首都医科大学宣武医院
心血管内科
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高血脂分为高甘油三酯血症和高胆固醇血症，胆固醇分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。如果患者是单纯的高甘油三酯血症，同时伴有血糖偏高，应该吃含糖量低的水果，即每100g水果含糖量在10g以下，如白南瓜、哈密瓜、草莓、李子、木瓜、柚子、杨梅、杏、柠檬、猕猴桃等。
如果患者是胆固醇增高，无论是低密度脂蛋白胆固醇的增高，还是高密度脂蛋白胆固醇的降低，可以吃任何水果。因为无论哪种水果胆固醇和脂肪含量都为0，但应该尽量避免吃含糖量过高的水果。
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"降血脂的水果有苹果、香蕉、红提、山楂等，苹果能够降血脂的原因是苹果多酚作为苹果内富含的物质，能够有效的降低血清内一些脂质物质的含量，例如甘油三酯、胆固醇等，并且苹果中含有丰富的果胶，可以减少肠道对脂类物质的吸收，促进脂类物质的排出。香蕉中富含的微量元素可以帮助清理体内堆积在血管内的脂类物质，起到保护血管和有效的降低血脂的作用，微量元素中的钾更是具有净化血管来降低血脂的作用。富含具有降脂物质的红提同样具有对血管的清理作用，减少血液中脂质的含量。山楂中也含有丰富具有降脂功能的物质，可以促进身体内胆固醇的转移、排泄。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(74354)
"有多种具有辅助降血脂作用的水果可以选择食用：一、大家熟悉的山楂，山楂里面含有黄酮、维生素C，对于降低血脂有一定的功效。二、苹果，里面含有丰富的果胶，也是公认的健康水果，低能量的选择。它里面的果胶有利于血脂的降低，这是一个经常容易忽视的降脂果。三、香蕉，香蕉里面的果柄具有降胆固醇的作用。四、猕猴桃，猕猴桃里面含有精氨酸，也有利于血脂的调整。五、荔枝，虽然非常的甘甜，但是它也有很多的维生素，也有利于血脂的调整。六、其他的水果，包括菠萝、草莓、桑葚都是有一定辅助的降血脂作用。但是要提醒大家，水果应该适度、适量，因为任何摄入的食品或者水果在身体里面都会转变成热量，在营养组份上互相转化，比如热量可以转化为糖，也可以转化为血脂。因此，降血脂主要是希望合理、适度的饮食，总量的控制、种类的选择，同时加强锻炼，如果血脂比较高，甚至有心脑血管疾病的风险，或者已经出现了心脑血管疾病，就需要在医生的指导下，既需要健康良好的生活方式，也需要有效、安全的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(53995)
吃一些水分含量高、糖分含量少且维生素含量多的水果，可以帮助降血脂。高脂血症的患者尽量选择像糖分... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/05播放(62326)
吃一些水分含量高、糖分含量少且维生素含量多的水果，可以帮助降血脂。高脂血症的患者尽量选择像糖分...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/05播放(62326)
没有水果可以降血脂，无论是胆固醇高，还是甘油三酯高，通常吃的水果不能够降血脂。降血脂主要靠降血... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(99844)
没有水果可以降血脂，无论是胆固醇高，还是甘油三酯高，通常吃的水果不能够降血脂。降血脂主要靠降血...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(99844)
"我们平常所说的血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白、高密度脂蛋白等，在现实生活中有很多食物和水果可以起到降血脂的作用。常见的降血脂的水果有苹果、山楂、猕猴桃、荔枝等这些水果含有水溶性膳食纤维能够与胆汁酸相结合，吸收多余的胆固醇和甘油三酯并帮助其排出体外，起到一个降血脂的作用。食物能起到降血脂的有，绿豆芽的膳食纤维能够帮助清除体内的垃圾，还可以与食物中的胆固醇相结合，并将其转化为胆酸排出体外，从而降低胆固醇水平。洋葱内含有一些前列腺素A，前列腺素A是一种较强的血管扩张剂，它能够软化血管，降低血液粘稠度，能起到一个降低血脂的作用。还有其他很多的蔬菜也可以起到降血脂的作用，炒蔬菜的时候尽量少放油、少放盐，这样才能起到降血脂的一个效果。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/19收听(46040)
理论上没有食物具有明显的降血脂作用，但可以通过促进肠蠕动，促进大便正常排泄，减少油脂类物质在肠... 杨丽│湖南省人民医院 2022/02/10播放(78625)
理论上没有食物具有明显的降血脂作用，但可以通过促进肠蠕动，促进大便正常排泄，减少油脂类物质在肠...
杨丽│湖南省人民医院
2022/02/10播放(78625)
具有降压、降血脂作用的水果，需含有丰富的维生素以及微量元素，尤其是富含钾离子的水果，具有辅助降... 李琳│中日友好医院 2021/06/23播放(88531)
具有降压、降血脂作用的水果，需含有丰富的维生素以及微量元素，尤其是富含钾离子的水果，具有辅助降...
李琳│中日友好医院
2021/06/23播放(88531)
"绝大多数水果不会起到降低血脂的作用。目前所知道的水果中，几乎没有能够降低血脂的水果，水果主要含有的成分是水分、蛋白质、维生素以及微量元素。水分对于降低血脂没有任何作用，蛋白质可以升高患者血液中蛋白水平，可以对低蛋白血症有一定的帮助，维生素和微量元素对于人体来说，可能必不可少，但是对于血脂的代谢没有影响。绝大多数水果对血脂都没有影响，既不会升高，也不会降低。在自然界中，确实发现有些物质可能具有一定降低血脂的作用，比如红曲，红曲含有天然的他汀，这种他汀是个混合物，是多种他汀成分的少量混合，在人体吃红曲的时候，也就是红酒，里面含有红曲，这样就可以进食一定成分的他汀类物质，他汀可以有效降低人体内的低密度脂蛋白水平。所以，水果一般没有降低血脂的作用，但是自然界中确实存在某些物质，可能有一定降低血脂的作用。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/10/27收听(52454)
在我们工作中，经常会碰到高脂血症患者会问医生吃什么最好，一般会告诉他不吃含脂肪比较多的食物，像... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/31播放(90867)
在我们工作中，经常会碰到高脂血症患者会问医生吃什么最好，一般会告诉他不吃含脂肪比较多的食物，像...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/31播放(90867)
"目前来说，临床上降低血脂包括2方面：第一、生活方式的干预，积极的控制饮食，低盐、低脂饮食，少吃含有胆固醇高的食物。如果血脂轻微的高，3个月之后再次复查血脂，如果血脂水平仍然偏高，建议药物治疗。第二、药物治疗。一般根据血脂，看是甘油三酯高还是胆固醇高。如果甘油三酯高，建议服用β类药物，例如非诺贝特，即临床上最常用的力平脂。如果胆固醇高，建议患者服用他汀类药物。所以根据血脂的水平，还有血脂，再决定是否药物治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(64732)
如果血脂升高出现高脂血症的情况。要到专业的医院进行相应检查，听从医生的嘱托服用药物进行治疗，比如他汀类药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，对于降低胆固醇和低密度脂蛋有很好的治疗效果。如果血脂是以甘油三酯升高为主，可以遵医嘱应用非诺贝特、阿西莫司等对降低甘油三酯效果比较好的药物。如果高脂血症的症状不是很严重，也可以在医生的指导下吃中药比如血脂康，对于降低血脂也有较好的效果。如果血脂升高的程度并没有达到高脂血症，需要在日常生活中多注意饮食，少吃动物内脏等高胆固醇食物，少油腻，平时吃木耳、芹菜也可以起到一定的辅助降脂效果。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(31941)
"高血脂是心血管疾病的一个独立危险因素，高血脂群体吃什么有助于降血脂，又分食物和药物两个方面。就食物来说，高血脂主要是油腻食物摄入过多导致的，而含脂肪少的食物主要是水果和蔬菜，所以高血脂患者可以多吃苹果、梨、西瓜、草莓等富含水分，且含油脂少的水果。蔬菜方面可以多吃大白菜、冬瓜、芹菜，这几种蔬菜既能降血脂又能降血压，但是食物的药性微弱，只能起到辅助作用，不能代替药物的治疗地位。高血脂患者药物可以选择辛伐他汀、匹伐他汀，中药也有很多降血脂且副作用小的品种，比如山楂，除了降血脂，还能活血化瘀、保护心脏，长期食用有一定效果。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(53866)
常见食品里面很多具有降血脂作用。常见如山楂、西葫芦、莴笋、黄瓜、木耳、大蒜、葱头，还有大多数绿... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2019/10/09播放(76305)
常见食品里面很多具有降血脂作用。常见如山楂、西葫芦、莴笋、黄瓜、木耳、大蒜、葱头，还有大多数绿...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2019/10/09播放(76305)
"目前没有说哪一种饮食可以帮助患者降脂，如果患者血脂高，降脂方案主要还是依靠生活方式和药物。生活方式的改变是基础，比如患者如果体重比较超标，建议患者要控制体重，把体重降在一个合适的范围内，增加一些有规律的体力活动，同时要减少饱和脂肪酸、胆固醇的摄入。如果患者经过积极的生活方式改变，血脂控制仍不能达标，就要启用药物治疗，还要再看患者具体是哪一种血脂成分升高，如果要是胆固醇升高为主，就会优先选择他汀类的降脂药物，患者如果要是甘油三酯偏高，会优先选择贝特类的降脂药物，因为这两种药物都会引起肝酶的升高，有肝损害的风险，所以还要监测患者肝功能的情况。"
高岩│中日友好医院
2019/06/30收听(70022)
"血脂是血液当中脂类的统称，包括很多的血脂成分，不同的血脂成分升高，所用的降脂方法是不一样，所以在谈降血脂的时候，一定要区分是哪种血脂成分升高。如果是低密度脂蛋白胆固醇升高，就需要用他汀类的药物。如果是甘油三酯升高，这个时候首选是非诺贝特类的药物。所以，不同的药物能够降低血脂的成分是不一样，一定要明白到底是哪种成分升高，然后才能相应的应用降脂的药物。当然有些降脂药物的降脂作用相对来讲比较广泛，有降低胆固醇的，也有降低甘油三酯的，但毕竟还是有倾向性，像他汀类的主要降胆固醇，而非诺贝特类的主要降甘油三酯，这个需要明确。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(61295)
一旦发现高脂血症，要吃一些药物，如果胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高为主，选用他汀类的药物，代表... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(95226)
一旦发现高脂血症，要吃一些药物，如果胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高为主，选用他汀类的药物，代表...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/04/20播放(95226)
一旦发现高脂血症，我们要吃一些药物，如果胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高为主，我们选用他汀类的药物，代表药有立普妥、美百乐镇等等这些降胆固醇和低密度脂蛋白为主的药物。如果是甘油三酯高为主，我们要吃降甘油三酯的药物，代表药是力平之，还有阿西莫司这些西药降甘油三酯。但是中药有很多药物有降脂作用，比如大蒜素制剂，比如血脂康，它是中药，是谷物的提取物。也有一些复合制剂，保利尔胶囊都能够降低血脂。有些中草药是药食同源的，既是药物也是食物，但是它们有很好的降脂作用，比如生山楂泡茶喝，它就有一定的降脂作用。还有决明子，还有荷叶，还有绞股蓝，当然还有其他的一些中草药，它们都有降脂的作用，可以请中医科的医生来帮患者选择。
2017/07/10收听(10555)
如果出现血脂高、高脂血症，饮食方面，不同品种的食物都可以有助于血脂降低，比如绿叶蔬菜、高纤维素... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/26播放(77360)
如果出现血脂高、高脂血症，饮食方面，不同品种的食物都可以有助于血脂降低，比如绿叶蔬菜、高纤维素...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/26播放(77360)
"降低血脂主要靠降脂药物，降脂药物主要包括如下几大类：第一、贝特类药物：比如非诺贝特，这种药物可以有效的降低患者的甘油三酯水平。甘油三酯很多时候与饮食、运动有关系，如果患者进行高脂饮食，运动量还比较少，甘油三酯会升高。当控制饮食并运动之后，如果甘油三酯依然升高，建议应用贝特类的药物；第二、他汀类药物：比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，药物起的作用基本上一致，能有效的降低低密度脂蛋白水平，同时还可以有效的改善动脉粥样硬化。所以，如果患者出现低密度脂蛋白升高，或者已经出现明显的冠状动脉粥样硬化性疾病，服用他汀类的调脂药物时效果就非常理想；第三、抑制胆固醇吸收药物：目前临床当中常用的是依折麦布，这种药物服用后可以减少胆固醇在肠道当中的吸收，也可以有效降低患者的血脂；第四、其他药物：目前比较新出现的药物，如PCSK9抑制剂，这种药物可以有效降低患者的低密度脂蛋白水平。"
2021/08/22收听(32204)
"血脂高一般要吃低脂、低盐的饮食，要吃清淡的饮食，要吃高纤维的青菜、水果会比较好，也要吃粗粮，比如大麦、小麦、玉米、小米、馒头之类的。要吃的药物主要有降脂药物，比如使用他汀类的药物，代表药物有阿托伐他汀钙、辛伐他汀、瑞舒伐他汀给予降脂治疗，一般服用1次10-20mg，每天晚上1次。如果单独是甘油三酯高的，建议使用贝特类的药物，代表药物有非诺贝特给予降甘油三酯治疗，一般1次1片，1天3次。还有中成药物，比如血脂康胶囊等这些降血脂的药物进行系统治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/12收听(42788)
中山三院 杨旭斌
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湘雅医院 刘泽灏
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中日医院 范书英
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