北京大学第六医院
精神科
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如果简单将睡眠分成三段，即入睡、睡眠维持和最后醒来，半夜3-5点应处在中后段，实际上3-5点醒多数是一种早醒。但是具体情况具体分析，因为部分人虽然3-5点醒，但是可以再入睡。如果患者不能再入睡，即早醒，如果患者能继续入睡，为睡眠维持有问题。
临床上部分人睡得晚、起得晚，到3-5点醒一次，既有睡眠间断现象，也有睡眠时间移动的现象。如果此现象仅是偶尔出现，未影响到本人，则无需处理，或者与某些事件有关，都是正常现象。如果此种情况频繁出现，患者又有其他症状，则需进行识别处理。
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"半夜3-4点钟的时候就醒了，说明睡眠质量是比较差的，睡眠处于浅睡眠的状态。可能是最近操心的事情比较多，或者想的事情比较杂，神经处于紧绷状态，神经衰弱、植物神经功能紊乱所致。对于这种情况可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，也可以偶尔使用安眠药。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合、作息规律、注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。睡前泡个热水脚，多出去走一走、散散心，不要一天到晚宅在家里面，不要纠结于工作和生活中那些琐碎的事情。如果经常这样需要及时调理，以免衍生其他的问题。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/09/11收听(50130)
"患者在半夜两点的时候总是醒，这种情况可能是以下几方面的原因：1、考虑是患者存在脑功能的紊乱，脑神经衰弱引起的。患者如果因为精神焦虑、工作压力比较大、精神紧张等情况下，都可能会引起患者在夜间的时候总是出现清醒的问题，会导致患者的睡眠质量低下。2、患者在半夜两点总是醒，可能与患者不良的生活习惯有关系。比如患者在半夜的时候醒来以后玩手机、玩游戏，时间久了会导致患者生物钟紊乱，容易在每天固定的时间出现清醒的问题，与生物钟紊乱有直接的关系，患者要注重从自身的生活方式上进行调整。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/15收听(25208)
半夜2-3点钟醒可能与情绪变化有关，如果在睡觉前过度激动或者生气、悲伤会影响睡眠的质量，导致大脑皮层异常的兴奋出现早醒。半夜2-3点钟会醒可能与睡得过早有关，如果晚上6-7点钟就睡觉，睡眠时间达到了6-7个小时就有可能很早醒来。如果在睡觉前喝了浓茶、咖啡、饮料，也可能会影响睡眠的质量。患有胃肠道疾病的病人，饮食不规律，半夜胃部有饱胀感或者食物反流、胃部疼痛、腹痛、想要大便，都有可能导致早醒起来排便。早醒也可能与患有心脏疾病、呼吸系统疾病导致呼吸困难有关，根据病因选择治疗的方法。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/10收听(96902)
老是半夜两、三点钟醒，也是睡眠障碍的一种。睡眠障碍主要包括入睡困难、睡后容易醒、醒后难以再入睡，还有容易出现早醒的情况。半夜两、三点总是醒，是患者有严重的心理压力或者是精神压力引起的，患者就日有所思，就会在半夜，因为压力太大、心情烦躁就会导致患者清醒。患者半夜老是醒，是要从患者心态方面进行调整，一定要放松心情，减缓精神压力。还有半夜老是醒、睡眠不稳、睡眠轻浅，患者就要给予调整，可以口服一些中长效的药物来改善睡眠，避免半夜两、三点钟的醒来，比如说口服右佐匹克隆或者是甜梦胶囊、百乐眠胶囊等药物来调整。
2023/09/03收听(94672)
国红│北京医院 2023/01/11播放(51138)
国红│北京医院
2023/01/11播放(51138)
国红│北京医院 2023/09/11播放(52780)
2023/09/11播放(52780)
睡眠障碍的情况有很多，主要是指睡眠量不正常或者中途醒，或者有多梦甚至噩梦，或者是半夜醒来以后长... 杨敏春│浙江医院 2023/10/13播放(52756)
睡眠障碍的情况有很多，主要是指睡眠量不正常或者中途醒，或者有多梦甚至噩梦，或者是半夜醒来以后长...
杨敏春│浙江医院
2023/10/13播放(52756)
总是半夜2-3点钟醒，考虑是睡眠障碍，患者可能存在着一些心理精神方面的压力，情绪比较焦虑或者是紧张，导致患者在半夜2-3点钟醒来。还有患者可能存在着一些不良的生活习惯，比如说在半夜醒来以后玩手机，时间长了就会导致生物钟的紊乱，就容易在夜间2-3点钟醒来，醒后难以再入睡。针对这种情况，首先要从自身的生活方式上来进行调整，养成规律作息的习惯，在白天多参加一些体育活动，让身体处于略微疲劳的状态，对于夜间睡眠质量更好一些。其次就是患者可以口服西药的镇静安眠药物，中长效的地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑来调整睡眠。
2023/05/29收听(81610)
对于女性总是半夜2-3点钟醒，需要注意的是半夜2-3点醒是比较常见的临床症状，这个症状跟男性、女性没有关系。2-3点正是经脉气血运行到肝经的时候，如果这个时候容易醒，病人往往有肝胆经的瘀滞或者肝火比较旺等病理机制，如果这种病理机制影响睡眠，除了入睡困难，病人还容易出现半夜醒来，而且醒来的时间往往是在肝经运行气血的时间，就是在2-3点钟的时候。
隋康民│青岛市市立医院
2023/01/12收听(20050)
"老是半夜两、三点钟醒，这是睡眠障碍的表现，是早醒现象，往往是抑郁症的表现，抑郁症病人睡眠不好，睡眠质量很差，不能放松，没有高质量的睡眠，往往早醒，不该醒的时候醒来，睡眠时间不够，醒来之后再睡睡不着，白天就会出现疲劳、犯困、无精打采等等。一旦出现这样的问题，应该到神经科就诊，由医生指导进行必要的检查，病史的搜集和整理，才能有诊断和鉴别诊断，尤其要警惕重大的器质性病变的早期表现，避免遗漏重大的病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/17收听(78076)
女性患者到了后半夜的时候总是半夜2-3点钟醒，可以是生理现象，也可以是病理现象，具体原因分析如... 国红│北京医院 2023/12/07播放(58556)
女性患者到了后半夜的时候总是半夜2-3点钟醒，可以是生理现象，也可以是病理现象，具体原因分析如...
2023/12/07播放(58556)
总是半夜2:00-3:00醒过来，如果很快进入睡眠，不影响睡眠，可以不用干预。如果半夜总醒过来... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(40933)
总是半夜2:00-3:00醒过来，如果很快进入睡眠，不影响睡眠，可以不用干预。如果半夜总醒过来...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(40933)
女性总是半夜2-3点钟醒，主要是由于精神紧张、过度兴奋、抑郁、外界环境刺激引起的焦虑、日常琐事，都会引起女性的睡眠深度变浅，从而出现半夜醒来的现象，属于睡眠维持障碍。另外，褪黑素减少，失眠的主要原因是内分泌失调导致褪黑素减少。褪黑素是保证身体进入深睡眠的激素，可确保机体进入深度睡眠状态。它受到饮食习惯等不良习惯的影响，如长期熬夜、挑食、焦虑、抑郁、植物神经功能紊乱等，导致内分泌失调和褪黑素减少，会影响到人的睡眠，出现凌晨2-3点钟醒来的现象。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/17收听(88410)
女性总是半夜2-3点觉醒，主要原因是失眠、甲状腺功能亢进症、夜间出现不适症状、心理疾病等，具体... 彭华│上海长征医院 2023/11/14播放(97866)
女性总是半夜2-3点觉醒，主要原因是失眠、甲状腺功能亢进症、夜间出现不适症状、心理疾病等，具体...
彭华│上海长征医院
2023/11/14播放(97866)
"患者在半夜三点钟总醒属于睡眠障碍，此时可以通过以下方式进行调整：一、可以给患者对症口服安眠药物来加深睡眠深度，延长患者的睡眠时间，可以给患者口服地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等中、长效安眠药来延长睡眠时长。二、还可以通过物理治疗的方式来改善患者的症状，比如给患者扎针灸、头部按摩，或者使用中药药枕也能改善患者的睡眠。三、患者也可以就诊中医内科，通过中医医师的辨证分型后给患者口服中药或者中成药起到安神作用，比如给患者口服安神补脑口服液、百乐眠胶囊。"
2023/08/14收听(64846)
"导致患者半夜三点醒的原因，主要考虑以下几方面：第一、如果是经常的出现，要考虑是神经功能衰弱、睡眠障碍引起的。这种情况下，患者的睡眠质量得不到保证，容易在半夜三点的时候醒来。第二、考虑与患者精神压力过大、情绪不稳定有一定的关系，这一类的患者当突然的遭遇事故，或者是心情过度的悲伤、过度的焦虑情况下容易出现半夜三点醒的问题。第三、患者半夜三点醒的原因还要考虑可能是躯体疾病导致的，比如存在胃和十二指肠的溃疡，在夜间的时候胃排空以后就容易出现胃部的疼痛加重而引起患者清醒，或者患者在睡觉前饮水过多，尿量增加，膀胱充盈，导致患者夜尿频，都容易半夜三点醒。"
2023/08/08收听(84092)
"导致患者总是在半夜12点醒，这种情况是睡眠障碍的一种表现。这种情况的发生主要有以下几方面的原因：1、与患者生物钟紊乱有关系，比如患者作息不规律，半夜醒来以后习惯玩游戏或者做其他的事情，导致患者精神上比较兴奋，时间久了患者生物钟紊乱，容易在半夜12点钟醒来。2、患者如果是神经功能衰弱、神经功能紊乱、长时间压力太大、睡眠不足，也容易导致患者在半夜醒来。这种情况建议给患者使用一些安眠药，避免患者半夜清醒，可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑等药物，调整患者的生物钟，改善患者植物神经功能的状态。"
2023/07/13收听(84318)
"半夜四点是肺经当令，也就是肺经活跃的时候，也就是在夜间阴阳处于交替的时候，经常在这个时间醒，应该治疗肺经。治疗肺经，可以按摩双手的鱼际穴或者肘部的尺泽穴。这两个穴是肺经的穴位，具体位置可以在网上查一查。同时按摩大肠经的曲池穴以及合谷穴，因为肺和大肠相表里。并且晚饭不可吃的过饱，因为食积大肠也会影响肺的正常功能。平日里多进食白萝卜，睡前可以用百合、五味子、陈皮、分心木，也就是核桃中的分隔以及枣仁煮水喝。如果有条件，可以进食冬虫夏草或者相关制品。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2023/01/19收听(42020)
"每天5、6点钟醒要考虑入睡时间，如果入睡时间是夜间9点左右，基本上每天的睡眠时间在8个小时以上，是一种正常的状态，不需要处理。每天的入睡时间比较晚且在12点钟以后，也就是每天的睡眠时间可能不足6个小时，这种情况属于睡眠障碍的一种。睡眠障碍有原发性和继发性两种情况，继发性一般是继发于躯体疾病、疼痛、焦虑、抑郁情绪等，对这一类睡眠障碍的治疗主要是原发病的治疗，例如给予抗焦虑及止痛等对症处理。原发性的睡眠障碍是与心理和躯体疾病无关的睡眠障碍，多见于老年人单纯的失眠症，这类情况可给予口服调整睡眠的药物，例如褪黑素、安神补脑液等。"
余芬│武汉市第三医院
2023/03/24收听(43772)
"半夜两点醒是一个睡眠障碍，这个睡眠障碍比较复杂，需要看一看有什么原因。第一、睡眠环境有没有不好，如果半夜有什么原因影响睡眠，把你吵醒，可能会醒。第二、有些人倒时差，换一个地方，从美国到北京或者到欧洲，可能后半夜容易醒。第三、如果没有上述这些原因，无缘无故后半夜容易醒，临床上称之为早醒，属于睡眠障碍，这种早醒往往可能合并焦虑、抑郁。如果持续一段时间，2-3个星期或者一个月以上的早醒，应该到医院看一下有没有合并其他的系统疾病。"
2023/09/14收听(73446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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