不一样，小拇指和无名指的一半是由尺神经支配，中指、食指是由正中神经支配，大拇...
母艳蕾│北京医院
2023/06/18播放(82332)
"如果出现右手小拇指发麻的情况，首先要考虑是否存在周围神经卡压的情况，如尺神经卡压等。还有就是拎重物对局部神经血管的压迫，导致小拇指缺血、缺氧，引起手指远端的麻木感。如果是颈椎病导致的手指麻木，可以通过查体及辅助检查明确诊断，如行颈椎的CT、磁共振检查以及神经传导的检查，都可以明确发病的部位及严重的程度，根据病情的程度不同可给予营养神经、改善微循环等对症治疗，有手术指征的病人及时给予手术治疗，减轻对神经压迫的症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/12/10收听(88534)
右手小拇指发麻的原因如下：1、右侧尺神经损害：要高度怀疑是不是右侧尺神经损害，因... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/14播放(48590)
右手小拇指发麻的原因如下：
1、右侧尺神经损害：要高度怀疑是不是右侧尺神经损害，因...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/14播放(48590)
"睡觉右手小拇指发麻的原因有颈椎病、脑血管疾病、脑部其他疾病、糖尿病等，大致如下：一、颈椎病：包括颈椎骨质增生和颈椎椎间盘突出，这两种情况都可以压迫到支配上肢的周围神经，可以导致右手小拇指麻木；二、脑血管疾病：包括脑梗塞、脑出血，可以引起右手小拇指发麻；三、脑部其他疾病：癫痫、颅内肿瘤、多发性硬化也可以导致右手小拇指发麻；四、糖尿病：糖尿病引起周围神经病变的患者也可以出现右手小拇指发麻。因此，导致右手小拇指发麻有多方面病因，患者一定要到医院的神经内科来就诊，明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/05/18收听(36294)
右手的小拇指和无名指麻木是周围神经病变引起的，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节通路上，任何部位的病变如果影响到了神经都可以引起手指的麻木。无名指和小手指属于颈七、颈八管辖的范围，所以颈椎病颈椎间盘突出可以引起无名指、小手指的麻木。颈七、颈八往下走，就组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起无名指、小手指麻木。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主要是主管上肢，小拇指所在皮肤的感觉。肘部或者腕部的病变，比如肘管综合征、腕管综合征，如果卡压到尺神经同样会引起小手指和无名指的麻木。如果无名指、小手指麻木的症状持续存在，可以到医院去做肌电图神经传导速度检查，再做颈椎的CT或者磁共振检查，基本上能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2023/08/28收听(42928)
"右手小拇指麻木是主观感觉症状，是右侧尺神经和颈8神经根损伤的症状之一。在治疗前需要明确右手小拇指麻木的原因，针对病因进行治疗。常见病因有造成尺神经损伤的右腕部、肘部的外伤，尺骨鹰嘴部骨折，以及肘部受压等，以及压迫颈8神经根的颈椎病，颈椎间盘突出等。因此先需要治疗原发病，例如在医生的指导下针对压迫造成的右手小拇指麻木，根据病情轻重采取相应的处理措施。病情较轻者可以采用营养神经药物治疗，使用维生素B1、甲钴胺或腺苷钴胺。如果病情比较严重，可以考虑做神经松解手术。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/16收听(80010)
右手无名指小拇指发麻最常见于尺神经损伤，尺神经损伤可以导致小指无名指麻木，手部小肌肉萎缩、无力，手指精细动作减弱可形成爪形手。尺神经损伤可以见于外伤、压迫、炎症、骨折等，最常见于颈椎病的压迫，以及肘管综合征的压迫，可以做颈椎磁共振以及尺神经肌电图和神经传导速度来确诊。如果是由于颈椎病压迫颈段神经根导致，可以进行牵引、针灸、理疗，甚至手术的方法进行缓解。如果是肘管综合征，卡压尺神经导致可以进行手术减轻，对尺神经的卡压已解除右手无名指和小拇指麻木的症状。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/09/01收听(90586)
如果右手指和无名指一直发麻，连带这半个手掌也麻，要考虑尺神经有没有病变，因为这两个手指是受尺神... 国红│北京医院 2023/08/01播放(26059)
如果右手指和无名指一直发麻，连带这半个手掌也麻，要考虑尺神经有没有病变，因为这两个手指是受尺神...
国红│北京医院
2023/08/01播放(26059)
如果是单纯的右手小拇指和无名指的局部发麻，这时高度怀疑是右手的尺神经损伤引起。尺... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/08播放(27436)
如果是单纯的右手小拇指和无名指的局部发麻，这时高度怀疑是右手的尺神经损伤引起。
尺...
2023/11/08播放(27436)
右手小拇指发麻首先应该进行对因治疗，其次是局部的对症治疗，包括药物治疗、理疗、针灸、按摩等。右... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/29播放(51562)
右手小拇指发麻首先应该进行对因治疗，其次是局部的对症治疗，包括药物治疗、理疗、针灸、按摩等。右...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/29播放(51562)
"右手小拇指发麻要警惕以下几个方面：1、如果右小拇指发麻与姿势有关系，比如习惯用右手指撑脸或者习惯用右手撑着桌面，可能跟姿势引起的神经受压有关系，这个时候改变姿势以后，右手指的麻木会有所缓解,；2、对于右手指的发麻，如果是年轻患者反复发作，麻木持续一段时间以后自己就好转了，过一段时间以后又再次出现手指麻木，这个时候要警惕神经系统的脱髓鞘疾病，比如多发性硬化，需要行脑袋核磁共振检查；3、对于右小指的麻木，如果是年轻女性患者，伴有手指部晨僵，还要注意风湿免疫相关的疾病，可以到医院去做血沉和风湿相关检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/07/31收听(47946)
"睡觉的时候出现小拇指的麻木首先考虑以下几个原因，第一个原因，有可能是尺神经的损伤，压迫造成的尺神经的损伤，也就是肘部这个部位的尺神经最浅的部位，易造成损伤，而出现的麻木，活动一下，基本上就可以很快的恢复，没有必要口服药物治疗。第二个方面，可能与颈椎病有关系，如果平时颈椎病不是很严重的话，在白天的时候可以不出现任何的症状，晚上因为枕头或者是睡姿不正确也可以造成颈椎病的加重，而引起小手指的麻木，可以口服一些调节神经的药物比如甲钴胺、维生素B1等等这样的一些药物。第三个原因，可能与饮酒有关，长期饮酒对神经造成一定的损害，比如侵犯到尺神经造成小手指的麻木。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/02/12收听(40750)
"引起睡觉右手发麻的原因，常见的有以下几个方面：第一、右手或者是右胳膊受到压迫，如果睡觉的时候某种姿势不太合适，压到了右边的手或者是胳膊就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状。因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现麻木。一般这种情况引起的右手麻持续时间不会太长，活动一下右侧的胳膊或者是右手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，如果睡觉的时候姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经，也可以引起右手的麻木。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病。晚上睡觉血管扩张，相对而言腕部的容积增加，空间就更加狭小了，神经卡压就会更加地明显，所以也会出现睡觉以后右手麻的情况。"
2023/05/04收听(28758)
"对于这种情况有以下几种原因：1、正中神经受压损伤所致，表现为拇指、食指、中指的麻木，是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的腕管综合征，好发于中老年女性，因为日常生活中腕部的活动过于频繁导致。2、尺神经受压损伤，表现为小指和无名指的麻木，是尺神经在肘部受到卡压，即所谓的肘管综合征，男性比较常见。3、颈椎病，是引起手麻的最常见原因，特别好发于中老年人，多数是因为颈部椎间盘突出或关节突增生肥大，压迫颈部的神经根，出现手麻的症状，还可以引起颈肩部酸痛不适等。在夜间睡眠的时候，由于颈椎姿势改变，更容易出现受压的症状。出现手麻的症状，要根据颈椎片、肌电图、周围神经检查等明确诊断。在治疗上可以限制腕部活动，保护肘部避免受凉，避免颈部固定的姿势时间太长，可以用护腕、护肘等器具，应用B族维生素加以治疗。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2023/06/15收听(80104)
"导致患者睡觉时右手发麻的原因，主要考虑以下几方面：第一、可能是神经根受压所引起，最常见的是颈椎病，还有手部相关神经受损、炎症刺激，而引起麻木的症状。另外，可能是神经卡压、腕管综合征，或者是臂丛神经损伤等等疾病所导致。第二、患者睡觉时右手发麻，如果伴有右侧颜面部发麻，或者是伴有下肢发麻，就要考虑是中枢神经系统的疾病，主要见于急性脑血管病所引起，还因为短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等疾病。第三、患者睡觉时右手发麻，可能是生活方式不好所引起，比如睡觉时右手长期保持同一个动作，或者受到了压迫，就会引起局部的血液循环不好，从而引发右手发麻。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/15收听(42760)
睡觉时右手发麻的原因很多，具体如下：1、脑血管疾病：特别是对于高血压、高脂血症的... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(40587)
睡觉时右手发麻的原因很多，具体如下：
1、脑血管疾病：特别是对于高血压、高脂血症的...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(40587)
右侧小指麻木原因较多，具体如下：1、如果患者既往有高血压、高血脂、糖尿病等危险因... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(92348)
右侧小指麻木原因较多，具体如下：
1、如果患者既往有高血压、高血脂、糖尿病等危险因...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/19播放(92348)
小拇指麻要考虑尺神经有没有问题，小拇指和无名指受一侧的尺神经支配，如果是小拇指和无名指，还有小手掌麻木，要警惕有没有尺神经病变，尺神经病变往往是肘管综合征导致。由于人年纪的增长，过多的劳累会导致肘管发生结构上的改变，比如骨质增生或者韧带肥厚。尺神经从这个地方穿过，会引起骨质增生或者韧带的肥厚，尺神经受到压迫容易引起小指和无名指的麻木。必要的时候要到医院做肌电图和神经传导速度检查，看看是不是肘管综合征，如果确定有，要做手术松解，尺神经的压迫症状就会解除，症状就会好转。
2023/01/08收听(32722)
晚上睡觉的时候，如果出现小拇指的麻木，需要考虑到以下的几个方面：第一个方面就是睡眠的姿势不正确，压迫到了胳膊影响到了此神经，造成小手指的麻木，这种情况一般通过休息，活动活动胳膊就可以缓解，无需进行治疗。第二个原因，最常见的原因就是颈椎病，可以造成这种情况，可以到医院拍颈椎片进行排除，如果是这种疾病，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B等。对于老年人，还需要考虑到脑血管病的可能性，可以到正规医院的神经内科进行检查，看看有没有血压高、血脂高，做脑CT检查。
2023/03/03收听(18580)
"小拇指发麻是感觉症状，说明小拇指区域的感觉神经和感受器出现了问题。引起的原因有生理性因素与病理性因素，生理性就是指外界的刺激过强、过频，超过了小拇指感觉神经的接受修复能力，从而出现麻木等症状，在停止外界刺激，休息一段时间就会完全好转，不用过于担心，刺激包括外界过于寒冷、自身某些姿势压迫导致。病理性因素是指某些疾病损伤感觉神经，往往麻木会持续性存在，常见的有压迫感觉神经的颈椎病、腕管综合征，影响循环的血管病，各种内分泌代谢疾病如糖尿病，以及各种的感觉神经炎症、营养物质缺乏、中毒、外伤等。"
2023/08/14收听(48368)
郑大一附院 卢新昌
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北京东方医院 孙艳红
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北京协和医院 李晔
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山西省人医 吴琴
播放次数：2.55万
