河北医科大学第三医院
生殖医学科
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多囊全称为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的诊断不是必须有B超下的卵巢多囊样改变，也可以靠其他两条诊断标准来诊断是多囊卵巢综合征，包括有月经的改变、高雄激素血症等。
1、月经的改变：如月经稀发、月经频发、月经不规律、长时间不来月经，或者表现为能来月经，而且月经相对来说也规律，但是做卵泡监测时，发现有排卵障碍；
2、高雄激素血症：或者有高雄激素的临床表现，比如多毛、痤疮等。
所以，不是必须要有B超下的卵巢多囊样改变，才能够诊断多囊卵巢综合征，也就是说多囊卵巢综合征的女性可以没有B超下一侧或者双侧卵巢中2-9mm的卵泡数达到或者超过12个。
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"卵巢多囊样改变是指患者做B超时双侧卵巢有未成熟的，直径在2-9mm之间的小卵泡≥12个。如果患者在持续的卵泡检测过程当中没有成熟的卵泡，而且同时伴有肥胖、多毛、黑棘皮病等临床表现，必须要检查性激素六项，这种情况提示患者有多囊卵巢综合征的可能性非常大，患者多伴有月经的量少、月经推迟甚至是闭经的情况。如果检查性激素六项，显示黄体生成素高于卵泡雌激素，而且雄激素水平高，就提示患者有多囊卵巢综合征，患者可以选择使用达英-35或者是选择使用补佳乐、黄体酮等激素类的药物，来进行周期性的调理。如果伴有胰岛的抵抗，也可以加用二甲双胍来进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/01收听(54036)
"卵巢多囊样改变是由多个卵泡发育同时发育，但不成熟导致。它是一种内分泌和代谢异常导致的疾病，常表现为月经不规律、不孕、多毛、肥胖等。在B超下，可以看到有多个不成熟的卵泡同时生长，存在有不能够发育成熟，单纯的依靠B超来检测卵巢多囊改变，不能够完全确诊，需要通过性激素的测定以及代谢方面的相关检查，例如是否有高脂血症，高糖血症以及雄激素的测定来综合性的判断。女性患有多囊样改变，年轻的女孩比较多，与生活不规律、饮食不当、缺乏锻炼等有一定的关系，会影响怀孕生育，需要及时的给予综合性的治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(60956)
"引起卵巢多囊样改变的因素有很多，比如家族遗传因素，该病存在有较高的家族聚集性，因此遗传因素成为了病因的重要因素，多数的患者发病因为基因异常引起，少数患者因为染色体异常而发病。另外肥胖以及高胰岛素血症的患者，也容易出现卵巢多囊的改变，特别是肥胖的患者，容易出现高胰岛素血症，或者是耐胰岛素；还有很多患者会因为长时间的精神紧张、药物、疾病等不良的影响而发病。这些不良的因素会导致女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能发生异常，从而令患者的卵巢间质以及卵泡膜细胞出现过量的雄激素。而卵巢内部的高雄激素抑制卵泡的成熟，继而诱发卵巢多囊样的改变。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/27收听(28922)
"超声检查提示女性的双侧卵巢可以看到超过12个以上的小卵泡，没有1个优势卵泡，叫做卵巢的多囊样改变。出现这种情况，可以见于很少一部分健康女性，过几个月再复查，就发现这种现象没有了。此外，女性长期口服短效避孕药，抑制了卵巢的排卵功能，也可以出现这种情况。还有一种情况就是女性患有多囊卵巢综合征，体内的睾酮水平，也就是雄激素水平偏高，可以抑制卵巢的正常排卵，而出现这种情况。前两种情况通常不需要治疗，比如口服短效避孕药引起的卵巢多囊样状态，停药之后大部分女性可恢复正常。多囊卵巢综合征需要进行治疗，比如肥胖的女性要先减肥，减肥之后，有一部分女性可以恢复正常的排卵功能，就看不到卵巢的多囊状态。另外一部分女性还需要口服药物，比如达英来进行调理。"
申利文│天脊医院
2018/06/25收听(81236)
卵巢多囊样改变很可能是多囊卵巢综合征，如果患者总是作息不规律，常熬夜加班，工作和生活压力大，饮食不健康，并有抽烟、喝酒嗜好，情绪总是处于一种压抑的状态中时，就很容易导致这种情况出现。如果有卵巢多囊样改变，就影响了妇科内分泌紊乱，雌孕激素分泌不正常，雄性激素增高造成不排卵。最常见的就是月经出现紊乱、周期延长、闭经、月经量减少，并出现面部痤疮，卵巢多囊样改变会导致患者出现肥胖、不孕等情况发生。所以一定要进行积极的检查和治疗，可以做性激素六项的检查，治疗上可以吃短效的避孕药，促排卵的治疗，平时多做运动，减轻体重，多参加户外的活动，良好的作息习惯会帮助病情缓解，调整好月经利于怀孕。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(39580)
"卵巢多囊样改变，说明存在着多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征做超声检查的时候可以看见卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质回声增强，一侧或者是两侧卵巢各有12个及以上，直径为2-9mm的无回声区，围绕卵巢边缘呈车轮状排列，称为项链征，也就是在卵巢的边缘有小卵泡没有排出去。多囊卵巢综合征是妇科比较常见的内分泌疾病，临床表现多表现为月经失调、雄激素过量和肥胖。月经失调是最主要的症状，多表现为月经稀发或闭经，也可表现为不规则子宫出血，月经周期、行经期或经量没有规律性。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/12收听(98858)
多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征的超声检查可以看见卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质回声增强，一侧或两侧卵巢各有12个，及以上直径为2-9mm无回声区。围绕卵巢边缘呈车轮状排列，称为项链征，连续监测未见主导卵泡发育及排卵迹象，这种叫做多囊卵巢综合征。
2020/09/08收听(36602)
卵巢多囊样改变为影像学报告内容，通常是B超检查，甚至核磁检查报告提示卵巢多囊样改变。正常卵巢如... 史宏晖│北京协和医院 2023/08/18播放(27355)
卵巢多囊样改变为影像学报告内容，通常是B超检查，甚至核磁检查报告提示卵巢多囊样改变。正常卵巢如...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/18播放(27355)
卵巢呈现多囊样改变，即妇科超声对卵巢中卵泡数目的描述，因此治疗应根据具体情况分析，主要情况如下... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/07/28播放(86034)
卵巢呈现多囊样改变，即妇科超声对卵巢中卵泡数目的描述，因此治疗应根据具体情况分析，主要情况如下...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/07/28播放(86034)
"卵巢多囊样改变通常就是多囊卵巢综合征的表现，也是女性比较常见的妇科疾病之一。产生这种疾病通常会伴有肥胖、体毛多、闭经等症状，是雄激素升高的表现，另外，也可能有胰岛素抵抗，血糖升高的症状。对于多囊卵巢综合征可以选择药物的方式进行治疗，目前临床选择比较多的就是达英-35，能够有效的改善卵巢多囊的症状，从而帮助女性恢复健康。在服用药物之前需要到正规的医院检查、确诊，根据医生的建议进行合理的用药，选择适合自己的方式治疗卵巢多囊样改变的问题。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/08收听(65986)
"卵巢多囊样改变治疗起来相对比较麻烦，如果有多囊样改变并且伴有雄性激素增高，需要口服达英-35降雄性激素治疗，大约需要服用3-6个月左右才能使雄性激素降到正常。接下来的治疗就是根据病人的具体要求治疗，如果是生育年龄的女性，有生育要求，要促排卵治疗，通过促排卵治疗就会使病人有怀孕的可能性。如果病人没有生育要求，建议用人工周期治疗的方法，主要是使子宫内膜周期性的脱落，避免多囊卵巢而造成停经的现象，使子宫内膜在雌激素的刺激下发生病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/22收听(44540)
"卵巢多囊样改变并不一定严重，因为很多卵巢多囊样的改变是正常生理现象，也就是说明生育力比较旺盛的原因。妇女在生育年龄，如果月经周期正常，有正常的排卵也不影响怀孕，做B超的时候看到卵巢是多囊样改变，是一种正常的生理现象，需要治疗，也不需要担心。如果卵巢出现多囊样改变，同时有月经不规律出现，不规则的阴道出血或者月经周期延长，这种情况可能是多囊卵巢综合征。如果同时伴有痤疮、多毛、多囊卵巢综合征，可以诊断，这种情况比较严重。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/24收听(16444)
"如果做超声检查提示卵巢呈多囊样改变，一般提示患有生殖内分泌疾病，有可能是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是指卵巢内有多个未成熟的卵泡，但是没有成熟卵泡排出，患者没有固定的雌孕激素波动会出现月经紊乱、月经稀发，甚至闭经。另外，还会继发出现不孕。相对雌性激素水平的降低，雄性激素水平的升高，患者还可能出现肥胖、食欲亢进、黑棘皮征或者男性化等体征。应该检查体内的激素水平，判断具体激素水平变化的程度，选择使用治疗多囊卵巢综合征的药物，常用的药物有单纯雌激素或者达英-35等。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(49470)
"卵巢多囊样改变是在B超底下看出来的。B超底下卵巢的一个切面，一看就有12个以上的小卵泡，它们呈车轮状的排列，这就是多囊样改变。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(34056)
"卵巢多囊样改变，提示多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征，是一种复杂的内分泌激素水平紊乱，病因不明。以慢性无排卵、闭经或者月经稀发，不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊样增大，为临床特征综合的症候群。多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌紊乱，和糖代谢异常综合征。目前发病的机制还没有完全的证实，考虑跟胰岛素代谢异常，女性体内雄性激素水平偏高，有很大的关系。肥胖女性的胰岛素偏高，也是致病一个重要的原因之一。多囊卵巢综合征主要是跟胰岛素代谢异常和雄激素偏高，有直接的关系。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/10收听(86214)
卵巢多囊样改变是一种超声描述，指超声检查时可见一侧或者双侧卵巢，直径在2-9mm的卵泡≥12个... 谭鑫│重庆三博江陵医院 2023/06/05播放(55348)
卵巢多囊样改变是一种超声描述，指超声检查时可见一侧或者双侧卵巢，直径在2-9mm的卵泡≥12个...
谭鑫│重庆三博江陵医院
2023/06/05播放(55348)
"有的时候做B超时会告诉我们卵巢多囊样改变，实际上卵巢多囊样改变就会想到一个疾病，叫多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的B超表现就是卵巢的多囊样改变，实际上就是卵巢中堆积了很多卵泡，它不排卵，都堆在卵巢中。实际上多囊卵巢综合征这些年临床上发现越来越多见，主要还是和生活规律太快、压力太大、经常熬夜、经常值班，导致卵巢排卵功能的障碍，所以形成了多囊卵巢综合征。形成多囊卵巢综合征的人一般有内分泌失调，所以常常身体是发胖的。多囊卵巢综合征的症状就是月经延迟，比如原来月经很规律，但是现在月经总是推迟来。还有就是排卵期的出血，这个和多囊卵巢综合征容易合并子宫内膜息肉有关系。当然多囊卵巢综合征最大的问题就是不孕症，不怀孕主要就是因为卵巢不排卵所以导致的不怀孕。所以，多囊卵巢综合征实际上归根结底，还是功能性的内分泌失调性疾病。可以通过调整生活节律、调整作息时间，把多囊卵巢综合征纠正回来。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/30收听(26832)
双侧的卵巢呈多囊样改变，指患者进行B超检查时，发现双侧卵巢中2-9mm的卵泡数目达到或超过12... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/09/18播放(55260)
双侧的卵巢呈多囊样改变，指患者进行B超检查时，发现双侧卵巢中2-9mm的卵泡数目达到或超过12...
2023/09/18播放(55260)
"卵巢多囊样改变，就是指在B超上看到卵巢里有一个个不成熟的小卵泡，可以考虑有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征目前临床上育龄妇女比较常见的一种内分泌代谢的疾病。主要临床表现就是月经异常、排卵异常，可以导致不孕不育，所以这个疾病还是相对有点严重。还有多毛、痤疮等高雄激素的血症，同时还可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等内分泌代谢异常的表现。如果B超上看到卵巢有多囊样改变，可以通过女性的性激素六项指标测定、雄激素分类测定、口服葡萄糖耐量试验，以及胰岛素释放试验等检查，基本就可以明确诊断是不是有多囊卵巢综合征。如果有多囊卵巢综合征，一般需要采取性激素药物来进行调经治疗。目前临床上可以采用复方短效避孕药，达英-35来进行调经治疗。达英-35是目前临床上治疗多囊卵巢综合征的首选药物，可以降低雄激素的水平来调整月经周期。如果同时还有肥胖或者胰岛素抵抗的人，还可以配合盐酸二甲双胍片联合对症治疗，相对可能效果更好一点。同时要积极的减轻体重，要调整生活方式，少吃甜食和油腻的食物，多补充优质蛋白质之类的食物，后期还可以正常怀孕生育。治疗一段时间以后要复查激素六项的指标，如果指标正常以后，再B超监测一下卵泡的情况，如果卵泡能发育正常成熟，一般情况下还是能正常怀孕。"
2018/05/22收听(26106)
多囊卵巢综合征的治疗方案要根据病人的年龄、症状、体征和化验检测进行个性化定制。最常见的是根据年... 蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/05/07播放(61220)
多囊卵巢综合征的治疗方案要根据病人的年龄、症状、体征和化验检测进行个性化定制。最常见的是根据年...
蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/05/07播放(61220)
湖北省中西医结合医院 温暖
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