产后脐疝怎么治疗

2023-03-21 13:52播放 :

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脐疝顾名思义是发生在脐部的一个疝气,一般腹压增高会引起脐疝。在怀孕的过程中肚子增大,腹腔压力增高,对脐部产生挤压,可能会发生脐疝,一般在产后比较明显。如果是处于产后的恢复期,暂时不用立即进行治疗,可以等待半年左右。等身体完全恢复正常了,再进行脐疝的检查,以及决定是否要进行治疗。在产后半年之后,有的脐疝可能变得并不明显或者基本消失。这种情况就不需要治疗了,注意观察即可。有的患者产后脐部没有完全恢复,脐疝比较明显,用手按压感觉有一个缺损。如果做B超、CT检查确诊是脐疝,则需要进行手术治疗。

如果不进行治疗,脐部的缺损会越来越大,肠管可能钻出,容易造成肠管卡压,引发肠梗阻等并发症。而脐疝的手术方式由脐疝的大小决定,如果是1-2cm以内的脐疝,可以直接缝合。但是直接缝起来有一定的复发率。此外也可以采用无张力修补或者腹腔镜的修补,放一个垫片。总之脐疝不是一个特别难治的毛病,只要患者重视,及时就医,预后较好。

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张一忠宁波大学医学院附属医院

2022/04/24阅读(4514)

什么是脐疝?

脐疝是除了大腿根腹股沟区之外,在腹壁这一片区域都可能出现包块,多叫腹壁疝或者腹外疝,在这其中,脐疝占了非常大的一部分,脐疝顾名思义是肚脐地方薄弱、缺损,鼓出包来了,脐疝分两类,一类叫先天性脐疝,一类叫后天性脐疝。先天性脐疝,刚出生的小孩要把脐带绞断,脐带包扎好了,肚脐自己恢复,所以小孩的脐疝一般来说,三岁以前是不主张去除的,除非嵌顿、绞窄的情况需要处理,大部分脐疝,儿童脐疝是不需要处理,可以观察到三岁以上。它是随着婴儿、儿童的生长发育,肌肉生长的越来越结实,脐疝是可以自愈的,所以儿童脐疝这种先天性脐疝可以观察到三岁以上。后天性脐疝,中老年妇女、孕妇,在腹腔压力增高的情况下,怀孕以后腹腔压力会明显的增高,很多孕妇的肚脐都会鼓出来,最后需要手术,因为产后也是能够逐渐恢复的,现在也有一些功能锻炼,包括产妇产后的恢复。而另一部分,如果多孕多产的,尤其是肥胖的中老年妇女会出现后天性需要治疗的脐疝,这也是中老年女性比较常见的,尤其是怀过很多次孕,生过很多孩子,反复的腹腔压力增高,把肚脐撑大,这一部分中老年女性是容易得脐疝。脐疝是肚脐出现了可复性包块,早期是可以出来,可以钻回,有的老年女性,可以摸到肚脐的缺损、薄弱。如果出来的包块很大,出来的东西很多,这种情况可能需要治疗,因为时间长了以后出来的肠管或者网膜逐渐跟周围的组织发生了粘连,不能完全回去了,虽然不是卡住了,不是疼,但慢慢的会出现粘连,甚至引起慢性的肠梗阻,症状会越来越明显,这种情况下就需要治疗。还有一类,肝硬化、腹水,还有肿瘤晚期的病人,出现腹水以后,腹水把肚脐给撑大了,有的病人看着像一个灯泡似的,里面其实都是腹腔里面的液体,腹水从肚脐这个地方鼓出来,鼓到皮下形成了有点透亮的包块,这是脐疝的一种特殊类型,这一部分病例前提是要先控制好腹水,腹水量少了以后再去做脐疝的手术。

语音时长03:20''

申英末首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/06/20收听(77166)

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