停经40天B超看不到孕囊怎么回事_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

停经40天B超看不到孕囊怎么回事

2023-11-17 20:45播放 :

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视频内容

停经40天B超看不到孕囊有可能是宫外孕的表现，也有可能是胚胎发育较小的表现，两者需要做出鉴别，具体内容如下：

1、胚胎发育较小：一般2次月经中间为排卵期，如果在正常排卵期排卵在停经40天左右，可以看到宫内孕囊，但有时排卵推迟，孕囊发育较小，停经40天有时看不到宫内孕囊，需要再等待1-2周，才可以看到宫内孕囊；

2、宫外孕：非常危险，如果漏诊宫外孕，有时甚至有生命风险，要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U/L，B超宫内未见孕囊，考虑宫外孕，按宫外孕处理，可以采取MTX保守药物治疗，也可以采取手术治疗。如果血HCG在2500-3000U/L之内，B超看不到宫内孕囊，要随诊观察，一般每隔48小时，检查血HCG和B超判断具体是宫内孕或宫外孕。

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这种情况有可能是宝宝发育还太小，在B超下面还看不到孕囊。另外一种情况，还要排除宫外孕。所以，发现这种情况以后最好要验血，查血液中绒毛膜促性腺激素的浓度。如果是正常发育的胚胎，绒毛膜促性腺激素的浓度48小时以后需要成倍的增长。如果达不到这个条件，可能就要考虑到是宫外孕，所以发现停经40天B超看不到孕囊，首先要做HCG检查，如果翻倍是好的，么可以再继续等待，等一周以后再去做B超确诊。

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