浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂程度有轻、有重,远段型为轻度,中段型为程度中等,而近段型尿道下裂均属于重度尿道下裂,具体如下:
1、轻度尿道下裂:往往尿道较短,或者只需要尿道开口成形即可,部分患者甚至连尿道开口成形也无需进行,手术时间往往在1小时内;
2、中段型尿道下裂:需要中等程度尿道成形术,手术方式较多见,手术时间通常需1.5-2小时;
3、程度较重的尿道下裂:需要解决问题较多,如需解决阴茎下弯、成形尿道的长度较长,多数患者可能合并阴茎隐睾转,故重度尿道下裂手术时间更长,至少在2.5-3小时。此外,重度尿道下裂通常合并其它伴随疾病,如隐睾较为常见,可在手术过程中一并解决,手术时间会相应延长1小时左右。
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"尿道下裂手术时间大约为两个小时左右。如果属于复杂的尿道下裂,尿道开口位于会阴部或者阴囊根部等,则可能需要进行二期手术,一期先矫正阴茎下曲,大致需要一个小时左右,二期再行尿道成形手术时间大约为两个小时左右。对于冠状沟型的患者、阴茎体型的患者,大约需要两小时左右。手术时需要切除过短的尿道板,并进行包皮卷瓣来延长尿道,使得尿道的开口尽可能独立于龟头正中或者龟头下。手术有可能会造成局部皮肤缺血,术后有可能会存在漏尿。所以尿道下裂手术后如果出现漏尿,则需要再次进行二期手术修复。对于存在引起过度弯曲的患者,一般都不作一期成形,而是分期进行手术。第一次先矫正下曲,第二次再做尿道成型。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/28收听(60916)
"尿道下裂手术一般时间都比较长,有可能需要2个小时左右。尿道下裂主要分为以下几个步骤:首先需要取切口,其次需要做阴茎伸长,尿道成形的过程中要做封闭创面,其中最为困难的就是阴茎伸长和尿道成形。做尿道成形主要是在阴茎头做一隧道,将已经制成的管道远端埋入隧道内,管道外口与阴茎头创面缝合固定。这样形成的尿道会有些弯曲,但是一般不会影响尿流的通畅。做完手术之后需要放置胶片进行引流,同时注意密切观察。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/08/16收听(95332)
"尿道下裂手术,如果是阴茎头型或者阴茎型的尿道下裂,手术的难度不大,手术的人工尿道延长也很短,这两种手术一般在术后3天左右可以出院。如果是阴囊型和会阴型的尿道下裂,这两种尿道下裂病情比较严重,手术也会很麻烦,手术需要延长的部分非常多。人工尿道容易出现尿道瘘、人工尿道与正常尿道的吻合口也容易出现吻合口瘘,对术后的护理要求非常高,住院时间就会比较长,一般术后要延长到10天左右出院。如果出现尿道瘘或者吻合口瘘,还需要二次或者三次手术,重新补瘘治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/12/18收听(26488)
"尿道下裂手术疼痛,如果是难忍的疼痛有2-3天左右,可以忍受的疼痛要到拔管的时候,大概1周左右。尿道下裂手术后前3天特别疼痛,麻醉清醒以后疼痛最明显,需要肌肉注射止痛药物,比如地佐辛或者肛门内给予消炎止痛栓,缓解疼痛,消炎止痛栓3-5分钟可以发挥作用。一定要保证引流管以及尿管通畅,如果尿管不通畅,更容易导致患者疼痛,过了3天这种疼痛就会明显缓解。但是,每次如果冲洗尿管或者尿管有堵塞,患者仍然会非常疼痛,导尿管拔除以后1周左右自行排尿,患者就不会疼痛了。"
2023/12/25收听(57380)
尿道下裂手术患儿出院时间与尿道下裂程度相关。具体情况如下:1、Ⅰ-Ⅱ度尿道下裂简... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/26播放(66138)
尿道下裂手术患儿出院时间与尿道下裂程度相关。具体情况如下:
1、Ⅰ-Ⅱ度尿道下裂简...
陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/26播放(66138)
"尿道下裂,如果手术顺利,手术后没有感染,没有并发症发生,一般1周-10天可以正常恢复。对于尿道下裂,建议术前一定要有效的确诊,到底是什么类型的尿道下裂,才可以做最佳的手术方案。尿道下裂分为四种类型:阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型。对于阴茎头型和阴茎型,一般一期可以完成。对于阴囊型和会阴型,一般需要分期完成。尿道下裂是一种比较精细的手术,建议阴囊型和会阴型,到比较专业的医院去手术成功率更高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/22收听(33582)
"尿道下裂手术后水肿,一般会持续一周左右。对于尿道下裂手术后,应该将阴茎以及创面进行有效的包扎,防止水肿逐渐加重。对于尿道下裂手术后,推荐用网眼纱布进行创面的包扎。网眼纱布外,用弹力绷带均匀的、叠瓦状在外面进行加固。一定要注意包扎的松紧度,太松容易导致出血、水肿;太紧容易导致皮瓣供血不好、皮瓣缺血、手术修补失败。建议手术后多卧床休息,有效的减少水肿。"
2023/09/16收听(60328)
"尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性缺陷。尿道口可分布在正常的尿口至会阴的连线上,多数的病人可伴有阴茎向腹侧弯曲,尿道下裂治疗一般采取手术治疗的方法,由于尿道下裂以致尿道口位置异常,阴茎弯曲不能正常的排尿和性生活均需要手术来治疗。手术治疗是为了恢复了阴茎的排尿和性交的功能。手术有两个比较适宜的时机,6-15个月和3-4岁,6-15个月的患儿在此年龄段没有性别意识,不能意识到手术是一种创伤,从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗。在3-4岁可以根据尿道下裂的严重程度,及有没有合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2023/05/12收听(75240)
尿道下裂的手术,通常可分为以下步骤:1、阴茎矫治:通常是消除束缚在阴茎体表面的纤... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(56104)
尿道下裂的手术,通常可分为以下步骤:
1、阴茎矫治:通常是消除束缚在阴茎体表面的纤...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/27播放(56104)
尿道下裂成形手术后,如果出现尿道皮肤瘘的并发症,需进行补瘘手术,建议在局部皮肤感染得到控制,瘢... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2023/12/17播放(86764)
尿道下裂成形手术后,如果出现尿道皮肤瘘的并发症,需进行补瘘手术,建议在局部皮肤感染得到控制,瘢...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2023/12/17播放(86764)
"尿道下裂补瘘手术,一般在尿瘘出现一年后手术治疗。因为这时候瘘口周围的瘢痕已经彻底软化,再次手术效果会比较好,容易愈合。尿道下裂的补瘘,手术过程大概需要半小时到一个小时左右的时间。这个手术操作也很复杂,简单的小瘘口可以直接缝合,比较大的瘘口在找到瘘口的部位后,需要另外用膀胱黏膜或者是其他的黏膜替代尿道的黏膜,然后修补。这个手术有一定的风险,术后还可能再次形成尿瘘。手术要避免感染,术后护理也非常重要。术后一般在医院需要住院10天左右,如果拔尿管后自行排尿,没有漏尿,则手术成功。"
2023/03/25收听(49418)
尿道下裂手术后遗症:第一种,最常见的就是血肿和出血,术后需要加压包扎可以预防。第二种,尿道外口狭窄,这种情况主要与龟头成形时太紧,尿道外口直径太小有关。第三种,尿道皮肤瘘,可能预感染以及缝线反应大,新尿道血供不好有关。第四种,感染,主要细菌感染导致。第五种,尿道憩室,尿道憩室后可能需要做二期修补手术。第六种,阴茎下弯矫正不良,主要术中残留比较多的下弯组织,新尿道比较短,手术后瘢痕组织导致。第七种,尿道狭窄,尿道狭窄早期是黏膜水肿,后期就是尿道瘢痕导致。第八种,新尿道毛发形成以及结石形成,做手术时间相对比较晚导致。第九种,干燥性闭塞性阴茎头炎。第十种,毁损型尿道下裂,患者多次手术,手术每次都失败。
2023/04/25收听(32760)
"不管什么手术,费用一定会与医院的级别,以及医院所在城市的级别不同有关。另外最主要的就是与尿道下裂病的严重程度有关。有些人的尿道下裂,阴茎没有明显弯曲,异常的尿道口,就是位于冠状沟附近,那么这种的建议不用治疗,因为这种尿道下裂不会影响性交及排尿。如果尿道下裂,勃起时阴茎弯曲,说明尿道海绵体发育有问题,必须做尿道的成型,先挺直阴茎。然后二期再手术矫正尿道下裂,2次的手术费用,在北京大概需要3万元左右。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2023/02/23收听(11638)
尿道下裂手术的成功率大概在40%-50%。尿道下裂属于先天性发育畸形,指的是尿道的开口并不在正常的位置,而是在除尿道正常开口以外的部位。其中比较常见的是异常开口,主要位于会阴部、阴茎体、冠状沟等等。如果想要治好尿道下裂需要手术进行治疗,要做尿道的重建手术,也就是需要将尿道的开口重新放置在正常的位置上面。手术相对比较复杂,可能一期手术不能够解决问题,还有可能需要二期手术、三期手术,所以尿道下裂手术成功率相对要低。
2023/11/11收听(42536)
尿道下裂手术属于一项比较复杂而且有难度的手术方式,该手术大概需要的费用在3万块钱左右。在不同医院所做的手术方式不一样,其所需要的手术费用也有所不一样。如果是三甲医院做该手术,其费用也会更贵一些,因为三甲医院的收费标准会更贵一些。尿道下裂手术主要是将尿道恢复到正常排尿,需要重新建立尿道,使之不影响正常的排尿和性生活。尿道下裂一般需要一期手术,如果一期手术不能解决问题,则需要二期手术或者多期手术处理。
2023/01/14收听(81598)
通常情况尿道下裂手术时间在1.5-2小时,若患儿尿道下裂程度较严重,可能需3-3.5小时,手术... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/07播放(87962)
通常情况尿道下裂手术时间在1.5-2小时,若患儿尿道下裂程度较严重,可能需3-3.5小时,手术...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/07播放(87962)
尿道下裂手术常见并发症主要为尿漏、尿道狭窄、尿道憩室,具体如下:1、尿漏:较为常... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/26播放(76012)
尿道下裂手术常见并发症主要为尿漏、尿道狭窄、尿道憩室,具体如下:
1、尿漏:较为常...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/26播放(76012)
尿道下裂手术相对较为复杂,临床手术方式包括200余种,具体如下:1、带血管蒂包皮... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2023/12/17播放(58604)
尿道下裂手术相对较为复杂,临床手术方式包括200余种,具体如下:
1、带血管蒂包皮...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2023/12/17播放(58604)
"尿道下裂如果导致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能够性生活以及正常排尿,就需要手术。手术的目的就是为了恢复阴茎的排尿和性交功能,首先要把阴茎下弯完全矫正,这样勃起能够变直,能够进行性生活。其次尿道口的位置要让它位于阴茎头正位,这样可以正常排尿。再次就是排尿的时候要形成向前的正常尿流。最后要把阴茎的外观接近正常,这样可以成年以后进行正常的性生活,不影响生育。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/02/27收听(18316)
尿道下裂手术成功率具体如下:1、一期尿道下裂手术成功率约为80%-85%。治愈标... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/16播放(83624)
尿道下裂手术成功率具体如下:
1、一期尿道下裂手术成功率约为80%-85%。治愈标...
2023/08/16播放(83624)
南宁市第一人民医院 邓洪辉
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儿研所 郝春生
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