首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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孩子的前囟没有闭合,为孩子某阶段所特有的现象,通常无需特别干预。随着年龄的增长和发育,到1.5-2岁的年龄阶段,可以自然闭合。所以如果孩子还未达到年龄阶段,也不要着急,生长发育有一定的规律。
前囟是颅骨没有完全闭合,相对较软,但是皮肤、皮下组织、筋膜都存在,正常的洗头和触摸都没有问题。只要避免用力或者用特别尖锐物品刺激,通常都没有问题。随着年龄阶段的增长,1.5-2岁是闭合的时间,如果孩子维生素D缺乏,就会出现骨缝的愈合延期的现象,导致前囟闭合延迟。如果1.5-2岁还没有闭合,需要检查孩子维生素D补充是否充足,是否有及时晒太阳。如果没有,则需要及时补充。
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宝宝前囟门没有闭合,需要结合一下具体的月龄。通常宝宝前囟门在18个月、24个月之间闭合,也有一部分宝宝可以在30个月的时候闭合。前囟门的闭合早晚单纯看没有实际的意义,需要同时结合头围的发育情况。如果前囟门没有闭合头围很大,观察是否同时伴有神经系统的、神经行为的、甚至是智力方面的一些改变。如果有这些改变,需要考虑神经系统方面是否有异常,就需要医生对具体的情况进行检查和评估。单纯的前囟门未闭合,无其他的明显异常,宝宝生长发育良好,不用特别担心,这时需要注意一下维生素D以及钙摄入的问题。通常出生后合理的补充维生素D,每天400单位,同时保证奶量的摄入,基本上不会有维生素D和钙缺乏的情况,那么就不用特别担心,动态观察就可以了。
陈玉松│黑龙江省医院
2023/08/11收听(432)
"宝宝的前囟通常在一岁半左右关闭,但是每个小孩的情况不一样,所以临床上面有时候还是要做一些分析。有些小孩可能前囟闭合早一点,有些闭合晚一点,但是头围的发育并不受到影响,小孩的智力各方面都是正常的,可能就是小孩本身存在着差异,这种情况家长也不必过于担心。但是有一些小孩,前囟闭合得很早,头围的发育也受到了影响,比如小头畸形。前囟闭合过早限制脑容量发育的空间,这种情况小孩的智力等方面可能会受到影响的。除此之外,有一些比如先天性脑积水、脑疝、脑容量扩大,使得前囟门迟迟不能闭合。这种小孩除了头围明显增大以外,会有相应的神经症状跟体征,这种情况临床上能加以鉴别的。总而言之,对小孩囟门过早或者过晚地闭合是不是有意义,还要结合小孩的情况做分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/03/11收听(20890)
宝宝的前囟门什么时候闭合,前囟门是新生儿出生时就存在的,随着颅骨发育逐渐闭合的一个过程。新生儿刚出生时前囟门的大小一般用对边中点连线的大小来描述,前囟门是一个菱形的结构,所以它是两个对边中点连线的大小,正常是1.0-1.5厘米,是两边大小的正常范围。随着年龄的增长,一般在1-1.5岁逐渐闭合,如果要是超过两岁还没有闭合,就说明闭合延迟,需要明确闭合延迟的原因。囟门过早闭合,比如在六岁之前闭合,会影响大脑容量的扩张,所以正常的闭合时间应该在1-1.5岁。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/09收听(57964)
"婴儿出生后颅骨随脑的发育而长大,其发育较面部骨骼为早,可以根据头围的大小、骨缝闭合及前后囟关闭的迟早来衡量颅骨的发育。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,通常在出生时约1.5-2.0cm,后颅骨的发育而增大,6个月以后逐渐骨化变小,大约在1-1.5岁时闭合。前囟检查在儿科临床很重要,早闭或者是过小,见于小头畸形。晚闭过大,见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症。前囟饱满常提示颅内压的增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病,而凹陷见于轻度的消瘦或者是脱水。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/07/18收听(97820)
"宝宝前囟一般是1岁半左右闭合,最迟也不会超过2岁。每个宝宝的愈合时间不一样,存在一定的个体差异。前囟的大小以及闭合的时间,可以用来评估颅骨的生长及发育的情况,出生时有的后囟很小或者已经闭合,前囟出生时大约有1-2cm,以后随着颅骨生长而增大。6个月左右时随着骨化而变小,1岁半左右会闭合。最迟有的宝宝会2岁闭合。前囟检查在儿科临床当中是非常重要的,因为脑发育不良时头围会小,前囟小,关闭的较早一些。如果是甲状腺功能减退以及缺钙严重的宝宝,前囟闭合会延迟。宝宝的前囟未闭合时要注意不要磕碰到,在哭闹时会鼓起,平时多观察是否有异常改变。若出现早闭或迟闭的情况,应及早到医院就医。建议家长在给宝宝清洗囟门的过程中手指应该平着放在囟门处轻轻的洗,千万不要用力去按压或者和大人平常洗头一样强力搔抓,更不能用硬物在囟门处乱刮,这样暴力的清洗都会损伤到囟门。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/06/25收听(28568)
前囟门的闭合时间,多数的宝宝是1.5-2岁,这也存在一定的个体差异,有的宝宝稍微早一点,甚至有... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(25994)
前囟门的闭合时间,多数的宝宝是1.5-2岁,这也存在一定的个体差异,有的宝宝稍微早一点,甚至有...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(25994)
"一般孩子生下来有前囟门和后囟门,后囟门一般生后就可以闭合了,后囟门一般闭合有的比较早,2-3个月就可以闭合了,前囟门一般生下来可以1.5×2cm左右大小,随着孩子生长发育的增大,骨骼的增长,前囟门六个月左右会稍微大一些,六个月以后随着骨化逐渐出现完善,孩子的前囟门可以逐渐缩小,多数宝宝在生长后1-1.5岁时前囟门可以逐渐闭合。有的闭合比较早一些,可能出现一些异常的情况,比如小头畸形,可以出现前囟门闭合比较早。如果前囟门闭合晚的情况下,通常见于出现缺乏维生素D引起的佝偻病,前囟门到了2-3岁,可能还没有闭合。如果前囟门闭和比较晚的情况下,还见于脑发育异常,比如头围增大,前囟没闭合比较延迟的情况下,通常见于先天性的脑积水,所以如果前囟门闭合早或者闭合晚都是不正常的,通常前囟门在1-1.5岁就可以闭合。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/10/02收听(91176)
"孩子的囟门可以分为前囟门和后囟门,一般出生时后囟门就很小或者已经闭合,后囟门最迟在6-8周闭合,前囟门出生时大约是1-2cm,以后随着颅骨的生长而增大。到六个月时逐渐骨化而变小,一般在一岁半左右闭合,至此在两岁闭合。当大脑发育不良时孩子可以表现头围缩小、前囟门小,前囟可以过早闭合,而出现脑积水、甲状腺功能减低时前囟闭合延迟。前囟检查在儿科临床非常重要,一些疾病,比如颅内感染、中毒、颅内出血等可以造成颅内压增高,这时可以表现为前囟饱满,而当脱水时前囟凹陷。孩子囟门闭合时要适量补充钙和维生素D,可以带着孩子进行户外活动,适度照射阳光,以促进钙的吸收,同时要注意囟门处较为脆弱,应避免碰撞、挤压,以免造成不良后果。"
石清照│武汉大学人民医院
2023/02/23收听(54686)
孩子囟门可以分为前囟门和后囟门,两者闭合时间有所差异,具体如下:1、后囟门:闭合... 王志新│中日友好医院 2023/09/04播放(37140)
孩子囟门可以分为前囟门和后囟门,两者闭合时间有所差异,具体如下:
1、后囟门:闭合...
王志新│中日友好医院
2023/09/04播放(37140)
"孩子的囟门分为前囟门和后囟门,后囟门位于后脑勺部位,一般在出生的时候就已经闭合了。也有一部分孩子因为身体严重缺钙或者在母体内营养不足,可能在出生以后半年左右才闭合,这种情况比较少见。前囟门位于头顶部位,一般在出生以后一岁半左右能够闭合,也有些身体比较虚弱或者身体重度缺钙的患儿,一般在出生以后两岁甚至三岁才闭合,这属于异常情况,要及时给孩子补钙治疗。但如果囟门闭合的过早,例如在出生以后半年左右就闭合了,也是不太正常的。这很可能会导致大脑溶积减小,会导致小脑儿。因此如果有囟门提前闭合的情况,也要及时的去医院接受检查和治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/05/19收听(66094)
想明白囟门是否闭合不是看,要靠手去摸、去感觉。因为到一周岁半的时候小孩的前囟就会闭合,靠手去摸... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/16播放(29209)
想明白囟门是否闭合不是看,要靠手去摸、去感觉。因为到一周岁半的时候小孩的前囟就会闭合,靠手去摸...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/16播放(29209)
如果4个月宝宝囟门闭合,但是头围正常、生长发育正常,也没有维生素D过量,此种情况不需特殊处理,... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/21播放(40812)
如果4个月宝宝囟门闭合,但是头围正常、生长发育正常,也没有维生素D过量,此种情况不需特殊处理,...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/21播放(40812)
6个月的宝宝前囟门闭合的处理方式,具体如下:1、需要知道到底是真性的闭合,还是假... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(26637)
6个月的宝宝前囟门闭合的处理方式,具体如下:
1、需要知道到底是真性的闭合,还是假...
2023/04/25播放(26637)
前囟闭合的时间平均年龄约在生后一岁半的时候,最早是一岁的时候可以闭合,最迟可以在两岁的时候闭合。因为前囟闭合太早可能导致新生儿头围不增,影响新生儿的脑发育,如果闭合过晚可能和婴儿期的疾病相关,如佝偻病。前囟的大小以两个对边中点连线的长短表示,前囟的检查在婴幼儿发育期非常重要。如脑发育不良的时候头围变小、前囟变小或者是关闭早,甲状腺功能减退的时候前囟闭合延迟,颅内压增高的时候前囟饱满,脱水的时候前囟会凹陷。
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/11/06收听(38038)
"儿童前囟是指处在两块顶骨和额骨之间的鳞形区域,出生的时候就会存在。对于正常的孩子,大约有半数的儿童在12-18个月的时段前囟闭合,最晚闭合的时间不应超过2岁。儿童出生时前囟的大小,根据出生时胎龄和在胎内的营养状况不同而大小不同。早产儿和营养状态比较差的新生儿往往偏大。前囟在正常情况下大约为1.5×1.5cm,一般不超过2×2cm。在出生后数月随着头围的增大而变大,6个月以后逐渐骨化变小。如果是前囟早闭,可见于小头畸形。如果是前囟晚闭,多见于脑积水、佝偻病和先天性甲状腺功能低下等疾病,也偶尔会见于生长过速的婴儿。注意宝宝的食物要细、软、碎,蛋白质要选优质蛋白为佳,如牛奶、鸡血、鱼肉、瘦肉泥等。适量补充钙和维生素D,且不可过量。坚持户外活动,适度照射阳光,以促进钙的吸收。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/15收听(94660)
前囟门闭合早是一个不良的状态,因为正常的人前囟门的闭合时间应该是1-1.5岁左右。前囟门闭合过... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/16播放(32616)
前囟门闭合早是一个不良的状态,因为正常的人前囟门的闭合时间应该是1-1.5岁左右。前囟门闭合过...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/16播放(32616)
宝宝的前囟门一般在2岁前闭合。婴儿在刚出生的时候,前囟门一般宽1-2cm,随着生长发育,可能会... 刘翠萍│河北医科大学第四医院 2023/02/28播放(98346)
宝宝的前囟门一般在2岁前闭合。婴儿在刚出生的时候,前囟门一般宽1-2cm,随着生长发育,可能会...
刘翠萍│河北医科大学第四医院
2023/02/28播放(98346)
"新生儿出生的时候前囟门大概在1.5-2.5cm,在孩子生长到6个月的时候,颅骨逐渐骨化,前囟门开始变小。正常情况下,大部分孩子在1-1.5岁左右的时候前囟门闭合,极少数孩子两岁的时候前囟门才闭合。前囟门闭合过早或者过晚都不正常,前囟门闭合过早主要见于颅脑发育不良、颅脑畸形、小头畸形等,前囟门闭合延迟主要见于维生素D缺乏性佝偻病、先天性甲状腺功能减低、代谢性疾病等,新生儿的前囟门闭合过早或者过晚都要及时就诊。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2023/03/24收听(56984)
"出生的时候后囟非常小,或者在六到八周的时候就闭合。前囟出生的时候大约1-2cm,以后随着颅骨的增长而增大。六个月左右逐渐的骨化而变小,最迟于一岁到一岁半闭合。前囟的大小以两个对边中点连线的长短来表示。前囟检查在儿科是至关重要的,如果孩子有脑发育不良的情况,会出现头围比较小、前囟比较小,或者闭合的比较早。如果有甲状腺功能低下,可能会出现前囟闭合延迟、颅内压增高的情况,会出现前囟的饱满。如果这个孩子有脱水的情况,前囟会出现明显的凹陷。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/06/05收听(48238)
"大部分宝宝是一岁到一岁半前囟门闭合,也有到两岁闭合的,两岁前闭合都算正常范围。也有早的宝宝就是7-8个月可能就闭上了,母亲在怀孕的时候钙营养比较好,生后孩子的钙营养状况也比较好有关系,我见过最早前囟门闭合的宝宝是四个月。检测孩子前囟门闭合的速度,同时还要检测孩子的头围,如果闭合得偏早,头围还偏小,就要重视有没有脑发育方面的问题,还要做智力方面的检查。如果孩子的囟门闭合得慢,囟门比较大,头围还比较大,还要注意有没有脑积水,颅内有没有占位病变的问题。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/28收听(81352)
湖北省中西医结合医院 温暖
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