胰头癌引起呕吐怎么办

2023-11-08 10:42播放 :

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胰头是胰腺肿瘤中常见的一个肿瘤的位置,胰头癌常见的一个症状就是腹部的疼痛、黄疸、恶心、呕吐。因为胰头和胰导管是通过十二指肠乳头把胰液分泌到肠道里,如果出现胰头癌,会压迫胆管,然后侵犯十二指肠,造成腹痛、恶心、呕吐等相关的症状。如果胰腺癌出现恶心、呕吐,首先要分清楚常见的原因。当然除了针对肿瘤所做的治疗之外,还有可以进行对症的处理。具体如下:

1、对因治疗:如果有胆管的阻塞所致,需要先把黄疸解决,通过手术或者是胆管支架的植入来减轻黄疸,因为黄疸会伴发明显的恶心、呕吐。如果是手术之后因为肿瘤浸润造成的呕吐,则需要做相应的治疗;

2、对症治疗:可以使用止吐的药物,比如5-羟色胺的阻断剂、吗丁啉(多潘立酮),对呕吐症状的改善会有一定的作用。

但是如果是肿瘤造成,主要还是治疗肿瘤,单纯的对症治疗的效果非常有限。

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胰头癌怎么治疗

"胰头部是胰腺癌最常见的一个发生部位,因为胰头部解剖的特殊性,导致胰头癌发生以后,最容易的是侵犯胆管导致胆管梗阻。在胆管梗阻以后,胆汁没有办法正常地进入肠道,导致肝功能严重受损,同时患者胰酶的分泌受到影响,消化功能会有明显的下降,这个时候需要根据患者肿瘤的状态、受累器官的情况,进行一个综合的判断该怎样治疗。对于早期胰腺癌,如果肿瘤比较局限,没有侵犯血管,没有淋巴结和远处转移,首选根治性的胰十二指肠切除手术,这样可以把肿瘤以及可能发生的淋巴结转移彻底切掉,能够获得好的治疗效果。但是临床上大部分患者在发现的时候,胰头癌已经有明显的侵犯血管、淋巴结转移,甚至是远处转移的情况,这部分患者也就没有了做手术的机会,临床上一般要先做胆管内支架的植入,可以缓解胆道的梗阻。另外希望做肿瘤的穿刺,获得病理学的结果,根据这个结果,假如患者身体能够耐受,推荐化疗,如果化疗有效,肿瘤得到控制以后,少数患者还有可能有再手术的机会。另外可以根据病理结果进行基因检测,看看有没有靶向药、免疫治疗药物的可能性。另外有些患者可能出现明显的疼痛,可以采取止痛药物、神经毁损的办法缓解疼痛。另外放疗也是对症治疗的方法。所以总体来讲,针对胰头癌,如果有机会做手术还是首选手术,术后辅助化疗;如果失去了手术机会,在解决黄疸的基础上,可以根据患者的情况,积极进行化疗以及全面的对症支持治疗,减轻患者痛苦,希望能够延长患者的生存时间。"

语音时长02:43''

高鹏骥北京积水潭医院

2023/10/31收听(67348)

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