血压平稳了还用吃降压药吗

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

血压平稳了还用吃降压药吗

2023-10-11 00:57播放 :

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视频内容

患者在血压平稳后仍需服用降压药，因为此时血压平稳是由于服药导致，如果患者停止服药可能血压会回升。患者应继续服用目前药物且维持剂量并持久服用，以免导致血压波动。

部分患者停药1天后未发现血压变化，是由于停药第1天时机体内仍存在未完全代谢的药物所致。患者虽未继续服用药物，仅为药物在血液中浓度有所下降，但此时可维持正常血压，若停药较长时间后血压会出现回升情况。

通常在停药后5个半衰期药物可全部清除，但不同药物由于半衰期不同，清除时间长短也存在差异。部分药物服用后停药2-3天血压会出现回升，而部分药物半衰期较长，停药1-2周后血压才会出现回升情况，因此禁止患者私自停药。

血压平稳了还用吃降压药吗

"患者血压平稳了，还是需要通过口服降压药来维持治疗。高血压是环境因素和遗传因素共同作用的一种慢性疾病，不可能在遗传因素和环境因素彻底改变之后自行消失，因此需要长期口服降压药来维持治疗。遗传因素不能做出改变，但是通过积极改变生活、环境因素，血压可以有明显下降，可以尽量达到低钠盐、高钾盐饮食，戒烟、限酒，避免劳累、熬夜以及情绪不稳而使血压出现较大的波动。上述环境因素得到有效控制后，血压基本可以在服药的前提下达到平稳，需要密切监测血压，观察血压波动，尝试将正在口服的降压药减量，通过减少口服降压药的品种，以及每日口服降压药的剂量，观察血压是否平稳或者升高。如果血压平稳，并没有出现大的波动，可以继续少量减药。如果血压出现反弹，就要继续维持减药前的剂量。另外，在高热环境中血压会有所下降，而在寒冷环境中血压会有所升高，在早晨时血压可能会比晚上稍偏高。"

语音时长01:50''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/12/12收听(78828)

01:42

血压平稳了降压药需要每天都吃吗

血压平稳了是否仍然每天需要吃降压药物，需要根据具体的情况来判断，具体如下：

1、不...

刘涛│湖北省中医院

2023/03/15播放(30335)

01:47

血压正常了还用吃降压药吗

血压变正常了包括两种情况，即吃药恢复正常和血压自己恢复正常，血压高分为以下两类：

...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2023/05/15播放(81710)

血压正常了还用每天吃降压药吗

血压正常的高血压患者是在服用降压药物的基础上达到的血压达标，因此需要坚持服用降压药物进行治疗，否则药物代谢完毕以后会再次出现血压的升高。血压的忽高忽低、过大波动会增加心脑血管事件发生的风险，因此在临床上建议所有的高血压患者都需要坚持服用降压药物进行治疗，而不像感冒药物一样达到治愈后就停用。除非在规律服用药物的过程中出现低血压的情况，才需要考虑调整药物使用剂量，甚至停用药物的治疗手段，否则都需要长期、规律口服降压药物来保持血压平稳达标。

语音时长01:15''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/08/05收听(42524)

01:43

血压正常了还用吃降压药吗

高血压的患者，如果口服降压药期间，血压已经降到正常范围之内，还是要继续服用降压药。这个时候一旦...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/12/14播放(79052)

血压正常还用吃降压药吗

对于高血压的患者，长期服用降压药物是非常重要的治疗手段。高血压的患者使用降压药物，使血压恢复到正常水平以后，应该坚持服用原有的降压方案，使血压保持在达标水平。如果血压控制达标后马上停用降压药物，则会造成血压水平的再次升高。血压的反复波动对血管会造成不利的影响，增加动脉粥样硬化形成的风险。因此血压正常的情况下，仍然需要坚持原有的降压方案，长期维持治疗。

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/07/05收听(70824)

血压正常了还用吃降压药吗

"首先对于原发性高血压，因为原发性高血压是需要终生治疗的疾病，即使血压正常了，仍然需要继续服用降压药。还有一种高血压，是继发性高血压，比如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等引起的血压升高。继发性高血压在对继发因素进行治疗之后，有可能会停掉药物，有可能不需要终生治疗。还有一种情况，血压属于阵发性升高，比如突发的眩晕以及胃肠道的不适等引起的，或者情绪激动引起的血压阵发性升高，待这些诱因解除之后，血压即可恢复正常。这种血压升高是不必吃降压药的，当然也不必长期服用降压药。"

语音时长01:37''

李慧│北京中医药大学东方医院

2023/07/03收听(79648)

01:45

吃降压药血压正常了还用继续吃吗

如果患者服用降压药血压已经降到正常范围内，需要坚持服用降压药。因为一旦此时停药会使血压出现反弹...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/08/17播放(97682)

早上起来血压正常还用吃降压药吗

"早上起来血压正常仍然需要服用降血压的药物，高血压是慢性病目前并没有治愈的办法。降血压的目的就是为了长期把血压控制在目标范围，所以服用降血压的药物使血压正常，并不表明高血压已经得到治愈，依然应该长期坚持服用。如果停用降血压药物，绝大多数患者血压不久后又会重新升高。对于高血压的患者来说，必须要做好长期甚至终身服用降血压药物的准备。高血压的患者只有使血压长期达标，才能有效减少对心脑肾靶器官的损害，防止高血压的各种合并症的发生，从而改善预后。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2023/02/15收听(70146)

02:19

血压正常还用继续服用降压药吗

高血压患者通过降压药物，可以将血压控制在正常范围内，此时需继续坚持服用降压药物。因为目前高血压...

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2023/10/29播放(95748)

血压正常还用继续服用降压药吗

"如果是高血压患者在服用降压药物之后，血压恢复到正常，仍然需要继续服用降压药物。高血压属于一种终身性疾病，一旦患有高血压病，绝大多数患者需要常年服用降压药物。同时，在服用降压药物过程当中，还需要进行低盐低脂饮食，以及进行规律的运动来改善生活方式，才能够综合性的降低血压。如果不去服用降压药物，患者的血压有可能会继续升高到高血压状态。对于高血压患者，如果服用完降压药物之后血压恢复到正常，建议继续服用降压药物。如果在服用降压药物过程当中，患者血压呈进行性下降，高压已经低于90mmHg，低压已经低于60mmHg，这种情况下不建议继续服用降压药物，或者建议可以减量服用降压药物。"

语音时长01:09''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/25收听(19478)

01:52

血压降下来了还用吃降压药吗

高血压的患者如果服用降压药物期间血压下降，依然需要长期的口服降压药物。我国大部分的高血压患者都...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/22播放(48280)

血压降下来了还用吃降压药吗

"在临床上如果是继发性高血压，将继发血压升高的因素去除后，血压自然会下降，此时也就没有必要再吃降压药。而如果是原发性高血压，是没有明确病因的疾病，由于多种因素综合作用导致的血压升高，对于原发性高血压患者，需要长期，乃至终身服用降压药。血压在服药后有所下降，只要血压波动稳定，不至于过低，就要继续长期服用降压药。很多人会担心，继续吃降压药血压会继续下降，此时只需要调整降压药品种和剂量，使血压不至于过低即可。在现实生活中，有些人确实是血压下降后就擅自停药，是一种比较常见的错误服药方法。原发性高血压患者在吃药的情况下血压降到正常，完全是因为降压药的作用。在吃降压药的前提下血压正常，此时若盲目擅自停药、减药，很容易引起血压反弹和高血压危象的发生，从而出现高血压急症或者亚急症发作，而影响患者身体、生命健康，能不能停药一定要征求专业医生的建议。"

语音时长02:00''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/06/27收听(98396)

01:43

初次吃降压药几天平稳

初次服用降压药几天血压可以平稳，与血压水平、药物类型、药物剂型有关。短效制剂或者速效制剂降压较...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/06/05播放(53210)

初次吃降压药几天平稳

"初次吃降压药一般在一周左右血压会出现平稳状态，目前临床中应用的降压药物大多数是缓释剂型，也就是服用后患者降压幅度并不会很大，但药物持续时间比较长。所以，很多患者在服用降压药物1-2天时，发现血压并没有出现明显下降。此时要坚持服用，通常在七个半衰期左右，药物会达到稳定的血药浓度，也就是能够在七天左右血压处于平稳状态。如果服用降压药物后已经到达七天，但血压依然没有明显下降或下降幅度并不是很大，依然处于高血压状态，建议继续加服另外一种降压药物，或者将本来服用的降压药物加倍量，可以有效提高降压药物的疗效，有效降低血压。建议患者在服用降压药物过程中不要和其它药物进行合用，能够单独在每天晨起空腹时服用降压药物，如此药物疗效也较好，避免和其它药物之间的相互影响。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/10/24收听(16226)

02:43

夏季血压正常还用服降压药吗

高血压患者或正常人体血压有季节长程变化，在冬天时天气较寒冷，血压会有一定程度的上升。夏季由于...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/09/01播放(25270)

为什么我的血压不平稳，血压波动大？

　　门诊经常遇到患者提问“为什么我的血压不平稳，血压波动大”？，很多患者不解，甚至认为血压是一成不变的。其实不是这样的。对于血压波动较大，一般要先明确几个问题：...

张国瑞│石家庄市第三医院

2023/02/27阅读(26907)

00:53

血压平稳用不用停药

如果血压由于药物的控制提示血压正常，这说明用药方案针对血压的控制是很有效果的。但是血压正常是因...

李睿│中国中医科学院西苑医院

2024/01/19播放(29073)

01:54

吃降压药后血压多少为正常

服用降压药后，血压应降至正常范围，即高压90-139mmHg，低压60-89mmHg。常见需控...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/28播放(90418)

什么血压吃降压药

"高血压的患者使用降压药物的时机，需要根据患者血压升高的水平以及合并疾病的情况而综合判定。如果患者的血压升高已经达到2级或2级以上，就应该积极的启动降压药物的治疗。如果为1级高血压，可以通过改善生活方式的手段来降低血压，虽然为1级高血压，但已经合并有冠心病、脑梗塞、糖尿病等严重的疾病，就需要积极的启动降压药物的治疗，尽早使血压达标，从而对靶器官达到最大程度的保护。当然，服用降压药物需要明确高血压的诊断，诊断高血压应该完成三次或三次以上非同日血压>140\/90mmHg，才可以确定为高血压。"

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/01/03收听(80818)

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