首都医科大学宣武医院
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宝宝常见的发烧就是呼吸道感染引起的，可以是由病毒和细菌引起，发烧的孩子可能合有嗜睡，持续3-5天，发烧症状会得到明显改善。发烧嗜睡时要观察孩子的精神状态。如果发烧明显嗜睡，同时伴有呕吐、头疼、精神状态极其不好，要警惕是否有脑炎，最明确的诊断就是做腰穿。腰穿是判断脑炎最敏感的指标，可以测到腰穿中是否有脑脊液的异常改变，脑脊液有异常多可明确诊断为患脑炎。
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当患儿出现发热同时伴有反复恶心、呕吐、嗜睡等临床表现时，已经要高度怀疑脑炎可能，就医过程中需进... 杨赛│湖南省儿童医院 2023/02/07播放(56026)
当患儿出现发热同时伴有反复恶心、呕吐、嗜睡等临床表现时，已经要高度怀疑脑炎可能，就医过程中需进...
杨赛│湖南省儿童医院
2023/02/07播放(56026)
小孩退烧后嗜睡，注意观察临床症状。观察退烧后除嗜睡外，是否还伴有其它脑炎症状，主要包括以下几方... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/03播放(67746)
小孩退烧后嗜睡，注意观察临床症状。观察退烧后除嗜睡外，是否还伴有其它脑炎症状，主要包括以下几方...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/03播放(67746)
"脑炎为很多种，最常见的是病毒性脑炎。病毒性脑炎一般患者会头痛、恶心、呕吐，个别患者会有抽搐，或者是以精神异常表现为主。这样的患者经过积极治疗，一般会康复较好，而且患者很少嗜睡。病毒性脑炎相对于其他的脑炎，其表现会更轻一些。另外就是化脓性脑膜炎，化脓性脑膜炎患者一般都会有眶尖综合征、鼻漏等，导致脑脊液受感染出现化脓性脑脊膜炎，患者大多数有头痛，且发热比较明显，经过积极的抗生素治疗，患者恢复也较好。还有比较重的脑炎，就是结脑结核性脑患者，症状和其他两种脑炎差不多，但是其发热温度不会太高，最主要的是后期颅底粘连。因为结核会导致颅底渗出比较重，然后颅底粘连会导致梗阻性脑积水，此类患者预后一般都很差，严重时会有生命危险。如果患者出现嗜睡，则说明其预后不好。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/05收听(72722)
"脑炎嗜睡多久，需要根据患者情况来判断。当脑炎广泛影响脑组织，影响人体的意识中枢，患者会表现为意识障碍、嗜睡、昏睡，甚至长期昏迷。因此对于嗜睡多久，需要根据患者的治疗情况以及患者对治疗的反应情况来判断。但总的来说，发生疾病之后应该正确的诊断和合理的治疗，患者家属要密切配合，最大可能的减少疾病不良影响。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/10/11收听(92252)
对于脑炎的嗜睡，考虑是由于炎性刺激导致病人出现颅内压的增高。由于颅内压增高导致病人的上行网状激活系统受损，病人可以出现嗜睡，严重时可以出现意识障碍等。脑炎的嗜睡要给予病人静脉应用脱水、降颅压的药物，可以给予病人静脉应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白，必要时可以配合肾上腺皮质激素应用来减轻颅内压。也可以给予脑炎的患者进行腰穿测脑脊液的压力，适当的留取脑脊液做化验，同时要培养致病菌，查找引起脑炎的致病菌，给予病人相应的抗炎、抗病毒抗结核或者抗真菌的治疗。一般脑炎的嗜睡经过积极的治疗，脑水肿减轻之后病人的嗜睡可以得到明显改善。
2023/07/26收听(90458)
儿童在发烧的时候要想排除脑炎，一般要从几个方面入手，分别是临床症状、临床体征以及化验检查，具体... 王志新│中日友好医院 2023/12/26播放(34890)
儿童在发烧的时候要想排除脑炎，一般要从几个方面入手，分别是临床症状、临床体征以及化验检查，具体...
王志新│中日友好医院
2023/12/26播放(34890)
脑炎是指脑神经细胞受到炎症刺激，如病毒侵犯、免疫影响，导致神经元、神经细胞产生功能缺损，产生的... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/02播放(73182)
脑炎是指脑神经细胞受到炎症刺激，如病毒侵犯、免疫影响，导致神经元、神经细胞产生功能缺损，产生的...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/02播放(73182)
"小孩发烧，一旦确诊为脑炎是很严重的，应该立即带孩子入院治疗，根据实际情况做腰穿脑脊液检查。根据检查结果给予对症的针对病原菌，比如病毒、细菌、支原体、结核菌等用药的治疗，控制感染，及时给予氧气吸入，提高脑细胞血氧含量。还要立即给予营养脑细胞的治疗，将损伤脑细胞的程度降到最低。同时应用脱水剂降低孩子颅内压，减轻孩子头痛的症状，还要做好孩子体温监测和护理，避免发生高热惊厥。孩子发烧患脑炎病情是比较严重的，因为病毒、细菌会侵犯脑组织，还会引起神经系统的损害，出现四肢瘫痪、失语、变傻等后遗症。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/03/09收听(56386)
孩子发烧后出现嗜睡的症状，属于不正常的现象。需要监测孩子体温变化，若是出现高烧，需要口服药物治疗，如布洛芬混悬液，具有快速退烧的作用。若持续性高烧，可4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。若是体温没超过38.5℃，可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。孩子发烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止交叉感染，预防脱水现象的发生，若是孩子精神比较萎靡、高烧不退，需要到小儿科诊治，一般给予静脉输液对症治疗。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/12收听(72468)
"儿童发热、嗜睡，属于异常情况，需积极除外中枢神经系统感染以及呼吸道感染。儿童精神差、嗜睡，甚至对外界反应淡漠、抽动，出现说胡话等情况，可借助脑脊液穿刺或其他检查，积极排除中枢神经系统感染。 此外，呼吸道感染或其他感染，也可能出现嗜睡，积极处理体温后，精神即可恢复如初。儿童病毒性感冒时，随着病毒的自然死亡，不需要特殊治疗，一般3-5天后，其体温就会降至正常。日常生活中家长应注意，儿童发热还可以由其他很多原因引起，如果不及时带儿童就诊，明确病因，给予相应的治疗，容易延误病情。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/08/04收听(12292)
小孩发烧嗜睡往往提示病情比较严重，最好带孩子到医院及时看医生，通过医生进一步的诊断治疗，避免延... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(32746)
小孩发烧嗜睡往往提示病情比较严重，最好带孩子到医院及时看医生，通过医生进一步的诊断治疗，避免延...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(32746)
"小孩发烧的时候嗜睡是发烧的一种正常表现，因为小孩发烧的时候精神会比较差，所以容易嗜睡。此时如果是反复发烧，一定要做进一步的检查，可以带宝宝去医院做血常规的检查，看一下是什么原因引起的发烧，是病毒感染引起的发烧，还是细菌感染引起的发烧。如果是病毒性感冒引起的，可以服用利巴韦林颗粒。如果是白细胞升高引起的细菌感染导致的发烧，可以服用消炎药。发热超过38.5℃一定要给宝宝及时退烧，可以服用美林。发烧期间要给宝宝多喝水，加速新陈代谢。注意清淡饮食，不要给宝宝吃辛辣刺激的食物，可以吃比较容易消化的食物，比如白米粥，多吃新鲜的水果蔬菜。"
李侠│兰州大学第二医院
2023/02/03收听(67140)
"孩子发烧时出现嗜睡状况，多数是因为病情较重，体温正在上升阶段，应引起重视，监测孩子的体温变化，需要多喝水，防止脱水现象的发生，尽量避免到人群多的地方去，防止交叉感染。可以口服感冒灵颗粒，能够治疗和缓解感冒引起的发烧症状，配合中成药蒲地蓝消炎口服液、连花清瘟颗粒等清热解毒药物，若是孩子体温超过38.5度，可以口服布洛芬混悬液，能够起到退烧的作用。配合羚羊角冲剂，能够防止小儿惊厥的发生。也可以通过中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防达表汤加减，具有辛温散寒的功效；风热感冒引起的发烧，可以用葱豉桔梗汤加减，具有辛凉解表的功效。"
2023/10/08收听(47776)
一般临床上排除小孩患脑炎，要从以下几个方面进行判断和排除：1、临床表现：注意小儿... 肖娟│北京协和医院 2023/05/23播放(88714)
一般临床上排除小孩患脑炎，要从以下几个方面进行判断和排除：
1、临床表现：注意小儿...
肖娟│北京协和医院
2023/05/23播放(88714)
临床以6个月为期限，如果6个月脑炎不能痊愈，需要考虑可能出现后遗症。脑炎后遗症是因为急性期脑损... 陈玫│湖南省儿童医院 2023/05/20播放(59798)
临床以6个月为期限，如果6个月脑炎不能痊愈，需要考虑可能出现后遗症。脑炎后遗症是因为急性期脑损...
陈玫│湖南省儿童医院
2023/05/20播放(59798)
脑电图正常并不能排除脑炎的可能，因为脑电图主要用于帮助辅助诊断癫痫或者其他一些疾病，其主要反映的是大脑皮层的细胞异常放电和脑电活动的情况。而对于脑炎的患者如果没有明显的抽搐，也就是继发性癫痫的患者脑电图可以完全正常，但是并不能排除脑炎。脑炎的诊断主要依靠患者病史、体征，还有头颅磁共振以及腰穿检查综合判断是否存在脑炎。脑电图主要是针对脑炎患者存在继发性癫痫可以做辅助诊断，但是脑电图正常并不能排除脑炎的可能。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/07/27收听(75620)
发烧后嗜睡不一定是脑炎，因发热过程中下丘脑体温调节中枢会发出指令，身体启动产热机制和散热机制，... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/29播放(85702)
发烧后嗜睡不一定是脑炎，因发热过程中下丘脑体温调节中枢会发出指令，身体启动产热机制和散热机制，...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/29播放(85702)
"一般对于感冒发热，多数是病毒感染所引起，就是病毒性感冒是最多见的。对于感染病毒引起的发热，病程一般是1周左右就可以好，如果仅是嗜睡的症状，没有呕吐和头痛的症状，一般情况良好，脑炎的可能性是比较小的，不一定就是脑炎。而且嗜睡的症状本身与药物的用量、药物种类有关，建议还是看有没有其他的症状，如恶心、呕吐，对于年龄比较小的小儿，可能还会有尖叫、情绪躁动、烦躁不安，必要时查头颅CT，可以检查脑脊液的常规、血常规，根据检查结果来调整明确诊断和治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/13收听(94784)
"小孩出现发烧呕吐，不排除脑炎引起的，脑炎很有可能是病毒或者细菌的感染导致的脑部的炎症，会有脑细胞的充血和水肿，造成颅内压的升高，颅内压一旦升高会造成呕吐。因为发生病毒或者细菌的感染体内会产生大量的毒素，刺激体温调节中枢，造成体温调定点的上移，从而出现发烧。需要带孩子去做脑电图的检查，如果脑功能发生异常，还要给孩子做脑脊液的穿刺检查，确诊是不是脑炎引起来的发烧或者呕吐。如果没有脑电图的异常，脑脊液穿刺也没有异常，往往是消化系统的感染引起来的发烧和呕吐，进行消炎的治疗以及止吐的治疗，效果比较好。要给孩子禁水禁食4小时，服用促进消化的药物，比如午时茶颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/11收听(31704)
小孩发烧较多见于肺部疾病，如呼吸道感染；也可见于消化道疾病。随着生活水平的提高，消化系统疾病的... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/08播放(60668)
小孩发烧较多见于肺部疾病，如呼吸道感染；也可见于消化道疾病。随着生活水平的提高，消化系统疾病的...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/08播放(60668)
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