什么是胆囊息肉

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

什么是胆囊息肉

2021-06-25 11:12播放 :

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视频内容

胆囊息肉指胆囊壁的病理性病变，如胆囊腔的隆起，此类病变统称为胆囊息肉。胆囊息肉的成分非常多，最常见的比如胆固醇息肉、炎性息肉，也可以表现为肿瘤性息肉，比如胆囊腺瘤、腺癌息肉和胆囊腺肌症，分布很广泛，可以从胆囊颈部、胆囊体部一直到胆囊底部，可以分布为胆囊的任何部分。

一般＜1cm的胆囊息肉，同时病人并没有合并胆囊结石，可以动态观察，即3-6个月做1次B超，动态观察。如果病人的息肉超过了1cm，同时或合并了胆囊结石的存在，强烈建议病人手术治疗，因为此类危险因素会导致胆囊息肉的恶病率大大增加，所以会建议病人早期摘除胆囊，避免刺激到胆囊息肉恶病率的发生。

什么是胆囊息肉？

"胆囊息肉是胆囊息肉样病变这样的一大类疾病的总称，所以我们在外观上并不能对胆囊息肉做一个定性，明确它是恶性还是良性的。一般在临床上对于小于1cm的胆囊息肉，我们是多建议进行半年1次的超声复查，观察它的变化情况；对于大于1cm的，特别是单发、有蒂的胆囊息肉，我们一般是建议进行手术治疗的。饮食平时还是应该避免油腻、辛辣、刺激的食物。"

语音时长00:55''

万胜涛│湖北省荣军医院

2017/10/25收听(79906)

01:43

什么是胆囊息肉

胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。...

李素娟│河南中医药大学第一附属医院

2018/03/17播放(82178)

02:32

胆囊息肉怎么形成的

胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一，根据胆囊息肉成分，可以将其分为假性息肉和...

王东│北京大学人民医院

2019/06/25播放(95053)

胆囊息肉怎么引起的

"胆囊息肉一般分为好几个类型，临床常见的为腺瘤性胆囊息肉，以及胆固醇性胆囊息肉。腺瘤性胆囊息肉主要是胆囊内壁隆起形成的真性息肉，此类患者应定期观察。如果息肉直径小于1cm，建议半年、一年复查彩超一次。如果息肉的直径超过1cm，建议及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术，手术后将胆囊送病理科进一步看息肉的性质，以及息肉有无向其他疾病转化的可能。对于胆固醇性胆囊息肉，多见于胆囊、胆汁内的胆固醇结晶，凝固于胆囊壁形成，多为多发性。此类胆囊息肉应定期观察，如果最大息肉直径超过1cm，同样建议行腹腔镜胆囊切除手术，并且手术之后送病理科，看胆囊息肉的性质以及有无恶变的可能。"

语音时长01:15''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/01/07收听(21141)

01:37

什么是胆囊息肉

胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现...

吴可夫│银川市第一人民医院

2019/06/13播放(50822)

胆囊息肉是怎么形成的

"胆囊息肉是普外科或者肝胆外科非常常见的疾病，根据胆囊息肉的成分，分为真性息肉和假性息肉。真性息肉是指原发于胆囊黏膜上皮的细胞增生，形成的肿瘤样息肉，确切的发病原因不清楚，可能是因为无菌性炎症或者细菌感染，导致黏膜增生。假性息肉发病的根本原因是胆固醇与胆汁酸溶解失平衡，形成的胆固醇单相水结晶，其尚不致密，还没有形成结石。真性息肉通常只占5%左右，假性息肉通常占95%以上。对于直径超过0.5cm的真性息肉或者宽基底型的息肉，通常需要及时手术治疗，以防恶变。对于假性息肉，如果直径小于1cm，或者没有出现胆囊炎症状，通常需要定期复查。如果病程超过10年或者合并胆囊结石，或者直径增大超过1cm，出现胆囊炎症状，可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗，同时送术中冰冻检查，排除恶变的可能。"

语音时长01:26''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/08/25收听(44034)

01:23

什么是胆囊息肉

胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状，部分患者无任何临...

余昌中│解放军总医院第七医学中心

2017/04/28播放(90780)

什么是胆囊息肉？

胆囊息肉就是通常说的胆息肉，现在随着超声、CT、核磁检查的普及，胆息肉的发现率是越来越高，在人群中大概有5%的人都可能会出现胆囊息肉。胆囊息肉的发生主要是胆囊黏膜异常出现的一种赘生物，就像皮肤上的小毛刺。一般来讲都是良性的病变，通常情况下大于1公分可能有癌变的危险，所以胆囊息肉如果在B超或者是影像学的检查下，发现它有增大的趋势，尤其是超过1公分，要积极的采取手术治疗，避免胆囊癌的发生。通常情况下，胆囊息肉可以没有任何症状，也有一些胆囊息肉可能会出现胆囊炎的症状，口服消炎利胆片可能有一定的帮助。

语音时长01:04''

余昌中│解放军总医院第七医学中心

2017/07/10收听(64570)

01:36

胆囊息肉是怎么引起的

胆囊息肉是一个形态学的名称，泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以...

杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/20播放(58271)

03:10

胆囊息肉应该注意什么

胆囊息肉患者相关注意事项如下：

1、饮食要规律，特别是早餐一定要吃；

...

吴喜宏│山西省中西医结合医院

2021/01/26播放(79053)

为什么会胆囊息肉

"胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，多为良性，胆囊息肉多与以下因素有关：第一、胆固醇代谢不良，胆固醇异常可能导致胆囊胆固醇息肉的发生，比如经常不吃早餐、饮食不规律或者喜爱进油腻性的食物，这都会导致胆固醇的代谢异常，因此平时要多注意清淡饮食，少食含胆固醇高的食物，注意多喝水、多运动。第二、慢性炎症，慢性炎症会导致炎性息肉，通过炎症刺激使胆囊黏膜增生、突出形成炎性息肉，胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉，包括腺瘤、腺癌，少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等，还有非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。"

语音时长01:25''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/10/30收听(27678)

胆囊息肉是怎么形成的

"胆囊息肉的病因比较复杂，可能与慢性的胆囊炎、胆囊结石和胆固醇的代谢紊乱有关。如果病人以往有右上腹的疼痛，慢性胆囊炎的病史，往往会形成胆囊息肉，如果病人合并胆囊结石也会产生胆囊息肉。血脂高、血脂稠、胆固醇的代谢不好，也容易形成胆囊的息肉。另外，病人的肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症以及病人有肝硬化的病史、上消化道和胆道的解剖异常也是胆囊息肉的好发因素。总之而言，胆囊息肉的病因可能与遗传、解剖、体重、平时的生活习惯以及饮食的习惯有很大的关系。"

语音时长01:11''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/20收听(83635)

01:48

胆囊息肉移动好还是不移动好

胆囊息肉不存在移动好还是不移动好的说法，胆囊息肉移动指随体位移动，这种胆囊息肉往往带蒂，附着于...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/11/23播放(67863)

什么是胆囊息肉

"人们在健康体检的时候，经常会发现B超有胆囊息肉，难免很多普通的老百姓会害怕紧张。胆囊息肉是外科疾病当中非常常见的一种疾病，既不能过于担心，也不能大意。绝大部分胆囊息肉是非肿瘤性的息肉，包括胆固醇息肉、炎症性息肉、增生性息肉等等，其中大部分胆固醇息肉是良性的病变，一般不会癌变。但是，对于胆囊腺瘤、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤样增生，都是癌情病变，有可能会转变成恶性的肿瘤，一经发现应尽早处理。所以，胆囊息肉是一种常见病，也是一种多发病。"

语音时长00:50''

叶春│上海市同济医院

2018/05/03收听(33761)

为什么会出现胆囊息肉

"胆囊息肉为什么会出现，根据不同类型的息肉病因也不尽相同，其中胆囊息肉可以分为炎性息肉、腺瘤性息肉、胆固醇性息肉：1、如果是炎性息肉，一般是反复发作的慢性胆囊炎，最后由于炎症的变质、渗出、增生反复发作，最后造成的息肉。2、如果是腺瘤性息肉，可能就是由于遗传基因改变以后造成良性肿瘤的发生。而胆囊息肉，尤其是腺瘤性息肉有一定癌变的几率，要密切观察，引起重视，必要时手术治疗切除胆囊。3、如果是胆固醇性的息肉，一般就是由于高脂的饮食，胆汁的浓缩而排出受阻，反复发作最后到成胆固醇的贴壁结晶。这时候其实是没有时形成石头之前的一个状态，是马上要变成胆结石的生理表现。"

语音时长01:16''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/07/10收听(51645)

02:03

什么是胆囊息肉

胆囊息肉是胆囊腔内黏膜上的凸起，胆囊息肉的成分各样，一般分真性息肉，即胆固醇息肉。其基底较宽，...

咸国哲│山东省立医院

2023/04/24播放(68402)

什么是胆囊息肉

"胆囊息肉，B超会报胆囊息肉样病变，跟结石的差别是结石是活动的，息肉在B超下是固定悬挂在胆囊壁上的，结石在B超下有强回声，而且带着声影，息肉没有强回声，一般是中等回声。息肉有两大类成分，从临床经验来讲，有三分之二的胆囊息肉是胆固醇性息肉，也称假性息肉。它跟结石的成分非常像，跟肿瘤的成分差异很大，不发生癌变。另外三分之一的息肉是胆囊腺瘤性息肉，就是胆囊的小的良性肿瘤，这类腺瘤性息肉，癌变率明显增加，需要切除的胆囊息肉往往是腺瘤性息肉，超过一公分的腺瘤性息肉更多，在单发息肉里面腺瘤性息肉也更多，多发息肉往往是胆固醇性息肉。体检的时候如果报胆囊多发息肉，往往比较好，如果是单发息肉，又比较大，相对风险会大，癌变几率会大。"

语音时长01:42''

侯纯升│北京大学第三医院

2017/12/20收听(13798)

什么是胆囊息肉？

"胆囊息肉是起源胆囊，在胆囊里边的附着于胆囊壁的一种隆起性的病变，临床上可以有真性的，也可以有单发的，也可以有假性的，一般情况这种息肉最多的就是胆固醇性的结晶，可以表现是多发性的胆囊息肉，还有一种真性的息肉，它属于一种腺瘤（胆囊上皮形成的一种腺瘤），这种就是腺瘤性的息肉。"

语音时长00:39''

赵强子│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/02收听(47007)

什么是胆囊息肉

"胆囊息肉统称为胆囊息肉样病变，泛指胆囊壁向腔内息肉样生长的所有非结石性病变。在我国随着B超的普及，胆囊息肉样病变的发现率越来越高。胆囊息肉有40%的人没有症状，其隐匿性较强，都是通过B超检查时才发现。有些患者会出现腹部疼痛向后背放射的症状，伴有恶心、口苦、还有腹泻、厌油腻等症状。主要的阳性体征可以出现上腹部的压痛。对人体的影响主要是消化消化道症状明显，肝功能异常，有少数患者会出现胆囊息肉恶变的情况。"

语音时长00:54''

张然│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/03收听(37475)

胆囊息肉是怎么引起的

"胆囊息肉的病因目前还不是非常清楚，一般认为胆囊息肉的发生与慢性炎症、胆固醇代谢紊乱有密切关系。其中，炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎症反应性病变，而胆固醇性息肉则是指脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的共同结果。有人认为胆囊息肉与胆囊炎症、胆结石两者都有密切的关系。另外，肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，也是胆囊息肉发生的因素。"

语音时长01:21''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/05收听(95711)

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为什么会胆囊息肉

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为什么会出现胆囊息肉

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