山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎恢复期咳嗽有痰，属于相对正常的表现，但需要界定咳痰表现，如持续时间、痰的颜色、痰量变化。对于肺炎疾病，首先要根据影像学检查进行诊断，若影像学检查出现大量的渗出样病灶，通常情况下表示气道或肺内存在其它不应存在的物质，此类物质在吸收和修复过程中会被排出到体外，形成痰液。
如果痰量在整个恢复的过程中逐渐减少，颜色逐渐变淡，属于相对正常的表现。如果整个恢复过程中，痰量增加，颜色变为黄色，甚至其它特殊颜色，属于非正常现象，患者应及时就医。所以关键是整个恢复过程中，观察痰量和颜色以及其它性质改变。
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"患者在肺炎的恢复期出现咳嗽、有痰的症状，一般情况下是正常现象，由于肺炎在恢复期，肺以及支气管内的痰液还没有完全排干净，所以会出现轻微的咳嗽、少量咳痰，随着肺炎的逐渐恢复症状会逐渐消失。如果患者咳嗽、咳痰的症状比较严重属于异常现象，有可能是肺炎没有完全治愈引起，也有可能是患者在肺炎恢复期没有做好护理措施，导致再次感染病毒、细菌，从而引起肺炎恢复期出现急性感染现象。需要患者继续使用抗生素，以及止咳化痰的药物进行治疗缓解症状，并且患者还需要通过饮食以及运动来增加自身的免疫力，避免出现肺炎复发的现象。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/03收听(13104)
"肺炎患者在恢复期咳嗽有痰，属于正常现象，因为肺炎患者在治疗过程中，医生会针对肺炎的病因进行治疗。病因去除后，肺部病原体需要缓慢地排出体外，所以呼吸道会排出大量的痰，和坏死性的组织。肺炎在治愈病因后，也会有恢复的过程，肺炎患者在此恢复期间，需要注意保暖，避免着凉，造成肺炎反复发作。如果痰比较多的情况下，也可在医生的指导下，服用止咳化痰的药物，症状较重可去医院进行雾化治疗。同时注意饮食清淡，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，多喝开水，咳嗽有痰的症状也会缓慢恢复。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/12收听(86362)
"肺炎主要的一个症状可能就是有咳嗽和咳痰，在肺炎急性期的时候也可以没有痰液的咳出，也可以没有明显的黄痰咳出。我们要理解的是这个痰液的形成，痰液就是病原微生物跟人体的白细胞或者中性粒细胞之间相互抗衡之后，形成了这样一个混合物，通过人体咳出来就形成了痰液，肺炎的恢复期，具体要看你是从一个广义的范围，还是从一个狭义的范围来理解。如果从广义的范围上来看，肺炎虽然恢复，可能是抗生素起效，或者说身体的免疫力占了上风，但是这个时候还是有一部分的炎症在那个地方，所以说还是有一些痰液来咳出来的。这时你看它是否正常，主要是跟之前的状态比，如果之前咳痰量很多，黄痰量很多，现在少了，那么就是好转。如果说之前黄痰量比较少，肺部的影像学改变也比较好，现在再次复查CT时，CT又严重了，黄痰量又增加了，那这个时候肺炎又处于一个进展的阶段。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(72786)
肺炎恢复期咳嗽有痰，首先是炎症没有完全控制。肺炎是指终末的细支气管，包括肺泡实质性的炎症。如果患者有痰，证明肺泡、细支气管仍有分泌物，即使患者没有发烧，可能还需要应用消炎药物进行巩固，到达稳定的疗程。另一方面是患者气道高反应，这是大多数肺炎特别是刺激性干咳引起的最主要原因。这种情况是由于肺炎引起的气道超敏反应，患者气道黏膜损伤、神经裸露，炎症已经没有了，但是如果刺激受到冷空气、花粉、油烟，就会导致神经裸露加重，引起恶性循环。这个时候可以给患者应用止咳药物，临床上推荐应用阿斯美，阿斯美是治疗气道高反应的临床推荐应用药物。如果不见好转可以用其他的止咳药物，比如惠菲宁、右美沙芬等等进行对症处理，一般就能够好转。此外还要注意患者能否合并特殊菌的感染，比如非典型致病菌，特别是支原体会导致咳嗽加重。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(41888)
"肺炎恢复期咳嗽正常，可能需要半个月左右的恢复时间。因为肺炎是感染引起的炎症反应，所以体内炎症没有完全彻底的治疗，还会有咳嗽的情况。出院后需要遵医嘱坚持服用药物治疗，可以适当服用止咳化痰、镇咳的药物多休息，多喝水，或者可以用白萝卜、枇杷叶、川贝雪梨熬水。养成良好的生活习惯，不吃辛辣刺激性的食物，保持室内空气流通，湿温度适宜，注意保暖。如果咳嗽持续时间长，咳嗽加剧，需要及时到医院就诊。"
2019/09/15收听(59060)
"肺炎是由于肺部出现感染引起的炎症反应，在体内炎症没有治愈的情况下还是会对气管或者支气管造成刺激，会出现干咳的情况，肺炎恢复期出现干咳是正常的。在肺炎恢复期中呼吸道里还会有一定的分泌物，这种情况会产生咳嗽反射。再就是肺炎包括支气管炎，会造成呼吸道黏膜的受损，这时候会有一个气道的高反应，也叫做感染后咳嗽。这种表现可能更多的是刺激性干咳，这时再继续完善抗感染治疗，扩管排痰治疗的基础上可以用一些平喘、解痉的药物，比较重的还可以加抗过敏的药物，多有利于咳嗽症状的控制和缓解。肺炎患者伴随有基础疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗过程中要检测血糖和血压。建议患者在生活应注意休息，避免受凉、劳累，减少运动和户外活动。多喝水或者可以用白萝卜、枇杷叶、川贝雪梨熬水，同时保持室内空气流通。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/24收听(95426)
肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转迹象无法一概而论，需根据具体情况具体分析。肺炎早期症状为干咳，后期... 李爱军│临汾市中心医院 2018/05/21播放(95146)
肺炎恢复期咳嗽有痰是否为好转迹象无法一概而论，需根据具体情况具体分析。肺炎早期症状为干咳，后期...
李爱军│临汾市中心医院
2018/05/21播放(95146)
"患有肺炎症状比较严重，会引起发烧、咳嗽、咳痰，也会引起气喘、呼吸困难，需要住院7-10天积极治疗。如果症状已经基本控制，只是咳嗽有痰，不是很严重可以出院，出院之后还需要继续再用一段时间的药物。可以继续口服抗菌消炎的药物，也需要用止咳化痰的药物，注意休息和饮食，避免过于劳累，如果没有注意有可能会复发，还需要密切观察。如果这一段时间内症状加重，需要再去医院做检查，这个时候身体的抵抗能力比较弱，稍微不注意就有可能会引起复发，症状会加重。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/08收听(99808)
"肺炎恢复期还会出现咳嗽，甚至治愈后也会偶尔咳嗽。咳嗽意味肺内有分泌物仍然没有完全排出体外或者没有吸收，导致气道受到刺激而出现咳嗽。可以通过相关药物进行对症治疗，包括提高免疫力，注射胸腺五肽以及规范地用抗生素、化痰药、平喘药进行综合治疗。中药方剂、中成药对纠正肺炎恢复期的咳嗽效果也不错，像痰热清注射液、喜炎平注射液、清开灵等疗效就很理想。可以通过改变体位、叩背排痰等方式帮助镇咳、祛痰，对疾病预后有很大帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(44276)
"肺炎的患者可以咳嗽、咳痰，但不是咳痰和咳嗽一定是肺炎，其它的疾病也会出现咳嗽、咳痰，如感冒、普通的支气管炎等，也可以出现咳嗽、咳痰。肺炎是指肺泡以及远端的气道和肺间质感染性的炎症，可以由细菌或者病毒及其它病原体感染所引起。确诊肺炎的金标准是胸部影像学检查，如胸部X线或者CT检查，有新近出现的肺部浸润阴影。其它的辅助检查还包括血常规、白细胞计数的变化，以及在查体时可以闻及湿性啰音或者肺实变的体征。肺炎时还会伴有发热，出现咳嗽、咳痰，有时会出现脓性痰，或者胸闷、胸痛等症状，严重时可以出现气喘、呼吸困难，更严重时可以出现低氧血症或呼吸衰竭。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(60130)
咳嗽和有痰往往提示是下呼吸道的出现的一些疾患，既可以是气道、支气管的炎症，也可能是肺部的炎症。往往肺炎的患者绝大部分可能还会出现发热、咳嗽比较严重，严重的甚至可以出现呼吸困难。具体的情况要明确可能还需要患者进行影像学的一些检查，拍胸片和做CT都能够明确致否患者患有肺炎。肺炎的往往比急慢性的支气管炎要更严重一些，治疗上根据病原学的病因，给予是抗炎治疗还是抗病毒治疗。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(50266)
"大部分肺炎是有咳嗽、咳痰的症状，但是也有一部分肺炎没有咳痰的症状，主要见于衣原体感染、支原体感染等。临床会表现为患者刺激性的干咳、轻度发热，但是没有痰液排出。肺炎的常见症状是呼吸急促、呼吸困难，有咳嗽、咳痰症状。同时患者还会表现发热、肺部固定的啰音等，需要在医生的诊断下进行鉴别，以明确的治疗方向。常见的是细菌感染大部分会有痰液排出，可以通过抗生素进行治疗，针对于脓痰，应该在痰菌培的基础上，合理的应用抗生素，明确致病菌，选择合适的治疗方案。"
2019/12/28收听(31808)
"咳嗽有痰不一定是肺炎，因为痰是呼吸道分泌的黏液，可以通过咳嗽、咳痰把痰排出来，以此保持呼吸道的清洁作用，也可以保持呼吸道的通畅，因此排痰不是坏事。咳嗽、咳痰最常见的问题有可能是咽喉炎或气管、支气管炎症或肺炎这种情况。可以通过抽血化验血常规以及血的炎症反应，就是C反应蛋白、降钙素原等进行化验。还要给患者做体检，根据患者主诉的发病情况以及临床症状，必要的时候还要拍胸部的X光片或者CT，才能明确诊断。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/09收听(82162)
宝宝在肺炎恢复期一直有痰，其实这是正常的情况，是病去如抽丝的感觉，就是不发热，咳嗽也明显减轻，... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(42930)
宝宝在肺炎恢复期一直有痰，其实这是正常的情况，是病去如抽丝的感觉，就是不发热，咳嗽也明显减轻，...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(42930)
"儿童肺炎在经过规范的治疗后多在一周左右达到恢复期，恢复期儿童的咳嗽症状会明显减轻，痰液由开始的黏稠不易咳出逐渐变为痰液稀薄，容易咳出，痰量增多，这时应该继续给予患儿止咳化痰的药物，促进痰液稀释、排出，常用的药物有祛痰剂氨溴索以及氨溴特罗，它既有舒张支气管、止咳的作用，也有祛痰的作用。也可以吃中成药，如小儿肺热咳喘颗粒或黄龙止咳颗粒等药物，也可以用布地奈德、特布他林或吸入用复方异丙托溴铵等雾化药物进行雾化治疗。上述治疗可以帮助宝宝在肺炎的恢复期有效的排痰，帮助痰液排出，使痰液逐渐减少，最终治愈。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/04收听(19382)
"肺炎恢复期咳黄痰是很常见的症状，因为肺炎是由细菌、病毒、支原体、衣原体、原虫等病原体感染肺部引起的，而细菌主要是侵犯气道和肺泡。病毒和支原体、衣原体主要侵犯肺间质，对气道和肺泡也有一定的影响，这部分受影响以后会引起气道分泌物增多，也就是痰液增多，其它症状还有发热、咳嗽胸闷及全身症状。如果肺炎的炎性指标比如血常规的白细胞、C反应蛋白、降钙素原等等控制了症状、体温也好转了，而且肺部的X光片也反映出明显的吸收好转，一般肺炎的治疗基本上结束了，主要是恢复期的治疗，如果有黄痰可以用化痰药逐渐减轻症状。"
荆新建│郑州市中医院
2020/03/23收听(32332)
"得了肺炎以后，经过积极抗感染治疗症状会逐渐减轻，并慢慢消失，肺部阴影也会逐渐缩小，慢慢消失。在该过程当中，并不是全程使用抗生素，在症状明显缓解，肺部阴影大部分吸收时就可以停用抗生素。因此，此时就进入了恢复期，但这时并不是肺炎完全痊愈，还要靠自身力量使肺部阴影完全吸收。在该过程当中还可以采用中医中药辨证治疗，如果是痰热内蕴，可以采用牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液、羚羊清肺丸等进行清肺化痰治疗。如果是痰浊内蕴，可以采用二陈丸或六君子汤进行健脾化痰、止咳治疗。如果是阴虚肺燥型，可以采用百合固金口服液、养阴清肺口服液进行养阴润肺、止咳治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/08收听(76834)
"在肺炎的炎症吸收期及恢复期，可以出现咳嗽再次加重的情况，和肺炎复发的关系不大，大多都是病人不良的生活、饮食习惯导致。发生肺炎的时候病人的身体比较虚弱，经过积极的治疗以后体质逐渐改善。如果这个时候不注意休息，经常熬夜，会导致上火，从而导致咳嗽进一步加重。饮食上不注意也是导致恢复期咳嗽的原因，饮食上吃刺激、辛辣的食物容易导致刺激性咳嗽，所以饮食一定要清淡，同时戒烟酒。平时也要保持室内的通风，不要参加剧烈的体育锻炼，肺炎逐渐痊愈以后临床症状才会更快消失。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/02收听(23312)
宝宝肺炎恢复期咳嗽多久因人而异，具体需根据其年龄、感染类型以及是否伴有基础疾病等综合判断。宝宝肺炎的治疗需要一定时间，恢复期出现咳嗽多为正常。如果是普通肺...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/26阅读(4662)
"肺炎恢复期出现咳嗽厉害，是由于病情加重引起，此时身体抵抗能力比较虚弱，如果停止用药或者没有注意饮食和休息就会引起复发，加重症状。可以继续口服抗菌消炎、止咳化痰的药物，继续加重没有缓解，需要去医院做检查，如血常规检查、拍胸片检查，有必要情况下可以做痰检和药敏试验，然后根据检查结果，选用比较敏感的抗菌药物积极治疗。还需要加强营养，可以多吃些容易消化、含蛋白高的食物，需要注意休息，避免过于劳累。"
2019/09/29收听(26754)
新华医院 宋志芳
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