首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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睡觉时后背中间疼痛原因众多，主要有以下几种：
1、心脏问题：因夜间疼痛无外界干扰，可能提示心脏有心肌缺血、心绞痛，甚至心梗发作；
2、肺部疾病：如肺炎、气管炎、胸膜炎或肺部肿瘤，引发后背中间疼痛；
3、食管问题：如食管炎、食管反流，亦可引发后背中间疼痛。睡觉后背中间疼应引起重视，确定其病因、病灶后尽早干预，避免病情延误，而造成严重后果；
4、脊椎问题：若以上均无问题可检查胸椎，胸椎小关节错位，颈椎椎间盘突出卡压后背神经，亦可引起后背中间疼痛。
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如果是在晚上睡觉的时候，出现后背中间疼痛的症状，需要考虑多种可能原因引起的。如果是酸疼的症状，一般要考虑是后背的筋膜炎，这种情况和平时的不良姿势习惯或者是受凉、疲劳等因素有关，是一种无菌性的炎症，需要做局部的热敷按摩，平时要注意背部的保健，可以经常做眼镜蛇动作，有利于症状的缓解。这种情况还需要考虑是一些脏器病变牵扯引起的，如果是烧灼痛，多考虑是胃反流性食管炎引起的，特别是在夜间胃酸分泌过多，会容易引起症状更为明显，出现这种情况可以个胃镜检查明确，如果由幽门螺杆菌感染引起，还可以选择克拉霉素和阿莫西林进行抗感染治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2023/07/26收听(68958)
晚上睡觉后背中间疼临床比较常见，门诊当中很多患者出现背部疼痛实际是非常复杂的疾病。如果是年轻患... 林涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/19播放(91410)
晚上睡觉后背中间疼临床比较常见，门诊当中很多患者出现背部疼痛实际是非常复杂的疾病。如果是年轻患...
林涛│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/19播放(91410)
"晚上睡觉后背抽筋、疼痛，常见的原因有以下几个：一、睡眠的时候腰背部遭受到不良刺激，包括受凉、风扇直吹、空调直吹、受潮，导致局部血液循环影响，出现循环不畅，导致肌肉、筋膜、韧带出现无菌性炎症，功能紊乱出现抽筋疼痛的症状。二、睡眠的寝具不舒服，床铺过软或者过硬，导致腰背部的肌肉长时间的牵拉，产生劳损、无菌性的炎症，也会导致相应的功能紊乱，出现抽筋疼痛的症状。三、白天工作或者负荷量比较重，造成腰背部的肌肉的损伤、劳损，在夜晚的时候由于平卧位睡觉，局部受压更加影响血液循环，导致代谢产物堆积，刺激性的产生相应的功能紊乱，也会出现疼痛和抽筋的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/22收听(71292)
"患者晚上睡觉后背疼痛僵硬，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者白天进行运动过度或腰背部肌肉锻炼过量，会造成局部肌肉的乳酸代谢废物堆积或轻度的拉伤，夜间睡眠可造成后背的僵硬疼痛。此时患者需要充分的休息，腰背部热毛巾热敷，局部轻柔按摩，改善血液循环。大部分患者在3-5天后局部的疼痛僵硬症状可逐渐缓解。二、腰椎间盘突出的患者长时间睡硬板床，可造成腰背部的肌肉不能得到充分的放松，表现为后背的僵硬疼痛。此时建议患者背部推拿理疗，缓解局部肌肉的僵硬症状。同时结合拔火罐、艾灸熏蒸，可促进腰背部僵硬症状的较快缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/30收听(32748)
"晚上睡觉的时候，背部中间出现疼痛的症状，考虑为胸椎小关节功能紊乱以及背部斜方肌、竖脊肌劳损所致的可能性大。需要做胸片检查、心电图检查，排除双肺、胸膜腔、肋骨有病变的可能性。暂时服用活血止痛片、替扎尼定片这两种药物，根据检查结果调整药物。可以到当地三甲医院的康复科或者针灸科，做背部针灸、推拿、拔火罐等传统治疗。注意身体的保暖，不要直接吹空调、吹风扇，床的软硬程度要适当，不能太软。改掉不良的生活习惯，不在床上看书、电视、手机、电脑等，要适当的活动锻炼。病情不是很严重，治疗得当，半个月左右应该可以好的。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/07/23收听(91100)
"睡觉起来后出现后背疼痛的原因是比较多的，如睡眠姿势不够正确，从而诱使出现后背疼痛的现象，这是比较常见的原因之一。睡觉时出现后背疼痛后，建议夜晚睡眠时最好进行平躺的姿势。另外可能是由于身体过度疲劳或由于缺少运动、身体虚弱，气血不足，从而引起出现起床后疼痛的情况发生。睡觉后出现后背疼痛，日常生活中要注意坐立姿势正确，注意保持正常的体重，不要由于过度肥胖压迫背部肌肉，从而产生疼痛的现象。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/02/12收听(91800)
晚上睡觉后背中间疼痛原因众多，主要有以下几种：1、心脏问题：因睡觉时无外界干扰，... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/28播放(45298)
晚上睡觉后背中间疼痛原因众多，主要有以下几种：
1、心脏问题：因睡觉时无外界干扰，...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/28播放(45298)
"晚上睡觉的时候出现了后背的疼痛，首先要积极的完善核磁共振检查，明确有没有一些肿瘤性疾病，同时还要完善胸部CT检查，有些肺脏的肿瘤性疾病也有可能会导致在晚上睡觉后出现后背疼痛，这种几率比较少，但是需要排除。如果晚上睡觉的床比较软或者过度使用空调、风扇，都会引起后背部的软组织反复受到刺激，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，从而会导致局部积血，引起局部的疼痛。很多患者在白天长时间的一个姿势，长时间重复某种动作，也有可能会长时间对着电脑，长时间过度弯腰负重，这种情况下在进行活动以及工作的时候不会感觉到明显的疼痛。但是在晚上睡觉之后，因为身体恢复到了正常的生理状态水平，这些疼痛反而会凸显出来，经常出现晚上睡觉感觉到后背疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/28收听(63826)
"晚上睡觉突然后背疼痛可以是以下几种原因引起：第一、心脏的疾病，当心脏有心梗或心绞痛时，可以放射性的出现左侧后背部的肩胛骨处的疼痛，可以伴有心前区不适，这时要检查心脏彩超、心电图以及造影来早期诊断和治疗。第二、胆囊炎和胆囊结石，在胆囊炎和胆囊结石急性发作时，也可以放射性的出现右侧后背部肩胛骨处的疼痛，可以伴有右上腹部的隐痛，这时要检查胆囊的彩超、CT来诊断和治疗。第三、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以有突然的一侧背部的疼痛，要观察病情的变化，在潜伏期1-2周过后可以有疱疹出现，这时要到皮肤科诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/30收听(94224)
"晚上睡觉后，后背出现火烧火燎一样的疼痛，临床中最常见的原因就是带状疱疹。因为人体免疫力下降，遭受病毒侵袭，进而出现病毒性神经炎，导致局部的疼痛，一般表现为胸背部放射性疼痛。病变早期除了疼痛以外，基本上还会合并胸腰椎活动受限，在病变中后期局部皮肤就会出现张力性水泡，水疱成簇状，还会合并局部的渗液，也就是我们所说的蛇串疮。对于这种情况，主要是以药物治疗为主，通常选用非甾体类消炎镇痛药，必要时可能需要配合中枢性镇痛药以缓解疼痛，同时应该使用抗病毒治疗和营养神经治疗，中医方面可以采用火针疗法，效果还是比较好的。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/10/24收听(13080)
"晚上睡觉后背酸痛，可能有以下几种原因：第一、类风湿，当类风湿类疾了脊柱时，就可以出现睡觉时后背酸疼的症状，要进行早期血的化验，以及腰背部的脊柱X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。第二、腰背肌的筋膜炎和腰肌劳损，当腰背肌筋膜炎和腰肌劳损时，也可以出现睡觉时后背酸疼的症状，要进行相关的查体和检查，排除其他的疾病，来进行早期的诊断和早期的治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以出现在晚上睡觉时有后背劳累、酸痛的症状，要进行相关脊柱X线片、骶髂关节X线片，以及血的化验，来进行诊断和治疗。"
2023/11/04收听(20328)
"出现晚上睡觉时背部疼痛的原因有很多，比如睡觉时背部的肌肉着凉，导致局部的气血运行不畅，病人会出现疼痛。另外病人睡觉时背部肌肉受到压迫时间较长，也会导致局部肌肉损伤，在筋肉内的乳酸堆积，病人感觉疼痛。出现这种情况后，背部可适当活动或进行热敷处理，或者结合周林频谱仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法。还可采用传统中医手法，进行背部轻柔按摩，加速局部的血液循环，促进乳酸代谢，从而够缓解背部疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/18收听(60182)
晚上睡觉的时候，如果出现膝盖疼痛，首先排除有没有在白天活动过多，尤其是登山、爬坡这种动作，有没有做得过多，而导致膝关节的疼痛。一般人体在爬坡、登山、上楼时，是非常有损膝关节的，可能白天活动过多，注意力也不集中，往往在夜间感觉到疼痛尤其明显。这种情况主要是因为运动量过大，导致膝关节一过性的酸痛，一定要注意控制运动量，减少膝关节的负重和活动，可以很快缓解。另外如果在晚上膝关节尤其疼痛，还需要排除有没有膝关节的炎症。膝关节的炎症往往在夜间会感觉疼痛尤其明显，也可能是在夜间注意集中的原因。针对这种情况，可以考虑行膝关节平片检查，排除有没有膝关节的增生和退变。针对这种情况，可以考虑口服非甾体类的抗炎药物，像是布洛芬。
李磊│泰安市中医院
2023/01/01收听(97670)
"宝宝睡觉后后背出汗，常见以下几种情况：1、环境温度过高或包被过厚，导致宝宝不能散热，而小孩子处于新陈代谢的旺盛期，容易出现出汗，经给予改善环境温度和穿着舒适后，会得到改善。2、维生素D缺乏性佝偻病，在出汗的同时多伴有夜惊、夜啼、枕秃或方颅等改变，经给予口服维生素D和钙剂，增加户外活动，多晒太阳，合理添加辅食后会得到改善。3、其它疾病，如结核病、免疫系统疾病等，宝宝平日体弱多病，要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/06/07收听(16704)
小孩晚上睡觉后背出汗很多，可能有以下的原因：1、维生素D缺乏：孩子缺乏维生素D会... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/05播放(96118)
小孩晚上睡觉后背出汗很多，可能有以下的原因：
1、维生素D缺乏：孩子缺乏维生素D会...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/05播放(96118)
"儿童晚上睡觉后背大汗，一般常见于以下几方面原因：1、儿童本身体温调节中枢没有发育成熟，同时新陈代谢旺盛，体表面积大，皮下脂肪薄，这时容易受到外界温度的影响，如果所处的室内温度过高或者盖的被子过厚，会使体内热量散发不出去，孩子晚上睡觉会出现后背大汗的症状。2、儿童缺乏维生素D和钙导致佝偻病，也会出现明显的多汗，同时伴有夜间睡眠不安稳，频繁的夜间惊醒、哭闹，以及枕秃、方颅的症状，严重的可能还会伴有鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/05收听(62308)
"夜晚睡眠时后背部疼痛，而白天并没有出现后背疼痛，可能是由于以下几种原因导致：1、夜晚睡的床铺不合适，或者夜晚睡眠的姿势不正确，后背部位的肌肉过度被牵拉，或者局部受到压迫，导致患者背部疼痛。2、肌肉劳损，比如白天劳累过度，或者长期腰背负重物，以及姿势不正确，导致局部肌肉劳损，夜晚引发疼痛。3、受凉或者夜晚睡眠的时候，长时间吹空调、风扇，诱发背部疼痛。建议患者适当局部热敷、拔罐，缓解症状。"
2023/08/10收听(38894)
"睡觉时后背疼痛，但白天不疼可见于以下情况：1、床不合适：比如睡非常软的床，睡觉时脊柱会发生下陷，背部生理曲度会发生改变，背部肌肉长时间处于紧张状态时会引起夜间背痛；2、骨科特有的疾病：比如强直性脊柱炎，疼痛时间主要在夜间，很多患者会出现夜间背痛甚至痛醒。强直性脊柱炎患者要去医院进行血HLA-B27检测，还要进行双侧骶髂关节的正斜位X片，以明确诊断。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/25收听(83506)
后背里面疼痛，临床中通常见于以下几种情况。第一种情况最常见的就是因为长时间伏案工作，或者弯腰重体力劳动所导致胸背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。此种情况疼痛主要是以酸痛、胀痛为主，疼痛范围比较广泛，局部会有压痛，但是没有明显的叩击痛，用手叩击时，反而会觉得舒服，这就是典型的肌筋膜发炎、肌肉劳损。第二种情况就是因为后背棘突间韧带或者棘上韧带发炎，此种疼痛痛点比较固定，疼痛程度比较重，多数表现为刺痛，有时还可能会向双侧胁肋部放射。第三种情况就是因为胸椎骨本身的病变，比如原发性胸椎椎体肿瘤、椎体结核、感染等病灶。此种疼痛程度一般比较重，通常需要药物治疗才可以镇痛。
2023/09/23收听(92626)
后背部疼痛的原因有很多，主要是集中在以下几个方面问题：1、后背部本身的肌肉或者软组织... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/25播放(79182)
后背部疼痛的原因有很多，主要是集中在以下几个方面问题：1、后背部本身的肌肉或者软组织...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/25播放(79182)
湖北省中西医结合医院 温暖
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