河北医科大学第三医院
生殖医学科
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多囊一般指多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征没有办法、也没有必要使小卵泡消失,因为多囊卵巢综合征的女性做B超发现,一侧或者双侧卵巢内小卵泡的数目达到或者超过12枚,这是多囊卵巢综合征的临床表现,并不是病因,所以小卵泡数多不是疾病的病因,就没有必要消除小卵泡,而且消除也不能改变多囊卵巢综合征的本质。
随着对多囊卵巢综合征的认识越来越深入,以前部分手术方式已经不再被推崇,甚至淘汰,比如卵巢楔形的切除术,或者卵巢打孔术。楔形切除术,是因为多囊卵巢综合征患者卵巢体积大,所以采取切除的方法,而打孔术是打掉小的、过多的小卵泡。其实并不能改变多囊卵巢综合征的实质,所以多囊卵巢综合征要从多方面进行调理和治疗,小卵泡消失并不是合理的治疗手段。
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所谓多囊卵泡,就是卵巢内同时发育了很多卵泡超过了正常的数目,做阴道B超可以清楚的看到。虽然同时发育了多个卵泡,但并不能形成成熟卵泡和正常的排卵,临床上可以表现为月经失调和不孕,也可以做抗苗勒氏管激素检查,可以发现数值超标,做激素六项检查,可以发现体内的雄激素水平升高。这往往是卵巢受到了刺激导致的,需要在医生指导下给予及时药物调理,否则不容易怀孕。对于多囊卵巢的治疗,可以使用达英-35之类的药物,经过调理月经恢复正常,是可以怀孕的。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2023/04/19收听(32394)
多囊样改变的卵巢诊断标准一般是B超下2-9mm的卵泡,单侧卵巢在12个以上,这样才可以诊断卵巢... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(34936)
多囊样改变的卵巢诊断标准一般是B超下2-9mm的卵泡,单侧卵巢在12个以上,这样才可以诊断卵巢...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13播放(34936)
"多囊卵泡应该是多囊卵巢,多囊卵巢是一种疾病,是妇科内分泌疾病一种,特点是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多囊。要是得了多囊卵巢,首先表现的是月经失调。有的人备孕一年以上怀不上,要是肥胖一般考虑有多囊卵巢综合征。所以得了多囊卵巢病,必须好好治疗,它是属于内分泌疾病中比较难治的一种疾病。如果治好了,也很容易复发,短时间内治好以后还会再次复发的,所以多囊卵巢病影响生育。多囊卵巢病是妇科中比较难治的。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/09/22收听(126)
" 卵泡多囊在完善检查之后,可以给予达英-35等之类的药物应用,多囊卵巢在完善检查之后要给予相应的处理。 某些女性如果在卵巢多囊的同时出现月经稀发或者闭经,性激素六项中提示高雄激素血症,或者相应的高雄激素表现,同时卵巢也提示有相应的多囊改变,综合上述情况要考虑有无多囊卵巢综合征的情况。 根据相应的实验室检查情况可以应用达英-35,如果有胰岛素抵抗可以应用二甲双胍,对于有妊娠要求的女性持续不排卵,也可以给予促排卵药物的应用。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/10/13收听(52486)
多囊即多囊卵巢综合征,女性做B超时发现小卵泡数多,不一定是患有多囊卵巢综合征。小卵泡数多时,要... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/10/06播放(55378)
多囊即多囊卵巢综合征,女性做B超时发现小卵泡数多,不一定是患有多囊卵巢综合征。小卵泡数多时,要...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/10/06播放(55378)
"多囊卵泡在临床上治疗,主要是先在月经来的第2天或者第3天抽血检查性激素六项,了解是否有雄性激素增高。如果雄性激素增高,临床上降雄性激素治疗在月经来的第5天,开始口服达英-35,每天吃一次,一次吃一片,连续口服21天停药之后3-7天会来月经,并且连续治疗3个月经周期,然后复查雄性激素。如果雄性激素降到正常之后,根据病人的要求,如果计划怀孕,临床上接下来就促排卵治疗;如果没有计划怀孕的病人,给予人工周期治疗,可以在月经的第5天开始口服补佳乐,并且当服到16片的时候加服黄体酮,一共服用5天,然后停药是一个月经周期,并且建议连续治疗3个月经周期。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/08收听(79728)
多囊卵泡应该是指卵巢多囊样改变,大多数是患者做彩超时,尤其是妇科阴道超声时发现的现象,一侧卵巢... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/15播放(31650)
多囊卵泡应该是指卵巢多囊样改变,大多数是患者做彩超时,尤其是妇科阴道超声时发现的现象,一侧卵巢...
2023/03/15播放(31650)
"多囊卵巢是由于多个未成熟的卵泡堆积在卵巢内,导致卵巢体积增大,并且在超声下观察会出现卵巢多囊样的改变。这是一种女性常见的生殖内分泌疾病,患者每个月都会有多个卵泡排出。但是由于体内激素水平紊乱,不能够使卵泡排出,并且没有成熟卵泡排出就会导致不孕。此时在彩超下观察就可能出现十个,甚至是十个以上的未成熟卵泡堆积在卵巢内,呈现典型的多囊样改变。另外患者体内激素水平不规律,还有可能导致胰岛素抵抗、雄性激素升高、肥胖、黑棘皮征,或者是毛发增多等改变。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/05/28收听(59670)
如果女性做妇科超声时,尤其是月经的第2-5天做超声时, 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/09/27播放(59042)
2023/09/27播放(59042)
"通常多囊卵巢综合征的诊断有其一定的标准,并不看单一的指标。一般来讲,患者会有月经改变,如稀发排卵、频发月经、闭经等等。有些人会有阴道出血的现象,另外很多人会出现肥胖、多毛、痤疮、不孕等。至于诊断是结合症状以及B超所见以、化验所见,共同作为诊断标准。每个卵巢有12个卵泡,说明小的卵泡比较多,但是要注意有没有优势卵泡,卵泡的多少以及卵巢的体积是其诊断标准之一,还要看激素的表现,黄体生成素与卵泡刺激素的比例大于等于二,以及雄激素增高等,都是诊断标准之一。一般来讲,具备两个以上的情况,则可以诊断多囊卵巢。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/21收听(35402)
如多囊卵巢综合征患者不排卵,要在体重管理和生活方式调整的基础上,给予促排卵等辅助治疗,促进排卵... 高姗姗│山东大学第二医院 2023/12/22播放(62218)
如多囊卵巢综合征患者不排卵,要在体重管理和生活方式调整的基础上,给予促排卵等辅助治疗,促进排卵...
高姗姗│山东大学第二医院
2023/12/22播放(62218)
李敬│山东大学附属生殖医院 2023/07/17播放(29522)
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/07/17播放(29522)
多囊卵巢综合征的患者卵巢里有很多小卵泡,但是由于内分泌问题卵泡不能自然规律长大排卵,所以会导致... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2023/12/19播放(95112)
多囊卵巢综合征的患者卵巢里有很多小卵泡,但是由于内分泌问题卵泡不能自然规律长大排卵,所以会导致...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2023/12/19播放(95112)
女性做彩超监测卵泡发育情况时,如果单侧卵巢2-9毫米的非成熟的小卵泡超过12个,就考虑有多囊卵巢综合征的可能性。如果患者月经规律,而且性激素水平正常,没有多囊卵巢综合症的临床表现,则考虑是正常情况,不需要进行处理,这在临床中叫做个体差异性。相关的临床观察发现,约有10%的正常女性做彩超监测卵泡时,可有一过性的卵巢多囊样改变,可能与女性体内激素水平变化、情绪异常、饮食异常等,诸多因素的刺激有关系。患者可以连续进行卵泡的监测,一般在下个周期或者2-3个周期之后,就会有正常的卵泡数量,而且在持续的监测过程当中能有优势卵泡的出现,有正常卵泡发育成熟并排出。
桑敏│黄冈市中心医院
2023/10/16收听(29260)
"患者有12个卵泡,就算是卵巢多囊改变,做B超检查卵巢是否有多囊改变,一般可以看到卵巢增大、包膜的回声增强、轮廓较光滑、间质回声增强,一侧或两侧卵巢各有12个以上的直径为2-9mm的无回声区,围绕在卵巢边缘呈车轮状排列,是卵巢的多囊样改变,对于多囊卵巢综合征的诊断标准,一般是以下三条:1、稀发排卵或者无排卵,有的表现为月经不正常,月经总是推后或者月经不来。2、高雄激素血症、高雄激素的临床特征。3、卵巢多囊样改变。以上三项中符合两项,并且排除有其他高雄激素引起的病因,没有其他原因引起的雄激素增高,比如肾上腺皮质激素增生导致的雄激素增高,分泌雄激素的肿瘤等等,还有库欣综合征等等,就可以诊断是一个多囊卵巢综合征。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/04/17收听(16980)
"如果彩超检查卵泡增多,但是没有超过12个,不能完全确定为多囊卵巢综合征,但是,已经出现多囊卵巢综合征的风险,有可能是由于体内激素水平引起的,应该及时干预。女性如果没有成熟卵泡排出,未成熟的小卵泡就会堆积在卵巢内,形成多个囊性回声,如果卵泡超出12个,就可以诊断为多囊卵巢综合征。多囊卵巢的患者会出现月经紊乱、闭经、不孕或者体重增高、黑棘皮症、男性化等,都是由于雄激素水平上升以及雌、孕激素水平下降引起的。虽然没有确定为多囊卵巢综合征,但体内的内分泌系统已经改变,应该及时使用药物控制体重,调节生活习惯。"
2023/05/08收听(42050)
多囊卵巢的病人虽然有多个卵泡,但是每个卵泡都不发育,并且达不到成熟,不会排卵,建议在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项,主要是了解卵巢功能,了解雌二醇的情况,并且了解是否由于雄性激素增高。如果雄性激素增高,先要口服达英-35将雄性激素降到正常,然后可以促排卵治疗。但是在促排卵过程中一定要注意避免由于促排卵造成卵巢过度刺激,引起下腹部疼痛,引起急性腹水的情况,尤其要注意避免引起卵巢功能早衰的可能。
2023/12/25收听(33212)
做B超时如果小卵泡数目只有10个,不代表患有多囊卵巢综合征。但多囊卵巢综合征的诊断标准,不仅需... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/11/05播放(51644)
做B超时如果小卵泡数目只有10个,不代表患有多囊卵巢综合征。但多囊卵巢综合征的诊断标准,不仅需...
2023/11/05播放(51644)
"多囊卵巢综合症时会有卵泡发育不好,卵巢内有多个小卵泡不能发育成熟,会有不排卵的情况,会引起月经不调,也会引起不孕不育的情况。有多囊卵巢综合症需要上医院就诊治疗,需要促卵泡发育以及促排卵治疗。多囊卵巢患者,如果没有生育要求,可以服用短效避孕药类药物来治疗,如果想要孩子,需要在医生指导下促排卵治疗。平时要注意健康饮食,可以适当多吃豆制品,生活上要注意规律生活,不要熬夜,注意缓解生活压力,保持良好的心情。在用药治疗同时注意生活上的保养,可以治疗好多囊卵巢,也可以让卵泡正常生长发育。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/05收听(48762)
多囊医学称为多囊卵巢综合征,14个卵泡算不算多囊卵巢综合征,需明确是在何时做的超声,如在月经期... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/12/25播放(54064)
多囊医学称为多囊卵巢综合征,14个卵泡算不算多囊卵巢综合征,需明确是在何时做的超声,如在月经期...
2023/12/25播放(54064)
湖北省中西医结合医院 温暖
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