河北医科大学第三医院
生殖医学科
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若精子顶体酶低，对于人工授精存在不利影响，会导致成功率低。当精子与卵子相遇后会进入卵子的透明带，需要由顶体酶消化卵子表面抵触精子进入的物质，才可启动受精过程。若精子的顶体酶较低，即使数目较多，与卵子成功相遇后，顶体酶对卵子透明带的消化作用也会降低。
此时能够进入卵子包浆内的精子数目较少，无法进入卵子包浆内的精子会处于卵子周围活动，而无法进入卵子体内的精子则无法完成受精。因此，顶体酶低精子的情况下进行人工授精，成功率会降低。
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人工授精成功率大约在10%-15%，最高也不会超过25%。因为人工授精是模拟自然受精的过程，只是在体外将丈夫的精液进行优化，再注入到子宫腔里面，让精子在妻子的体内进行结合，精子和卵子形成受精卵，这个过程其实跟正常的同房以后精子和卵子结合过程一样。对于一般人群来说，一次同房怀孕的可能性是30%-40%，也就是说不是所有的人一次同房就能够怀孕。对需要做人工授精的人，本身有某些因素可能会引起精子和卵子结合障碍，所以人工授精的成功率会比正常情况低，一般来说是10%-15%。
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/05/04收听(30746)
"精子前端为顶体，覆盖在精子核表面，精子顶体由顶体帽与赤道板组成，顶体内含有多种蛋白水解酶和磷酸酯酶，精子顶体是否完整、是否正常发生顶体反应，以及顶体酶活性的高低，对精卵正常受精有着重要的影响。因此检测精子顶体完整率、顶体发生率以及顶体酶活性，有助于预示精子的受精能力。顶体酶，如顶体蛋白酶、透明质酸酶、酸性磷酸酶等，可以分解卵子外周的放射冠与透明带，从而进入卵子内，顶体酶能降低宫颈黏液的黏度，提高精子穿透宫颈黏液的能力，精子顶体酶缺陷与男性不育有密切的关系。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11收听(97884)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(26931)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(26931)
顶体酶活性低确实对男性的生育能力会造成极大的干扰和影响，顶体酶实际上是男性的精子在与卵子结合的... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(41514)
顶体酶活性低确实对男性的生育能力会造成极大的干扰和影响，顶体酶实际上是男性的精子在与卵子结合的...
2023/07/03播放(41514)
顶体酶低的常见原因如下：1、基础疾病：如患者有高血压、糖尿病、心脏病，或合并严重... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/21播放(54572)
顶体酶低的常见原因如下：
1、基础疾病：如患者有高血压、糖尿病、心脏病，或合并严重...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/21播放(54572)
精子顶体酶能帮助精子穿透卵子外周带，起到受孕的重要作用，顶体酶功能降低有以下两种原因：...
精子顶体酶能帮助精子穿透卵子外周带，起到受孕的重要作用，顶体酶功能降低有以下两种原因：
张志超│北京大学第一医院
2023/08/16播放(43069)
目前医学上对于精子顶体酶活性低的原因还不是十分明确，可能与患者的生活习惯有关系，比如经常吸烟、喝酒、熬夜、饮食不均衡、不注意锻炼身体等，从而导致自身的免疫力低下，间接影响到精子的质量。除此以外也可能与某些疾病有关系，比如生殖系统的感染、免疫因素、精索静脉曲张等疾病。如果检查出顶体酶活性低，还应该检查是否有支原体感染的情况，以此来明确病因。顶体酶活性低会导致精子活力低，不容易与卵子相结合形成受精卵，从而会导致男性不育。因此一定要结合临床上其他的检查一起确诊，再针对具体的病因进行治疗。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2023/06/22收听(59660)
人工授精的成功率大概在10%-20%之间。这个成功率远远低于试管婴儿的成功率，因为人工授精是将... 刘芳│河北医科大学第一医院 2023/05/19播放(80368)
人工授精的成功率大概在10%-20%之间。这个成功率远远低于试管婴儿的成功率，因为人工授精是将...
刘芳│河北医科大学第一医院
2023/05/19播放(80368)
"如果一对夫妻男女双方都没有明显的问题，每个月授精的成功率大概是20%，半年大概达到了80%，一年会达到95%以上。所以，如果一年都怀不上，可能就考虑有病变了，就需要做不孕症的一些相关的检查。如果能够做人工授精，成功率在15-20%左右，有的可能会更低一点。因为它主要取决夫妻双方的一些基本的条件，比如像输卵管通畅的程度，精子少精、弱精的程度，还包括子宫以前有没有做人流受损伤的程度来决定的。当然，也跟是否做供精这些也有关系。"
邓小艳│武汉市第一医院
2023/12/17收听(10452)
人工授精属于辅助生殖技术的一种，主要将男性精液优化、质量改善后，在女性排卵时直接注射到子宫腔内... 沈浣│北京大学人民医院 2023/11/26播放(80300)
人工授精属于辅助生殖技术的一种，主要将男性精液优化、质量改善后，在女性排卵时直接注射到子宫腔内...
沈浣│北京大学人民医院
2023/11/26播放(80300)
身体健康的夫妻每月受精成功率大概为20%，半年成功率为80%，一年成功率可达到95%以上。如夫... 邓小艳│武汉市第一医院 2023/01/18播放(53848)
身体健康的夫妻每月受精成功率大概为20%，半年成功率为80%，一年成功率可达到95%以上。如夫...
2023/01/18播放(53848)
"人工授精，是指将男方精液取出后进行优化处理，由医生以导管的形式将处理好的精液，注射到女方宫腔内。通过这样的助孕方式，一方面男方的精液经过了优化处理，更加有利于怀孕；另外一方面，相比自然怀孕时通过同房将精子射到阴道，再经过宫颈进入宫腔，越过了宫颈以及阴道中精液的损耗，从而使到达宫腔以及输卵管的精子的数目增多，增加了怀孕概率。此外，如果有些女性没有办法自然产生卵泡以及排卵，还可以通过促排卵的方式来使优势卵泡发育。小剂量促排卵可使优势卵泡长1-3枚，如果排卵数目增加，对于自然周期只排1个卵子而言，人工授精的成功率也是增加的。总而言之，人工授精的成功率是自然同房的两倍左右。"
刘苡萱│上海长海医院
2023/08/29收听(23904)
"顶体酶是受精过程中不可缺少的一种中性蛋白水解酶，其作用类似于胰蛋白酶，能够水解卵子透明带的糖蛋白，也就是精子和卵子相遇以后，能够促使精子穿过卵子的透明带，使精子与卵子融合。另外，还能够促使生殖道中的激肽释放，增强精子的活力和促进精子的运动。顶体酶存在于精子的头部，通常以无活性的顶体酶原形式存在，只有当精子头部进入卵子的透明带时，顶体酶原才被激活，变为顶体酶。顶体酶对于精子的运动和受精过程不可缺少，顶体酶活力不足可以导致男性的不育。因此，精子顶体酶活性的测定，可以作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08收听(47208)
精子顶体酶活性低是指精子的质量不佳，多见于精子畸形或活力低，严重的可以导致男性不育，一般可以通过药物来提高精子的质量，促进精子的运动。引起精子顶体酶活性低的原因与生殖系统感染有关系，男性可以检查一下是否有生殖系统感染疾病，再针对具体的病因进行一些治疗。如果只是精子顶体酶活性低，可以服用一些金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药来补充肾气，提高一下精子的活力。但需要注意的是要坚持服药，并且要养成良好的生活习惯不吃生冷、辛辣、刺激食物，忌烟、忌酒，三个月以后可以再一次检查精子的顶体酶活性。
2023/08/12收听(20966)
"精子是在各种酶的作用下活化以及增加它的运动能力，顶体酶的作用就是当精子的头部接触到卵子壁的时候，顶体酶的活性如果高的话，就更容易穿透卵子，进入到卵子里面去，变成受精卵，也就是更容易受精。顶体酶的活性低的话，如果精子不容易穿透卵子，相应的受孕率就会降低。精液当中实际上含有很多酶，比如酸性磷酸酶，还有一些果糖，还有一些凝固酶和固话酶。总体来说，精液的顶体酶活性降低，应该通过改善精液质量，并不仅仅是改善精子的数量来提高它的受孕率具体如下：1、临床常用的药物就是左卡尼汀口服溶液，含有左旋肉碱的药物，来给精子提高它的运动能力、提高它的酶的活性。2、还有一些中成药可以用，比如生精胶囊、麒麟丸，也可以改善精子质量。3、还要注意精液的pH值，如pH值超过8，说明精液当中有炎症，有感染因素，这个时候还需要先用抗生素，先把炎症消灭干净以后，如果有支原体感染，把支原体治好以后，这个时候再考虑要小孩。总之，精子不管是数量低、活动率低，还是酶的活性低，都可以通过药物来进一步的改善。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/09/11收听(90370)
顶体酶活性低是男性不育症重要的病因，顶体酶活性低原因较为复杂，目前在学术界也有较多说法，往往认... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(48873)
顶体酶活性低是男性不育症重要的病因，顶体酶活性低原因较为复杂，目前在学术界也有较多说法，往往认...
2023/09/07播放(48873)
精子顶体酶活性低的比例并不是很常见，如果真出现低，治疗方面没有什么特殊的针对性治疗方案，主要的... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/17播放(44665)
精子顶体酶活性低的比例并不是很常见，如果真出现低，治疗方面没有什么特殊的针对性治疗方案，主要的...
黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/17播放(44665)
"顶体酶低要去正规医院检查，接受系统的治疗。恢复正常的时间，一般轻症的需要1-3个月，重症的可能需要3-6个月。顶体酶存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，通常以无活性的形式存在。当精子头部进入透明带时顶体酶才被激活，顶体酶在受精过程中是不可缺少的一种中性蛋白水解酶，能够水解透明带糖蛋白，使精子穿过卵球，再穿过透明带使精子与卵子融合。如果顶体酶低，会导致精子活力低，不容易与卵子相结合形成受精卵。即提示男性的精子受精能力比较弱，通常需要经过系统的治疗以后才可以恢复。所以在配合医生积极治疗后，顶体酶低恢复到正常需要1-6个月的时间。顶体酶低患者在调理过程中，除了正规治疗以外，还要保证心情愉悦、充足的睡眠，要忌烟、忌酒、不熬夜。同时要多做一些有氧的运动，来提高身体的免疫力，注意饮食的合理以及蛋白质的摄入。"
王少为│北京医院
2023/05/27收听(10950)
试管婴儿的成功率要比人工授精高。人工授精和试管婴儿是不同的辅助生殖的治疗手段，成功率分别如下：... 千日成│上海市第十人民医院 2023/07/14播放(85744)
试管婴儿的成功率要比人工授精高。人工授精和试管婴儿是不同的辅助生殖的治疗手段，成功率分别如下：...
千日成│上海市第十人民医院
2023/07/14播放(85744)
总体来说，在我国做一次夫精人工授精的成功率大概是10%-20%，而供精人工授精成功率要高一些，... 张娜│河北医科大学第四医院 2023/10/11播放(81242)
总体来说，在我国做一次夫精人工授精的成功率大概是10%-20%，而供精人工授精成功率要高一些，...
张娜│河北医科大学第四医院
2023/10/11播放(81242)
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