北京大学人民医院
精神科
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同时存在焦虑症、抑郁症、失眠的患者，通常需要服用抗抑郁药，可能会联合苯二氮䓬类的药品或其他的增效剂。无论焦虑症还是抑郁症，最核心的药物治疗均为抗抑郁药治疗，抗抑郁药有较好的抗焦虑作用，可以改善患者的睡眠障碍。
但是抗抑郁药的起效较慢，可能需要2周左右的时间，才能达到有效剂量，从而发挥作用。在起效之前的一段时间，对于失眠的问题，可能会用起效较快的苯二氮䓬类药品，以此改善患者的睡眠。所以，在抗抑郁药治疗的初期，通常会使用苯二氮䓬类辅助，当抗抑郁药起效后，就不再需要苯二氮䓬类辅助，单纯使用抗抑郁药即可。若治疗效果欠佳，可能会辅助使用增效剂，如抗精神病药，如甲状腺素片等，具体使用药物的种类和剂量因人而异。
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焦虑症与抑郁症表现有较大的区别，二者不同点在于核心症状。抑郁症的核心表现以心境低落、闷闷不乐、... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/11/10播放(99090)
焦虑症与抑郁症表现有较大的区别，二者不同点在于核心症状。抑郁症的核心表现以心境低落、闷闷不乐、...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/11/10播放(99090)
" 忧郁症或者抑郁症和焦虑症，常常在同一个患者身上同时出现，但这两者是完全不同的精神障碍，或者他们有完全不一样的临床表现。抑郁症典型的核心症状是情绪低落，在此情绪的背景下患者出现自我感觉不良，感觉悲观痛苦、疲劳厌倦，对周围的一切都缺乏兴趣，并且常常伴有躯体化症状，比如睡眠不好、饮食欠佳，甚至有的患者出现疑病症状。 而焦虑障碍的患者是以明显恐惧、害怕、担心为主要的特点，存在明显的自主神经功能障碍，比如心慌、胸闷、出汗以及运动性不安，患者无论在什么状态下都坐立不安，但这类患者自知力是很好的，一般会有比较好的求治欲。"
郑丽娜│聊城市人民医院
2023/12/20收听(33984)
在临床上通常把焦虑和抑郁放在一起说，焦虑和抑郁是难兄难弟，一般有焦虑的人都会有抑郁，有抑郁的人... 杨栋│湖南省脑科医院 2023/07/20播放(62914)
在临床上通常把焦虑和抑郁放在一起说，焦虑和抑郁是难兄难弟，一般有焦虑的人都会有抑郁，有抑郁的人...
杨栋│湖南省脑科医院
2023/07/20播放(62914)
抑郁症和焦虑症很容易同时存在，但也有主次之分，原则上来讲，抑郁症和焦虑症有以下区别：<...
抑郁症和焦虑症很容易同时存在，但也有主次之分，原则上来讲，抑郁症和焦虑症有以下区别：
平玉娟│郑州市中医院
2023/09/19播放(87032)
"抑郁症最常见的症状是情绪低落、消极沮丧，是心境障，高兴不起来合并失眠，这也是最常见的临床表现形式之一，还会有疲乏无力、全身疼痛等症状。治疗抑郁症目前主要是五羟色胺再摄取抑制剂或者双通道再摄取抑制剂，五羟色胺再摄取抑制剂有氟西汀、帕罗西汀、左洛复、氟伏沙明和西酞普兰及西酞普兰的下一代产品叫艾斯西酞普兰。双通道受体拮抗剂就是五羟色胺和去甲肾的双通道受体拮抗剂，包括文拉法辛和度洛西汀两个药。这几个药目前副作用都不大，适合于长期服用，要根据患者的具体的症状选择合适的药物进行治疗。"
国红│北京医院
2023/11/19收听(78008)
失眠症和忧郁症是两个不同的概念，但是这两个病之间有不同程度的联系。失眠症以睡眠障碍主要表现，抑... 张全爱│浙江中医药大学附属第三医院 2023/06/16播放(51636)
失眠症和忧郁症是两个不同的概念，但是这两个病之间有不同程度的联系。失眠症以睡眠障碍主要表现，抑...
张全爱│浙江中医药大学附属第三医院
2023/06/16播放(51636)
"失眠按照时间可以分为三类，短暂性失眠，一般是1-2天的失眠，多数与环境和外界因素有关，多数可以自我缓解。如果是短期性失眠，一般在1-3周与近期紧张、压力、熬夜、环境变化、倒时差有关系，此时可以服促入睡药物。如果是长期性失眠，对于紧张、焦虑发作自己难以控制，还是建议到医院进行症状自评，或者焦虑抑郁量表评估，看有没有相关精神性疾病。如果有自我评价减低、兴趣减低，甚至有一些其他自伤、自杀行为，就是抑郁症表现，一定要及时就诊。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/15收听(44546)
针对抑郁症睡眠障碍治疗，临床上大多数首要核心症状是治疗抑郁症状。以失眠为主诉的存在抑郁症状的患... 徐方忠│浙江省立同德医院 2023/02/11播放(92290)
针对抑郁症睡眠障碍治疗，临床上大多数首要核心症状是治疗抑郁症状。以失眠为主诉的存在抑郁症状的患...
徐方忠│浙江省立同德医院
2023/02/11播放(92290)
"忧郁症患者是需要服用抗抑郁剂的，各种抗抑郁剂的效果是相当的，研究发现，大部分的抗抑郁剂对忧郁症的疗效都比较明显的，没有显著的区别，也就是不同的患者对同一种抗抑郁剂的反应是不一样的。比如有的患者服用帕罗西汀可以在1-2周内见效，而且抑郁症状可以明显缓解甚至消失，但是有的患者服用帕罗西汀2周以上可能才会有效果，而且抑郁症状也不能明显缓解，仅仅可以部分的缓解。另外不同的患者对抗抑郁剂的副作用耐受也是不一样的，有的患者在抗抑郁剂起效之前，可能会明显感觉到抗抑郁剂的副作用，比如常见的有神经系统的作用如头晕、头痛、眩晕，可能还会有失眠或者是嗜睡的情况，再一个常见的副作用是胃肠道的副作用，可以出现恶心、食欲不振等。这些不良反应或者副作用往往是在用药初期出现，随着治疗的进行，副作用会慢慢的消失或者减轻，患者一定要耐心的等待，等到2-4周抗抑郁剂才会明显的发生效果。"
李婷│聊城市人民医院
2023/03/23收听(31574)
焦虑症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗是最主要的，药物的治疗主要包括抗焦虑药物和具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗。抗焦虑药物主要包括苯二氮卓类和5-羟色胺1A受体激动剂，苯二氮卓类主要是指大家常说的那些各种各样的安定。5-羟色胺1A受体激动剂主要是指丁螺环酮这个药物，苯二氮卓类抗焦虑药物它起效快，疗效好，但是它容易形成依赖。5-羟色胺1A受体激动剂它起效慢，一般都得4到7周才能起效，早期大家觉得还可能有一定的副反应，不爱去吃，而抗抑郁剂它不但具有抗焦虑作用，而且在长期治疗的过程当中，改善患者的情绪营养脑神经，最终起到能够彻底治愈焦虑症的作用。因此，焦虑症的治疗是一个复杂的过程，早期可能会合并苯二氮卓类的，长期可能会用抗抑郁剂最终治疗，治疗过程比较麻烦，所以说焦虑症状治疗必须在专科医生的指导下好好的去治疗。
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2023/08/01收听(53676)
"在临床上采用抗焦虑药物，对焦虑症患者进行治疗，具体如下：1、目前应用最广的为苯二氮卓类安眠药，如阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等；2、其他还有5-TH1A受体部分激动剂，如丁螺环酮和坦度螺酮；3、β肾上腺素受体阻滞剂，如普萘洛尔；4、多数抗抑郁药也有改善焦虑情绪的作用，同时部分抗精神病药也有抗焦虑的作用。其中具有改善焦虑情绪的抗抑郁药主要包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀、米氮平、曲唑酮等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/08/08收听(32410)
治疗焦虑症的药物较多，具体用药情况如下：1、SSRI类药物及SNRI类药物； 梁颂游│中山市人民医院 2023/06/03播放(82824)
治疗焦虑症的药物较多，具体用药情况如下：1、SSRI类药物及SNRI类药物；
梁颂游│中山市人民医院
2023/06/03播放(82824)
焦虑症的治疗，首先采用心理疏导，部分患者可以通过释放患者情绪、排除烦恼、打开心结的方式得到缓解... 冯其茂│上海市中医医院 2023/06/08播放(56528)
焦虑症的治疗，首先采用心理疏导，部分患者可以通过释放患者情绪、排除烦恼、打开心结的方式得到缓解...
冯其茂│上海市中医医院
2023/06/08播放(56528)
药物治疗包括：1.苯二氮卓类药物（又称为安定类药物）：见效快，多在30～60分钟... 徐欣│中国中医科学院广安门医院 2023/03/31播放(84526)
药物治疗包括：
1.苯二氮卓类药物（又称为安定类药物）：见效快，多在30～60分钟...
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2023/03/31播放(84526)
"焦虑症是神经科比较常见的表现之一，患者主要表现在没有任何诱因的情况下，出现与客观事实不相符的过分担心、紧张、害怕甚至恐惧，分为慢性焦虑和急性焦虑两种类型。急性焦虑又称惊恐发作，患者会在特定场合或者特种情况下，出现濒死感、呼吸困难、大汗淋漓、全身发抖等等情况。慢性焦虑又称之为广泛性焦虑，患者主要是表现为担心、紧张、害怕、胸闷、心慌、气短、尿频、尿急等等情况。当患者出现这种情况诊断为焦虑症时，可以进行药物、心理、生物反馈等综合治疗，药物上可以应用劳拉西泮等苯二氮卓类药物来稳定情绪，同时可以应用一些抗抑郁药物，比如帕罗西汀、西酞普兰等等这些药物。当然具体用药还是应该根据患者具体情况，个人体质以及医生的诊断来进行治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/10收听(65412)
"焦虑症吃什么药？焦虑症是精神科一种常见疾病，其中药物治疗是一个基本治疗，也是经常使用的治疗。但是要强调焦虑症的这些药物治疗都是处方药，一定要在医生的处方指导、观察和评估下使用，治疗焦虑症的常用药有以下几种类型：第一、苯二氮卓类，这个比较代表性的药物有劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、氯硝西泮、地西泮等等，这些药治疗焦虑症的优点是起效比较快，特别是对一些间断急性发作的焦虑，是比较常用的药。第二、在分类上属于抗抑郁药，但是常用的抗郁药很多都有治疗焦虑的适应证，也可以选用。这类药的品种很多，像舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛等等，这些药都有治疗焦虑的适应证。第三、可以使用的药物更复杂，因为焦虑本身是一个常见病，因此也是比较复杂的病。如果焦虑还具备其它一些特点，医生根据病人的情况还会选用像清肝稳定药等药物进行治疗，而也有些患者相对焦虑不太重，喜欢用中医药治疗，也可以接受中医药治疗，当然也要在有诊治这类疾病经验的中医师的指导下来使用。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/04/20收听(64142)
焦虑症常用治疗药物如下：1、苯二氮卓类药物：如安定类药物，起效快、效果好、价格便... 黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/02/08播放(93052)
焦虑症常用治疗药物如下：
1、苯二氮卓类药物：如安定类药物，起效快、效果好、价格便...
黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/02/08播放(93052)
焦虑症常用的是抗焦虑药，包括早期的安定类制剂，丁螺环酮。焦虑症在治疗上与抑郁症治疗无太大区别，... 刘修军│武汉市精神卫生中心 2023/08/09播放(81900)
焦虑症常用的是抗焦虑药，包括早期的安定类制剂，丁螺环酮。焦虑症在治疗上与抑郁症治疗无太大区别，...
刘修军│武汉市精神卫生中心
2023/08/09播放(81900)
焦虑症的治疗药物主要包括抗焦虑药物和有抗焦虑作用的抗抑郁药物。抗焦虑药物包括苯二氮卓类和5-羟... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2023/01/28播放(71218)
焦虑症的治疗药物主要包括抗焦虑药物和有抗焦虑作用的抗抑郁药物。抗焦虑药物包括苯二氮卓类和5-羟...
2023/01/28播放(71218)
"关于焦虑症的药物治疗有很多的药物可以选择，通常来讲明确对焦虑症有治疗效果的往往是指西药为主，那么中医，也有部分的效果。在西药里面有一些是能够快速起效的，比方说俗称叫苯二氮卓类药物，这些药物能迅速的产生一些抗焦虑的效果，还有一些药是慢慢起效的，它的起效时间往往要1-2周，吃的药物一段时间以后开始产生了疗效，这些药物往往称之为抗焦虑药物，也有叫抗抑郁药物。抗焦虑药物和抗抑郁药物都是一线治疗焦虑症的药物，目前也是最主要的一类抗焦虑药物，它们的疗效比较稳定，持续时间比较长，但是要记住有一点，服药时间一定要偏长，不要一旦有效果就停药。"
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/14收听(41634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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