脑梗和脑梗死区别

2023-11-10 10:30播放 :

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脑梗跟脑梗死没有什么区别,普通患者俗称脑梗,而广大医务人员在临床更规范的名称为脑梗死。脑梗死成因很多,普通患者理解的脑梗只是血管堵塞,但是临床诊断实际分为五大原因。
一是大动脉粥样硬化型,二是心源性,三是小血管病、小动脉病,四是其他原因,包含自身免疫引起的免疫性血管炎等,五是以上四种原因都除外的基础上原因不明。

针对这五种脑梗发病原因,临床更常见大动脉粥样硬化型引起的梗塞,其治疗和冠心病以及其他全身血管动脉硬化疾病的治疗原则一致,即抗栓、降胆固醇、治疗原发病和基础病,控制危险因素,包括戒烟戒酒,其他不良生活习惯等。

患者要做好二级预防,也需要门诊定期随访和复查,对于预防将来再发脑血管病,降低发病率、死亡率、患病率而言都有极大的重要意义。

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脑梗与腔梗的区别

脑梗包括腔梗,腔梗是脑梗的一种类型。脑梗根据发病原因不同,临床上可以分为腔梗、脑拴塞、脑分水岭梗死和动脉粥样硬化血栓性脑梗死。腔隙性脑梗死一般是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,由于长期高血压,血管壁发生病变,从而导致管腔闭塞而形成一种小的梗死灶,梗死灶的直径多数为0.2-15mm,其临床症状和体征一般较轻。多数为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,可以出现纯运动性轻偏瘫,也可以出现纯感觉性卒中,患者有时也可以出现单纯共济失调性轻偏瘫。腔隙性脑梗塞一般是一种病原学的诊断,而脑梗塞一般是指影像学的诊断。其颅脑CT一般为低密度病灶。对于脑梗塞的患者,可以为大面积脑梗塞,也可以为腔隙性脑梗塞。如果为大面积脑梗塞,一般临床症状和体征较重,躯体神经功能障碍的同时,也可能会出现意识障碍。患者一般也可以有脑水肿和颅内压增高,严重时可引起脑疝,导致患者死亡。腔梗的患者一般临床症状和体征较轻,多数患者可能会临床治愈,主要是给予长期二级预防治疗,包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集、口服他汀类药比如辛伐他汀调脂稳定斑块,防止再次梗死的发生,同时积极控制高血压和糖尿病。

语音时长02:17''

袁俊丽邯郸市第一医院

2019/01/17收听(61716)

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