山西白求恩医院
胸外科
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右胸感觉有东西顶着的处理方法具体如下：
1、患者无需紧张，此类情况多半为轻微慢性疾病表现，并非急症；
2、建议患者到医院进行检查，主要为呼吸科、胸外科，或者消化内科，可进行心脏彩超、心电图、胸部CT等辅助检查，通过胸部CT了解胸膜腔、肺、纵隔、膈肌、食管等是否存在异常；
3、从消化道角度检查着手，如消化道造影、胃镜可明确有无胃食管反流症，有无胃炎、胆囊炎、胆结石等病变，可通过上述方面逐步缩小检查范围，最终达到精准诊断目的，及时进行有效干预。
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"患者感觉右侧肋骨有个东西顶着是由于胃病所引起的，肋骨的解剖结构比较简单，肋骨和肋骨之间有丰富的神经和血管。如果发生异物或者炎症就会出现剧烈疼痛，不会出现有东西顶着的感觉，现在出现的感觉考虑是胃病所引起的，比如胃溃疡、消化性溃疡，当患者出现消化不良等症状时，就会出现上腹部顶着的感觉，可以到医院进一步就诊，通过胃镜查明是否有胃病，如果有胃炎或者消化性溃疡等疾病，可以在医生指导下口服药物缓解症状。在日常生活当中要注意少吃生冷、辛辣以及刺激性强的食物，多喝小米粥，能够保护胃黏膜。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/17收听(70200)
右侧腰部在保持坐姿时有异物感，多是患有腰间盘突出或者膨出造成，腰椎间盘是腰椎椎体之间的软骨结构，为负责维持腰椎整体稳定以及减少腰椎整体压力的软骨结构。人体保持坐姿时腰椎会受到比较大的压力和剪切力，从而使腰椎间盘受到的压力成倍增加。一旦患有腰椎间盘膨出或者突出这种疾病，会在人体保持坐姿时发生突出或者膨出加重的情况。这种软骨的形态变化会压迫周围软组织，甚至是压迫神经根和脊髓，压迫程度不重可能只出现异物感，疾病发作会出现疼痛和腰部活动受限的症状。出现这种症状时最好增加休息以及平卧硬板床的时间，可进行腰椎CT或者核磁共振检查，确定或者排除疾病后再进行对症治疗。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/15收听(52130)
"这种骨骼的异常感觉症状应该先进行局部的放射线检查，排除骨骼上的肿瘤或者骨骼上的其他病变，出现这种症状多数都是由于骨骼上的良性的肿物，甚至是恶性肿物所导致的，可以适当的按压局部观察局部是否出现疼痛，或者适当的活动观察局部的感觉是否出现异常的变化。还有可能是由于胸腔内部的变化导致的，常见的例如胸膜的感染，胸膜上其他的病变也有可能导致一侧肋骨感觉受到挤压，或者是压迫感。还有可能是由于肋间神经刺激所导致的局部异常感觉，例如胸椎小关节紊乱的患者刺激肋间神经后，会出现没有达到疼痛程度的异常感觉。"
2023/03/07收听(47056)
"患者感觉右侧的肋骨有东西顶着，可能是以下的原因而导致：第一、局部肿物：例如表面软组织的肿物，常见的有纤维瘤、脂肪瘤、囊肿、粉瘤等等，可以去医院照局部彩超来明确诊断。另外，可能是肋骨长了骨肿瘤，常见的有骨囊肿、骨软骨瘤等等，可以照胸部的X光或者CT来明确诊断。第二、情志方面的问题：平时人比较焦虑、抑郁或者压力过大，从而在中医的角度属于肝郁的情况，肝郁气滞也可能会感觉到双侧的胁肋部有东西顶着，出现胀痛的情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/04/20收听(15036)
"如果患者目前感觉左胸有东西顶着，那么考虑很有可能是由于心绞痛所导致的，在不舒服症状发生的时候，可以先舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，如果含服药物之后可以缓解，或者是稍有缓解，那么考虑可能是心绞痛所引发的，建议患者可以进一步的行心电图、心脏彩超、胸片甚至是冠脉CT的检查，有助于明确目前是不是冠心病，以及冠心病的严重程度，还可以排除这种感觉是否是肥厚梗阻性心肌病，或者是主动脉瓣狭窄所引发的。还有一些患者不排除其实并不是任何器质性病变所引发，只是单纯的心脏神经症所导致的，对于这样的患者，可以进一步去精神心理科行心理评估量表检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/03收听(83998)
"腰坐下去就有东西顶着，主要还是局部的肌肉紧张、肌肉不能放松，左右对比就会造成局部的不适症状，主要还是肌肉劳损、肌肉筋膜炎的表现。查体可以发现局部的肌肉紧张、有明显的压痛，产生的原因主要是平时劳损、久坐、着凉。还是应该进行相关的检查，以除外其他方面的疾病，比如腰椎核磁共振等，除外是否有腰椎小关节增生、腰椎间盘突出。诊断之后应该进行适当的锻炼，适当进行治疗。治疗主要是局部的对症保暖、热敷，同时应用药膏，加强锻炼腰背肌功能，有助于减轻症状，快速治愈，明显能够防止复发，锻炼动作有小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑和游泳等。"
孙英飞│中日友好医院
2023/01/25收听(71452)
"右下腹像有个东西顶着，常有以下几种情况：1、阑尾周围脓肿，多见于急性化脓性阑尾炎的患者，没有及时抗感染治疗和手术切除阑尾。待阑尾穿孔后局部组织的网膜、肠管相互粘连，形成右下腹巨大包块。患者可在右下腹摸到肿胀的组织，自感到顶着不舒服。这种情况下，患者失去了最佳的手术时机，通常采用静脉抗感染，口服中药，局部外敷金黄散软膏等办法来促进阑尾脓肿的吸收。三个月后阑尾炎症消退，再行阑尾切除手术；2、回盲部肿瘤性病变，回盲部肿瘤性病变会造成结肠的堵塞，从而引起局部肠管的明显扩张，伴有右下腹肿胀感。这种情况需要进行钡剂灌肠或肠镜来明确病变性质，建议患者尽早行手术切除肿瘤，以免对人体造成严重的影响。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/04收听(95122)
"右下腹像有个东西顶着的原因如下：一、如果是短时间的症状，可能是肠胀气或者是肠痉挛引起的。二、也有可能是饮食不当，消化不良引起的胃肠炎，伴有腹胀、呕吐、便秘等症状。三、可能是肋间神经痛引起的右下腹不适，或者是由于肌肉劳损引起的。四、阑尾炎引起的，患者要及时到医院进行下腹部CT检查和血常规检查，明确诊断。五、如果是女性患者，可能是月经不调、子宫卵巢囊肿、盆腔炎等疾病引起的，患者应该及时到医院进行检查。六、可能是泌尿系统结石引起的，比如肾结石、尿道结石等，要及时进行排石治疗。七、如果长期感觉腹部不适，可能是腹腔内病变引起的，比如肌纤维瘤、盲肠恶性肿瘤、黏液囊腺瘤等，患者要进行腹部CT、肠镜检查和病理学检查确诊。在查明病因后要及时进行治疗，可以进行手术切除治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/10收听(12566)
"吃东西右胸感觉有异物感常见于很多原因，包括肝脏病变、胆囊炎、胆结石，或者胆管结石都会引起相应的感觉。还有可能是食管病变，比如食管有憩室会形成异物感，另外如果膈疝或食管裂孔疝过大疝入胸腔，吃东西时会有难受、发胀的感觉。建议及时到医院做常规检查，包括胸腔X线、全腹CT或是查肝、胆、胰的彩超来确诊。因为有这种问题性质会比较严重，具体要判断是器质性病变，还是一些严重的肿瘤、囊肿引起的原因。"
2023/11/22收听(92220)
"感觉胃部有东西顶着，大多是由于消化不良、胃胀气导致的，或者胃动力不足、慢性胃炎等疾病的原因。如果单纯的消化不良，可能会出现恶心、呕吐、反酸等症状，可以口服保和丸、多酶片等治疗。胃动力不足引起的，可以口服吗丁啉或者莫沙必利调理。如果患有慢性胃炎，出现反酸、烧心或者胃胀的症状，可以口服西米替丁、奥美拉唑、香砂养胃丸等治疗。饮食上也要少吃生冷、辛辣、刺激性食物，避免不良的情绪刺激。多吃细软的，容易消化的饮食，如小米粥、鸡蛋羹、山药、莲子等都有一定的保护胃黏膜作用。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/15收听(65494)
胃的功能主要是蠕动、搅磨食物使食物与胃液充分混合，利于食物的消化与吸收。所以当我们感觉胃里边有东西顶着的时候可能是以下原因造成的。1、胃肠蠕动功能紊乱，蠕动能力慢，食物易堆积在胃部造成胃里会有东西顶着的感觉。平常注意饮食规律，不吃过硬的食物。2、胃炎引起的消化不良，胃酸分泌过多形成胃溃疡，胃肠道敏感性增加。可以吃些促胃动力药物如多潘立酮等。3、肿瘤或其他疾病，如果不适感强烈或持续加重的患者，或者伴随着身体出现其他症状时要多加注意，建议及时去医院做胃镜或其他相关检查，尽早确诊预防肿瘤。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/06/15收听(13384)
"胃里感觉有东西顶着，大多由于饮食不当导致消化不良引起症状。注意清淡饮食，少食多餐，细嚼慢咽，三餐最好定时、定量，每餐的饮食量在7-8分饱，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、刺激性、产气的食物，饭后适当进行活动，促进胃肠蠕动，有助于消化。必要时也可适当服用助消化的药物，及增强胃肠动力的药物，比如健胃消食片，吗叮啉。如果长期发作，伴有规律性腹痛等症状，也要考虑消化性溃疡的可能，需要通过胃镜检查明确具体病因，再针对性的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/01收听(51080)
患者自己感觉右上腹有东西顶着，一般有以下几种情况：1、慢性肿大的胆囊，正常胆囊大小在3-7公分，对于慢性胆囊炎患者，胆囊可增大到十公分以上，此时患者的右上腹可触摸到肿大的胆囊，因为是慢性炎症，所以患者可没有明显的腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，这种情况下，胆囊的功能丧失，随着时间的延长，有癌变的风险，多建议患者尽早手术切除。2、胆道蛔虫，尤其多见于青少年患者，蛔虫在胆道内蠕动会造成胆管痉挛性收缩，比较典型的症状是右上腹钻顶样疼痛，但没有明显的压痛症状，可行胆道造影明确有蛔虫病变，尽早行微创手术治疗。3、肝右叶肿瘤，肝右叶外生性巨大肿瘤，会引起肝包膜肿胀，患者会有右上腹疼痛，建议完善增强CT检查，明确病变后尽早手术治疗。
2023/01/15收听(50102)
引起左肋骨下顶着感觉，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：1、胃部疾病：为多... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/17播放(95162)
引起左肋骨下顶着感觉，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
1、胃部疾病：为多...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/17播放(95162)
"感觉胃里有东西顶着，大多是由于消化不良导致腹部饱胀不适；也有可能是由于胃酸分泌过多，反酸引起的胃部烧灼感。可以适当进行活动，促进胃肠蠕动，促进消化。同时，注意规律进食，少食多餐，细嚼慢咽，避免辛辣、生冷、油腻食物，避免饭后立即平卧，必要时可以服用香砂养胃片、莫沙必利片等。如果经过调理症状改善不明显，考虑是否由于慢性胃炎导致的可能，需要去消化内科进一步通过胃镜检查、碳14呼气试验明确具体病因，再进一步针对性治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/16收听(71752)
"患者所描述的左侧肋骨有东西顶着是一种比较特殊的感觉，主要考虑是贲门所引起的疾病，比如贲门炎症或者贲门梗阻，贲门位于食道和胃的连接处，发生上述疾病时就会有类似的感觉。除贲门的炎症之外，胃部本身所引起的疾病也会导致类似感觉，比如胃部消化不良以及胃蠕动减慢，患者吃进去的食物没有办法消化就会感觉腹胀，左侧肋骨就会感觉有东西顶着。建议选择到医院进一步就诊，通过胃镜查看胃部是否存在异常，通过在医生指导下使用药物对症治疗，都能取得良好的效果。日常生活中注意少吃生冷、辛辣以及刺激性较强的食物，少吃不容易消化的食物即可。"
2023/09/29收听(47336)
感觉左边肋骨有东西顶着，有可能是以下的原因而导致的：1、有可能是局部肋骨周围的软组织受到挫伤。例如不小心给人打伤或者撞击伤、胸廓的挤压伤都可能会引起周围的软组织损伤。用力搬东西的时候，有可能会导致肋骨周围的软组织拉伤。通损伤之后局部有可能会出现毛细血管的破裂、出血，导致局部的肿胀，从而能够感觉到有东西顶着。2、有可能是肋软骨炎导致的肋软骨的无菌性炎症，出现了局部的红肿、疼痛，也会感觉到有东西顶着。以上两种情况，通常跟胸廓的活动有关系，可以通过咳嗽、深呼吸或者用力搬东西来诱发其疼痛的发作。如果跟疼痛的关系不是很大的情况下，而出现的左肋骨尤其是心前区有东西顶着、压着的感觉，而且伴随着有胸痛、胸闷、心悸的症状，怀疑是心脏病的问题。必须要去医院检查心电图，以及抽血化验血的肌钙蛋白，排除有没有心绞痛或者心肌梗死。
2023/04/28收听(64778)
右胸大，即乳房不对称，首先这种情况很正常，没有人是左右完全一样。如果很在意胸型，可以在日常生活中多进行锻炼，比如扩胸运动及按摩等。哪边胸部比较小，可以在较小的一边多进行运动。到了哺乳期，以较小的乳房多进行哺乳。平时要养成规律的饮食和作息习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，保持营养均衡。如果差别比较大，单纯通过按摩或者运动很难彻底矫正，最有效的矫正方法是手术。通常比较常用的手术方法是，自体脂肪的移植丰胸和假体隆胸。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/08收听(296)
"吃完饭感觉喉咙有异物感分为两大方面的原因，分别是器质性的原因和功能性的原因：一、器质性的原因最常见的是胃食管反流病，因为酸性的胃内容物反流到食管中，甚至上涌到咽喉部，对咽喉部黏膜造成刺激而引发异物的感觉，这种疾病往往还伴随反酸和烧心的症状，在通过抑制胃酸及促胃动力治疗之后，咽部的异物感会得到缓解。还有咽喉部的疾病，如息肉或者肿瘤等等，需要到耳鼻喉专科进行检查。二、功能性的原因主要是癔球症，一般是因为精神因素或者咽喉部动力不协调而导致的一种感觉。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/04收听(68772)
"坐着的时候感觉胃顶着，多是有胃肠道胀气的症状，或者饮食消化不良，胃肠蠕动减慢，胃炎症刺激痉挛，肌紧张等原因导致。可能表现为胃部痉挛性疼痛，同时伴有食欲不振、恶心、呕吐的症状。临床上可以使用解痉的药物进行治疗，如山莨菪片，同时避免过度的精神紧张。如果有胃动力不足，可以口服吗丁啉或者舒肝和胃丸调理，饮食上少吃辛辣、刺激性食物。有功能性的消化不良，可以口服保和丸、多酶片等进行调理。年龄比较大的患者，可能胃蠕动比较慢或者胃内有肿瘤增生组织，也会出现胃的胀痛顶着的感觉，可以做胃镜检查确诊。"
2023/11/14收听(79096)
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