北京大学第三医院
普通外科
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不锈钢刀切到手需要注射破伤风针。破伤风梭菌广泛分布于自然界中，不锈钢刀上可能附着有破伤风梭菌，同时刀切到手形成的伤口较小、较深，可能为破伤风梭菌提供生长繁殖所需的无氧环境。
预防破伤风发生，另一个较重要的步骤为对伤口进行彻底、有效清创，即使用双氧水冲洗伤口内部，释放大量氧气以消除无氧环境，阻断破伤风梭菌的生长繁殖。
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李欣│北京大学第三医院 2023/04/20播放(84314)
李欣│北京大学第三医院
2023/04/20播放(84314)
破伤风是由破伤风杆菌引起，属于厌氧菌，破伤风出现的原因是由于伤口较重的污染，而且在清创过程中不能完全去除污染物，或伤口内的异物且伤口较深，利于厌氧菌生存，这些都同致伤器具相关。如果刀具的清洁度较好，比如菜刀、壁纸刀等等，这类刀具刀刃锋利，相对清洁，细菌相对较少，这类伤口并不容易罹患破伤风。如果刀具较为污秽，在受伤之后又不能保证清创的完整、彻底，这样的刀具受伤之后一定要注射破伤风，并同时予以完整的专业的外科清创，再配合以缝合手术来加速伤口愈合，并减少出现破伤风的可能。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/12收听(34332)
患者被刀子割伤手后是否需要打破伤风，要依据局部损伤的严重程度不同、刀子是否清洁等因素进行客观分析：1、如果患者手被刀子割伤非常表浅，仅伴有皮肤角质层损伤，局部并没有出现活动性出血。且割破手的刀子比较清洁并没有较多的铁锈，患者可不需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，只需要采用0.5%活力碘棉球局部消毒、无菌纱布包扎，可取得较好的治疗效果。2、如果患者被刀子割伤手部较深，局部伴有活动性出血，且割伤手的刀子伴有较多的铁锈。此时，建议患者在受伤24小时内，及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，以免引起破伤风感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/02/05收听(37594)
如果患者是由于在切菜当中不小心切破了手部，首先要看菜刀是否有铁锈，即是否长期使用生锈的菜刀，还是不锈钢的菜刀，不锈钢的菜刀切破以后，患者仅需要做局部的清洗，然后用碘伏涂擦，消毒、晾干之后再敷盖创可贴，在10-20天之内尽量不要沾水即可。如果患者菜刀使用时间过长，已经有铁锈的情况或者表面不清洁，就要积极考虑在清创、消毒、包扎的基础上，及时的注射破伤风抗毒素，注射时间建议在24-48小时以内，尽早注射，注射的剂量一般是1-2针左右。在注射以后患者应注意多休息，部分患者有可能有发热反应，这种情况患者需要多饮水、多休息、多排尿。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/10/31收听(31996)
"一般破伤风多是发生在伤口比较深，或者是污染比较严重的外伤伤口，破伤风杆菌有可能进入伤口引起感染，所以是否要肌注或者打破伤风针要根据受伤的程度来决定。如果玻璃划伤到手部只是非常表浅表面的皮肤擦伤，这种情况是不需要进行注射破伤风针的，只要对伤口进行消毒处理，通过碘伏或者双氧水进行反复消毒，这样通过包扎感染就很难发生。如果是发生玻璃划伤伤口比较深，或者是伤及了肌肉筋膜，有可能会使破伤风杆菌乘虚而入导致破伤风的发生。因此对于这类比较深的伤口，需要进行打破伤风肌注疫苗防止发生破伤风。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/28收听(57320)
"如果伤口比较表浅，可以不用打破伤风，只需要用碘伏在伤口表面进行消毒，创可贴覆盖包扎就可以了。如果伤口比较深伴有出血，要到医院打破伤风，因为剪刀上面有可能比较脏，可能会携带有破伤风杆菌，在伤口内部可能会繁殖导致破伤风的发作。破伤风杆菌是属于厌氧菌，要在厌氧的条件下才可以繁殖生长，在有氧的条件下的反而不生长。如果伤口比较深，这种情况有可能会达到厌氧的条件，所以需要在24小时之内，及时到医院打破伤风抗毒素，打针之前当然要做皮试。如果是皮试阳性，要打免皮试的破伤风免疫球蛋白。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/30收听(76808)
被铁丝刺到手，如果仅仅是刺破了表皮，没有刺的比较深，这个时候其实不需要打破伤风，因为刺得比较浅，伤口完全能够暴露在空气中，即使有破伤风梭菌在伤口上，也没有破伤风梭菌能够进行繁殖的厌氧环境，就不会感染破伤风，当然也不需要打破伤风抗毒素。但如果铁丝刺到手之后，刺得比较深，这样的伤口一般很难进行空气的介入，就存在着感染破伤风梭菌的风险，铁丝上如果有生锈，破伤风梭菌感染的概率就会增大，这时候就要对破伤风进行预防，预防的方式就是注射破伤风抗毒素，如果对这个东西过敏，也可以采用破伤风的人免疫球蛋白。
历见伟│日照市中医医院
2023/11/09收听(38696)
剪刀剪到手需要注射破伤风针。破伤风梭菌广泛存在于自然界中，剪刀属于铁器，较易附着破伤风梭菌。同... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/07播放(77620)
剪刀剪到手需要注射破伤风针。破伤风梭菌广泛存在于自然界中，剪刀属于铁器，较易附着破伤风梭菌。同...
2023/02/07播放(77620)
被刀切了是否要打破伤风取决于伤口的类型，如果切口浅表，一般不要打破伤风，但如果切口比较深，可能... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/12播放(43265)
被刀切了是否要打破伤风取决于伤口的类型，如果切口浅表，一般不要打破伤风，但如果切口比较深，可能...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/12播放(43265)
"鱼钩钩到手如果只是对手部的皮肤表面有划伤，这种情况可以不用肌注或打破伤风针，可以局部进行碘伏消毒、双氧水冲洗，进行适当的包扎就可以，预防感染不会引起比较严重的后果。如果如果扎进手的深部，这种情况有可能会受到破伤风杆菌的感染，容易造成破伤风杆菌继续繁殖生存。对于这样的情况最好是肌肉注射破伤风抗毒素，通过局部的消毒进行包扎，适当的应用抗生素，包括头孢类的抗生素，口服头孢克肟、头孢克洛等预防感染，能够避免破伤风的发生以及感染情况。"
2023/10/21收听(88402)
患者被玻璃割伤手是否要打破伤风，要依据玻璃的清洁程度、割伤创面是否伴有活动性出血等因素进行客观分析。1、如果患者局部割伤的位置较深伴有活动性出血，且割伤手指的玻璃伴有较多的污泥。患者不仅需要在受伤24h内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，同时需要及时行手指的彻底清创、止血处理，必要时可给予局部缝合，正确的伤口消毒是预防破伤风感染的有效方法。2、如果患者被玻璃割伤的手指损伤比较浅，仅伴有角质层损伤，并没有出现活动性出血且割伤手指玻璃比较清洁。此时手指创面可采用0.5%活力碘棉球反复消毒2-3遍，暂时不需要注射破伤风抗毒素。
2023/01/05收听(83918)
"如果手被玻璃划伤后出现很深的伤口，就需要到医院进行注射破伤风疫苗。如果被玻璃划伤后伤口只是非常浅的伤口，这种情况不需要注射破伤风疫苗，只需要对伤口进行消毒就行，可以选用碘伏、双氧水进行反复消毒，这样通过包扎感染就很难发生。一般破伤风多发生在伤口比较深，或者污染比较严重的外伤伤口，破伤风杆菌可能进入伤口引起感染，所以是否要肌注或者打破伤风针要根据受伤的程度来决定。如果伤口比较深，有必要下橡皮条减少死腔，利于引流避免淤血出现感染，要按期进行伤口的换药，观察伤口的情况，如果发现伤口出现红肿，裂伤处有血性、脓性渗出，应该及时进行处理。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/01/17收听(56466)
张兴文│湖南省人民医院 2023/03/04播放(58900)
张兴文│湖南省人民医院
2023/03/04播放(58900)
手指被刀切了是否需要打破伤风，必须根据伤口的深度以及污染程度而决定。如果被刀切了后伤口并不是很深，而且刀是比较干净的，伤口也并不会出现很明显的污染等情况，通常不需要打破伤风针，给予伤口正规的消毒、包扎、止血，创口就可以逐渐愈合。如果是伤口切得比较深，流血比较多，而且刀子是生锈的，或者伤口被周围的物体污染，这种情况必须要打破伤风抗毒素，来预防破伤风杆菌的感染。注射破伤风前都要先做皮试，排除了过敏的情况才可以给予肌肉注射。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/02/02收听(93516)
"对于被刀切伤了之后是否需要打破伤风，与伤口深度有密切的关系，具体如下：1、不用打破伤风：如果被刀切了之后的伤口比较表浅，这种情况只需要局部消毒、包扎即可，并给予定期换药。2、需要打破伤风：如果被刀切了的伤口比较深窄，这种情况建议及时到正规医院，打破伤风针。因为破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在较深的伤口生长、繁殖，进而导致破伤风的发生，一定要在24小时之内注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。破伤风抗毒素在注射之前，一定要做皮试，如果皮试阳性，就需要注射破伤风免疫球蛋白，而且在打了破伤风之后，一定要注意饮食清淡，不要摄入辛辣、生冷的食物。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/06/21收听(30898)
菜刀切手是否要打破伤风，取决于伤口的深度。如果伤口非常深，有可能会在局部形成缺氧的环境，从而有... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/31播放(26088)
菜刀切手是否要打破伤风，取决于伤口的深度。如果伤口非常深，有可能会在局部形成缺氧的环境，从而有...
2023/05/31播放(26088)
"被订书机的钉子扎到手了，一般安全起见建议注射破伤风抗毒素，通常建议在24小时以内越早越好，一般建议在12小时以内最好，去公立医院的急诊外科就诊。临床上这种感染破伤风的概率虽然低，但是后果严重，实质上认可有皮肤破损的创面、出血都有可能感染破伤风，不仅仅是生锈的物品，尤其是刺入比较深，刺入点又比较小的情况下。另外，如果已经错过24小时也不用太紧张，就是主要观察有没有出现肌肉痉挛，破伤风最开始的症状一般是出现张口困难，如果有类似情况请立即到急诊外科或者普外科面诊。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/01/12收听(30216)
"患者菜刀切手之后是否需要打破伤风，与菜刀是否干净以及伤口深浅有着密切的关系，考虑具体情况如下：1、不需要打破伤风：如果菜刀比较干净，往往不需要打破伤风，只需要将伤口用清水冲洗干净，局部碘伏消毒，无菌纱布覆盖，定期换药即可。2、需要打破伤风：如果菜刀比较脏，有生锈的情况，需要尽早于正规医院就诊，打破伤风疫苗，一般是在受伤24小时之内打破伤风针，打破伤风之前还要进行皮试，如果皮试为阳性，建议打破伤风免疫球蛋白。菜刀切手之后如果伤口比较深，容易形成厌氧的环境，破伤风梭菌在厌氧环境中特别容易生长和繁殖，导致破伤风的发生，因此如果伤口比较深，建议也要及时打破伤风。"
2023/07/13收听(94536)
"被菜刀切了手指之后是否需要打破伤风，与菜刀是否生锈，还有与菜刀切了之后的伤口深浅有着密切关系，具体分析如下：一、菜刀生锈：此时不管是伤口深还是浅，要尽量去正规医院打破伤风针。二、菜刀比较干净：1、菜刀切了手指之后伤口比较表浅：此时尽量用温水冲洗，同时用碘伏消毒之后无菌纱布覆盖即可，并定期换药。2、菜刀切了手指之后伤口比较深：建议还是及时到正规医院打破伤风，因为破伤风梭菌是一种厌氧菌，如果伤口比较深，容易形成一种厌氧的环境，有可能会导致破伤风的发生。总之，菜刀切了手指之后是否需要打破伤风，可以及时于正规医院就诊，在专科医生指导下评估是否需要打破伤风针。"
2023/01/14收听(66140)
患者手切破是否要打破伤风针，一般要依据伤口严重程度不同进行客观分析，具体如下：1... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/12/29播放(66304)
患者手切破是否要打破伤风针，一般要依据伤口严重程度不同进行客观分析，具体如下：
1...
2023/12/29播放(66304)
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