首都医科大学宣武医院
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清洗伤口的顺序是盐水、碘伏、盐水、双氧水、盐水，在清创时先要盐水冲洗，要将创口明显异物、污染物冲洗掉，周边可以用肥皂水刷洗。结束后用碘伏消毒，之后用生理盐水将碘伏消毒部位冲洗干净，再进行双氧水冲洗，尤其在伤口内部要让其产生泡沫，不再有新泡沫产生时再用生理盐水冲洗。
上述5个顺序后完成一个冲洗过程，整个冲洗过程要根据创口情况判断，要尽可能冲洗干净，以清洁程度为主，整个冲洗过程需要重复3次或5次。
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在清创手术中常用的消毒制剂为盐水、双氧水和碘伏，具体操作过程大致如下，对于开放性损伤的病人，先用自来水将伤口周围的油泥、沙石等异物进行冲洗，用生理盐水将伤口内的异物和污染物进行初步冲洗。用碘伏将伤口内的异物和细菌进一步清除，紧接着用双氧水倒入开放的伤口之内，通过氧化作用以及输氧水的崩解作用，将伤口内的细菌以及污染物进一步去除，再用双氧水反复冲洗以及双氧水和碘伏交替冲洗伤口。将双氧水尽可能的排出并起到消毒作用，这些都是由专业医生来进行。病人在开放性损伤较重的情况下，一定要及时到医院由医生进行这样专业的操作，减少伤口感染的机会。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/08收听(41070)
"双氧水和碘伏的消毒顺序通常是先用双氧水冲洗伤口，用生理盐水冲洗干净以后再用碘伏消毒伤口。双氧水消毒伤口的时候，可以释放出杀菌力极强的氧离子，从而杀灭细菌。对伤口当中的灰尘、污物同样具有分解作用，能形成氧气和水，所以双氧水与伤口接触以后，表面会形成白色的泡沫样气泡，需要用生理盐水冲洗干净。碘伏主要作用是杀灭细菌，对机体创面损伤小，刺激性也小。所以临床上消毒的顺序，通常是先用双氧水冲洗伤口，然后再用生理盐水冲洗干净以后，再用碘伏消毒伤口。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/07/15收听(75926)
对于伤口化脓，不一定用双氧水或碘伏。碘伏通常用于消毒伤口周围，伤口化脓时有脓液，通常用生理盐水... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/13播放(77878)
对于伤口化脓，不一定用双氧水或碘伏。碘伏通常用于消毒伤口周围，伤口化脓时有脓液，通常用生理盐水...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/06/13播放(77878)
"如果是手术之后的伤口需要换药的时候，用碘伏消毒就可以，常规用碘伏在伤口表面消毒两遍，范围在3-5公分，消毒以后直接用纱布或者无菌敷料覆盖。如果是创伤引起的伤口，因为大自然中细菌比较多，有可能感染厌氧菌、真菌等等，需要先用双氧水进行冲洗，因为双氧水是氧化剂，能够杀灭很多的细菌，包括真菌和芽孢等等。双氧水冲洗结束以后，再用生理盐水把双氧水冲洗干净，然后再用碘伏把伤口内部、伤口表面消毒两遍，同时还需要清理伤口内部坏死组织、血供很差的不新鲜组织，将伤口重新缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/09/20收听(41386)
伤口消毒用双氧水还是碘伏比较好，具体需要看伤口的类型以及病情的轻重程度，具体分析如下：...
伤口消毒用双氧水还是碘伏比较好，具体需要看伤口的类型以及病情的轻重程度，具体分析如下：
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/22播放(91646)
酒精和碘伏在临床上都是常用的皮肤消毒类制剂，但对于开放性伤口不会用酒精直接涂抹，因为这样的涂抹对局部的组织刺激较重，病人疼痛感很明显。碘伏可以用于黏膜的消毒，病人没有明显的不适感。碘酒和酒精是以前常用的消毒配合涂，通常是一遍碘伏和两遍酒精进行完整皮肤的消毒，而不是开放性伤口的消毒，用了碘伏之后不需要用酒精进行所谓的脱碘。碘伏涂抹在伤口表面或者伤口内部都是可以的，如果不愿意留存多余的碘伏，用盐水进行局部的冲洗即可，所以酒精和碘伏在临床上常常并不同时使用。
2023/08/05收听(21298)
碘伏和双氧水无法比较哪个较好，因为作用范围和相互侧重点不一样，具体如下：1、碘伏... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(39622)
碘伏和双氧水无法比较哪个较好，因为作用范围和相互侧重点不一样，具体如下：
1、碘伏...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(39622)
"碘伏和双氧水各自有各自的优势，这两者目前都是临床上比较常用的消毒液，可以单独的使用，也可以联合使用。碘伏的优势有：第一、碘伏引起的疼痛感比较轻，所以比较容易被患者接受；第二、碘伏可以适用于挫伤、擦伤、烧伤以及刀刺伤等一系列外伤；第三、碘伏具有广谱的杀菌作用，可以有效的杀灭细菌、真菌原虫等病菌，效果非常的好。双氧水有以下的优势：第一、医用双氧水具有比较强的氧化性，对厌氧菌作用更强；第二、一般外科清创时会先用双氧水对创面进行冲洗，能够杀灭表层大部分的厌氧菌。临床上治疗的时候可以将两种消毒液联合使用，先使用医用双氧水对创面进行冲洗，然后再用碘伏在局部进行擦拭来消毒，最后再用生理盐水冲洗干净。通常家庭对皮肤的消毒使用碘伏比较多一些，但是具体使用的时候到底哪个好还是要根据实际的情况和伤口的程度来进行选择。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/17收听(65448)
"碘伏的主要成分是络合碘，浓度在0.5%-1%左右。双氧水的主要成分是过氧化氢是一种氧化物，能够将皮肤表面以及伤口中的细菌以及坏死组织进行消毒。但是对人伤口有刺激性，在消毒的过程中可以引起伤口的疼痛。碘伏可以用在伤口处的消毒，也可以用在伤口内的消毒，在皮肤、黏膜、口腔处都可以消毒，对人体没有刺激性，也不会引起疼痛，应用的范围非常广泛。在碘伏处理完了以后，也不用酒精来进行脱碘，也不会引起皮肤的色素沉着。"
2023/02/28收听(36310)
"擦伤是日常生活中比较常见的一种外伤，依据擦伤的深度不同，所选用的消毒药物也有差别。通常对于比较浅表的擦伤，没有深部组织的创伤，可采用碘伏棉球消毒后用无菌纱布包扎处理，这种伤口由于创伤比较表浅，往往在3-5天后皮肤和皮下组织可完全愈合。对于合并较深组织擦伤的患者，仅仅行局部碘伏消毒并不能杀灭深部组织的细菌和病毒，此时必须要进行双氧水、碘伏、生理盐水交替冲洗伤口，才能将表浅和深部组织的细菌完全杀灭。较深的擦伤有可能需要行清创缝合，同时要注射破伤风抗毒素，以免引起破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/02/04收听(52986)
碘伏和双氧水是不能一起使用的，一般是先行双氧水冲洗和浸泡伤口后，再用碘伏水冲洗和浸泡伤口为宜。碘伏和双氧水都是临床上常用的一种对外伤的伤口，以及被猫、狗等咬伤、抓伤的伤口进行有效消毒和消炎的一种处理的方式。双氧水主要是针对将伤口内的坏死物质或脓液进行有效的稀释和清除，并能杀灭伤口内的厌氧菌。而碘伏是一种复合的碘剂，其刺激性较弱，因此可广泛的用于皮肤、黏膜及伤口的消毒，其抗菌谱较广且作用较强。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/08/06收听(58188)
双氧水和碘伏的区别主要有两个方面，第一是它们的作用原理不一样，第二是它们针对的细菌不一样。首先了解它们的原理，双氧水杀菌的原理是利用其氧化作用杀灭细菌以及一些芽孢；碘伏是通过里面含有的重金属碘来对细菌进行杀灭。其次，他们针对的细菌种类也不一样，碘伏针对平时所常见的细菌，比如革兰氏阳性菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等，对芽孢没有杀灭作用；双氧水主要是针对一些厌氧性细菌有很好的效果。可以根据细菌感染的类型，使用双氧水或者碘伏。对于一些表面的伤口，一般使用碘伏杀菌效果比较好；对于一些位置比较深，可能出现厌氧菌感染的部位，使用双氧水杀菌效果比较好。
张华山│聊城市第二人民医院
2023/06/03收听(29114)
双氧水清洗伤口，一般在伤口比较深的时候需要用双氧水来消毒伤口，比如腹壁的刀刺伤或者锐器伤。在这种情况下需要在手术时进行伤口的清创缝合，在清创过程当中就需要进行伤口的消毒，伤口比较深的时候往往会用双氧水来消毒。在临床工作当中，用双氧水消毒以后会用无菌的生理盐水来清洗，把双氧水清洗掉，让伤口保持无菌、清洁。整个而言，双氧水清洗伤口没有什么特殊的副作用，可以放心使用。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/27收听(58534)
"双氧水清理伤口，对于厌氧菌感染的预防是有非常好的效果的。双氧水是一种强氧化剂，沾在人体皮肤上如果浓度比较高，甚至可以将皮肤烧毁，但是在清洗伤口方面效果是非常好的，因为是高度的氧化性，能使伤口里的过氧化氢酶加速分解成氧气和水，产生非常多的氧气和水产生泡沫，杀死伤口内的厌氧菌，从而达到杀菌、消毒的作用。主要适用于有污染的伤口时，通常正常比较表浅的伤口，不会用双氧水进行清洗，在清洗过程之后产生泡沫，说明双氧水已经发挥了作用。在用双氧水冲洗完之后，还需要用生理盐水再进行清理，同时伤口的周边使用碘伏进行消毒，然后再进行伤口包扎。"
2023/03/30收听(16906)
"双氧水即H2O2，这是临床中经常用到的一种消毒制剂，主要用于脓液较多以及感染、污染较重的伤口。双氧水清洗伤口的步骤有以下几个方面：一、先用生理盐水或碘伏液反复的冲洗和浸泡伤口，使其内的坏死组织或细菌得到很好的抑制。二、用双氧水冲洗伤口，使伤口内的脓液、渗液和厌氧菌得到很好的清洗和抑制。三、在双氧水冲洗后，还需再用生理盐水冲洗伤口，使残余的双氧水得到稀释和排出，也可冲洗和稀释双氧水所导致伤口产生的脓液和渗液。四、在治疗后还可外用百多邦软膏或金霉素眼膏外敷于伤口，起到消炎、抑菌的作用。"
2023/10/11收听(63382)
"双氧水与碘伏都是临床中处理伤口常用的消毒液，两者都有消毒功能，但各有其独特的优点和应用范围，可以同时使用，也可以单独使用。双氧水除了防腐、防臭的作用之外，清创作用也较为突出，可以有效的针对厌氧菌，在处理较深的伤口时可以做冲洗治疗，防止厌氧菌的产生，但消毒的作用不够深入和持久。碘伏具有很强的广谱杀菌力，消毒效果好，可以杀死许多常见的细菌，普遍用于医院进行外用皮肤消毒、清创消毒、黏膜消毒等等，对组织刺激性更小。两者也可以联合用于比较大的创伤，开放性伤口进行消毒。"
2023/03/14收听(16786)
"双氧水和碘伏都是外用的消毒剂，都具有一定程度的杀灭病原体的效果，但是这两者存在着以下差别：第一、有效成分的差别，双氧水的有效成分是过氧化氢，而碘伏的有效成分主要是络合碘。第二、临床使用情况的差别，双氧水使用的情况相对少，而碘伏使用的场景相对会更多一些。双氧水主要适用于伤口的冲洗，尤其是比较深的伤口冲洗。因为双氧水可以分解产生氧气，这样可以避免深在的伤口发生厌氧菌感染。双氧水也可以用在口腔操之前，口腔局部的消毒，可是双氧水它局部刺激相对会更大一些，碘伏的局部刺激会小得多，所以碘伏的应用场景也就更广，皮肤、黏膜的消毒都可以用到碘伏。"
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/17收听(71292)
"双氧水是可以清洗伤口的，双氧水的主要成分是过氧化氢，是一种氧化剂，在医学上多用于外伤伤口的清创以及消毒。用双氧水的时候，伤口内会起泡并且疼痛非常明显，局部温度升高。双氧水清洗要注意把整个伤口都完全清洗到，此时一般可以在局麻以后进行。双氧水清洗结束以后，要用生理盐水把双氧水以及清洗过的液体完全的冲洗干净，以免对伤口造成继续的损伤。然后用碘伏进行消毒2-3遍之后，进行清创缝合就可以。另外感染性的伤口，也可以用双氧水进行消毒和处理，同时需要注意做好通畅引流，必要时把伤口完全敞开，进行换药。"
2023/12/06收听(59474)
盐水和碘伏一般可以同时使用，所谓同时使用，也要有先后顺序，而不是把两者勾兑进行使用，勾兑后，两者会把对方稀释，减弱消毒能力。针对不严重外伤，伤口较小、较浅时，可以仅用碘伏消毒，由于碘伏刺激性小，消毒时不会产生较大疼痛感。对于较深或受伤面积较大伤口，可以先用生理盐水冲洗伤口中的异物，尤其伤口中有沙子、木屑等，要用生理盐水冲洗干净，以免长在伤口中，但盐水具有刺激性，会使伤口有灼烧感，然后再在伤口上涂抹碘伏进行消毒。患者在清理伤口后，尽量保持伤口干燥，不要与水接触，以免滋生细菌，随伤口进入身体。如果伤口愈合较慢，要每天进行消毒，以免发生感染，一旦出现红肿、溃脓、发热等症状，要及时进行处理，以免病情严重。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/06收听(93364)
"伤口一般不建议使用盐水进行清洗，因为盐水并不能够起到杀菌的作用，只会使伤口出现明显的疼痛，同时如果浓度不合适，会导致伤口出现水肿等情况。在发现伤口后，需要尽早去医院的外科或者是急诊科进行处置。如果没有明显的出血，医生会给予规律的换药。如果发现局部有明显的感染，医生还会进行清创，有时还需要给予缝合。在治疗期间，伤口处尽量不要沾水，以防止出现感染，并且饮食上也需要注意，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉等，以促进伤口的愈合。"
2023/01/11收听(77190)
湖北省中西医结合医院 温暖
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