成都医学院第一附属医院
老年医学部
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便秘的人可能爱吃比较干的食物，如零食。现在不主张多吃油，但是油太少以后又不容易排便。便秘的病人可以吃香蕉、红薯、洋葱等产气，气体可以将大便往下推。便秘主要有营养不良、消瘦，以及饮食习惯等多方面的因素。便秘非常重要的是需要注意饮食，其次要做腹肌锻炼，如仰卧起坐、俯卧撑等，患者不要久坐，应多运动让肠子往下坠。
胃肠道从口腔到肛门，大概有10-11m，小肠有6-7m，大肠有2m，直肠10cm左右。在门诊大概有30%左右的女性有便秘情况，如3-4天解一次大便。除本身生理结构的原因以外，还与饮食相关。
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"三天没有拉大便，这种情况首先要排除胃或肠道有梗阻。假如病人三天没有排气，有恶心、呕吐等症状，检查发现腹部有鼓包块现象，要考虑为肠梗阻的可能性，需要到医院拍腹部平片来明确，胃肠梗阻需要到普通外科做手术来治疗。假如没有上述症状，考虑胃肠蠕动不好导致的便秘，假如病人有便意但排不出来，可以用开塞露治疗。假如病人三天没有解大便，也没有便意，则可以用乳果糖或果导片口服来导便治疗。饮食上需要多吃蔬菜、水果，可以沿顺时针方向按摩肚脐周围，以促进胃肠蠕动。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/21收听(78732)
"病人大便三天拉不出来，根据病因，具体处理方法如下：1、便秘：这种症状最常见的原因为便秘，跟大便比较干结有关系，通过肛门受阻，可以用开塞露挤入肛门来润肠通便，病人常常有排气。2、肠梗阻：如果用开塞露通便效果不好，又没有排气，需要考虑是否有肠梗阻的可能。肠梗阻常常会伴有恶心、呕吐、腹痛，可触及到腹部有包块，如果有这些症状，就需要到医院去拍一下腹部立位平片，明确有梗阻后，需要到普通外科进行治疗，可以进行保守治疗或者进行手术治疗。"
2023/08/12收听(90590)
"如果宝宝三天没有拉大便，宝宝吃奶好，睡的好，睡醒以后精神也比较愉悦，每天小便有六次以上，平时没有呕吐，没有腹胀，可以暂时不用处理，观察一下。如果出现了三天没有大便，并且宝宝有呕吐、腹胀、剧烈哭闹，并且有肠胀气，这种情况下一定要治疗。治疗可以采取物理的方法和药物治疗，物理的方法可以用棉签蘸一点玉米油或者橄榄油，在肛门刺激一下，看能不能排出大便。还可以用排气操的方法，也可以促进排气、排便。可以用小儿开塞露，打到肛门里面，打完以后用手在宝宝的肚脐顺时针按摩三十下，看能不能排出去大便。还有就是药物治疗，可以吃点益生菌。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/31收听(73090)
"小婴儿三天不拉大便，这种情况临床并不少见，常可以采取以下处理方法：1、外用药物治疗：小孩三天不拉大便，要用开塞露缓解一下，否则大便结在结肠跟直肠的位置，伴随着水分收干以后，排便会更困难，反而要造成恶性循环。2、调整辅食：小孩子的年龄段新陈代谢比较旺盛，内热都比较重，加之膳食结构当中都是高蛋白、高热卡的饮食，所以小孩在添加辅食的过程当中，如果能够慢慢适应，对小孩缓解便秘很有好处。3、口服药物治疗：小孩肠胃功能不稳定，菌群容易紊乱，小孩也没有养成好的排便的习惯，所以可以吃点益生菌，或者用乳果糖软化一下。4、改善排便习惯：伴随着年龄增长，小孩逐步养成好的排便习惯，这非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/03/02收听(88584)
"宝宝三天没大便，如果是新生儿或者是小婴儿，一般来说问题不大，可能有排便困难的情况，但是如果大一点的宝宝三天没大便，可能有便秘存在，这种情况需要注意以下几点：1、给孩子做抚触，不管是大宝宝还是小宝宝，都可以给孩子做抚触，每天2-3次，每次5-10分钟，以肚脐为中心，顺时针方向按摩能够促进肠蠕动，有利于排便。2、吃益生菌，宝宝肠道菌群不健全容易产生便秘和排便困难，可以吃益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，补充益生菌有利于缓解便秘的症状。3、要注意饮食，辅食要多吃水果、蔬菜，吃含粗纤维的食物，不吃辛辣、油腻、刺激的食物。4、如果宝宝大便有便意，但是拉不出来，可以适当的使用开塞露，必要的时候就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/24收听(72666)
"对于婴儿的大便情况，一般不超过四天，基本上都属于正常。如果超过四天还没有解，主要考虑可能属于便秘，主要考虑可能与婴儿最近饮食有关的。此时可以饮食上清淡、易消化为主，尽量不要吃辛辣、刺激性食物，以免加重便秘症状，可以用点益生菌，比如妈咪爱或者地衣芽孢杆菌调节肠道菌群。如果还不行，可以采取开塞露通便等处理。目前婴儿没有其他不适症状，暂时不需要特殊处理，多观察。如果婴儿超过四天还没有解，以及伴有哭闹等不适症状，就需要及时去医院行腹部B超检查，排除结肠冗长的情况，根据检查结果再合理治疗、处理。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/11/02收听(13142)
"两个月的宝宝三天不拉大便，可能有排便困难或者有便秘，可以进行如下的处理：一、给宝宝做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向，每天按摩2-3次，每次3-5分钟，根据孩子的耐受情况调整时间，能够促进肠蠕动，缓解宝宝便秘的的情况。二、按摩肛门，宝宝两个月可能有排便困难，就是肛门括约肌处于痉挛状态，不能自主打开，所以可以按摩肛门或者用温水坐浴宝宝的肛门，都能缓解宝宝肛门括约肌的痉挛，缓解宝宝排便困难。三、经以上处理，如果宝宝有排便的愿望，但是排便困难，可以使用开塞露帮助宝宝。宝宝排便困难，随年龄好转会逐渐好转，6个月以后会好转，如果宝宝是便秘，拉出的大便和羊屎蛋一样，这种情况要注意先天性巨结肠，或者甲状腺功能低下等疾病，需要及时就诊。"
2023/04/30收听(70458)
"三天不大便要及时的进行通便的治疗，否则会出现一系列的胃肠功能不适等症状。首先可以吃一些食物，比如香蕉、黑芝麻、蜂蜜，还有多吃含纤维的粮食、蔬菜、水果、豆类来调节。如果是用饮食不能调节，不能有大便，可以使用药物来进行排便治疗，比如使用乳果糖、酚酞片进行排便的治疗，同时可以使用开塞露进行塞肛的治疗排便。在这个过程中，要注意多喝水，适当的坚持锻炼，能够让肠蠕动增加。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/01/29收听(85894)
"三天没有排大便了，如果没有不舒服的症状，可以暂时不需要处理。建议平时注意一下饮食，多食用纤维素含量比较多的食物，多运动，多喝水。如果有明显的不适症状，可以尝试应用开塞露来缓解一下，这是比较快的办法，也可以口服排便促动力的药物。如果反复出现这种情况，建议完善相关方面的辅助检查，明确诊断。如果没有器质性的病变，平时注意通过饮食和运动的办法，也可以服用益生菌来调理肠道功能。也可以尝试物理疗法，比如按摩腹部的办法。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/05/09收听(97156)
关于孩子三天拉一次大便是否正常的问题，主要要考虑孩子的年龄、喂养方式以及大便的性状，这些可以帮... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/24播放(25448)
关于孩子三天拉一次大便是否正常的问题，主要要考虑孩子的年龄、喂养方式以及大便的性状，这些可以帮...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/24播放(25448)
"宝宝三天没有解大便，首先要看他有没有起湿疹，还有小孩有没有哭闹不安。要排除一下过敏性的胃肠炎，尤其是对于蛋白过敏，要清楚孩子是母乳喂养还是喝奶粉，如果要是喝奶粉，要注意奶粉的成分，其中的蛋白质可能会引起小孩子的排便间隔时间长。还有母乳喂养，小孩妈妈饮食也可能引起小孩子过敏，表现两三天或三四天不解大便。另外也有生理性的情况，宝宝喝水少，出汗多，可能排便也是不规律的。"
董中茂│徐州市儿童医院
2023/04/07收听(72356)
"如果宝宝三天没有拉大便，要注意观察宝宝的精神反应状况。如果宝宝精神反应好吃奶好，没有异常烦躁不安、没有呕吐，没有腹胀的情况下，可以暂时观察，并且采取以下的方式进行处理，可以顺时针按摩孩子的小腹部，每次按摩5-10分钟，每天按摩两次，可以有效促进肠道的蠕动，促进大便的排出。另外，也可以吃肠道的益生菌药物，比如妈咪爱或者小儿培菲康，可以改善孩子大便紊乱的情况，除了这些情况以外，可以适当在两次奶之间给宝宝喝点温开水，可以有效促进肠道的蠕动。通过这些方式处理宝宝的大便情况，可以得到一定的缓解，如果持续五天还没有大便的情况下，可以给孩子用一支小儿开塞露，给开塞露的时候要动作轻柔，以免伤着孩子的直肠黏膜。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/05/15收听(39372)
"三个月的宝宝还没有语言表达能力，家人们对宝宝的身体状况都是通过观察来感知的。宝宝一般每天都会拉大便，如果突然间几天没有拉大便，家人们一定要重视。孩子出现便秘的原因有很多，一般上火会引起，这时候应该让宝宝多喝温开水，一天最好是一日多次，水可以帮助宝宝加速体内的循环，帮助宝宝排汗排尿和排便，对便秘的治疗效果是非常有效的。还有一种情况是进行给宝宝的腹部按摩，腹部按摩可以促进胃肠道蠕动，从而引起大便的排出，最好是顺时针进行按摩。第三种情况就是让宝宝多运动。可以拿各种玩具逗宝宝在床上爬行，每天坚持运动，一方面可以帮助宝宝的消化，另一方面可以促进宝宝的肠胃蠕动，刺激肠胃，加加快大便的排出。还有一种情况就是宝妈的饮食一定要清淡，一定不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜或者是水果。如果这些情况都不能改善，可以给宝宝用开塞露进行治疗，但是一次不要用的太多，以免孩子有依赖性。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/02/05收听(59922)
五个月的宝宝三天不排大便，需要考虑几方面的情况：一、如果宝宝之前大便偏干、偏硬，这时需要考虑可能有便秘的问题存在。如果宝宝有便意，想排便但又排不出来，有明显腹胀或者左下腹有明显粪便嵌塞的包块样改变时，可以给宝宝使用开塞露，临时让宝宝将沉积的大便排出，并注意口服益生菌，做腹部顺时针按摩。如果是母乳喂养，妈妈的饮食应清淡、容易消化，避免进食辛辣性食物。二、如果宝宝平时大便是软糊状的，当三天不排便时，而宝宝没有明显腹胀，也没有明显便意，可能会存在放屁较多、较臭的情况，需要考虑奶量摄入不足的可能性较大，主要从喂养方式上入手，要保证奶量的摄入。另外，如果宝宝三天不排大便，尤其是也没有明显排气的情况，宝宝有明显哭闹或剧烈哭闹不止，这时需要及时到医院就诊，可能需要做腹部超声等影像学检查，排除特殊情况。
陈玉松│黑龙江省医院
2023/12/18收听(21286)
两个月宝宝三天没拉大便，首先要看一下宝宝肚子胀不胀，精神好不好，睡觉的时候有没有不舒服，睡得不安稳的现象。可以用开塞露塞一下，塞出来的大便看看干不干，硬不硬，是不是像羊屎一样一粒一粒的。假如也不干，像平时一样，黏糊糊一样的，宝宝的精神也很好，肚子也不胀，睡觉也睡得挺安稳的，就说明可能是正常的大便。因为吃母乳的宝宝，母乳吸收的比较好，有的时候一星期就拉一次大便也是正常的。但是假如宝宝拉出来的大便很硬，肚子又鼓鼓的，睡觉的时候睡得不安稳，平时玩的时候也没什么心思，可能就是缺少水分或者是有消化不良，要找一下问题所在。也不能排除外科性的问题，看看要经常是这样子，肚子很胀，做B超看看是不是先天性巨结肠。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/07/27收听(39544)
一个月的宝宝三天没有拉大便，无论是吃母乳还是奶粉，都要观察孩子吃奶好不好，有没有吐奶的现象，同时观察宝宝的肚子胀不胀，如果宝宝吃奶好、肚子也不胀，是可以观察的。如果宝宝吃奶好，但是肚子胀，而且还放臭屁，同时宝宝吃奶粉，这样要适当的给宝宝喂水，顺时针方向按摩腹部。必要的时候要加益生菌来调理肠道的环境。如果宝宝是吃母乳，三天没有大便，但是肚子软软的，吃奶也好，有些宝宝会在一个月末期，就出现胀肚子的生理现象，如果是这种现象也是不用处理的，顺时针方向按摩腹部，一天两次，每次持续20-30分钟。如果孩子不大便的同时，肚子胀还有吐奶现象，就要注意孩子是不是有先天性巨结肠这些外科疾患。总之要根据宝宝的具体情况，结合全面的情况来做出综合的判断。
姚利琴│太原市第八人民医院
2023/09/28收听(60742)
"两个月的宝宝3天没拉大便怎么办？两个月的宝宝建议孩子每天1-2次大便，如果孩子3天都没拉大便这就有问题，还是要采取些措施帮助他，一般有以下两个办法：第一、是要给孩子适当喂些温的白开水，温的白开水喝进去后，能够促进肠蠕动，孩子不是没有大便可能就是肠蠕动比较弱些，所以没有力量把大便排出来。第二、也可以给孩子补充些肠道益生菌，肠道益生菌补充后也是能够促进肠蠕动，而且能够加强孩子的消化能力，对他以后的大便也有好处。"
肖娟│北京协和医院
2023/09/17收听(31974)
"满月的宝宝三天没有排便，建议家长可以先给宝宝喂点温水，润泽肠道。同时给宝宝轻轻的按摩一下腹部，以促进肠蠕动，从而可以让宝宝更好的排便。如果是喂养不足造成的排便延迟现象，建议家长要合理喂养、按需哺乳，这样才能保证成长所需，促进粪便形成。如果经过上述处理仍无大便排出，建议家长要带宝宝去医院儿科就诊，给予灌肠等处理，让宝宝排便。同时可以在儿科医生的指导下合理服用肠道益生菌等药物，改善肠道内环境，避免反复出现排便延迟的现象。如果宝宝长期、反复出现排便延迟，一定要带宝宝前往医院儿科就诊，明确是否有先天性肠道发育异常的可能，及时给予相应的治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/11/29收听(44156)
"两个月的宝宝三天没有排大便，处理要根据宝宝实际的症状来决定。如果孩子体重增长良好，没有恶心、呕吐、腹胀，吃奶量正常，精神状态比较好，考虑这种情况是攒肚子。攒肚子是婴儿满月以后，消化系统的吸收能力逐渐增强，营养物质的吸收比较充分，形成的食物残渣相对比较少，没有太多的大便排出体外，这种情况往往不需要特殊处理。如果孩子在排便的时候，有异常哭闹、排便困难，甚至有恶心、呕吐、腹胀、大便干结带血丝、体重不增等，考虑孩子存在便秘，引起便秘的原因要注意是不是有内科疾病，比如牛奶蛋白过敏或者先天性甲状腺功能低下，或者某些外科疾病，比如先天性巨结肠、结肠冗长症、肛门狭窄等等，都可以导致孩子便秘，需要到医院完善相关检查，来辅助诊断和治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/13收听(17782)
4个月的宝宝，3天没拉大便，要先摸一摸肚子，看肚子是不是胀，然后再观察孩子有没有吐。如果这些都没有的情况下，可以用开塞露，先帮助通便。开塞露里含有甘油，能够起到润滑的作用，对孩子没有什么伤害。还要再找一些原因，看是不是孩子饮食有问题。因为4个月的宝宝，一般除了吃母乳还可以吃奶粉。吃母乳的孩子和母亲的饮食，息息相关，如果母亲吃的东西过辣、过凉，或者母亲生病、感冒，都会影响宝宝的肠道。如果是吃奶粉的宝宝，将奶粉稍微浓度调稀一点，多喝一点温开水，给宝宝肚子做按摩，这样也能够促进肠道蠕动，帮助排大便。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2023/09/03收听(18764)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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